Қатерлі ісікпен күресіп жатқан адамның дәрігер «Біз бағаналы жасуша трансплантациясын жасаймыз» дегенде аздап қорқуы қалыпты жағдай. Бірақ «аутологиялық» сөзі айтылғанда, бұл емдеу әдісі сіздің өз жасушаларыңызды пайдаланып жасалып жатқанын білдіреді. Бұл сіздің денеңізге қатерлі ісікпен күресуге күш берудің тамаша тәсілі. Жарайды, енді мұның қаншалықты күрделі екендігі, оның іс жүзінде не істейтіні және бұл процестің қалай жұмыс істейтіні туралы өте қарапайым, кезең-кезеңімен сөйлесейік.
Қарапайым тілмен айтқанда, аутологиялық бағаналы жасуша трансплантациясы дегеніміз не?
Елестетіп көріңізші. Компьютеріңіз вирустан толығымен зақымдалған. Енді бұл вирусты жою үшін компьютерді толығымен «пішімдеу» керек. Бірақ оған дейін не істейсіз? Ең маңызды файлдарыңыздың сақтық көшірмесін басқа жерге «көшіріп» қоясыз ба?
Аутологиялық бағаналы жасуша трансплантациясы да солай.
Мұндағы жағдай, қатерлі ісік жасушаларын жою үшін жоғары дозалы химиотерапия немесе сәулелік терапия алғанға дейін, сіздің сау қаныңыздың кейбір бағаналы жасушалары денеңізден алынып, қауіпсіз түрде бөлек сақталады. Бұл бағаналы жасушалар - сүйек кемігінде жаңа эритроциттерді, лейкоциттерді және тромбоциттерді жасайтын «ана жасушалары».
Қатерлі ісікке қарсы күшті емдеу әдістері қатерлі ісік жасушаларын өлтіргенде, олар біздің сау жасушаларымызды, әсіресе сүйек кемігін зақымдайды. Содан кейін, сақталған өзіңіздің сау бағаналы жасушаларыңыз денеңізге қайта енгізіледі. Бұл жасушалар сүйек кемігіне қайта оралып, денеге қажетті сау қан жасушаларын жасай бастайды.
Бұл қатерлі ісікті толығымен емдемеуі мүмкін, бірақ ол қатерлі ісікті ұзақ мерзімді ремиссияға әкелуі мүмкін, яғни ол симптомсыз және сынақтарда анықталмайды.
Бұл емдеу әдісі әдетте негізінен «Көп миелома» қатерлі ісігін емдеу үшін қолданылады. Ол сондай-ақ басқа емдеу әдістеріне жауап бермейтін «Ходжкин лимфомасы» және «Ходжкин емес лимфома» сияқты қатерлі ісік ауруларын емдеу үшін де қолданылады.
Бұл емдеуден бұрын не болады?
Мұндай күшті емдеуден бұрын дәрігерлер сіздің жалпы денсаулығыңызды мұқият тексереді, себебі сіздің денеңіз жоғары дозалы химиотерапияға төтеп бере алатындай күшті болуы керек.
Кейбір сынақтарды жүргізуге болады:
- Жүрек соғысын тексеретін «ЭКГ» (электрокардиограмма) сынағы.
- Жүректің жұмысын тексеретін «Эхокардиография».
- «КТ» (компьютерлік томография) сканерлеу.
- Қанның толық талдауы (CBC).
- Бауыр мен бүйректің жұмысын тексеретін басқа қан анализдері.
- Биопсия - қатерлі ісік жасушаларын зерттеуге арналған тест.
Қазіргі таңда, сізге үнемі ине салудың қажеті болмас үшін, дәрігерлер кеуде қуысының жоғарғы бөлігіндегі үлкен көктамырға «орталық веналық катетер» (ОВК) деп аталатын кішкентай түтікшені енгізе алады. Содан кейін қан алудан бастап дәрі беруге дейінгі барлық нәрсені осы «ОВК» арқылы оңай жасауға болады.
Емдеу процесіндегі үш негізгі қадам
Бұл бүкіл процесті үш негізгі кезеңге бөлуге болады.
1. Бағаналы жасушаларды жинау
Дәл осы жерде біз айтқан сау бағаналы жасушалар сіздің денеңізден алынады. Бұл сондай-ақ «аферез» деп аталады.
- Екі қолыңыздағы веналар жасуша бөлу аппаратына қосылады.
- Бір қолдан аппаратқа аздап қан кетеді.
- Аппарат сол қаннан тек бағаналы жасушаларды сүзіп алып, қалған қанды екінші қол арқылы денеге кері енгізеді.
Бұл үш-төрт сағатқа созылуы мүмкін. Сол уақыт ішінде қозғалмай отыруыңыз керек болуы мүмкін, бірақ кітап оқуға немесе теледидар көруге болады.
2. Денені шынықтыру
Бұл ең қиын бөлігі. Бұл кезде сізге қатерлі ісік жасушаларын жою үшін жоғары дозалы химиотерапия және мүмкін сәулелік терапия беріледі. Бұл бірнеше күнге созылуы мүмкін. Осы уақыт ішінде пайда болуы мүмкін кез келген жанама әсерлерді басқару үшін сіздің медициналық тобыңыз сізбен бірге болады.
| Кондиционерлеу емінің ықтимал жанама әсерлері | |
|---|---|
| Қысқа мерзімді жанама әсерлер | Ұзақ мерзімді жанама әсерлер |
| Анемия (қан құрамының төмендеуі), жүрек айну және құсу, диарея, қатты шаршау, тәбеттің жоғалуы, ауыз қуысының жаралары, шаштың түсуі. | Остеопороз, катаракта, ерте менопауза, бедеулік, екінші қатерлі ісіктің даму қаупі. |
3. Жасуша трансплантациясы / инфузиясы
Бұл тұзды ерітінді немесе қан құюға ұқсас. Қауіпсіз жиналып, сақталған өзіңіздің бағаналы жасушаларыңыз көктамыр ішіне немесе CVC арқылы денеңізге қайта енгізіледі. Осы уақыт ішінде медициналық топ сізді қызба және қалтырау сияқты белгілерге үнемі бақылап отырады.
Емдеуден кейін не болады? Қалпына келтіру кезеңі туралы білейік
Емдеуден кейін денеңіз біртіндеп қалпына келе бастайды.
- Инфляция: Жаңадан енгізілген бағаналы жасушалар қан арқылы қозғалады, сүйек кемігінде орналасады және жаңа сау қан жасушаларын шығара бастайды. Бұл процесс «Инфляция» деп аталады.
- Инфекция қаупі: Ингаляциядан кейін лейкоциттер саны қалыпты жағдайға келгенше инфекция жұқтыру қаупі өте жоғары болады. Сондықтан, осы уақытта өзіңізді инфекциялардан қорғау өте маңызды.
- Қалпына келтіру уақыты: Иммундық жүйеңіздің толық қалпына келуі үшін 3 айдан 12 айға дейін уақыт кетуі мүмкін. Сондықтан асықпаңыз. Сізге көмектесетін бірнеше кеңестер:
- Жақсылап демалыңыз: Кейбір күндері өзіңізді қатты шаршаған сезінуіңіз мүмкін. Сол кезде үзіліс жасаңыз.
- Құнарлы тағамдарды жеңіз: Ақуызға бай тағамдарды жеу дененің қалпына келуіне көмектеседі.
- Жаттығу: Өзіңізді күшті сезінген бойда, жаяу жүру сияқты қарапайым жаттығуларды жасай бастаңыз. Бірақ жаңа нәрсе бастамас бұрын дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
- Вакцинацияларыңызды жаңартыңыз: Осы емнен кейін балалық шақта алған қорғанысыңыз жоғалады. Сондықтан дәрігеріңіз сізге қашан қайта вакцинациялау керектігін және қандай вакциналарды алу керектігін айтады.
Аутологиялық және аллогендік трансплантациялардың айырмашылығы неде?
Екеуінің арасындағы негізгі айырмашылық - жасушалардың көзі. Мұны қарапайым түрде түсіну үшін төмендегі кестені қараңыз.
| Трансплантация түрі | Бағаналы жасушалар кімнен алынады? |
|---|---|
| Аутологиялық | Өзіңізден. Қатерлі ісік емінен бұрын өзіңіздің жасушаларыңыз жиналады. |
| Аллогендік | Дені сау донордан. Әдетте, тін үйлесімді отбасы мүшесінен немесе басқа біреуден алынады. |
Қашан дереу дәрігерге көріну керек
Емдеуден кейін үнемі медициналық тексеруден өтсеңіз де, асқыну белгілері пайда болған жағдайда дереу медициналық топқа хабарлау маңызды. Келесі белгілерге назар аударыңыз:
- Безгек
- Суық тиіп, дірілдеп тұрмын
- Тыныс алудың қиындауы (ентігу)
- Жөтел, түшкіру немесе мұрынның ағуы
- Зәр шығару кезінде жиі зәр шығару немесе ауырсыну (дизурия)
- Тері бөртпесі
- Бас айналу
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Аутологиялық бағаналы жасуша трансплантациясы қатерлі ісік еміне дейін өзіңіздің сау бағаналы жасушаларыңызды жинауды және емдеуден кейін оларды денеңізге қайтаруды қамтиды.
- Бұл көп сатылы процесс: жасушаларды жинау, жоғары дозалы кондициялау және жасушаларды қайта енгізу.
- Емдеуден кейінгі негізгі қауіп - ауыр инфекциялардың дамуы, сондықтан өзіңізді инфекциялардан қорғау өте маңызды.
- Дененің толық қалпына келуі үшін бірнеше ай қажет болуы мүмкін, сондықтан өзіңізге мейірімді болыңыз және демалуыңыз бен тамақтануыңызға қамқорлық жасаңыз.
- Әрбір пациент әртүрлі, сондықтан емдеуші дәрігеріңізбен бұл емнің сізге сәйкес келетіні, оның тиімділігі және қауіптері туралы әрқашан ашық сөйлесіңіз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз