Қандағы қант деңгейіңізді білейік (қандағы глюкоза сынағы)? Бұл тек қант диабеті үшін жасала ма?

Сәлеметсіз бе! Қалайсыз? Бүгін біз көптеген адамдар үшін маңызды тақырып туралы әңгімелесеміз. Яғни, қандағы қант деңгейін тексеру немесе біз оны «қандағы глюкоза сынағы» деп атаймыз. Мүмкін сіз бұл «тестті» жасаған шығарсыз. Немесе біреудің бұл туралы айтқанын естіген шығарсыз. Оның не екенін, не үшін жасалатынын және қалай жасалатынын қарапайым тілмен қарастырайық.

Қандағы глюкоза сынағы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл қандағы глюкоза (қант) мөлшерін өлшейтін тест. Бұл негізінен сізде қант диабеті бар-жоғын немесе қант диабетінің даму қаупі бар-жоғын анықтау үшін қолданылады. Дегенмен, бұл тест тек қант диабеті үшін ғана қолданылмайды. Бұл туралы кейінірек айтатын боламыз.

Бұл тесттің екі негізгі түрі бар.

Енді қараңызшы, қандағы қант сынағын жасаудың екі жолы бар.

• Капиллярлық қандағы глюкоза деңгейін тексеру: Бұл саусағыңыздың ұшын кішкентай инемен шаншып, бір тамшы қан алуды қамтиды. Кішкентай балалар үшін бұл көбінесе өкшеден жасалады. Содан кейін қан тамшысы тест жолағына салынып, глюкоза өлшегішіне салынады, ол қандағы қант деңгейін бірнеше секунд ішінде өлшей алады. Сіз қант диабетімен ауыратын адамдардың үйде қандағы қант деңгейін осылай тексергенін көрген боларсыз. Бұл өте жылдам нәтиже береді.

• Веналық/плазмалық қандағы глюкоза сынағы: Бұл шприцті пайдаланып, қолыңыздағы венадан аз мөлшерде қан алуды қамтиды. Мұны флеботомист, яғни қан алуға үйретілген адам жасайды. Бұл көбінесе негізгі метаболикалық панель (BMP) сияқты басқа қан анализдерімен бірге жасалады. Содан кейін қан үлгісі зертханаға тексеру үшін жіберіледі.

Жалпы алғанда, веноздық қан анализінің нәтижелері саусақпен алынған нәтижелерге қарағанда дәлірек.

Глюкоза сынақтарының басқа түрлері бар ма?

Иә, тағы бірнеше жол бар.

• Аш қарынға қандағы қантты тексеру: Бұл сондай-ақ сізде қант диабеті бар-жоғын анықтау үшін маңызды тексеру. Қандағы қант деңгейі тамақтанғаннан кейін өзгереді. Сондықтан, бұл «тексеру» бірнеше сағаттан кейін (әдетте 8-12 сағат) ештеңе жемей немесе ішпей (тек су ішуге болады), сіз өзіңіздің «бастапқы қандағы қант» деңгейіңіз туралы нақты түсінік ала аласыз.

• Үйдегі глюкоза деңгейін бақылау: Бұл қант диабетімен ауыратын адамдар үшін өте маңызды. Олар қандағы қант деңгейін үнемі бақылап отырады, не саусағын кішкентай инемен шаншып тұратын глюкоза өлшегішпен, не теріге бекітілген шағын құрылғы - үздіксіз глюкоза мониторымен (CGM). Қандағы қант деңгейін осылайша бақылауда ұстау қант диабетін бақылауда ұстау үшін өте маңызды.

Қандағы глюкоза (қант) дегеніміз не?

Ойлап көріңізші, глюкоза - біздің денемізге энергия беретін негізгі отын. Бұл глюкоза негізінен біз жейтін және ішетін тағамдардағы көмірсулардан түзіледі. Бауырымыз да глюкозаның бір бөлігін өндіреді. Бұл глюкоза қан арқылы бүкіл дененің жасушаларына өтіп, оларға қажетті энергияны береді.

Біздің ағзамызда қандағы глюкозаның тиісті деңгейін ұстап тұруға көмектесетін әртүрлі процестер бар. Бұл ретте инсулин гормоны маңызды рөл атқарады.

Ең бастысы - қандағы глюкоза деңгейін қалыпты деңгейде ұстап тұру.

Егер қандағы глюкоза деңгейі үнемі жоғары болса, ол гипергликемия деп аталады. Бұл көбінесе қант диабетінің симптомы болып табылады. Қант диабеті ұйқы безі жеткілікті инсулин өндірмегенде немесе денеңіз өндіретін инсулинді дұрыс пайдалана алмаған кезде пайда болады.

Қандағы қантты қай уақытта тексеру керек?

Бұл «тестті» тапсырудың бірнеше себебі бар. Төмендегілердің қайсысы сізге қатысты екенін тексеріңіз:

• Дәрігер тағайындаған әдеттегі қан анализі ретінде: Кейде дәрігеріңіз әдеттегі қан анализі ретінде «Негізгі метаболикалық панель (БМП)» немесе «Кешенді метаболикалық панель (КМП)» тағайындайды. Бұл «панельдердің» екеуі де глюкоза деңгейін өлшеуді қамтиды.
• Егер сізде қандағы қанттың жоғары немесе төмен деңгейінің белгілері болса: сіз қатты шөлдейсіз, жиі зәр шығарасыз, салмақ жоғалтасыз және шаршайсыз, бұл қандағы қанттың жоғары деңгейінің (гипогликемия) белгілері немесе егер сізде қандағы қанттың төмен деңгейінің (гипогликемия) белгілері, мысалы, тершеңдік, дірілдеу, дірілдеу және аштық сезімі болса, дәрігеріңіз бұл тексеруді тағайындайды.
• Жүктілік кезінде: Кейбір адамдарда жүктілік кезінде «гестациялық қант диабеті» деп аталатын уақытша қант диабеті дамуы мүмкін. Қандағы қантты анықтау үшін «глюкозаға төзімділік сынағы» жасалған кезде де осылай өлшенеді.
• Егер сіз белгілі бір дәрі-дәрмектерді ұзақ уақыт қабылдасаңыз: Мысалы, кортикостероидтар сияқты дәрі-дәрмектерді ұзақ уақыт қолданған кезде қандағы қант деңгейіне әсер етуі мүмкін. Мұндай жағдайларда дәрігеріңіз қант деңгейін үнемі тексеріп тұруды ұсынуы мүмкін.

Қандағы қант деңгейін анықтаудың ең көп таралған әдісі - 2 типті қант диабетін (2 типті қант диабеті) тексеру. Егер сізде қант диабетінің қауіп факторлары болса (мысалы, отбасылық қант диабеті тарихы, семіздік, жаттығудың болмауы), дәрігеріңіз жасыңызға қарамастан, бұл тестті үнемі тапсыруды ұсынуы мүмкін. Американдық қант диабеті қауымдастығы 35 жастан асқан барлық адамдарға үнемі тексерілуден өтуді ұсынады.

Бұл тестке дейін қалай дайындалу керек?

Егер сіз аш қарынға қандағы глюкоза сынағын жасасаңыз,Тесттен 8-12 сағат бұрын ештеңе жемеңіз және ішпеңіз (судан басқа).

Егер қандағы қант деңгейін тексеру «Негізгі метаболикалық панель (НМП)» немесе «Кешенді метаболикалық панель (КМП)» аясында жүргізілсе, сізге бірнеше сағат бойы ораза ұстау қажет болуы мүмкін. Дегенмен, егер сізге қандай да бір арнайы нұсқауларды орындау қажет болса, дәрігер сізге алдын ала хабарлайды. Сондықтан алаңдайтын ештеңе жоқ.

Тест кезінде не болады?

Бұл сіз жасайтын тест түріне байланысты аздап өзгереді.

Венадан қан алынатын тестте (веналық глюкоза сынағы):

• Сіз орындыққа отырасыз.
• Содан кейін флеботомист қан алу үшін қолыңыздағы жеңіл көктамыр таңдайды. Көбінесе ол шынтақ буынында болады.
• Вена табылғаннан кейін, аймақ мұқият тазаланады және дезинфекцияланады.
• Содан кейін венаға кішкентай ине енгізіліп, қан үлгісі алынады.
• Ине енгізілгеннен кейін, кішкене пробиркаға аз мөлшерде қан жиналады.
• Қан үлгісі алынғаннан кейін, ине алынып, қан кетуді тоқтату үшін сол жерге мақта немесе дәке қойылады.
• Соңында, сол жерге кішкентай таңғыш салыңыз, болды. Бұл өте қарапайым.

Саусақ ұшымен тексеру кезінде (капиллярлық қандағы глюкоза деңгейін анықтау):

• Медицина қызметкері сізден қай саусағыңыздан қан алу керектігін сұрайды.
• Содан кейін саусақтарыңыздың ұштары спиртке малынған мақта тампонымен сүртіледі.
• Содан кейін, саусақтың ұшын шаншу үшін «ланцет» деп аталатын кішкентай ине қолданылады (әдетте бұл кішкентай пластикалық құрылғыда болады). Бұл аса ауыртпайды.
• Содан кейін, қан тамшысы пайда болуы үшін саусағыңыздың ұшын аздап басыңыз.
• Қан тамшысы глюкоза өлшегішіне қосылған сынақ жолағына қойылады.
• Тест үшін жеткілікті қан алғаннан кейін, олар қан кетуді тоқтату үшін сізге мақта немесе дәке береді және саусақтарыңызды мықтап ұстауды сұрайды.
• Бірнеше секунд ішінде глюкоза өлшегіші қандағы қант деңгейін көрсетеді.

Көріп отырсыз ба, бұл да өте оңай.

Нәтижелерді білу қанша уақытты алады?

Егер сізде веноздық қандағы глюкоза сынағы болса, нәтижелерді бір-екі күн ішінде алуға болады.

Капиллярлық қандағы глюкоза сынағының нәтижелерін глюкоза өлшегішімен бірнеше секунд ішінде көруге болады.

Қандағы қанттың қалыпты деңгейі қандай болуы керек?

Қант диабеті жоқ адамның қандағы глюкоза деңгейі децилитрге 70-тен 99 миллиграммға дейін (мг/дл) болуы керек. Яғни, литрге миллимольмен (ммоль/л), 3,9-дан 5,5-ке дейін (3,9-5,5 ммоль/л) .

Кейде қант диабеті жоқ адамдар үшін 50 мг/дл (2,8 ммоль/л) және 70 мг/дл (3,9 ммоль/л) аралығындағы мәндер тіпті «қалыпты» болуы мүмкін.

Қандағы қанттың жоғары болуы нені білдіреді?

Егер қандағы глюкоза деңгейі 100 мг/дл мен 125 мг/дл аралығында болса (5,6 ммоль/л және 6,9 ммоль/л), бұл көбінесе сізде предиабет бар екенін білдіреді. Предиабетпен ауыратын адамдарда алдағы 5-10 жыл ішінде 2 типті қант диабетінің даму ықтималдығы 50% құрайды. Бірақ ең жақсысы, сіз предиабетті қалпына келтіру үшін шаралар қолдана аласыз.

Егер аш қарынға бірнеше рет қандағы қантты тексеру кезінде қандағы глюкоза деңгейі 126 мг/дл (7,0 ммоль/л) немесе одан жоғары болса, бұл әдетте сізде қант диабеті бар екенін білдіреді. 1 типті қант диабетімен ауыратын адамдарда қандағы қант деңгейі өте жоғары болуы мүмкін (200 мг/дл немесе 11,1 ммоль/л немесе одан жоғары).

Қалай болғанда да, дәрігеріңіз диагноз қоймас бұрын A1c сынағын тағайындауы мүмкін. A1c сынағы бірнеше айдағы орташа қандағы қант деңгейін көрсетеді.

Қандағы қант деңгейінің жоғарылауының басқа себептері бар ма?

Иә, қант диабетінен басқа, қандағы глюкоза деңгейі бірнеше басқа себептерге байланысты жоғарылауы мүмкін:

• Бүйрек үсті бездерінің проблемалары, мысалы, Кушинг синдромы.
• Ұйқы безінің проблемалары, мысалы, панкреатит.
• Гипертиреоз.
• Мысалы, операциядан немесе ауыр апаттан (жарақаттан) кейін айтарлықтай психологиялық стресске ұшырау.
• Белгілі бір дәрі-дәрмектер, әсіресе кортикостероидтар.

Қандағы қанттың төмендігі нені білдіреді?

Қант диабетімен ауыратын ересек адам үшін қандағы қант деңгейі 70 мг/дл немесе одан төмен (гипогликемия) өте төмен болып саналады.

Гипогликемия эпизодтары 1 типті қант диабетімен ауыратын адамдарда жиі кездеседі. Олар сондай-ақ белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдайтын 2 типті қант диабетімен ауыратын адамдарға да әсер етуі мүмкін. Дегенмен, қант диабеті жоқ адамдарда олар сирек кездеседі.

Қант диабеті болмаса да, қандағы глюкозаның төмен деңгейі келесі аурулардың белгісі болуы мүмкін:

• Бауыр ауруы
• Бүйрек ауруы
• Гипотиреоз
• Аддисон ауруы (бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі)
• Алкогольді тұтынудың бұзылуы (AUD)
• Инсулинома (өте сирек кездесетін ісік)

Бұл жағдайлар әдетте қандағы қанттың жиі төмендеуіне әкеледі. Қант диабеті жоқ адам қандағы қанттың бір реттік төмендеуінен қорықпауы керек.

Ерекше тест нәтижесін көргенде қорқу қалыпты жағдай. Бірақ есіңізде болсын, қандағы қант деңгейінің бір рет жоғары немесе төмен болуы міндетті түрде сізде медициналық жағдай бар немесе емделу керек дегенді білдірмейді. Дәрігерлер қант диабеті сияқты ауруларды диагностикалау үшін тек қан анализінен де көп нәрсені пайдаланады. Дәрігерге сұрақтар қоюдан қорықпаңыз. Олар сізге көмектесуге дайын.

Жарайды, осының бәрінен нені есте сақтауымыз керек? (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Жарайды, біз бұл «қандағы глюкоза сынағы» туралы көп әңгімелестік. Қысқаша есте сақтау керек кейбір нәрселер:

• Қандағы қант сынағы негізінен қант диабетін диагностикалау үшін қолданылғанымен, ол денсаулықтың басқа да жағдайлары туралы ақпарат бере алады.
• Саусақпен жүргізілетін жедел сынақтардан басқа, зертханада венадан қан алу арқылы жасалатын дәлірек сынақтар бар.
• Аш қарынға қандағы қант сынағы сізге бастапқы қандағы қант деңгейі туралы жақсы түсінік бере алады.
• Нәтижелерден үрейленбес бұрын, дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Бір ғана тест нәтижелеріне негізделіп диагноз қоймаңыз.
• Егер сізде қант диабетінің даму қаупі болса немесе белгілері болса, дәрігердің кеңесі бойынша бұл тестті үнемі жасап тұру өте маңызды.
• Қандағы қант деңгейін қалыпты диапазонда ұстау салауатты өмір салты үшін өте маңызды.

Сонымен, егер дәрігеріңіз сізден мұны «(қандағы глюкоза сынағын)» жасауды сұраса, қорқатын немесе күдіктенетін ештеңе жоқ. Бұл жай ғана денсаулығыңызды тексеру үшін жасалатын маңызды нәрсе. Түсіндіңіз бе?

Қандағы қант, глюкоза сынағы, қант диабеті, қант деңгейі, ораза сынағы, гипергликемия, гипогликемия