ඔයා යාළුවෙක් එක්ක හරි කවුරුහරි එක්ක හරි කතා කරන්න ලං වෙනකොට, එයාගේ මූණෙ වෙනසක් දැකලා ඔයාටත් හිතිලා තියෙනවද “අපොයි, මගේ කටින් එන සුවඳ එයාලට දැනෙනවද දන්නෙ නෑ” කියලා? සමහරවිට දවල් කෑමට ගත්ත සැර දෙයක් නිසා වෙන්න ඇති. එහෙමත් නැත්නම් උදේට දත් මදිනකොට පොඩි පොඩි කැලි වගේ දේවල් එනවද? මොකක් වුණත්, මේක ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්රශ්නයක්. ඒ නිසා කලබල වෙන්න එපා. අපි අද මේ ගැන විස්තරාත්මකව කතා කරමු, හරියට ඔයාගේ හොඳම යාළුවෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ.
මේ ‘කට ගඳ’ කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, කටින් එන අප්රසන්න සුවඳට තමයි අපි ‘කට ගඳයි’ කියන්නේ. වෛද්ය විද්යාවේදී මේකට කියන විශේෂ නමක් තියෙනවා, ඒ තමයි හැලිටෝසිස් (Halitosis). මේක හිතන තරම් ලොකු ලෙඩක් නෙවෙයි, හැබැයි හරියට සැලකිලිමත් වුණේ නැත්නම් පොඩි ප්රශ්නෙ ලොකු වෙන්න පුළුවන්.
හොඳම දේ තමයි, මේක හැමෝටම වගේ වෙලාවකට හැදෙන දෙයක්. ඒ නිසා ඔයා තනියම නෙවෙයි මේකට මුහුණ දෙන්නේ. වැදගත්ම දේ තමයි හේතුව හොයාගෙන ඒකට හරියන දේ කරන එක.
ඔයාගේ කට ගඳද කියලා දැනගන්නේ කොහොමද? යාළුවෙකුට කියන්නේ කොහොමද?
මේක ටිකක් සංවේදී ප්රශ්නයක් නේද? තමන්ගේ කට ගඳයි කියලා දැනගන්න කවුරුත් කැමති නෑනේ.
ඔයාට සැක නම්, මෙහෙම කරලා බලන්න:
- විශ්වාසවන්ත කෙනෙක්ගෙන් අහන්න: ඔයාගේ අම්මා, තාත්තා, හොඳම යාළුවා වගේ ඔයාට ඇත්තම කියන, විහිළු කරන්නේ නැති කෙනෙක්ගෙන් අහන්න. හැබැයි ඉතින් නෝක්කාඩු කියන සහෝදර සහෝදරියන්ගෙන් අහලා නම් වැඩක් වෙන්නෙ නෑ, සමහරවිට විහිළුවටත් ගඳයි කියයි!
- මැණික් කටුව ලෙවකාලා බලන්න: ඔයාගේ මැණික් කටුවේ ඇතුල් පැත්ත ටිකක් ලෙවකාලා, තත්පර කිහිපයක් වේලෙන්න ඇරලා සුවඳ බලන්න. මේක 100%ක් නිවැරදි ක්රමයක් නෙවෙයි, ඒත් යම් අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
යාළුවෙකුට මේ ගැන කියනවා නම්:
මේක තමයි අමාරුම දේ. ඒත් හිත නොරිදෙන විදිහට කියන්න පුළුවන්.
“මචං, සමහර කෑම ජාති කෑවම මටත් ඔහොම වෙනවා, ඕක සාමාන්ය දෙයක්. මින්ට් එකක් කමුද?” වගේ දෙයක් කියන්න පුළුවන්. එහෙම නැත්නම් මුකුත්ම නොකියා මින්ට් එකක්, චුයින්ගම් එකක් (සීනි අඩු එකක් නම් වඩා හොඳයි) දෙන්න. එතකොට එයාට ලැජ්ජාවක් දැනෙන්නේ නැතිවෙයි.
කට ගඳයි කියලා දැනගත්තම අපේ ආත්ම විශ්වාසයටත් පොඩි බලපෑමක් එන්න පුළුවන්. ඒත් ඒක තාවකාලිකයි. හේතුව හොයාගෙන පිළියම් කළාම ඔක්කොම හරියනවා.
කටින් දුගඳ එන්න ප්රධාන හේතු මොනවද?
කට ගඳ ගහන්න හේතු එකක් දෙකක් නෙවෙයි, ගොඩක් තියෙන්න පුළුවන්. අපි බලමු ප්රධානම ඒවා මොනවද කියලා.
කෑම බීම සහ අපේ පුරුදු
- සැර සුවඳ තියෙන කෑම: සුදු ලූනු, ලොකු ලූනු, සමහර කුළුබඩු (උදා: අබ, කරපිංචා සැරට දැම්මම) වගේ දේවල් කෑවම, ඒවායේ තියෙන සල්ෆර් සංයෝග (sulfur compounds) ලේ වලට උරාගෙන පෙනහළු හරහා පිටවෙනකොට දුගඳක් එන්න පුළුවන්. චීස්, සමහර මාළු වර්ගත් මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන්.
- බීම වර්ග: කෝපි, සමහර තේ වර්ග, පැණි බීම (සෝඩා වගේ) වැඩිපුර බිව්වමත් කටේ පරිසරය වෙනස් වෙලා දුගඳ එන්න පුළුවන්.
- දුම්පානය සහ දුම්කොළ භාවිතය: මේක නම් ඉතින් කට ගඳට නිතරම හේතුවෙන දෙයක්. දුම්කොළ නිසා කට වේළෙනවා, විදුරුමස් රෝග හැදෙන සම්භාවිතාව වැඩිවෙනවා, ඒ වගේම දුම්කොළ වලටම ආවේණික දුගඳකුත් තියෙනවා.
කටේ සෞඛ්යය මදි නම්…
මේක තමයි ගොඩක් වෙලාවට කට ගඳට ප්රධානම හේතුව.
- කෑම කෑලි හිරවීම: අපි කන කෑම කෑලි දත් අතර, දිව උඩ, විදුරුමස් අස්සේ හිරවුණාම, කටේ ඉන්න බැක්ටීරියා (bacteria) (ඒ කියන්නේ අපේ ඇහැට පේන්නෙ නැති පුංචි ජීවීන්) මේ කෑම කෑලි මත ක්රියා කරලා දුගඳ හමන වායු වර්ග (ගොඩක් වෙලාවට සල්ෆර් අඩංගු වායු) පිට කරනවා.
- දත් මැලියම් (Plaque): හරියට දත් මැද්දේ නැත්නම්, දත් උඩ ඇලෙන සුළු, පාටක් නැති පටලයක් වගේ දෙයක් හැදෙනවා. මේකට තමයි දත් මැලියම් (plaque) කියන්නේ. මේක බැක්ටීරියා වලට ජීවත් වෙන්න කියාපු තැන. මේ දත් මැලියම් දිනපතා අයින් කළේ නැත්නම්, ඒවා ඝන වෙලා කහට (tartar) බවට පත්වෙනවා. කහට නම් ඉතින් දන්ත වෛද්යවරයෙකුට විතරයි අයින් කරන්න පුළුවන්.
- විදුරුමස් රෝග (Periodontal Disease): හරියට කට පිරිසිදුව තියාගත්තෙ නැත්නම්, විදුරුමස් දාහය හැදිලා, පස්සෙ කාලෙක විදුරුමස් රෝග (periodontal disease) දක්වා වර්ධනය වෙන්න පුළුවන්. මේකෙදි විදුරුමස් රතු වෙලා, ඉදිමිලා, ලේ ගලන්න පටන් ගන්නවා. මේ තත්ත්වයත් කට ගඳට ප්රධාන හේතුවක්.
- දිව උඩ තැන්පත් වෙන දේවල්: අපේ දිවෙත් බැක්ටීරියා සහ කෑම කෑලි තැන්පත් වෙනවා. විශේෂයෙන්ම දිවේ පිටිපස්ස හරියේ. මේවත් දුගඳට හේතුවක්.
කට වේළෙන එකත් ප්රශ්නයක්! (Dry Mouth)
කට වේළෙන එකට වෛද්ය විද්යාවේදී කියන්නේ සෙරොස්ටෝමියා (Xerostomia) කියලා. අපේ කටේ තියෙන කෙළ (saliva) කියන්නේ නිකම්ම නිකන් වතුර නෙවෙයි. ඒකෙන් තමයි කෑම කෑලි හෝදලා අයින් කරන්නේ, අම්ල වර්ග උදාසීන කරන්නේ, බැක්ටීරියා වර්ධනය පාලනය කරන්නේ.
කට වේළෙන්න හේතු:
- සමහර බෙහෙත් වර්ග (උදා: අසාත්මිකතාවලට, අධි රුධිර පීඩනයට, මානසික රෝගවලට දෙන බෙහෙත්).
- ඇඟේ වතුර මදිවීම (dehydration).
- කටින් හුස්ම ගැනීම (විශේෂයෙන් නිදාගන්නකොට).
- සමහර රෝග තත්ත්වයන් (උදා: දියවැඩියාව, Sjögren’s syndrome වගේ).
- වයසට යනකොටත් කෙළ අඩු වෙන්න පුළුවන්.
කට වේළුණාම බැක්ටීරියා වර්ධනය වැඩිවෙලා කට ගඳ ගහන්න පුළුවන්.
වෙනත් ලෙඩ රෝගත් බලපාන්න පුළුවන්
- නාසය, උගුර, සයිනස් ආශ්රිත ආසාදන: සෙම්ප්රතිශ්යාව, උගුරේ ආසාදන (tonsillitis), සයිනස් ආසාදන (sinus infections) වගේ දේවල් නිසා නාසයෙන් උගුරට සෙම බහින එක (post-nasal drip) සිද්ධ වෙනවා. මේ සෙම උඩ බැක්ටීරියා ක්රියා කරලා දුගඳ එන්න පුළුවන්.
- ටොන්සිල් ගල් (Tonsil Stones): උගුරේ තියෙන ටොන්සිල් ග්රන්ථිවල පොඩි පොඩි කෑම කෑලි, මැරුණු සෛල එකතු වෙලා සුදු පාටට හරි කහ පාටට හරි ගල් වගේ හැදෙනවා. මේවත් හරිම දුගඳයි.
- ආමාශයේ අම්ල උගුරට ඒම (Acid Reflux / GERD): ආමාශයේ තියෙන අම්ල ගලනාලය දිගේ උඩට එනකොටත් කටින් අමුතු සුවඳක් එන්න පුළුවන්.
- දියවැඩියාව (Diabetes Mellitus): පාලනය කරගන්න බැරි දියවැඩියාව තියෙන කෙනෙක්ගේ කටින් පළතුරු වගේ හරි ඇසිටෝන් (acetone) (නිය ආලේපන අයින් කරන දියරයේ තියෙන සුවඳ) වගේ සුවඳක් එන්න පුළුවන්.
- දුර්ලභ අවස්ථා: හරිම කලාතුරකින් අක්මාවේ හෝ වකුගඩුවල ප්රශ්න, සමහර පරිවෘත්තීය රෝග (metabolic disorders) නිසාත් කට ගඳ එන්න පුළුවන්.
කට ගඳ වළක්වා ගන්න තවත් සුව කරගන්න අපි මොනවද කරන්න ඕන?
හොඳ ආරංචිය තමයි, ගොඩක් වෙලාවට මේ කට ගඳ කියන ප්රශ්නෙ අපිටම පාලනය කරගන්න පුළුවන් දෙයක්.
දිනපතා කට සෞඛ්යය රැකගැනීම
මේක තමයි වැදගත්ම දේ.
- දත් මැදීම: දවසකට අඩුම දෙපාරක්වත්, විනාඩි දෙකක් විතර ෆ්ලුවොරයිඩ් (fluoride) අඩංගු දත් බෙහෙත් වර්ගයකින් දත් මදින්න. දත්වල හැම පැත්තක්ම (එළිය, ඇතුළ, හපන පැත්ත) හොඳට මදින්න ඕන.
- ෆ්ලොස් (Floss) කිරීම: දවසකට සැරයක්වත් දත් අතර ෆ්ලොස් (dental floss) දාලා පිරිසිදු කරන්න. දත් බුරුසුවට අයින් කරන්න බැරි කෑම කෑලි, දත් මැලියම් මේකෙන් අයින් වෙනවා.
- දිව පිරිසිදු කිරීම: දත් මදිනකොටම ඔයාගේ දිවත් මෘදුව පිරිසිදු කරන්න. මේකට දත් බුරුසුව හරි, දිව පිරිසිදු කරන උපකරණයක් (tongue scraper) හරි පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
කෑම බීම ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න
- කට ගඳට හේතු වෙන කෑම (ලූනු, සුදු ලූනු වගේ) අඩු කරන්න. කෑවොත්, ඊට පස්සේ හොඳට කට හෝදන්න, පුළුවන් නම් දත් මදින්න.
- වතුර හොඳට බොන්න: දවසකට වතුර වීදුරු 8-10ක් වත් බොන එකෙන් කට වේළෙන එක අඩු වෙනවා, කෑම කෑලිත් හෝදලා යනවා.
- කැරට්, ඇපල් වගේ තද පළතුරු, එළවළු කන එකෙන් දත් ස්වභාවිකවම පිරිසිදු වෙනවා.
දුම්පානයට තිත!
දුම්පානය කරනවා නම්, ඒක නතර කරන එක තමයි කට ගඳ නැති කරගන්න තියෙන හොඳම විසඳුමක්.
මවුත් වොෂ් (Mouthwash) පාවිච්චි කරනවා නම්…
මවුත් වොෂ් (mouthwash) කියන්නේ දත් මැදීමටයි, ෆ්ලොස් කිරීමටයි අමතරව පාවිච්චි කරන්න පුළුවන් දෙයක් මිසක්, ඒවට ආදේශකයක් නෙවෙයි.
- සමහර මවුත් වොෂ් තාවකාලිකව දුගඳ නැති කරනවා විතරයි (cosmetic).
- සමහර ඒවා බැක්ටීරියා අඩු කරනවා, දත් මැලියම් හැදෙන එක පාලනය කරනවා (therapeutic).
- ඇල්කොහොල් (alcohol) අඩංගු මවුත් වොෂ් දිගටම පාවිච්චි කරනකොට කට වේළෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට ගැළපෙන මවුත් වොෂ් එකක් ගැන දන්ත වෛද්යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
දන්ත වෛද්යවරයාගේ උදව්
- අවුරුද්දකට දෙපාරක්වත් (මාස 6කට සැරයක්) දන්ත වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙලා දත් පරීක්ෂා කරගෙන, සුද්ද කරගන්න. එතකොට දත් මැලියම්, කහට වගේ දේවල් අයින් කරලා, විදුරුමස් රෝග වගේ ප්රශ්න තියෙනවද කියලත් බලයි.
- ඔයාට කට ගඳ ගැන ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒක දන්ත වෛද්යවරයාට කියන්න. එයා හේතුව හොයලා ඔයාට හරියන උපදෙස් දෙයි.
කවදාද වෛද්ය උපදෙස් ගන්න ඕන?
- ඔයා කොච්චර හොඳට කට පිරිසිදුව තියාගත්තත්, කට ගඳ දිගටම තියෙනවා නම්.
- ඔයාගේ දන්ත වෛද්යවරයා කටේ කිසිම ප්රශ්නයක් නෑ කියලා කිව්වත්, කට ගඳ තියෙනවා නම්, සාමාන්ය වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙලා වෙනත් හේතුවක් තියෙනවද කියලා බලන්න ඕන.
- කටින් එන සුවඳ අසාමාන්ය නම් (උදා: පළතුරු සුවඳ, ඇමෝනියා වගේ සැර සුවඳක්, මාළු පිළුණු ගඳක් වගේ) ඒක යම් රෝගයක ලක්ෂණයක් වෙන්න පුළුවන් නිසා වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක වැදගත්.
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න මේ ටික (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, කට ගඳ කියන එක ගැන අපි දැන් ගොඩක් දේවල් දන්නවා නේද?
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක හංගගෙන ඉන්න දෙයක්වත්, ලැජ්ජා වෙන්න දෙයක්වත් නෙවෙයි. ගොඩක් දෙනෙක්ට මේ ප්රශ්නෙ තියෙනවා.
- මුලින්ම කරන්න ඕන දේ තමයි දිනපතා හරියට කට පිරිසිදුව තියාගන්න එක. දත් මදින එක, ෆ්ලොස් කරන එක, දිව සුද්ද කරන එක අනිවාර්යයෙන් කරන්න.
- වතුර හොඳට බොන්න, සමබර ආහාර වේලක් ගන්න.
- දුම්පානය කරනවා නම්, අදම ඒක නතර කරන්න හිතට ගන්න.
- නිතරම කට ගඳ තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන් දන්ත වෛද්යවරයෙක් හම්බවෙන්න. එයාට හේතුව හොයාගන්න බැරි වුණොත්, එයා ඔයාව සාමාන්ය දොස්තර කෙනෙක්ට යොමු කරයි.
- මතක තියාගන්න, ගොඩක් වෙලාවට කට ගඳට තියෙන්නේ සරල හේතුවක්. ඒක සුව කරගන්නත් පුළුවන්.
ඉතින්, මේ උපදෙස් පිළිපැදලා බලන්නකෝ. ඔයාටත් පුළුවන් කිසිම දුගඳක් නැතුව, සුවසේ හුස්ම ගන්න! ඔයාට තවත් ප්රශ්න තියෙනවා නම්, දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් අහන්න පැකිලෙන්න එපා.
කට ගඳ, හැලිටෝසිස්, මුඛ සෞඛ්යය, දත් මැදීම, ෆ්ලොස් කිරීම, දන්ත වෛද්ය, Bad Breath, Halitosis
