Қатерлі ісік диагнозын қоюдың жаңа тәсілі: сұйық биопсия туралы бәрі!

Сіз «сұйық биопсия » терминін естідіңіз бе? Мүмкін, дәрігеріңіз сізге бұл туралы айтқан шығар немесе сіз бұл туралы бір жерден оқыған шығарсыз. Бұл қатерлі ісікті диагностикалау және емдеу үшін өте маңызды, жаңа тест әдісі. Ендеше, бүгін бұл туралы қарапайым және анық сөйлесейік. Қорқатын ештеңе жоқ, бұл досыңыздың сізге бірдеңені түсіндіріп жатқанымен бірдей.

Бұл сұйық биопсия деген не? Өте қарапайым!

Қарапайым тілмен айтқанда, сұйық биопсия - аз мөлшерде қан алатын тест . Бұл қатерлі ісіктердің бар-жоғын анықтай алады. Қатерлі ісік өскен сайын оның кішкентай бөліктері бөлініп, қанға енуі мүмкін деп елестетіп көріңіз. Бұл сұйықтық биопсиясы дәл осы бөліктерді анықтайды.

Бұл тест екі негізгі нәрсені қарастырады:

• Айналымдағы ісік жасушалары (ҚІЖ): Бұл ісіктен бөлініп, кішкентай тыңшылар сияқты қан арқылы қозғалатын қатерлі ісік жасушалары.
• Айналымдағы ісік ДНҚ-сы (ctDNA): Бұл қатерлі ісік жасушаларынан бөлініп, қанға енетін ДНҚ бөліктері. Білесіз бе, ДНҚ жасушаларымыздың мінез-құлқын басқаратын генетикалық кодты қамтитын кітап сияқты. Сонымен, ctDNA-ның бұл бөліктері бізге қатерлі ісік туралы көп нәрсе айта алады.

Қаныңызда осы «(CTC)» немесе «(ctDNA)» болуы денеңіздің бір жерінде қатерлі ісік бар екендігінің дәлелі болып табылады. Сондай-ақ, бұл бөліктер қатерлі ісіктің «( генетикалық ақпаратын)» беретіндіктен, бұл дәрігерге сізге ең қолайлы емдеу әдісін таңдауда үлкен көмек болады.

Сұйық биопсия - салыстырмалы түрде жаңа сынақ. Оның қатерлі ісікті емдеу саласында үлкен өзгеріс енгізу мүмкіндігі бар. АҚШ Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) бекіткен бірнеше қолданылуы бар. Бұл саладағы зерттеулер әлі де жалғасуда.

Сұйық биопсия мен біз білетін кәдімгі биопсияның айырмашылығы неде?

Сіз әдеттегі биопсия туралы естіген шығарсыз. Онда дәрігер қатерлі ісіктен тікелей тіннің кішкене бөлігін алып, оны зертханада тексеріп, оның құрамында қатерлі ісік жасушалары бар-жоғын анықтайды.

Дегенмен, сұйық биопсияда ісіктің бір бөлігі тікелей алынбайды . Оның орнына ол қатерлі ісіктің дәлелдерін, яғни біз бұрын айтқан қандағы қатерлі ісік жасушалары «CTC» немесе қатерлі ісік ДНҚ «ctDNA»-ны іздеу үшін қолданылады.

Қазіргі уақытта қатерлі ісіктің бар-жоғын анықтаудың ең жақсы тәсілі әдеттегі биопсия болып саналады . Ол сондай-ақ «алтын стандарт» деп аталады.

Сұйық биопсияда, тіпті сізде қатерлі ісік болса да, оның белгілерін бір қан үлгісінен анықтай алатыныңызға 100% кепілдік жоқ. Дегенмен, егер сұйық биопсияда қатерлі ісік анықталса, онда қатерлі ісік жасушалары туралы ақпарат өте құнды және дәрігерлерге емдеуді жоспарлауда өте пайдалы болуы мүмкін.

Қандай жағдайларда сұйық биопсия жасалады?

Дәрігер келесі жағдайларда сұйық биопсияны ұсынуы мүмкін:

• Егер сізде денеңіздің басқа бөліктеріне таралған метастатикалық қатерлі ісік болса және қазіргі еміңіз күткендей нәтиже бермесе. Метастатикалық қатерлі ісік - бұл бүкіл денеңізге таралған қатерлі ісіктің агрессивті түрі. Ол осылай таралған кезде, қатерлі ісіктің бөліктері үзіліп, қанға енуі ықтимал.

Дәрігер келесідей нәрселерді анықтау үшін сұйық биопсияны тағайындауы мүмкін:

• Болжамды анықтаңыз: Сұйық биопсиялар көптеген қатерлі ісік түрлерінің айналымдағы ісік жасушаларын (ҚІЖ) анықтай алады. Қандағы қатерлі ісік жасушаларының аз саны жақсы болжамды көрсетеді. Қатерлі ісік жасушаларының көп саны нашар болжамды көрсетеді. Сондықтан дәрігеріңіз сіздің жағдайыңызды бақылау және қажет болған жағдайда емдеуді түзету үшін бұл тестті мезгіл-мезгіл жасай алады.
• Емдеу туралы шешім қабылдаңыз: Тек белгілі бір қатерлі ісік жасушаларына бағытталған емдеу әдістері бар (мақсатты терапия). Бұл дегеніміз, егер қатерлі ісік жасушасының ДНҚ-сында белгілі бір қателік (мутация) болса, оған сол қателікті жоюға арналған арнайы дәрі берілуі мүмкін. Сұйық биопсия бұл қателіктерді анықтай алады. Содан кейін дәрігер сізге сол қателікке тән емдеуді тағайындай алады.

Сонымен қатар, қатерлі ісікті диагностикалау үшін кәдімгі биопсия мүмкін болмаса да, сұйық биопсия жасауға болады. Себебі кәдімгі биопсия сұйық биопсияға қарағанда инвазивті процедура болып табылады. Сіз биопсиядан өтуге денсаулығыңыз жеткіліксіз болуы мүмкін. Немесе ісіктің орналасқан жеріне байланысты жақын маңдағы өмірлік маңызды органдарға зақым келтірмей, оның бір бөлігін алып тастау қиын болуы мүмкін.

FDA қандай сұйық биопсия сынақтарын мақұлдады?

АҚШ Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) бекіткен сынақтар мұқият зерттелген және қауіпсіз және дәл екені дәлелденген сынақтар болып табылады. Бірнеше сұйық биопсия сынақтары әлі зерттеу сатысында. Қазіргі уақытта FDA бекіткен төрт негізгі сынақ бар:

1. Cell Search® қан айналымындағы ісік жасушалары (ҚҚЖ) сынағы: Бұл ҚҚЖ-ны тексереді. Сүт безі, қуық асты безіБұл тоқ ішекке немесе тік ішекке таралған қатерлі ісікпен ауыратын адамдардың болашақ жағдайы туралы түсінік алу үшін қолданылады. Егер қанда қатерлі ісік жасушалары аз болса, бұл жақсы белгі. Егер қатерлі ісік жасушалары көп болса, бұл аздап қолайсыз.

2. cobas® EGFR мутация сынағы v2: Бұл ктДНҚ-ны тексереді. Ол EGFR деп аталатын гендегі мутацияны анықтайды, ол әсіресе ұсақ жасушалы емес өкпе обырында (NSCLC) жиі кездеседі. Бұл ақпарат дәрігеріңізге сол мутацияны нысанаға алу үшін қандай емнің ең жақсы екенін шешуге көмектеседі.

3. Guardant360® CDx: Бұл сондай-ақ кТДНҚ-ны іздейді. Ол қатерлі ісік жасушаларында жиі кездесетін генетикалық ақауларды анықтау үшін қолданылады. Бұл дәрігерге ең тиімді емдеуді таңдауға көмектеседі.

4. FoundationOne® Liquid CDx: Бұл сондай-ақ кТДНҚ-ны іздейді. Бұл әртүрлі қатерлі ісік түрлеріндегі генетикалық ақауларды (мутацияларды) анықтауға көмектеседі. Бұл дәрігерге қандай емдеу әдісі ең қолайлы екенін шешуге көмектеседі.

Сұйық биопсия қалай жасалады? Ауыртады ма?

Сұйық биопсия - өте қарапайым қан анализі . Кәдімгі қан анализі үшін қан үлгісін алғаныңыз сияқты. Дәрігер немесе медбике сіздің қолыңыздан қан үлгісін алып, оны зертханаға тексеру үшін жібереді.

Зертханада аппарат қаныңызды жасуша бөліктеріне (қатты бөлік) және плазмаға (сұйық бөлік) бөледі. Содан кейін сұйықтық пен тін үлгілерін талдауға үйретілген маман, патолог, плазма бөлігіндегі CTC немесе ctDNA деп аталатын ауру белгілерін іздейді.

Ауырта ма? Жоқ, сұйық биопсия қан тапсырғандай сезіледі. Инені қолыңызға салған кезде, құмырсқа шаққандай аздап шаншу сезімін сезінуіңіз мүмкін. Бірақ бұл жайсыздық тез өтеді.

Сұйық биопсияның бір артықшылығы - бұл кәдімгі биопсияға қарағанда әлдеқайда аз инвазивті және ауыртпалықсыз процедура .

Бұл тест нәтижелері не дейді?

Тест нәтижелері қан үлгіңізде «(CTC)» немесе «(ctDNA)» («оң») немесе «теріс» жоқ екенін көрсетеді.

• Егер нәтиже «оң» болса , бұл аталған заттардың қанда бар екенін білдіреді. Содан кейін, бұл тестілер сізде қандай қатерлі ісік түрі бар екенін анықтауға көмектеседі. Атап айтқанда, «(ктДНҚ)» іздейтін тестілер кейбір қатерлі ісік түрлерімен байланысты жалпы генетикалық ақауларды да анықтай алады.

Нәтижелерді алу қанша уақытты алады? Сұйық биопсия қаншалықты дәл?

Тест нәтижелері әдетте екі-үш апта ішінде дайын болуы керек.

Енді мұның дәлдігін қарастырайық. FDA бекіткен сұйық биопсия сынақтары, олар не үшін жасалған және дәл осы жұмысты орындайды.

• Дәрігер сіздің ауруыңыздың болашақтағы жағдайы туралы түсінік ала алады және «(CTC)» сынақтары арқылы ауруыңыздың жағдайын бақылай алады.
• «(ктДНҚ)» сынақтары қатерлі ісік жасушаларының ДНҚ-сындағы генетикалық ақауларды анықтай алатындықтан, олар емдеу туралы шешім қабылдауға көмектеседі.

Дегенмен, қатерлі ісікті 100% сенімділікпен диагностикалау үшін сұйық биопсияға әрқашан сенуге болмайды . Қатерлі ісіктің бар-жоғын растау үшін стандартты биопсия қажет.

Сұйық биопсия сынақтары қазіргі уақытта белсенді зерттеулер мен әзірлемелер саласы болып табылады. Қарапайым қан анализі арқылы қатерлі ісікті анықтау және бақылау мүмкіндігі өте маңызды. Қатерлі ісікті ол дамымай тұрып анықтай алатын сұйық биопсия сынақтарын әзірлеу бойынша зерттеулер жүргізілуде. Дегенмен, сұйық биопсиялардың толық әлеуетін түсіну үшін көбірек зерттеулер қажет. Олар қазірдің өзінде қатерлі ісіктің кейбір түрлерін диагностикалауға және нақты жағдайларда емдеу туралы шешім қабылдауға көмектеседі. Болашақта олардың одан да көп пайдасы болуы мүмкін.

Соңында, біз есте сақтауымыз керек нәрселер

Жарайды, біз сұйық биопсия туралы көп әңгімелестік. Есте сақтау керек бірнеше нәрсе:

• Сұйық биопсия - қандағы қатерлі ісік маркерлерін іздейтін жаңа сынақ .
• Бұл «(CTC)» (қатерлі ісік жасушалары) және «(ctDNA)» (қатерлі ісік ДНҚ) анықтай алады.
• Кәдімгі биопсия сияқты үлкен ыңғайсыздық немесе ауырсыну жоқ .
• Бұл қатерлі ісіктің болашақ жағдайы туралы түсінік алуға және емдеуді таңдауға көмектеседі.
• FDA мақұлдаған кейбір сынақтар қазірдің өзінде бар.
• Дегенмен, қатерлі ісіктің бар-жоғын нақтылау үшін әдеттегі биопсия қажет болуы мүмкін .
• Бұл әлі де дамып келе жатқан технология және болашақта өте пайдалы болуы мүмкін.

Ең бастысы, егер сізде осыған қатысты сұрақтар немесе мәселелер туындаса, міндетті түрде дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Ол сізге бәрін сіз үшін ең қолайлы жолмен түсіндіре алады.

Бұл ақпарат сізге пайдалы болады деп үміттенемін! Денсаулығыңызды сақтаңыз!

Сұйық биопсия, қатерлі ісік, қатерлі ісікті анықтау, кТДНҚ, КТК, қан анализі, қатерлі ісікті емдеу