Егер сіз болашақ ана болсаңыз, құрсағындағы кішкентай нәресте үшін көп алаңдайтын шығарсыз, солай ма? Оның денсаулығы жақсы ма және қандай да бір проблемалары бар ма деп ойлау қалыпты жағдай. Мұндай кезде нәрестедегі кейбір генетикалық жағдайларды немесе туа біткен бұзылуларды анықтауға көмектесетін «Chorionic Vilus Sampling» немесе «CVS» деп аталатын арнайы тест бар. Бұл туралы толығырақ тоқталайық па?
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл «CVS» сынағы жүктіліктің өте ерте кезеңінде, 10-13 апта аралығында жасалуы мүмкін сынақ. Ол плацентадан «хорион бүрлері» деп аталатын өте аз жасуша үлгісін алып, оларды тексеруді қамтиды. Бұл «хорион бүрлері» жасушалары ұрықтанған жұмыртқа жасушасынан түзілетіндіктен, олардың генетикалық ақпараты әдетте нәрестенің генетикалық ақпаратымен бірдей болады. Сондықтан, бұл жасушалар зертханаға жіберіліп, нәрестеде генетикалық аурулар бар-жоғын анықтау үшін талданады. Бұл тіпті нәрестенің жынысын да анықтай алады.
Неліктен бұл CVS тесті жасалады? Кімге ұсынылады?
Енді сіз, мүмкін, осы «CVS» тестін әркімге тапсыру қажет пе деп ойлап отырған шығарсыз? Шын мәнінде олай емес. Бұл сіздің босануға дейінгі күтіміңіздің міндетті бөлігі емес. Дәрігерлер бұл тестті тек белгілі бір қауіп факторлары бар адамдарға немесе басқа инвазивті емес пренатальды скрининг немесе ультрадыбыстық сканерлеу кез келген ауытқуларды көрсеткен жағдайда ғана ұсынады. Дегенмен, бұл тестті тапсыру немесе жасамау туралы шешім сізге байланысты . Сіз мұның артықшылықтары мен кемшіліктерін дәрігеріңізбен талқылап, шешім қабылдай аласыз.
Дәрігерлер келесі жағдайларда CVS тестін ұсынуы мүмкін:
- Егер сізде бұрын генетикалық ауруы бар балаңыз болса.
- Егер сіз балалы болған кезде 35 жаста немесе одан үлкен болсаңыз.
- Егер алдыңғы сканерлеу немесе басқа тест нәрестенің генетикалық ауру қаупінің жоғары екенін көрсеткен болса.
- Егер сізде, серіктесіңізде немесе отбасыңыздағы кез келген адамда генетикалық бұзылыс болса (немесе мұндай жағдайдың тарихы болса).
CVS тестін қашан өткізіп жіберуге болады?
Дегенмен, кейбір жағдайларда дәрігерлер бұл тексеруден өтпеуге кеңес беруі мүмкін. Қашан өтетінін көрейік.
- Егер жүктілік кезінде қынаптан қан кету болса.
- Егер сізде инфекция болса, мысалы, жыныстық жолмен берілетін инфекция (ЖЖБИ).
CVS арқылы қандай жағдайларды анықтауға болады?
Бұл «CVS» сынағымен нені анықтауға болады? Бұл негізінен кейбір генетикалық ауруларды, әсіресе хромосомалармен байланысты мәселелерді анықтауға көмектеседі. Хромосомалар нәрестенің «ДНҚ»-сын және генетикалық құрамын қамтитын заттар екенін білесіз бе? Сонымен, бұл тест осы хромосомалардың тым көп, тым аз екенін немесе хромосомалардың құрылымында елеулі өзгерістер бар-жоғын тексере алады. Дәл осындай хромосомалық өзгерістерге байланысты кейбір туа біткен бұзылулар мен денсаулыққа қатысты басқа да мәселелер туындайды.
Бірнеше мысал келтіру үшін:
- Даун синдромы немесе 21-ші трисомия
- Муковисцидоз
- Орақ жасушалы ауру
- Тай-Сакс ауруы
- 18-ші трисомия немесе Эдвардс синдромы
- 13-ші трисомия немесе Патау синдромы
CVS сынағы анықтай алмайтын нәрселер бар ма?
Иә, есте сақтау керек бір нәрсе. Бұл «CVS» сынағы туа біткен барлық ақауларды анықтай алмайды. Мысалы, нәрестенің омыртқасында немесе миында кездесетін мәселелер болып табылатын «жүйке түтігінің ақаулары» (NTD) сияқты нәрселерді бұл сынақ арқылы анықтау мүмкін емес. Сіз «(Spina bifida)» туралы естідіңіз бе? Міне, осылар. Мұндай жағдайларды анықтауға арналған басқа да сынақтар бар, мысалы, «(Альфа-фетопротеин (AFP) сынағы)» жақсы, ал «(Амниоцентез)» жақсы.
Сонымен қатар, нәресте денесіндегі жүрек аурулары, еріннің жырығы немесе таңдайдың жырығы сияқты кейбір құрылымдық ақауларды бұл «CVS» сынағы арқылы анықтау мүмкін емес. Оларды әдетте жүктіліктің 18-20 апталары аралығында жасалатын «УДЗ» арқылы анықтауға болады.
CVS сынағынан бұрын не болады?
Жарайды, сіз CVS тестін жасауды шештіңіз делік. Оған дейін не болады? Әдетте сізді генетикалық кеңесші немесе ана мен ұрық медицинасы маманы генетикалық кеңес алуға жібереді. Бұл кеңесші сізге тесттің қауіптері мен пайдасын түсіндіреді. Сонымен қатар, жүктіліктің қанша апта екенін нақты білу үшін ультрадыбыстық зерттеу жасалады. Бұл CVS тестін жасаудың ең жақсы уақытын анықтауға көмектеседі.
CVS тесті қалай жасалады? Ауырсыну ма?
Көптеген адамдардың CVS тесті ауыртады ма деген сұрағы бар. Бұл онша ауыртпайды, бірақ сіз аздап жайсыздық сезінуіңіз мүмкін. Дәрігерлер бұл тестті екі жолмен жасайды:
1. Қынап арқылы (трансцервикальды әдіс)
Бұл жағдайда қынапқа «(Айнатқыш)» деп аталатын құрылғы енгізіледі. Бұл үйрек тұмсығы тәрізді жұқа құрылғы, егер сізде «(Пап-тест)» жасалған болса, сіз мұны көрген боларсыз. Бұл қынаптың қабырғаларын аздап кеңейту үшін қолданылады, ал дәрігер «(жатыр мойнына)» жұқа пластикалық түтік енгізеді. Содан кейін, «(УДЗ)» сканерлеуінің басшылығымен түтік «(Плацента)» орналасқан жерге жіберіледі, содан кейін «(хорион бүрлері)» жасуша үлгісі алынады.
2. Іш қуысы арқылы (Транс-абдоминальды әдіс)
Бұл процедурада ультрадыбыстық зерттеудің басшылығымен дәрігер іш терісі арқылы плацентаға жұқа ине енгізіп, жасушалардың үлгісін алады. Бұл трансабдоминальды процедурада сізге жайсыздықты азайту үшін жергілікті анестезия берілуі мүмкін.
Бұл екі әдіс те тестті аяқтауға 30 минуттан аз уақыт алады.
CVS тестінен кейін не болады?
CVS сынағынан кейін бірден үйге бара аласыз. Үйге барғаннан кейін бірнеше сағат демалу жақсы. Көптеген адамдар келесі күні қалыпты әрекеттерге орала алады. Дегенмен, дәрігер сізден екі-үш күн бойы жыныстық қатынастан, жаттығудан немесе ауыр әрекеттерден аулақ болуды сұрауы мүмкін.
Маған екінші рет CVS тестін тапсыру керек пе?
Кейде екінші CVS сынағы қажет болуы мүмкін. Бұл өте сирек кездеседі. Бұл дегеніміз, егер бірінші сынақ жеткілікті жасуша жинамаса, қажетті жасушалар санын алу үшін оны екінші рет жасау қажет болуы мүмкін.
Сонымен қатар, егер сізде егіздер болса және әр нәрестенің бөлек плацентасы болса, онда әр нәресте үшін екі CVS тестін жасау қажет болуы мүмкін.
CVS сынағының қауіптері мен жанама әсерлері қандай?
Тесттен кейін асқазаныңызда аздап түйілуді сезінуіңіз мүмкін. Қынаптан қан кету де қалыпты жағдай. Егер тест іш арқылы жасалған болса, асқазаныңызда аздап түйілу сезімі пайда болуы мүмкін.
CVS сынағы, әдетте, қауіпсіз, бірақ кейбір қауіптерден арылмайды . Бұл қауіптерді дәрігеріңізбен талқылап, түсіну маңызды. Осы қауіптердің не екенін қарастырайық:
- Түсік тастау: CVS тестінен түсік тастау қаупі 100-ден 1-ден аз немесе 1%-дан аз . Бұл өте төмен пайыз.
- Инфекция: Кез келген медициналық процедурадағыдай, инфекцияның пайда болу мүмкіндігі өте аз.
- Аяқ-қол деформациялары: Өте сирек кездеседі, әсіресе CVS тесті жүктіліктің 10 аптасына дейін жасалса, нәрестенің аяқ-қол деформациясымен туылу мүмкіндігі бар. Сондықтан мұны уақытында жасау маңызды.
- Қан кету: Кейбір қан кетулер қалыпты жағдай болғанымен, сирек жағдайларда CVS-тен кейін қатты қынаптан қан кету болуы мүмкін.
- Амниотикалық сұйықтықтың ағуы:Кейде тым көп амниотикалық сұйықтық (нәрестені қоршаған сұйықтық) ағып кетуі мүмкін, бұл жүктілік кезінде асқынуларға әкелуі мүмкін.
- Резус сезімталдығы: Бұл сіздің қан тобыңыз резус-теріс және туылмаған нәрестеңіз резус-оң болған кезде және екі қан тобы араласқанда болады. Дегенмен, мұны емдеуге болады.
CVS тестілеуінің қандай артықшылықтары бар?
Бұл «CVS» сынағының ең үлкен артықшылығы - генетикалық тесттердің нәтижелерін жүктіліктің ерте кезеңінде білуге болады. Бұл ақпаратты алдын ала білу денсаулыққа қатысты шешімдерді тезірек қабылдауға мүмкіндік береді.
Мысалы, сіз балаңыз туылғаннан кейін қажет болуы мүмкін кез келген арнайы күтімге алдын ала дайындала аласыз. Немесе бұл ақпарат жүктілікті жалғастыру немесе жалғастырмау туралы шешім қабылдаған кезде маңызды болуы мүмкін.
Тағы бір маңызды артықшылығы - бұл «CVS» сынағының шамамен 99% дәлдігі . Бұл сіз осы сынақтың нәтижелеріне сене алатыныңызды білдіреді.
CVS тестінің нәтижелерін алу қанша уақытты алады?
Дәрігер «(хорион бүрлерінің)» үлгісін алып, зертханаға жібереді. Ондағы мамандар жасушаларды арнайы сұйықтықта өсіріп, бірнеше күн бойы тексереді. Әдетте бастапқы нәтижелерді бірнеше күн ішінде алуға болады. Дегенмен, кейбір жағдайларда тексеру сәл ұзағырақ уақыт алады. Бұл нәтижелердің шығуы 10 күнге немесе екі аптаға дейін созылуы мүмкін. Сіздің генетикалық кеңесшіңіз сізбен соңғы нәтижелермен байланысып, олар туралы сізбен сөйлеседі. Қажет болған жағдайда, олар сізге қажет қосымша тексерулерді де талқылай алады.
CVS сынағы қаншалықты дәл?
Бұрын айтқанымдай, CVS сынағы шамамен 99% дәлдікке ие . Дегенмен, бұл тест генетикалық жағдайдың ауырлығын дәл анықтай алмайды.
Сондай-ақ, кейде тест нәтижелері плацентаға тән болуы мүмкін. Яғни, ауытқу тек плацентада болады және құрсақтағы нәрестеге әсер етпейді. Бұл барлық жағдайлардың тек 1%-2%-ында ғана болады.
CVS тестінің нәтижелері оң болса не істеу керек?
Егер CVS сынағының нәтижелері туылмаған нәрестеңізде генетикалық ауру бар екенін көрсетсе, келесі әрекетті шешу үшін кеңесшіңізбен, серіктесіңізбен және дәрігеріңізбен сөйлесе аласыз. Дәрігеріңіз немесе генетикалық кеңесшіңіз сізге CVS сынағының нәтижелерінің шын мәнінде нені білдіретінін түсінуге көмектесе алады. Содан кейін сіз алға жылжу туралы ең жақсы шешімдер қабылдай аласыз.
CVS тестінен кейін дәрігерге қашан көрінуім керек?
Егер сізде іштің ауырсынуы, түйілуі немесе қан кетуі CVS операциясынан кейін кетпейтін немесе күшейетін болса , дереу дәрігерге қаралыңыз. Сондай-ақ, егер сізде келесі белгілердің кез келгені болса, дәрігерге хабарлауыңыз керек:
- Егер сіз амниотикалық сұйықтықтың ағып жатқанын сезсеңіз (аздап зәр шығарып жатқандай сезілуі мүмкін).
- Егер сіз суық тиіп, қызба пайда болғанын сезсеңіз.
- Егер сізде іштің ауыруымен қатар толғақ болса.
- Егер сізде қызба болса.
CVS сынағы мен амниоцентез сынағының айырмашылығы неде?
Көптеген адамдар қоятын тағы бір сұрақ - «CVS» сынағы мен «(Амниоцентез)» сынағының айырмашылығы неде? Бұл екеуі де құрсақтағы нәрестенің генетикалық жағдайларын қарастыратын сынақтар. Дегенмен, екеуінің арасында бірнеше айырмашылықтар бар:
- Қашан: Бұл екі тест жүктіліктің әртүрлі кезеңдерінде жасалады. CVS жүктіліктің ерте кезеңінде (10 және 12 апта аралығында) жасалады, сондықтан сіз балаңызда генетикалық ауру бар-жоғын тезірек біле аласыз. Амниоцентез жүктіліктің шамамен 16 аптасында жасалады.
- Анықтауға болатын жағдайлар: Амниоцентез жүйке түтігінің ақаулары (ЖТТ) және жұлын бифидасы сияқты жағдайларды анықтай алады. ЖТТ бұл жағдайларды анықтай алмайды.
- Түсік тастау қаупі: «Амниоцентез» сынағы кезінде түсік тастау қаупі «CVS» сынағынан сәл төмен.
- Резус сәйкессіздігі: Резус сәйкессіздігін амниоцентез арқылы тексеруге болады.
- Растау: Өте сирек жағдайда CVS сынағының нәтижелерін растау үшін амниоцентез сынағы жүргізілуі мүмкін.
Дәрігеріңіз қауіп факторларын талқылап, осы сынақтардың біреуін, екеуін де немесе ешқайсысын жасамауды ұсына алады.
CVS сынағы туралы дәрігерге қандай сұрақтар қоюым керек?
Егер сіз жүкті болсаңыз, дәрігерге келесі сұрақтарды қою өте маңызды:
- «Жүктілік кезінде пренатальды тестілеуден өтуім керек пе?»
- «Менің баламда хромосомалық немесе басқа генетикалық ақаулардың болу қаупі жоғары ма?»
- «Маған CVS сынағы жақсырақ па, әлде «(Амниоцентез)» сынағы ма?»
- «Егер мен бұл тестті жасасам, түсік тастау қаупі қандай?»
- «CVS» сынағынан кейін қандай мәселелерді білуім керек?»
- «CVS» сынағының нәтижелерінен нақты не білуге болады?»
Есте сақтауыңыз керек ең маңызды нәрселер
Хориондық виллалардың сынамасын алу (CVS) - бұл балаңыздағы белгілі бір генетикалық мәселелерді тексеретін тест. Бұл міндетті тест емес . Егер сіз оны жасатуды шешсеңіз, ол әдетте жүктіліктің 10-13 апталары аралығында жасалады. Тест қауіпсіз және нәтижелері дәл, бірақ кейбір қауіптер бар. CVS тестінің нәтижелері денсаулыққа қатысты маңызды шешімдер қабылдауға көмектеседі. Егер сізде генетикалық ауруы бар бала туу қаупі жоғары болса, дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Олар сізге CVS тесті сізге сәйкес келетінін анықтауға көмектеседі.
CVS тесті, жүктілік тесттері, генетикалық аурулар, плацента, туа біткен ақаулар, (хориондық виллалардың сынамасын алу), (босануға дейінгі диагностика)
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз