Дәрігеріңіз тыныс алуыңыз қиындап немесе жүрек проблемасы бар деп күдіктенгенде, жүрегіңізде не болып жатқанын нақты білгісі келеді, солай ма? Міне, сол кезде біз жүрегіңіздің қалай жұмыс істейтіні туралы өте дәл ақпарат алу үшін қолданылатын арнайы құрылғы туралы айтатын боламыз. Ол Сван-Ганц катетері деп аталады. Сіз ол туралы естімеген боларсыз, бірақ бұл өте маңызды тест.
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл Swan-Ganz құбыры деген не?
Сван-Ганц катетері - өте жұқа, икемді түтік (катетер). Ол сондай-ақ «өкпе артериясының катетері» деп аталады. Оны ішінде төрт кішірек түтікшесі бар кішкентай түтік деп елестетіңіз. Бұл түтіктердің әрқайсысының әртүрлі қызметі бар.
Ол негізінен қан айналым жүйесінің жұмысы туралы ақпаратты, яғни қанның қаншалықты жақсы қозғалатынын (гемодинамика) өлшеу үшін қолданылады.
Бұл құбырдың әртүрлі бөліктері (порттары) келесі әрекеттерді орындайды:
- Сұйықтықтарды немесе қажетті дәрі-дәрмектерді тікелей жүрекке енгізуге болады.
- Жүректің әртүрлі камераларындағы және қан тамырларындағы қан қысымын дәл өлшеуге болады.
- Бұл түтік қанды өкпеге тасымалдайтын негізгі артерияға (өкпе артериясына) енгізілгенде, оны дұрыс жерге бағыттауға көмектесетін кішкентай шарды үрлеу үшін қолданылады.
- Қанды өкпеге тасымалдайтын артериядан да қан үлгісін алуға болады.
Дәрігерлер бұл түтіктен не біледі?
Бұл тест дәрігерге жүрегіңіздің қаншалықты сау екенін анық көрсете алады. Бұл жүрегіңіздің ішіне қараумен бірдей.
| Алынған ақпарат | Бұл нені білдіреді? |
|---|---|
| Жүректің оң жақ бөлігінің камераларындағы қысым | Жүрек қанға толған кездегі қан қысымының қандай екенін білуге болады. |
| Жүректің сол жақ қарыншасындағы қысым (бағалау) | Сол жақта сіз функцияның шамамен түсінігін ала аласыз. |
| Өкпе артериясының қысымы | Өкпе гипертензиясы (өкпемен байланысқан қан тамырларындағы жоғары қан қысымы) сияқты ауруларды анықтауға көмектеседі. |
| Жүрек шығысы | Жүрегіңіздің бір минут ішінде денеңіз арқылы қанша қан айдайтынын дәл өлшей аласыз. |
| Жүрек қақпақшаларының қызметі | Жүрек клапандарының дұрыс жұмыс істеп тұрғанын және олардан қан ағып жатқанын білуге болады. |
Бұл әдіс әлі де қолданыла ма?
Иә, әрине. Бұл әдіс әлі күнге дейін жүрек пен өкпе артерияларының ішіндегі қысым туралы ең дәл ақпарат алудың «алтын стандарты» болып саналады.
Дегенмен, соңғы кездері бұл әдісті қолдану, әсіресе жансақтау бөлімшелеріндегі ауыр халдегі науқастар үшін азайды. Бұл ағзаға енбей-ақ ақпарат алуға мүмкіндік беретін «Эхокардиография» (жүректің сканерлеуі) сияқты онша қауіпті емес, инвазивті емес әдістердің дамуына байланысты.
Бұл тестті кім тапсыруы керек?
Дәрігеріңіз келесі медициналық жағдайлардың бірі бар екеніне күдіктенсе немесе білсе, бұл тексеруді ұсынуы мүмкін:
- Тыныс алудың қиындауы
- Жүрек ұстамасы
- Жүрек жеткіліксіздігі
- Кардиогенді шок
- Өкпе гипертензиясы
- Жүрек ырғағының бұзылуы
- Өкпе эмболиясы
- Жүрек тампонадасы
- Туа біткен жүрек аурулары
Бұл әдіс жүрек трансплантациясы немесе сол жақ қарыншаның көмекші құрылғысын имплантациялау сияқты ірі хирургиялық араласу алдында және одан кейін жүректің қызметі туралы ақпарат алу үшін де қолданылады.
Бұл тест қалай жүргізілетіні туралы аздап білейік.
Бұл тексеру әдетте аурухананың жүрек катетеризациясы зертханасында жасалады. Бұл туралы алаңдаудың қажеті жоқ. Дәрігерлер сіздің жағдайыңызды мүмкіндігінше жайлы етуге тырысады.
Тест алдында не болады?
1. Дәрігер сізге бұл тесттің не үшін және қалай жүргізіліп жатқанын анық түсіндіреді.
2. Егер сіз қандай да бір дәрі-дәрмек қабылдап жүрсеңіз, сізден тест алдында оларды тоқтату қажет пе деп сұралады.
3. Тесттен бірнеше сағат бұрын тамақтанбау немесе сусын ішпеу ұсынылады.
4. Осы тестті жүргізуге сіздің жазбаша келісіміңіз (рұқсатыңыз) алынады.
5. Сізді арнайы төсекке жатқызады.
6. Сізге босаңсыту және ауырсынуды басу үшін көктамыр арқылы дәрі (`IV`) беріледі.
Сынақ кезінде
Алдымен дәрігер түтік салынатын жерді (әдетте мойын, кеуде немесе аяқ) мұқият тазалап , ауырсынуды сезбеу үшін сол жерді жансыздандырады . Содан кейін Сван-Ганц түтігі үлкен көктамырға мұқият енгізіліп, жүректің оң жақ қарыншасы арқылы өкпеге апаратын негізгі артерияға (өкпе артериясы) өткізіледі.
Мұны істеген кезде дәрігер түтіктің дәл сол жерге қойылуы керек екеніне көз жеткізу үшін монитордағы рентген бейнесін көреді. Сондықтан бұл өте қауіпсіз.
Барлық қажетті ақпарат өлшенгеннен кейін, түтік мұқият алынып тасталады.
Тесттен кейін
Түтік алынып тасталғаннан кейін, қан кетуді тоқтату үшін сол жерге таңғыш немесе пластырь салынады. Егер түтік аяғыңыз арқылы енгізілген болса, сізден екі-алты сағат бойы төсекте жату сұралады. Түтік енгізілген жерде кішкентай көгерудің пайда болуы қалыпты жағдай. Бұл шамамен бір-екі апта ішінде жоғалады.
Бұл жағдайда тәуекел бар ма?
Бұл ең маңыздысы. Сван-Ганц түтігін салудан асқыну қаупі өте төмен . Яғни, 0,5%-дан аз. Бұл дегеніміз, егер бұл 200 адамға жасалса, тек бір адамда ғана асқыну болады. Бірақ, кез келген медициналық процедурадағыдай, қауіп өте аз.
- Түтікшені енгізген жерде инфекция.
- Қан тамырына кіретін ауа көпіршігі.
- Егер кеуде венасына (бұғана асты венасына) инъекция жасалса, өкпеге зақым келу мүмкіндігі өте аз.
- Жүрек соғысының қалыптан тыс бұзылуы.
- Жүрек қабырғасының, қақпақшасының немесе артериясының зақымдануы (бұл өте сирек кездеседі).
Егер сізде осы белгілер болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
Егер тесттен кейін үйге барғанда келесі белгілердің бірін байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарлаңыз.
- Егер түтік салынған жара ісініп кетсе немесе одан қан немесе басқа сұйықтық ағып жатса .
- Егер түтік салынған жерде аяқта ұйып қалу немесе ісіну болса.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Сван-Ганц түтігі - жүрек қызметі мен қан қысымы туралы өте дәл ақпарат беретін арнайы сынақ.
- Осыдан алынған ақпарат дәрігерге сіздің медициналық жағдайыңызды дәл диагностикалауға және оған ең қолайлы және ең жақсы емдеуді таңдауға көмектеседі.
- Бұл тесттің қауіптері өте төмен. Дәрігерлер мұны өте мұқият жасайды, сізді үнемі бақылайды.
- Егер сіз тесттен кейін ерекше нәрсе байқасаңыз (мысалы, ісіну немесе қан кету), үрейленбеу және дереу дәрігерге хабарлау маңызды.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз