ჩვენი გული ორგანოა, რომელიც მშვენიერი ტუმბოსავით მუშაობს. ამ ტუმბოს შიგნით არის პატარა კარიბჭეები, რომლებიც სისხლის მხოლოდ ერთი მიმართულებით მოძრაობას უწყობს ხელს. ჩვენ ამ სარქველებს გულის სარქველებს ვუწოდებთ. წარმოიდგინეთ, რა მოხდება, თუ ამ კარიბჭეებიდან ერთ-ერთი სწორად არ გაიხსნება, დაიბლოკება ან შევიწროდება? მაშინ გულს ძალიან დიდი შრომა უწევს სისხლის გადასაქაჩად. ჩვენ ამ მდგომარეობას სტენოზს ვუწოდებთ. ამიტომ, დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ არც ისე რთულ მკურნალობის მეთოდზე, რათა ასეთი დაბლოკილი სარქველი კვლავ სწორად იმუშაოს, ანუ მისი გახსნა უფრო დიდი გავხადოთ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ვალვულოპლასტიკა?
ვალვულოპლასტიკა არის გავრცელებული პროცედურა, რომელიც გამოიყენება შევიწროებული ან დახშული გულის სარქვლის გახსნის გასაფართოებლად. ის ძალიან მარტივია. ექიმი გამოიყენებს პატარა, თხელ მილს, რომელსაც კათეტერი ეწოდება. ამ მილის ბოლოზე მიმაგრებულია პატარა ბუშტი.
ამას ასევე ბალონური ვალვულოპლასტიკა ეწოდება. ანუ, ეს ბუშტის ფორმის მილი ერთ-ერთი სისხლძარღვის გავლით გულის შევიწროებულ სარქველამდე შეჰყავთ. შემდეგ, როდესაც ბუშტი იბერება, ის ხსნის შევიწროებულ სარქველს და აფართოებს მას. პროცედურის დასრულების შემდეგ, ბუშტი იხსნება და მილი ამოღებულია. ძალიან მარტივია, არა?
ზოგჯერ ამას „ვალვოტომიას“ უწოდებენ. თუმცა, ეს სახელი ზოგჯერ გამოიყენება ამ ბალონური პროცედურისთვის, ასევე ღია გულის ოპერაციის გამოყენებით სარქვლის გასადიდებლად ჩატარებული ოპერაციისთვის. თუმცა, დღეს ჩვენ მიერ განხილული „ვალვულოპლასტიკის“ დროს დიდი ჭრილობა არ კეთდება.
რა შემთხვევებში გამოიყენება ეს მკურნალობა?
ეს მკურნალობა ძირითადად გამოიყენება შევიწროებული გულის სარქვლის (სტენოზი) გასაფართოებლად. ეს შეიძლება გაკეთდეს გულის ოთხი მთავარი სარქვლიდან ნებისმიერზე. თუმცა, ეს მკურნალობა ყველაზე ხშირად გამოიყენება მიტრალური და აორტის სარქვლების შევიწროებისთვის.
დაფიქრდით ამაზე. ზოგჯერ ეს დროებითი გადაწყვეტის სახით კეთდება. ანუ, ამ მკურნალობის შემდეგ, შესაძლოა, გარკვეული დროით შვება იგრძნოთ და შემდეგ, შესაძლოა, ახალი სარქვლის იმპლანტაციისთვის (სარქვლის ჩანაცვლება) ოპერაცია დაგჭირდეთ.
მნიშვნელოვანია, რომ ვალვულოპლასტიკა არ არის გულის სარქვლის ახალი გადანერგვა. ის უბრალოდ აღადგენს არსებულ სარქველს და აფართოებს მის გახსნას.
როგორ უნდა მოვემზადო მკურნალობის დაწყებამდე?
ექიმი მოგცემთ მკაფიო ინსტრუქციებს, თუ როგორ მოემზადოთ ამისთვის. როგორც წესი, თქვენ უნდა გააკეთოთ შემდეგი:
- მკურნალობის წინა ღამედან (უზმოზე) არაფერი არ ჭამოთ და არ დალიოთ.
- თუ იღებთ სისხლის გამათხელებელ მედიკამენტებს (ანტიკოაგულანტებს), ექიმის დანიშნულებისამებრ, მათი მიღების შეწყვეტა გარკვეული დროით დაგჭირდებათ.
- მოიხსენით ლითონის სამკაულები და საათები და დატოვეთ სახლში.
საავადმყოფოში მიყვანისას სამედიცინო ჯგუფი მოდუნების დასახმარებლად სედატიურ საშუალებას (ანესთეზიას) მოგცემთ. ამ მკურნალობის დროს უმეტესად ფხიზლად იქნებით , მაგრამ ტკივილს არ იგრძნობთ.
რა ხდება მკურნალობის დროს?
ბალონური ვალვულოპლასტიკის ამ პროცედურას კარდიოლოგი ატარებს. ის, როგორც წესი, დაახლოებით ერთ საათს ან ცოტა მეტხანს გრძელდება. მოდით გადავხედოთ, რა ხდება ამ პროცედურის დროს.
| ნაბიჯები | მარტივი ახსნა იმისა, თუ რა ხდება |
|---|---|
| 1. მილის ჩასმა | ექიმი საზარდულის, ხელის ან მხარში მდებარე დიდ სისხლძარღვში პატარა მილს, რომელსაც გარსი ეწოდება, ათავსებს. |
| 2. კათეტერის გაგზავნა | ამ მილის შიგნით, ბოლოში მილიანი კათეტერი ფრთხილად შეჰყავთ სისხლძარღვის გასწვრივ გულამდე. |
| 3. გზაზე ზრუნვა | სისხლძარღვებში ამ მილის გზის ნათლად დასანახად, შეჰყავთ სპეციალური ტიპის „კონტრასტული საღებავი“. ეს საღებავი სისხლძარღვების შიდა ნაწილს ხილულს ხდის რენტგენის აპარატით, მაგალითად, დათვალიერებისას. |
| 4. ბუშტების გაბერვა | როდესაც კათეტერი დახშული სარქვლის ზუსტ ადგილს მიაღწევს, ბუშტი ჰაერით იბერება, რაც ხსნის დახშულ სარქველს და აფართოებს მას. |
| 5. მილის ამოღება | სარქვლის გაფართოების შემდეგ, ბუშტი იხსნება და კათეტერი და ბუშტი ფრთხილად ამოღებულია. |
| 6. ჭრილობის დახურვა | მილი რომ შეიყვანეს, ის ადგილი იკეტება პატარა ნაკერით ან ქირურგიული წებოს სპეციალური ტიპით. |
ზოგჯერ, თუ არსებობს სისხლდენის რისკი ან თუ საჭიროა დაელოდოთ სისხლის გამათხელებელი მედიკამენტების მოქმედების გასვლას, პირველი ჩადგმული მილი, რომელსაც „გარსს“ უწოდებენ, დაახლოებით ექვსი საათის განმავლობაში რჩება და შემდეგ იხსნება.
რა სარგებელი და რისკები მოაქვს ამ მკურნალობას?
როგორც ნებისმიერი სამედიცინო მკურნალობის შემთხვევაში, არსებობს სარგებელი და რისკები. ექიმი დეტალურად აგიხსნით ამ ყველაფერს თქვენი კონკრეტული ჯანმრთელობის მდგომარეობის მიხედვით.
| უპირატესობები | შესაძლო რისკები |
|---|---|
| სისხლის მიმოქცევა უმჯობესდება და გულს ნაკლები დატვირთვა აქვს სისხლის გადატუმბვაზე. | ალერგია საღებავზე. |
| შესაძლოა, სარქვლის ჩანაცვლების ოპერაციის გადადება ან თავიდან აცილება იყოს შესაძლებელი. | ინფექციური დაავადებების არსებობა. |
| შეგიძლიათ უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელდეთ, ვიდრე ღია გულის ოპერაციის შემდეგ. | სისხლდენა. |
| სხეულზე დიდ ნაწიბურს არ ტოვებს. | სისხლძარღვის ან გულის დაზიანება. |
| გართულებების რისკი დაბალია. | სარქველიდან გაჟონვა. |
| ტკივილი ძალიან მსუბუქია. | შემდეგ სარქველი კვლავ ვიწროვდება. |
| გულისცემის დარღვევები. | |
| გულის შეტევა ან ინსულტი (ძალიან იშვიათი) |
რა ხდება მკურნალობის შემდეგ?
მკურნალობის დასრულების შემდეგ, თქვენ გადაგიყვანენ რეანიმაციულ განყოფილებაში. კათეტერის ჩადგმის ადგილას დაგაკრავენ სახვევს.
- თუ კათეტერი საზარდულის არეში იყო შეყვანილი, ფეხი რამდენიმე საათის განმავლობაში გამართულად უნდა გეჭიროთ. როგორც წესი, ორიდან ექვს საათამდე საწოლში ყოფნა დაგჭირდებათ.
- თქვენ გითხრავენ , რომ დიდი რაოდენობით წყალი დალიოთ . ეს ხელს შეუწყობს შარდის საშუალებით ორგანიზმში შემავალი საღებავის გამოდევნას.
- თუ საწოლში მოშარდვა გჭირდებათ, ამისთვის სპეციალური მოწყობილობის (შარდსაწვეთი/საწოლის ტაფა) გამოყენება დაგჭირდებათ.
- რამდენიმე საათის შემდეგ შეძლებთ ადგომას და სიარულს.
- ადამიანების უმეტესობას მეორე დღეს შეუძლია სახლში წასვლა .
რამდენი დრო სჭირდება გამოჯანმრთელებას?
ეს დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე, როგორიცაა თქვენი ზოგადი ჯანმრთელობა და გულის მდგომარეობა.
- დაახლოებით ხუთიდან შვიდი დღის განმავლობაში თავი უნდა შეიკავოთ ისეთი დაძაბული აქტივობებისგან, როგორიცაა მუშაობა და ცურვა.
- ადამიანების უმეტესობას სამსახურში დაბრუნება დაახლოებით ერთ კვირაში შეუძლია. თუმცა, თუ თქვენი სამსახური ფიზიკურ დატვირთვას მოითხოვს, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ცოტა ხნით დასვენება.
- შესაძლოა, ჩვეულ ცხოვრების წესს დაუბრუნდეთ დაახლოებით 8 კვირა.
- მკურნალობიდან დაახლოებით 3-6 თვის შემდეგ კვლავ მოგეთხოვებათ შემოწმება. ამის შემდეგ, როგორც წესი, ექიმს წელიწადში ერთხელ უნდა ეწვიოთ.
რომელ საათზე უნდა დავურეკო ექიმს?
მკურნალობის შემდეგ სახლში დაბრუნებისას, ყურადღებით დააკვირდით თქვენს სხეულს. თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი რომელიმე სიმპტომი შენიშნეთ, ნუ გადადებთ და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
| გადაუდებელი სიმპტომები, რომლებსაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ | |
|---|---|
| - გულმკერდის ტკივილი | - სიცივის შეგრძნება და სიცხე |
| - გულის წასვლა / სინკოპე | - სითხის ან სისხლდენის წარმოქმნა შეყვანის ადგილიდან |
| - გულისრევა ან ღებინება | - ტკივილის ან შეშუპების მომატება |
| - წონაში მატება 1.5 კგ-ზე (3 ფუნტი) მეტით ერთ დღეში (ეს შეიძლება იყოს სითხის შეკავების ნიშანი) | |
გულის ოპერაციის დროს ნორმალურია ცოტა ნერვიულობა, მაშინაც კი, თუ ეს ღია ოპერაცია არ არის. ვალვულოპლასტიკა შესანიშნავი საშუალებაა ახალი სარქვლის საჭიროების გადადების მიზნით. თუმცა, ეს არ არის უნივერსალური მკურნალობა. თუ ბალონური პროცედურის შესახებ რაიმე შეკითხვა გაგიჩნდებათ, ნუ მოგერიდებათ ექიმთან კონსულტაცია.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ვალვულოპლასტიკა არის მარტივი, არაინვაზიური პროცედურა, რომელიც აფართოებს შევიწროებულ გულის სარქველს ბალონის გამოყენებით.
- საქმე ახალი სარქვლის დამონტაჟებას კი არა, არსებულის შეკეთებას ეხება.
- ძირითადი უპირატესობებია უფრო სწრაფი გამოჯანმრთელება, ნაკლები ტკივილი და ნაკლები ნაწიბურების დატოვება, ვიდრე ღია გულის ოპერაცია.
- თუ მკურნალობის შემდეგ შეამჩნევთ ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა გულმკერდის ტკივილი, სიცხე ან ძლიერი შეშუპება, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.
- ღიად ესაუბრეთ თქვენს კარდიოლოგს იმის შესახებ, არის თუ არა ეს მკურნალობა თქვენთვის შესაფერისი და რა არის მისი სარგებელი და რისკები.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი