Кейде өмірімізде қандай дәрі қабылдасақ та, қандай физиотерапия жасасақ та ешқашан кетпейтін ауырсынулар болады. Бұл бізді жылдар бойы мазалап келе жатқан бел ауруы, мойын ауруы немесе беттің бір жағында электр тогы соғатындай сезілетін шыдауға болмайтын ауырсыну болуы мүмкін. Мұндай жағдайлармен өмір сүру қаншалықты қиын екенін тек оны бастан кешіргендер ғана біледі. Сондықтан, басқа әдістердің ешқайсысы нәтиже бермеген кезде, бүгін біз дәрігерлер ұсынатын арнайы емдеу әдісі туралы айтатын боламыз. Ол ризотомия деп аталады.
Қарапайым тілмен айтқанда, ризотомия дегеніміз не?
Мұны түсіну үшін алдымен денеміздің жүйке жүйесі туралы ойланайық. Денемізде өтетін жүйкелер кішкентай электр кабельдері сияқты. Бұл кабельдер миымыз бен денеміздің қалған бөлігі арасында хабарламалар жібереді. Сіз сезінетін барлық нәрсе, мысалы, жанасу, ауырсыну және жылу, осы жүйкелер арқылы миға жіберіледі және ми сізге қолдарыңыз бен аяқтарыңызды қозғалтуды айтады.
Дегенмен, кейде бұл жүйке жүйесінің ақаулығына байланысты кейбір жүйкелер миға үздіксіз «ауырсыну» хабарын жібере бастайды. Шын мәнінде, бұл хабар ешқандай үлкен бұзылыс болмаса да жіберіледі. Ризотомия деп аталатын емдеу кезінде қате хабарлар жіберіп жатқан проблемалы жүйке талшықтарын анықтау, оларды зақымдау және хабардың таралуын тоқтату жасалады. Бұл ақаулы электр сымын ажыратумен бірдей. Ауырсыну сигналдары миға осылайша жетуді тоқтатқанда, сіз сезінетін ауырсыну жоғалады немесе айтарлықтай азаяды.
Бұл нервтерді қалай зақымдайсыз?
Дәрігерлер бұл үшін бірнеше әдісті қолданады:
- Хирургиялық жолмен алып тастау: Кейде бұл жүйкелер хирургиялық жолмен кесіліп, алынып тасталады. Мұны ашық хирургиялық жолмен немесе эндоскопиялық жолмен жасауға болады, бұл камераны кішкентай кесік арқылы енгізуді қамтиды.
- Химиялық зат арқылы: Сіз сондай-ақ глицерин сияқты химиялық затты қолдану арқылы жүйкені зақымдай аласыз.
- Радиожиілікті абляция: Жоғары қарқынды радиотолқындар шоғырланады және нәтижесінде пайда болған жылу жүйкені зақымдау үшін қолданылады . Бұл әдіс көбінесе радиожиілікті абляция (РЖА) деп аталады.
Қарапайым тілмен айтқанда, ризотомия - бұл ауырсынуды немесе бұлшықеттің қажетсіз сіресуін (спастикалық) тудыратын жүйкелердің белсенділігін тоқтату процедурасы.
Ризотомия, Абляция, Нейротомия... Бұл сөздердің мағынасы бірдей ме?
Иә, бұл сөздер аздап шатастыруы мүмкін, бірақ олардың мағынасы өте қарапайым.
- Ризотомия:Бұл емдеу әдісінің жалпы атауы. Яғни, проблемалы жүйке талшығына зақым келтіретін кез келген процесті осы атаумен атауға болады.
- Нерв абляциясы: Бұл ризотомия үшін қолданылатын тағы бір термин. Абляция алып тастау немесе жою дегенді білдіреді.
- Радиожиілікті абляция (РЖА): Бұл ризотомияны орындау үшін қолданылатын арнайы әдіс. Ол радиотолқындардан жылуды пайдаланып жүйкені зақымдауды қамтиды.
- Нейротомия: Бұл жүйкені кесу немесе жоюдың тағы бір медициналық термині.
Бұл осы сөздердің барлығының негізгі мақсаты бірдей екенін білдіреді. Сондықтан дәрігеріңіз бұл сөздерді бір-бірінің орнына қолданса, алаңдамаңыз.
Ризотомиямен емдеу қандай жағдайларда көмектеседі?
Бұл өте маңызды мәселе. Ризотомия барлық ауырсынуды емдеудің алғашқы емі емес. Дәрігерлер әдетте алдымен физиотерапия, стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (ҚҚСП) немесе жүйке блокадасы сияқты дәрілерді қолданып көреді. Бұл емдеу тек осылардың барлығы нәтиже бермеген жағдайда ғана қарастырылады .
Ризотомияның әртүрлі емдеу түрлері бар, олардың әрқайсысы денедегі әртүрлі жүйкелерге бағытталған.
| Ризотомия түрі | Нысаналы жүйкелер | Емделген жағдайлар |
|---|---|---|
| Үштік ганглиозды ризотомия | Үштік жүйке шоғырлары беттің екі жағында орналасқан. |
|
| Фацетті ризотомия | Омыртқаның бүйірлік буындары арқылы өтетін жүйке тамырлары. | |
| Селективті дорсальды ризотомия (SDR) | Жұлынның төменгі бөлігіндегі белгілі бір сезімтал жүйке талшықтары. |
Бұл емдеуге дейін қалай дайындалуым керек?
Егер сіз осы емді қабылдауды шешсеңіз, дәрігеріңіз бен медициналық топ сізге оған қалай дайындалу керектігі туралы нақты нұсқаулар береді. Кез келген сұрақтарыңызды қоюдан қорықпаңыз.
Әдетте, бұл емдеудің шынымен көмектесетінін растау үшін сізге бірнеше тексеруден өту қажет болады.
- Бейнелеу сынақтары: МРТ сканерлеу немесе рентген сияқты нәрселер.
- Жүйке блогы: Мәселені тудыратын жүйкені дәл анықтау үшін ауырсынудың азайғанын немесе азаймағанын көру үшін жүйкеге уақытша инъекция жасалады.
- Қан және зәр анализдері: Жалпы денсаулық жағдайыңызды біліңіз.
Бұл емдеу көбінесе жалпы анестезиямен жасалады. Бұл сіздің толық ұйықтап жатқаныңызды білдіреді. Сондықтан, оның сіз үшін қауіпсіз екеніне көз жеткізу үшін анестезиологпен кездесуіңіз керек.
Сонымен қатар, егер сіз қанды сұйылтатын/антикоагулянттар сияқты белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдап жүрсеңіз, емдеуден бірнеше күн бұрын оларды қабылдауды тоқтату қажет болуы мүмкін. Дегенмен, дәрігердің кеңесінсіз дәрі-дәрмектерді қабылдауды ешқашан тоқтатпаңыз.
Емдеу кезінде шынымен не болады?
Мұны естігенде аздап қорқу қалыпты жағдай, бірақ бұл процедура өте жоспарлы және қауіпсіз. Емдеу әдісіне, сіздің жағдайыңызға және зақымданған жүйкеге байланысты аздап ауытқулар болуы мүмкін.
Әдетте келесі қадамдар орындалады:
1. Анестезия немесе седация
Көп жағдайда сіз толығымен ұйықтайсыз, сондықтан ешқандай ауырсыну сезілмейді. Кейбір жағдайларда сізді жеңіл ұйықтатуы мүмкін (тыныштандыру) немесе тек сол жерді жансыздандыруы мүмкін (жергілікті анестезия).
2. Дұрыс жүйкені табу (бейнелеу бойынша нұсқаулық)
Дәрігер проблемалы жүйкені анықтау үшін флюороскопия деп аталатын арнайы рентген әдісін қолданады. Бұл инені қай жерге қою керектігін дәл көруге көмектеседі. Кейде жүйкені жақсырақ көру үшін көктамырға арнайы сұйықтық (контрастты бояғыш) енгізілуі мүмкін.
3. Жүйкені тексеру
Жүйкені зақымдамас бұрын, нысана жүйкесінің дұрыс екеніне көз жеткізу қажет. Ол үшін ине арқылы шағын электрлік стимуляция жасалады. Кейде бұл үшін ЭМГ (электромиография) деп аталатын тест те қолданылады.
4. Жүйкені бұзу
Нақты жүйке расталғаннан кейін, жүйкенің жұмысын тоқтату үшін бұрын талқыланған әдістердің бірі (радио толқындары, химиялық заттар немесе хирургиялық кесу) қолданылады.
Бұл емдеу қаншалықты тиімді?
Ризотомиядан өткен адамдардың көпшілігінде ауырсыну ұзақ уақыт бойы басылады немесе бұлшықет сіресуінің айтарлықтай жақсаруы байқалады. Кейбір адамдарда ауырсыну жылдар бойы басылады.
Дегенмен, барлығы бірдей нәтижеге қол жеткізе бермейді. Ауырсыну өте аз адамдарда айтарлықтай басылмайтын жағдайлар болады. Сонымен қатар, уақыт өте келе жүйкелер белгілі бір дәрежеде қалпына келіп, ауырсыну қайта пайда болуы мүмкін. Егер бұл орын алса, сізге бұл емді қайтадан қабылдау қажет болуы мүмкін. Дәрігер сізге жағдайыңызға байланысты бұл емнің сәттілігі туралы толығырақ түсіндіреді.
Жанама әсерлері немесе қауіптері бар ма?
Кез келген медициналық процедурадағыдай, ризотомияның кейбір қауіптері мен жанама әсерлері болуы мүмкін. Дегенмен, олардың көпшілігі шамалы және күрделі асқынулар сирек кездеседі. Бұл қауіптер процедура түріне және нысанаға алынатын жүйкеге байланысты өзгереді.
Ең бастысы, дәрігеріңіз емдеуден бұрын сізбен барлық ықтимал қауіптерді ашық талқылайды, сондықтан қорықпаңыз.
| Жанама әсерлері/асқынулары | Сипаттама |
|---|---|
| Қалыпты және күтілетін жағдайлар | |
| Аздаған ауырсыну және көгеру | Ине немесе тілік салынған жерде бірнеше күн бойы ауырсыну, көгеру немесе ісіну болуы мүмкін. Әдетте бұл бірнеше күннен кейін жоғалады. |
| Ұйып қалу | Үшкіл ризотомиядан кейін, әсіресе бет жүйкелерінде, беттің кейбір бөліктерінде шаншу немесе ұйып қалу сезімі пайда болуы мүмкін. Бұл күтілетін жанама әсер. |
| Дәрігерге дереу хабарлауды қажет ететін жағдайлар (сирек кездеседі) | |
| Инфекция белгілері | Шамадан тыс қызару, ісіну, өңделген аймақтан іріңнің шығуы және қызба сияқты белгілер. |
| Шамадан тыс ауырсыну немесе жүйке проблемалары | Емделген аймақта немесе оның айналасында қатты, күйдіріп ауырсыну, бұлшықет әлсіздігі немесе жаңадан ұйып қалу. |
| Қатты қан кету | Егер өңделген аймақтан үнемі қан кетсе. |
Емдеуден кейін сізге қандай белгілерге назар аудару керектігі және дәрігерге қашан бару керектігі туралы нақты нұсқаулар беріледі.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Ризотомия - бұл дәрі-дәрмек немесе физиотерапия сияқты басқа емдеу әдістері тиімсіз болған кезде созылмалы, қатты ауырсынуды немесе бұлшықеттің қаттылығын (спастикалық) емдеудің мамандандырылған әдісі.
- Бұл миға ауырсыну сигналдарын жеткізетін проблемалы нервтердің белсенділігін тоқтатады және ауырсынуды басады.
- Бұл өте тиімді емдеу әдісі болғанымен, бәрі бірдей нәтиже бере бермейді.
- Кез келген емдеу әдісі сияқты, оның қауіптері мен жанама әсерлері бар, олар туралы дәрігеріңіз сізге толық ақпарат береді.
- Бұл емнің сізге сәйкес келетінін тек дәрігер ғана шеше алады. Сондықтан, ауырсынуыңыз туралы онымен ашық сөйлесіп, қандай нұсқаларыңыз бар екенін сұраңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз