მენსტრუაციის დროს ჩვეულებრივზე მეტი სისხლდენა გაქვთ? ან მუდმივად გრძნობთ დაჭიმულობას და ტკივილს მუცლის ქვედა ნაწილში? ამ სიმპტომების მთავარი მიზეზი შეიძლება იყოს არასიმსივნური სიმსივნეები, რომლებსაც ფიბრომა ეწოდება და რომლებიც საშვილოსნოში წარმოიქმნება. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ამ მდგომარეობის მკურნალობის ეფექტურ მეთოდზე, რომელიც არ საჭიროებს სერიოზულ ქირურგიულ ჩარევას.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის საშვილოსნოს არტერიის ემბოლიზაცია (UAE)?
საშვილოსნოს არტერიის ემბოლიზაცია (UAE) არის მინიმალურად ინვაზიური პროცედურა, რომელიც იყენებს ძალიან მცირე ჭრილობას, დიდი ჭრილობის გარეშე. ის არსებითად ბლოკავს სისხლძარღვებს (არტერიებს), რომლებიც სისხლს ამარაგებენ თქვენს საშვილოსნოს.
ეს მკურნალობა ხშირად გამოიყენება საშვილოსნოში არსებული არასიმსივნური სიმსივნეებით, საშვილოსნოს ფიბროდებით , გამოწვეული ჭარბი სისხლდენის კონტროლისთვის. ის ასევე გამოიყენება გადაუდებელ სიტუაციებში, როგორიცაა მშობიარობის შემდგომი სისხლდენა, უბედური შემთხვევის შედეგად გამოწვეული სისხლდენა ან სიმსივნური გინეკოლოგიური სიმსივნეებით გამოწვეული სისხლდენა.
შესაძლოა, ასევე გსმენიათ საშვილოსნოს ფიბრომის ემბოლიზაციის (UFE) შესახებ. მიუხედავად იმისა, რომ ეს ორი მეთოდი ერთნაირად ითვლება, მათ შორის მცირე განსხვავებაა. UFE არის სახელი, რომელიც გამოიყენება მაშინ, როდესაც UAE გამოიყენება მხოლოდ ფიბრომის სამკურნალოდ. UAE უფრო ფართო ტერმინია. ის მკურნალობს როგორც ფიბროიდებს, ასევე სხვა მიზეზებით გამოწვეულ სისხლდენას.
რა შემთხვევებში ტარდება UAE მკურნალობა?
ყველაზე ხშირად, ეს მკურნალობა გამოიყენება მათთვის, ვისაც საშვილოსნოს ფიბრომით გამოწვეული სხვადასხვა სიმპტომები აწუხებს. მოდით განვიხილოთ, თუ რას წარმოადგენს ეს სიმპტომები.
| სიმპტომი | აღწერა |
|---|---|
| ძლიერი მენსტრუალური სისხლდენა | მენსტრუაციის დროს ნორმაზე მეტი სისხლდენა. ეს შეიძლება მოხდეს, თუ საფენის შეცვლა ერთი ან ორი საათის გასვლამდე მოგიწევთ, ან თუ სისხლის კოლტები გაქვთ. |
| წნევა ან სიმძიმის შეგრძნება მუცლის ქვედა ნაწილში | მუდმივი დისკომფორტი, ზეწოლა ან სიმძიმე მუცლის ქვედა ნაწილში კისტების ზომის გამო. |
| ხშირი შარდვის მოთხოვნილება | შარდვის ხშირი მოთხოვნილება საშვილოსნოს მიერ შარდის ბუშტზე ზეწოლის გამო. |
| ყაბზობა | ყაბზობა მსხვილ ნაწლავზე კისტის ზეწოლის გამო. |
| ტკივილი სექსის დროს | ზოგჯერ ტკივილი სქესობრივი კავშირის დროსაც არის. |
ამ სიმპტომების გარდა, ექიმმა შეიძლება UAE-თი მკურნალობა სხვა მდგომარეობების დროსაც გირჩიოთ, როგორიცაა მშობიარობის შემდგომი ძლიერი სისხლდენა, უბედური შემთხვევის შედეგად გამოწვეული სისხლდენა ან სიმსივნური სიმსივნეებით გამოწვეული სისხლდენა.
რა შემთხვევებში არ უნდა ჩატარდეს UAE მკურნალობა?
ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს მკურნალობა შეიძლება თქვენთვის შესაფერისი არ იყოს.
- მაშინაც კი, თუ საშვილოსნოს ფიბრომა გაქვთ, არანაირი სიმპტომი არ გაქვთ.
- თუ ორსულად ხართ .
- თუ მენჯის არეში გაქვთ ინფექცია .
- თუ გაქვთ სისხლძარღვთა დაავადება.
- თუ გაქვთ ალერგია ამ მკურნალობის დროს გამოყენებულ კონკრეტულ კონტრასტულ საღებავებზე.
როგორ მოქმედებს ეს მკურნალობა?
წარმოიდგინეთ, რომ საშვილოსნოში ნაყოფი ჰგავს მცენარეს, რომელიც წყლით იკვებება. რა მოხდება, თუ ნელ-ნელა დავხურავთ მილებს, რომლებიც ამ მცენარეს წყლით ამარაგებს? წყლის გარეშე მცენარე ნელ-ნელა მოკვდება, არა? მსგავსი რამ ხდება არაბთა გაერთიანებული საამიროების მკურნალობის დროსაც.
მარტივად რომ ვთქვათ, პაწაწინა ნაწილაკები, როგორიცაა ქვიშის მარცვლები, შეჰყავთ სისხლძარღვებში, რომლებიც სისხლს ამარაგებენ თქვენს საშვილოსნოს (საშვილოსნოს არტერიები). ეს ნაწილაკები ზუსტ ადგილას მიემართება ძალიან თხელი, მოქნილი მილის , კათეტერის მეშვეობით. ეს მილი შეჰყავთ და მისი მოძრაობის დასაკვირვებლად გამოიყენება ტექნიკა , რომელსაც ფლუოროსკოპია ეწოდება, რომელიც რენტგენის მსგავსია .
სისხლძარღვების ბლოკირებისას, როგორც წესი, შემდეგია:
- ჭარბი სისხლდენა კონტროლდება.
- ფიბროიდები კარგავენ სისხლის მიწოდებას და თანდათან იკუმშებიან და უფრო პატარა ხდებიან.
რა უნდა გავაკეთო მკურნალობის დაწყებამდე?
ექიმი გირჩევთ UAE მკურნალობას თქვენი სრული სამედიცინო ისტორიისა და სიმპტომების გულდასმით შესწავლის შემდეგ. მკურნალობამდე ეს ყველაფერი უნდა გააკეთოთ.
- ექიმი გკითხავთ თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობის, ალერგიის, მიღებული მედიკამენტების და მენსტრუალური ციკლის შესახებ. ის ასევე განიხილავს, გეგმავთ თუ არა მომავალში შვილების გაჩენას, რადგან ამ მკურნალობამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს ნაყოფიერებაზე.
- სისხლდენის ზუსტი მიზეზის დასადგენად, ჩატარდება ისეთი გამოკვლევები, როგორიცაა მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია , ულტრაბგერითი სკანირება ან ჰისტეროსკოპია .
- ზოგჯერ შეიძლება საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსიდან ქსოვილის მცირე ნაწილის აღება და გამოკვლევა (ბიოფსია) კიბოს უჯრედების არსებობის დასადგენად.
- მკურნალობამდე რამდენიმე დღით ადრე მოგეთხოვებათ ტკივილგამაყუჩებლების, როგორიცაა ასპირინი, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (მაგ., იბუპროფენი, დიკლოფენაკი) და სისხლის გამათხელებლების მიღების შეწყვეტა.
- მკურნალობამდე რამდენიმე საათით ადრე მოგეთხოვებათ არაფერი ჭამოთ და არ დალიოთ. ექიმი ამის შესახებ კონკრეტულ ინსტრუქციებს მოგცემთ.
რა ხდება მკურნალობის დროს?
UAE, როგორც წესი, ამბულატორიული პროცედურაა, რაც იმას ნიშნავს, რომ თქვენ შეგიძლიათ იმავე დღეს დაბრუნდეთ სახლში საავადმყოფოში დარჩენის გარეშე. მთელი პროცედურა, როგორც წესი, დაახლოებით საათ-ნახევარს (90 წუთს) გრძელდება.
ასე მუშაობს მკურნალობა:
1. ამ მკურნალობას ატარებს ინტერვენციული რადიოლოგი . ანუ სპეციალისტი, რომელიც ატარებს მინიმალურად ინვაზიურ მკურნალობას სამედიცინო ვიზუალიზაციის ტექნოლოგიების გამოყენებით.
2. თქვენ იძულებული იქნებით დაწვეთ გასასინჯ მაგიდაზე და დაგაკავშირებენ აპარატებთან, რომლებიც აკონტროლებენ თქვენს გულისცემას და არტერიულ წნევას.
3. საზარდულის არეში ანესთეზია შეგედებათ.
4. ინტრავენური კათეტერის მეშვეობით შეგიყვანენ ფიზიოლოგიურ ხსნარს და სედატიურ საშუალებას, რათა დაისვენოთ და ძილიანობა დაგიქვეითდეთ.
5. საზარდულის კანში ძალიან პატარა ხვრელს აკეთებენ და მასში წვრილი ნემსით ატარებენ.
6. რენტგენის (ფლუოროსკოპია) და სპეციალური საღებავის (კონტრასტული საღებავი) გამოყენებით, თხელი მილი, რომელსაც კათეტერი ეწოდება, საშვილოსნოს არტერიებამდე მიდის. ეს საღებავი სისხლძარღვებს რენტგენზე მკაფიოდ ხილულს ხდის.
7. კათეტერის მოთავსების შემდეგ, სისხლძარღვში შეჰყავთ მცირე ნაწილაკები (ჟელატინის ან პლასტმასისგან დამზადებული), რომლებსაც ემბოლიური აგენტები ეწოდება. ეს ნაწილაკები გადაადგილდებიან და სისხლძარღვს ახშობენ.
8. სამუშაოს დასრულების შემდეგ, კათეტერი ამოღებულია, პუნქციის ადგილიდან სისხლდენა კონტროლდება და პატარა სახვევს ადებენ.
რას შეიძლება ელოდოთ მკურნალობის შემდეგ?
ადამიანების უმეტესობას შეუძლია საავადმყოფოს დატოვება და სახლში წასვლა მკურნალობის დაწყებიდან რამდენიმე საათში. ამის შემდეგ, თქვენ შეგიძლიათ ელოდოთ ასეთ მოვლენებს.
- მკურნალობის შემდეგ შეიძლება მოგთხოვონ რამდენიმე საათის განმავლობაში საწოლში წოლა.
- ექიმი მოგცემთ ტკივილგამაყუჩებლებს და ანტიბიოტიკებს სახლში წასაღებად.
- წყლიანი ან ლორწოს მსგავსი ვაგინალური გამონადენი შეიძლება რამდენიმე კვირის განმავლობაში გაგრძელდეს.
- პირველი 24 საათის განმავლობაში შეიძლება განვითარდეს საშუალო და მძიმე მენჯის სპაზმები . ეს ნორმალურია.
- ადამიანების უმეტესობას შეუძლია ჩვეული საქმიანობის განახლება ერთ ან ორ კვირაში.
- შესაძლოა, მენსტრუალური ციკლი რამდენიმე თვით შეწყდეს. როდესაც ის განახლდება, თავდაპირველად სისხლდენა ჩვეულებრივზე ნაკლები იქნება, მაგრამ თანდათანობით ნორმას დაუბრუნდება.
- თუ მიომას მკურნალობა ჩაუტარდება, სიმპტომები ორ-სამ კვირაში შემსუბუქდება. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ფიბროიდული ქსოვილის ნაწილებიც კი გაუჩნდეს საშოში. ადამიანების უმეტესობა სრულ განკურნებას ექვს თვეში გრძნობს.
რა უპირატესობები აქვს მკურნალობის ამ მეთოდს?
მიომის სამკურნალოდ UAE-ში გაგზავნილი ადამიანების თითქმის 90% სიმპტომების სრულ ან მნიშვნელოვან შემსუბუქებას განიცდის.
| უპირატესობა | აღწერა |
|---|---|
| მინიმალურად ინვაზიური ყოფნა | გაცილებით ნაკლებად ინვაზიურია, ვიდრე ისეთი დიდი ოპერაციები, როგორიცაა ჰისტერექტომია ან მიომექტომია, რომელიც მხოლოდ მცირე ჭრილობას მოითხოვს. |
| სწრაფი აღდგენა | რადგან არ არის დიდი ჭრილობები ან ნაკერი, შეხორცების დრო ძალიან მოკლეა. |
| ნაკლები სისხლდენა | მკურნალობის შემდეგ სისხლდენა ძალიან მცირეა. |
| ნაკლები გართულებები | გართულებების რისკი უფრო დაბალია ღია ოპერაციასთან შედარებით. |
| ადგილობრივი ანესთეზია | სრული ანესთეზიის გარეშე შესაძლებელია მხოლოდ შესაბამისი უბნის დაბუჟება. |
რა რისკებია ამის?
როგორც ნებისმიერი სამედიცინო მკურნალობის შემთხვევაში, არსებობს გარკვეული რისკები.
| რისკი | აღწერა |
|---|---|
| ინფექციები | კათეტერის შეყვანისას მიმდებარე სისხლძარღვების დაზიანების ან ინფექციის ძალიან მცირე შანსია. |
| ჯანსაღი ქსოვილის დაზიანება | თუ ემბოლიური ნაწილაკები არასწორ სისხლძარღვში მოხვდება, შესაძლოა ჯანსაღი ქსოვილების სისხლით მომარაგება დაირღვეს (ძალიან იშვიათია). |
| ალერგიები | ალერგია შეიძლება განვითარდეს რენტგენის საღებავზე ან ანესთეტიკებზე. |
| მენსტრუალური ციკლის შეწყვეტა | მკურნალობის შემდეგ, ადამიანების 1%-დან 5%-მდე მენსტრუალური ციკლი შეიძლება სამუდამოდ შეწყდეს. |
| მკურნალობის წარუმატებლობა | ზოგჯერ სიმპტომები შეიძლება განმეორდეს, რაც საჭიროებს მეორე არალეგალურ საშვილოსნოს ამოკვეთას ან ჰისტერექტომიას. |
| ნაყოფიერებაზე ზემოქმედება | არსებობს შესაძლებლობა, რომ შვილების გაჩენის უნარი (უნაყოფობა) დაიკარგოს ან შემცირდეს. |
უსაფრთხოა თუ არა მკურნალობა არაბთა გაერთიანებულ საემიროებში? შესაფერისია თუ არა ის მათთვის, ვისაც შვილების ყოლა სურს?
დიახ, შემთხვევათა უმრავლესობაში, საშვილოსნოს არტერიის ემბოლიზაცია უსაფრთხო მკურნალობაა. ექიმი აგიხსნით რისკებს თქვენი სამედიცინო ისტორიის საფუძველზე.
თუმცა, ეს მნიშვნელოვანი გასათვალისწინებელი ფაქტორია, თუ მომავალში შვილების გაჩენას გეგმავთ. მიუხედავად იმისა, რომ არაბთა გაერთიანებული სასქესო ორგანოების მკურნალობის შემდეგ ჯანმრთელი ბავშვების დაბადების შემთხვევები დაფიქსირდა, ამის შესახებ მონაცემები ჯერ კიდევ შეზღუდულია. ჯერჯერობით სრულად არ არის ცნობილი, თუ როგორ მოქმედებს ეს მკურნალობა ფერტილობაზე.
ამიტომ, ზოგიერთი ექიმი მიომის ქირურგიულ მოცილებას (მიომექტომიას) ურჩევს იმ ქალებს, რომლებიც ბავშვს ელოდებიან, რადგან ორსულობის დროს არაბთა გაერთიანებული სამეფოს მკურნალობის შემდეგ შესაძლოა ოდნავ გაიზარდოს მუცლის მოშლის, საკეისრო კვეთის და მშობიარობის შემდგომი ძლიერი სისხლდენის რისკი.
თუ ორსულად ხართ ან მომავალში ბავშვს ელოდებით, აუცილებლად გულახდილად ესაუბრეთ ექიმს ამ მკურნალობის რისკების შესახებ.
როდის უნდა მივმართო ისევ ექიმს?
მკურნალობის დასრულებიდან პირველი 24 საათისა და რამდენიმე დღის განმავლობაში ხშირად აღინიშნება მუცლის ქვედა ნაწილის ტკივილი, დაღლილობა, მსუბუქი გულისრევა და დაბალი სიცხე. ადამიანების უმეტესობა 10 დღეში უბრუნდება ნორმალურ ცხოვრებას.
თუმცა, თუ მკურნალობის დასრულებიდან ორი კვირის შემდეგ კვლავ განიცდით ძლიერ ტკივილს და დისკომფორტს, აუცილებლად კვლავ მიმართეთ ექიმს.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- საშვილოსნოს არტერიის ემბოლიზაცია (UAE) ფიბროიდებით და სხვა მიზეზებით გამოწვეული ძლიერი სისხლდენის მკურნალობის წარმატებული მეთოდია, მასშტაბური ქირურგიული ჩარევის საჭიროების გარეშე.
- ეს გულისხმობს საშვილოსნოს მკვებავი სისხლძარღვების ბლოკირებას, რაც იწვევს სიმსივნის შემცირებას ან სისხლდენის შეჩერებას.
- გამოჯანმრთელების პერიოდი ხანმოკლეა და გართულებები იშვიათია, თუმცა მუცლის ქვედა ნაწილში ტკივილი შეიძლება რამდენიმე დღე გაგრძელდეს.
- ეს მკურნალობა ყველასთვის შესაფერისი არ არის. მნიშვნელოვანია, რომ ამ მკურნალობის განხილვამდე ექიმთან განიხილოთ დადებითი და უარყოფითი მხარეები, განსაკუთრებით თუ მომავალში შვილების ყოლას გეგმავთ.
- არაბთა გაერთიანებული საემიროების მკურნალობის შემდეგ, ბევრი ადამიანი რამდენიმე თვეში სიმპტომებისგან მნიშვნელოვან შვებას განიცდის.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი