Соңғы кездері сіз үнемі шаршап, ештеңе істей алмай қаласыз ба? Кішігірім жұмыстарды орындағаннан кейін де өзіңізді әлсіз сезінесіз бе? Мүмкін, сіз жай ғана көгеріп, денеңізде көгерген жерлерді көресіз бе? Немесе суық тию немесе қызба сияқты қайталанатын аурумен ауырасыз ба? Біз мұны қалыпты жағдай деп ойлағанымызбен, кейде бұл біздің денеміздегі ауыр жағдайдың белгісі болуы мүмкін. Бүгін біз сирек кездесетін аурулар туралы айтып отырмыз, бірақ бәріміз олар туралы білуіміз керек.
Апластикалық анемия дегеніміз не, нақты не?
Қарапайым тілмен айтқанда, апластикалық анемия - сүйек кемігі жеткілікті жаңа қан жасушаларын өндіре алмаған кезде пайда болатын ауыр, бірақ сирек кездесетін қан ауруы.
Сүйек кемігін қан фабрикасы деп елестетіп көріңіз. Бұл фабрика біздің денемізге қажетті үш нәрсені жасайды:
1. Эритроциттер: Денеге оттегін тасымалдайтын жасушалар.
2. Ақ қан жасушалары: Микробтармен күресетін және бізді аурулардан қорғайтын жасушалар.
3. Тромбоциттер: Жарақат алған кезде қан кетуді тоқтататын жасушалар.
Апластикалық анемиямен ауыратын адамда қан өндіретін бұл фабрика, сүйек кемігі, кенеттен жұмысын тоқтатады. Өндіріс толығымен дерлік тоқтайды. Осылайша, ағзаға қажетті үш түрлі қан жасушалары жоғалады. Бұл ауыр инфекциялар, қан кету проблемалары және жүрек аурулары сияқты көптеген асқынулардың қаупін арттырады. Бұл ауруды емдеу әдістері болғанымен, бұл ауруды толығымен емдеудің жалғыз жолы - бағаналы жасушаларды трансплантациялау.
Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?
Бұл өте кең таралған ауру емес. Тіпті дамыған елдерде де бұл ауру миллион адамның тек екеуінде ғана кездеседі. Бұл өте сирек кездесетінін білдіреді. Бұл жағдай кез келген жаста пайда болуы мүмкін болса да, ол көбінесе 15 пен 25 жас аралығындағы жастарда және 60 жастан асқан адамдарда кездеседі.
Бұл жағдайдың белгілері қандай?
Көп жағдайда бұл белгілер біртіндеп, апталар немесе айлар бойы дамиды. Сондықтан сіз бірден үлкен айырмашылықты байқамауыңыз мүмкін. Бірақ кейбір адамдарда белгілер кенеттен күрделі түрде пайда болуы мүмкін. Бұл белгілердің не екенін және олардың неліктен пайда болатынын қарастырайық.
| Симптом | Неліктен бұлай болады? (Қарапайым) |
|---|---|
| Қатты шаршау, баспалдақпен көтерілгенде де естен тану және тыныс алудың қиындауы (ентігу). | Денеге қажетті оттегін тасымалдайтын эритроциттер санының азаюына байланысты. |
| Вирустық инфекциялардың жиі болуы (суық тию, тұмау) және жазылу ұзақ уақытты алады. | Микробтармен күресетін лейкоциттер санының азаюына байланысты. |
| Тіпті кішкентай жарадан да оңай қан кету, кей жерлерде көкшілдену, мұрыннан немесе қызылиектен қан кету. | Қанның ұюын тоқтататын тромбоциттер санының азаюына байланысты. |
| Терінің бозаруы, бас айналуы, жиі бас ауруы. | Ми мен денеге оттегі жеткіліксіз түседі, бұл эритроциттердің азаюына байланысты. |
| Безгек. | Денедегі иммунитеттің төмендеуіне байланысты инфекцияның белгісі ретінде. |
Есіңізде болсын, суық тиіп, аздап шаршағандықтан ғана бұл аурумен ауырамын деп ойлаудан қорықпаңыз. Бірақ егер сізде апталап жазылмайтын ауру болса және сонымен бірге өзіңізді қатты шаршаған сезінсеңіз, міндетті түрде дәрігерге көрінуіңіз керек.
Неліктен мұндай нәрсе болады?
Нақты себебін анықтау әрқашан мүмкін емес. Бірақ көбінесе өте таңқаларлық нәрсе болады. Қарапайым тілмен айтқанда, біздің денеміздің қорғаныс жүйесі (иммундық жүйе) істен шығып, өзінің сүйек кемігіне шабуыл жасайды. Бұл біздің өз әскеріміздің өмірлік маңызды мүшелерімізге шабуыл жасауымен бірдей. Бұл шабуыл сүйек кемігіндегі бағаналы жасушаларды, жаңа қан жасушаларын жасайтын жасушаларды жояды.
Иммундық жүйенің осылайша әлсіреуінің бірнеше себебі бар.
Кейбір медициналық жағдайларға байланысты
- Аутоиммунды аурулар:Лупус сияқты ауруларда біздің иммундық жүйеміз өз денемізге шабуыл жасайды.
- Вирустық инфекциялар: Эпштейн-Барр вирусы, цитомегаловирус (CMV), парвовирус B19 және АИТВ вирусы сияқты кейбір вирус түрлері бұл жағдайды тудыруы мүмкін.
- Пароксизмальды түнгі гемоглобинурия: Бұл эритроциттердің тез ыдырауы кезінде болады.
- Жүктілік: Өте сирек, бұл жағдай жүктілік кезінде де пайда болуы мүмкін.
Тұқым қуалайтын себептер
Бұл өте сирек кездеседі. Кейбір тұқым қуалайтын генетикалық аурулар сүйек кемігінің дұрыс жұмыс істемеуіне әкелуі мүмкін. Мысалы:
- Фанкони анемиясы
- Туа біткен дискератоз
- Швахман-Даймонд синдромы
Кейбір медициналық емдеу және химиялық заттар
- Қатерлі ісіктерді емдеу: Сәулелік және химиотерапия сүйек кемігін зақымдауы мүмкін.
- Кейбір дәрі-дәрмектер: Аутоиммунды ауруларға арналған кейбір дәрі-дәрмектер.
- Химиялық заттардың әсері: Мышьяк және бензол сияқты канцерогенді химиялық заттардың ұзақ мерзімді әсері де қауіп төндіреді.
Мұның қандай жанама әсерлері (асқынулары) болуы мүмкін?
Қан жасушалары жоғалған кезде, ағзадағы көптеген процестер бұзылады, бұл ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.
- Ауыр анемия: Қатты шаршауға, жүрек соғысының жиілеуіне және жүрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін.
- Ауыр инфекциялар: Ақ қан жасушалары болмаса, тіпті қарапайым микроб та өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
- Бақылаусыз қан кету: Тромбоциттердің жетіспеушілігіне байланысты тіпті кішкентай жара да шамадан тыс қан кетуге әкелуі мүмкін. Мидың ішінде қан кету өте қауіпті.
- Жүрек ауруы: Анемия жүректің жұмысын күшейтіп, жүрек ырғағының өзгеруіне (аритмия) немесе жүрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін.
- Миелодиспластикалық синдром: Бұл сондай-ақ сүйек кемігінің ауруы және лейкемия сияқты қан қатерлі ісігіне айналу қаупі бар.
Дәрігер мұны қалай анықтайды?
Дәрігерге барған кезде, ол алдымен сіздің симптомдарыңызды мұқият тыңдап, сізді тексереді. Содан кейін, егер ол бұл ауруға күдіктенсе, кейбір арнайы тексерулерді тағайындайды.
| Сынақ | Бұдан не көріп тұрсың? |
|---|---|
| Қанның толық талдауы (CBC) | Сіз эритроциттердің, лейкоциттердің және тромбоциттер санының қаншалықты төмен екенін тексере аласыз. |
| Перифериялық қан жағындысы | Қан жасушаларының пішіні мен табиғаты микроскоп астында зерттеледі. |
| Ретикулоциттер саны | Сүйек кемігінде өндірілетін жетілмеген эритроциттердің мөлшері өлшенеді. Егер бұл мөлшер аз болса, бұл сүйек кемігінің жұмыс істемейтінін растайды. |
| Сүйек кемігінің аспирациясы және биопсиясы | Бұл диагнозды растау үшін ең маңызды тест. Жеңіл анестезия берілгеннен кейін, жамбас сүйегінен сүйек кемігінің аздаған үлгісі алынып, тексеріледі. Егер сүйек кемігі жасушалары өте төмен болса, диагноз расталады. |
Мұны емдеудің қандай әдістері бар?
Емдеу әдісі жасыңызға, аурудың ауырлығына және оның себебіне байланысты.
Кейде, егер ауру қатерлі ісік емінен туындаса, емдеуді өзгерту жағдайды жақсартуы мүмкін. Егер сізде қан жасушаларының саны аздап төмен болса және ешқандай негізгі симптомдар болмаса (орташа апластикалық анемия), дәрігеріңіз сізді емдемей, жай ғана жағдайыңызды бақылауды шешуі мүмкін.
Бірақ ауыр жағдайларда емдеу қажет.
- Иммуносупрессанттар: Бұрын айтылғандай, бұл дәрі-дәрмектер иммундық жүйеміздің сүйек кемігіне шабуыл жасауын тоқтату үшін беріледі. Антитимоцит глобулині (Atgam®) және циклоспорин (Sandimmune®) осындай дәрілер болып табылады.
- Қан құю: Бұл ауруды емдемейді, бірақ эритроциттер мен тромбоциттердің жетіспеушілігінен туындаған шаршау және қан кету сияқты белгілерді уақытша бақылауға алады.
- Антибиотиктер: Лейкоциттер санының төмен болуы инфекциялардың даму қаупін арттырады. Сондықтан бұл дәрі-дәрмектер пайда болған инфекцияларды емдеу үшін беріледі.
- Аллогенді бағаналы жасуша трансплантациясы:Бұл ауруды толығымен емдеудің жалғыз жолы осы. Мұнда зақымдалған сүйек кемігін толығымен жойып, сау адамнан (сәйкес келетін донордан) алынған бағаналы жасушаларды денеге енгізу керек. Бұл жаңа жасушалар сүйек кемігіне барып орналасып, жаңа сау қан жасушаларын жасай бастайды. Бұл емдеу әдісі жас адамдарда сәтті болуы ықтимал.
Емдеудің жанама әсерлері бар ма?
Иә, жанама әсерлер емдеу әдісіне байланысты өзгеруі мүмкін.
- Трансплантат иесіне қарсы ауруы: бағаналы жасушаларды трансплантациялау кезінде пайда болуы мүмкін асқыну. Бұл жағдайда жаңадан трансплантацияланған жасушалар науқастың денесіне шабуыл жасайды.
- Инфекция қаупінің жоғарылауы: Иммундық жүйені басатын дәрі-дәрмектер микробтармен күресу қабілетін одан әрі төмендетеді.
- Темірдің шамадан тыс көп болуы: Жиі қан құю ағзадағы темір деңгейінің қажетсіз жоғарылауына әкелуі мүмкін.
Бұл аурумен өмір сүру мүмкін бе?
Өмір сүру деңгейі көптеген факторларға, соның ішінде жасыңызға және алатын еміңізге байланысты. Кейбір зерттеулер бағаналы жасушаларды трансплантациялау емінен кейін балалар мен 40 жасқа дейінгі адамдарда бес жылдық өмір сүру деңгейі шамамен 100% құрайтынын көрсетеді.
Есіңізде болсын, бұл статистика тек үлкен топтың орташа көрсеткіші ғана. Сіздің жағдайыңыз бұдан мүлдем басқаша болуы мүмкін. Сондықтан бұл сандардан қорықпаңыз. Сізге ең жақсы ақпаратты тек дәрігер бере алады.
Бұл қатерлі ісік пе?
Жоқ. Апластикалық анемия қатерлі ісік емес. Дегенмен, бұл аурумен ауыратын адамдарда болашақта лейкемия сияқты қан қатерлі ісігінің даму қаупі сәл жоғарылауы мүмкін.
Егер сізде осындай жағдай болса, өзіңізді қалай күтесіз?
Ең бастысы - емдеу жоспарыңызды дәл орындау және симптомдарыңызға назар аудару. Сонымен қатар, осы нәрселер туралы ойланыңыз.
- Қатты құлап, жарақат алуыңызға себеп болатын әрекеттерден аулақ болыңыз. Футбол, хоккей және күрес сияқты спорт түрлерінен аулақ болған дұрыс, себебі қан кету оңай болуы мүмкін.
- Өзіңізді микробтардан қорғаңыз. Инфекция жұқтыру ықтималдығы жоғары. Қолыңызды сабынмен және сумен жиі жуыңыз. Суық тиюі немесе асқазаны ауыратын адамдардан аулақ болыңыз. Дәрігеріңізден қандай вакциналар сізге сәйкес келетінін сұраңыз.
- Жақсылап демалыңыз. Анемия сізді қатты шаршатады. Сондай-ақ, күнделікті жұмыстарды орындауды қиындатады. Сондықтан жеткілікті ұйықтаңыз. Шаршағаныңызды сезген бойда бірден демалыңыз, кейінге қалдырмаңыз.
- Құнарлы тамақтануды ұстаныңыз. Теңгерімді тамақтану сіздің энергияңызды арттыра алады. Бұл туралы диетологпен кеңескен дұрыс.
- Жеңіл жаттығулар жасаңыз. Жаяу серуендеу сияқты жеңіл жаттығулар стрессті азайтуға көмектеседі. Бірақ жаңа жаттығу режимін бастамас бұрын дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Дәрігерге көрінудің ең жақсы уақыты қандай?
Дәрігеріңізбен үнемі байланыста болу маңызды. Әсіресе,
- Егер сізде қызба 38°C (102°F) жоғары болса.
- Егер сіздің симптомдарыңыз нашарлап кетсе.
- Егер бақылаусыз қан кету байқалса, дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
Бұл жағдай сирек кездесетін болса да, ауыр. Уайымдау және қайғыру түсінікті. Бірақ есіңізде болсын, себебін табу мүмкін болмаса да, оны емдеуге болады, кейде толығымен емдеуге болады. Дәрігер сізге ең жақсы емдеу әдісін және оның жанама әсерлерін түсіндіреді.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Апластикалық анемия - сүйек кемігі қан жасушаларын өндіруді тоқтататын сирек кездесетін, бірақ ауыр жағдай.
- Ұзақ уақытқа созылған шаршау, жиі инфекциялар және оңай көгеру немесе қан кету - назар аудару керек негізгі белгілер.
- Мұндай белгілерді елемеңіз, дәрігерге көрініп, кеңес алыңыз.
- Ауруды нақты диагностикалау үшін арнайы қан анализі және сүйек кемігінің биопсиясы өте маңызды.
- Мұны емдеу әдістері бар, және бағаналы жасуша трансплантациясы ауруды толығымен емдеуге мүмкіндік береді.
- Бұл аурумен өмір сүрген кезде, өзіңізді инфекциялар мен жарақаттардан қорғау үшін өте сақ болу маңызды.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз