კიბეებზე ასვლისას ხანდახან დაღლილობას ან თავბრუსხვევას გრძნობთ? ხშირად ვფიქრობთ, რომ ეს ნორმალური რამაა, რაც ასაკის მატებასთან ერთად ან ზედმეტად შრომისმოყვარეობის გამო ხდება. თუმცა, ზოგჯერ, ამ მცირე სიმპტომების უკან შეიძლება ჯანმრთელობის პრობლემა იმალებოდეს, რომელსაც ყურადღება უნდა მივაქციოთ. ერთ-ერთი ასეთი პრობლემა გულის სარქვლის დაავადებაა. არ ინერვიულოთ, ამ ყველაფერზე ძალიან მარტივად და გასაგებად ვისაუბრებთ.
რა არის გულის სარქვლოვანი დაავადება?
მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის მდგომარეობა, როდესაც ჩვენს გულში ერთი ან მეტი სარქველი არ მუშაობს სწორად. წარმოიდგინეთ ჩვენი გული, როგორც პატარა სახლი ოთხი ოთახით. ამ ოთახებს შორის არის ოთხი კარი, რომლებიც ხელს უწყობენ სისხლის მხოლოდ ერთი მიმართულებით მოძრაობას. ამ კარებს სარქვლები ეწოდება.
როდესაც გული ცემს, ეს სარქველი იღება და იხურება, კარის მსგავსად.
- ეს სარქველი იხსნება, როდესაც სისხლი წინ უნდა იმოძრაოს.
- ესენი იხურება , როდესაც სისხლს უკუდინების შეჩერება სჭირდება.
როდესაც ეს პროცესი სათანადოდ არ მუშაობს, გულს სისხლის გადასაქაჩად უფრო მეტი ძალისხმევა უწევს. თუ მკურნალობა არ ჩაუტარდება, დროთა განმავლობაში ეს მდგომარეობა შეიძლება სერიოზულად გადაიზარდოს. თუმცა, კარგი ამბავი ის არის, რომ დღესდღეობით მკურნალობის მრავალი კარგი მეთოდი არსებობს. ამ სარქველების აღდგენა შესაძლებელია ქირურგიული ჩარევით ან სხვა თანამედროვე მეთოდებით, ან შესაძლებელია ახლის დაყენება.
ჩვენს გულში ოთხი მთავარი სარქველია:
- მიტრალური სარქველი: მარცხენა წინაგულსა და მარცხენა პარკუჭს შორის.
- სამკარიანი სარქველი: მარჯვენა წინაგულსა და მარჯვენა პარკუჭს შორის.
- აორტის სარქველი: მარცხენა პარკუჭსა და აორტას შორის.
- ფილტვის სარქველი: მარჯვენა პარკუჭსა და ფილტვის არტერიას შორის.
რა არის სარქვლოვანი დაავადებების ძირითადი ტიპები?
სარქვლის პრობლემები შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ძირითად ტიპად. ზოგჯერ ერთსა და იმავე ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ამ ტიპის პრობლემებიდან ერთზე მეტი. ვნახოთ, რა არის ისინი.
| მდგომარეობის სახელი | მარტივად რომ ვთქვათ, რა ხდება? |
|---|---|
| სტენოზი | სარქვლის ბუდეები სქელდება, მაგრდება და სათანადოდ არ იღება. ჟანგიანი კარის მსგავსად. ეს ავიწროებს სისხლის მიმოქცევის ღიობს. გულს უფრო მეტი ძალისხმევა უწევს სისხლის წინ გადასაადგილებლად. |
| რეგურგიტაცია | სარქვლის ფლაპები სათანადოდ არ იხურება, რაც სისხლს უკან გაჟონვის საშუალებას აძლევს. ამას ასევე „გაჟონვის სარქველს“ უწოდებენ. ეს ჰგავს ჰაერს, რომელიც დაუხურავი კარიდან შემოდის და სისხლი უკან გაჟონავს. ეს გულის ორჯერ უფრო ინტენსიურ მუშაობას იწვევს. |
| პროლაფსი | ეს განსაკუთრებით მიტრალურ სარქველზე მოქმედებს. რადგან სარქვლის ბურთულები ზედმეტად ელასტიურია, გულის ცემისას ისინი უკან, მარცხენა წინაგულისკენ იკეცება. ეს უვნებელია ადამიანების უმეტესობისთვის, მაგრამ ზოგიერთისთვის შეიძლება რეგურგიტაცია გამოიწვიოს. |
| ატრეზია | ეს თანდაყოლილი დაავადებაა. გულის სარქველი, რომელიც ყალიბდება გახსნის გარეშე, სანამ ბავშვი ჯერ კიდევ საშვილოსნოშია. ამ დაავადებას, როგორც წესი, ექიმები დაბადებისას სვამენ. |
რა არის სარქვლოვანი დაავადების სიმპტომები?
სარქვლოვანი დაავადების მქონე ბევრ ადამიანს ადრეულ სტადიაზე არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნება. თუმცა, დროთა განმავლობაში მდგომარეობის გაუარესების გამო, გულს უფრო ინტენსიური მუშაობა უწევს და სიმპტომებიც იწყებს გამოვლენას.
მნიშვნელოვანია, რომ ხშირ შემთხვევაში, დაავადება შეიძლება ორგანიზმში ყოველგვარი სიმპტომების გარეშე მიმდინარეობდეს. ამიტომ, რეგულარული სამედიცინო გამოკვლევები ძალიან მნიშვნელოვანია.
ძირითადი სიმპტომები, რომლებიც შეინიშნება, არის:
- დაღლილობა: ეს შეიძლება იყოს პირველი სიმპტომი, რომელსაც შეამჩნევთ. შეიძლება დაღლილობა იგრძნოთ მცირედი შრომის შემდეგაც კი.
- ქოშინი (დისპნოე): ქოშინი ძლიერდება, განსაკუთრებით ვარჯიშის, კიბეებზე ასვლის ან ნებისმიერი დაძაბული საქმიანობის დროს.
- გულის ცემის რიტმის ცვლილებები (გულისცემის გახშირება): შეიძლება იგრძნოთ, რომ გული სწრაფად ცემს, გულმკერდში „ძლიერი ცემის“ შეგრძნებით, ან შეიძლება იგრძნოთ, რომ გული ერთხელ ცემს და შემდეგ ჩერდება.
- სხეულის შეშუპება (ედემა): შეშუპება ტერფებში, ფეხებში ან მუცელში.
- სისუსტე ან თავბრუსხვევა: შეიძლება თავბრუსხვევა იგრძნოთ, თითქოს უეცრად წამოდექით.
- სხეულის წონის უეცარი მატება.
- ტკივილი გულმკერდის არეში: შეიძლება განიცადოთ დაჭიმულობის შეგრძნება გულმკერდის არეში, განსაკუთრებით დაძაბული სამუშაოს შესრულებისას.
რატომ ხდება ამ ტიპის სარქვლოვანი დაავადებები? რა არის მათი გამომწვევი მიზეზები?
გულის სარქვლების დაზიანების რამდენიმე მიზეზი არსებობს. ზოგიერთი მათგანის კონტროლი შეგვიძლია, ზოგი კი - არა.
- რევმატული ცხელება: მდგომარეობა, რომელიც ვითარდება ბავშვობაში ყელის ინფექციის (სტრეპტოკოკური ენცეფალიტი) მკურნალობის გარეშე დატოვების შემთხვევაში. ამან შეიძლება დააზიანოს გულის სარქველები. ეს ჩვენს ქვეყანაში გავრცელებული მიზეზია.
- გულის შეტევა: გულის შეტევით გამოწვეულმა გულის კუნთის დაზიანებამ ასევე შეიძლება გავლენა მოახდინოს სარქვლების ფუნქციაზე.
- მაღალი არტერიული წნევა: მაღალი არტერიული წნევა, რომელიც დიდი ხნის განმავლობაში არ კონტროლდება, შეიძლება დააზიანოს გული.
- თანდაყოლილი პრობლემები: ზოგიერთი ადამიანი სარქვლის დეფექტით იბადება.
- ასაკთან ერთად სარქვლების შესუსტება: ასაკის მატებასთან ერთად, სარქვლების ქსოვილებში კალციუმის დეპოზიტები (კალციფიკაცია) შეიძლება სქელდებოდეს და ასუსტებდეს მათ.
- ინფექციური ენდოკარდიტი: ორგანიზმის სხვა ნაწილებში გავრცელებული ბაქტერიული ინფექცია, რომელიც სისხლის მიმოქცევის გზით ვრცელდება და გულის სარქველებს აზიანებს.
- სხვა სამედიცინო მდგომარეობები: ზოგიერთ დაავადებას, როგორიცაა წითელი მგლურა და მარფანის სინდრომი, ასევე შეუძლია სარქვლების დაზიანება.
რისკს ზრდიან ფაქტორებს
- თამბაქოს მოხმარება.
- არაჯანსაღი დიეტა.
- არ ვარჯიშობს.
- ისეთი დაავადებების არსებობა, როგორიცაა დიაბეტი და მაღალი არტერიული წნევა.
- კიბოს სამკურნალოდ სხივური თერაპიის ჩატარების შემდეგ.
- დაბერება.
როგორ სვამს ექიმი სარქვლოვანი დაავადების დიაგნოზს?
როდესაც ექიმთან მიხვალთ, ის გასინჯავს თქვენ. თუ სტეტოსკოპით გულმკერდის მოსმენისას, გულის ნორმალური ტონების გარდა, უჩვეულო ხმასაც გაიგონებთ, „გულის შუილს“, ეს შეიძლება სარქვლის პრობლემის ნიშანი იყოს. ისინი ასევე დააკვირდებიან ფილტვებში სითხის არსებობას და ფეხებში შეშუპებას.
ამის შემდეგ, დაავადების დასადასტურებლად და მისი სიმძიმის დასადგენად, რეკომენდებულია რამდენიმე ტესტის ჩატარება.
| ტესტის დასახელება | რა ხდება უბრალოდ? |
|---|---|
| ექოკარდიოგრამა | ეს გულის ულტრაბგერითი გამოკვლევაა. ისევე, როგორც ორსული დედის მუცლის სკანირებისას, მოწყობილობა თავსდება გულმკერდის ზედაპირზე და გული ცემს, სარქველები იღება და იხურება, სისხლი კი ვიდეოკადრის მსგავსად მიედინება. |
| ტრანსეზოფაგური ექოკარდიოგრაფია (TEE) | ეს იგივეა, რაც ექო-სკანირება, თუმცა საყლაპავში გულთან ძალიან ახლოს შეჰყავთ სკანირების მოწყობილობაზე დამაგრებული პატარა მილი. ამით გულის სარქვლების ძალიან მკაფიო გამოსახულებების მიღებაა შესაძლებელი. |
| ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ/ეკგ) | ტესტი, რომელიც გულის ელექტრულ აქტივობას აღრიცხავს. ეს კეთდება მკერდსა და კიდურებზე პატარა სტიკერების განთავსებით. |
| გულმკერდის რენტგენი | გულმკერდის რენტგენოგრაფიას შეუძლია აჩვენოს, გადიდებულია თუ არა გული, ან ფილტვები სავსეა სითხით. |
| გულის კათეტერიზაცია | ძალიან თხელი მილი ხელის ან ფეხის ვენის გავლით გულში შეჰყავთ, შეჰყავთ სპეციალური ნივთიერება და რენტგენის ვიდეოს გამოყენებით იკვლევენ გულის კორონარული არტერიებისა და სარქვლების ფუნქციას. ამას ასევე ანგიოგრამას უწოდებენ. |
რა არის მკურნალობის მეთოდები?
მკურნალობა დამოკიდებულია სარქვლოვანი დაავადების ტიპზე, მის სიმძიმეზე, თქვენს ასაკსა და ზოგად ჯანმრთელობაზე.
1. მედიკამენტები
მედიკამენტებს არ შეუძლიათ სარქვლის დაზიანების შექცევა. თუმცა, მათ შეუძლიათ დაეხმარონ სიმპტომების კონტროლში, გულზე დატვირთვის შემცირებაში და გართულებების, მაგალითად, სისხლის შედედების თავიდან აცილებაში. ექიმი დაგინიშნავთ მედიკამენტებს ისეთი დაავადებების კონტროლისთვის, როგორიცაა მაღალი არტერიული წნევა, ქოლესტერინი და არარეგულარული გულისცემა (არითმიები).
2. ქირურგია
თუ სიმპტომები მძიმეა ან გული დაზიანებულია, შესაძლოა საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა. არსებობს ორი ძირითადი მეთოდი.
- სარქვლის შეკეთება:როდესაც ეს შესაძლებელია, ექიმების პირველი არჩევანი თქვენი სარქვლის შეკეთება და აღდგენაა, რადგან ეს ამცირებს ინფექციის რისკს, გამორიცხავს სისხლის გამათხელებელი მედიკამენტების მთელი სიცოცხლის განმავლობაში გამოყენების საჭიროებას და ინარჩუნებს გულის ფუნქციას.
- სარქვლის შეცვლა: თუ სარქველი შეუქცევადად დაზიანებულია, ის ამოღებულია და ახალი სარქველის იმპლანტაცია ხდება. ამ ახალი სარქველების ორი ტიპი არსებობს:
- მექანიკური სარქველები: ეს სარქველები მუდმივია, მაგრამ მათი ჩასმის შემდეგ, მთელი ცხოვრება სისხლის გამათხელებლების მიღება დაგჭირდებათ.
- ბიოლოგიური/ქსოვილური სარქველები: ისინი მზადდება ცხოველის (ღორის ან ძროხის) გულის ქსოვილისგან. ისინი არ საჭიროებენ სისხლის გამათხელებლების ხანგრძლივ გამოყენებას, თუმცა შეიძლება გაუარესდეს 10-15 წლის შემდეგ და საჭირო გახდეს განმეორებითი ქირურგიული ჩარევა.
დღესდღეობით, ეს ოპერაცია შეიძლება ჩატარდეს მცირე ჭრილობის მეშვეობით (მინიმალურად ინვაზიური ოპერაცია) მკერდის სრულად ამოკვეთის გარეშე. ექიმი აგიხსნით, რომელი მეთოდია თქვენთვის საუკეთესო.
გასათვალისწინებელი ფაქტორები სარქვლის დაავადების დროს
სარქვლოვანი დაავადების ქონა ნიშნავს, რომ თქვენ ცოტა მეტი ყურადღება უნდა მიაქციოთ თქვენს ჯანმრთელობას.
- რეგულარულად მიმართეთ ექიმს: მაშინაც კი, თუ რაიმე სიმპტომი არ გაქვთ, ექიმის მიერ დანიშნულ დროს ჩაიტარეთ გამოკვლევები. მნიშვნელოვანია სარქვლის მდგომარეობის მონიტორინგი ნებისმიერი ცვლილების აღმოსაჩენად.
- დაიცავით თავი ინფექციებისგან: თქვენი ყველაზე დიდი რისკი გულის ინფექციაა, რომელსაც ინფექციური ენდოკარდიტი ეწოდება. ამის თავიდან ასაცილებლად:
- დიდი ყურადღება მიაქციეთ თქვენს კბილებსა და ღრძილებს. ყოველდღიურად კარგად გაიხეხეთ კბილები.
- აცნობეთ თქვენს სტომატოლოგს და ნებისმიერ სხვა ექიმს, რომ გაქვთ გულის სარქვლის დაავადება.
- კბილის ამოღებამდე ან სხვა მცირე ოპერაციამდე ანტიბიოტიკების მიღება გჭირდებათ თუ არა, კარდიოლოგს მიმართეთ.
- ჯანსაღი ცხოვრების წესი: თავი შეიკავეთ მოწევისგან, მიირთვით დაბალანსებული დიეტა და ივარჯიშეთ ექიმის დანიშნულებისამებრ.
როდის უნდა მივმართო ექიმს რაც შეიძლება მალე?
თუ სიმპტომები (ცხელება, ტკივილი გულმკერდის არეში, ფეხების შეშუპება) გაუარესდება ან ხშირად გამოვლინდება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
როდის უნდა მიმართოთ გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU)?
თუ ეს სიმპტომები გამოვლინდა, განსაკუთრებით სარქვლის ოპერაციის შემდეგ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ETU-ს (გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას) ან დარეკეთ 1990-ზე.
- გონების უეცარი დაკარგვა.
- ძლიერი ტკივილი გულმკერდის არეში.
- სუნთქვის ძლიერი ქოშინი, რომელიც არ ქრება დასვენების დროსაც კი.
- გულისცემა წუთში 150 დარტყმაზე მეტით იზრდება.
- ცხელება ან შემცივნება.
- სისხლის ხველა.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- არ უგულებელყოთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა დაღლილობა, უჩვეულო დაღლილობა და გულმკერდის ტკივილი, როგორც ეს ჩვეულებრივ ხდება. ისინი შეიძლება სარქვლოვანი დაავადების ნიშანი იყოს.
- გულის სარქვლის დაავადება დღესდღეობით ძალიან წარმატებით მკურნალობადი მდგომარეობაა. არ არის საჭირო ამის შიში.
- რეგულარულად ჩაიტარეთ ექიმის მიერ დანიშნული შემოწმებები და ანალიზები. ეს თქვენი გულის დასაცავად საუკეთესო გზაა.
- ცხოვრების წესის მცირე ცვლილებებმა (კარგი კვება, ვარჯიში, მოწევისთვის თავის დანებება) შეიძლება დიდი გავლენა მოახდინოს თქვენი გულის ჯანმრთელობაზე.
- თუ სარქვლოვანი დაავადება გაქვთ, ამის შესახებ ყველა ექიმს, მათ შორის სტომატოლოგსაც, აცნობეთ. ინფექციების პრევენცია ძალიან მნიშვნელოვანია.











💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი