Астмаңызды бақылау қиын ба? Соңғы биологиялық терапия туралы білейік!

Астма туралы ойлағанда, көпшілігіміз ингаляторды елестетеміз. Шын мәнінде, көптеген адамдар үшін ингалятор астманы бақылауда үлкен көмекші құрал болып табылады. Бірақ кейде, әсіресе астманың сәл ауыр түрімен ауыратындар үшін, ингаляторды дұрыс пайдалану қиынға соғатын кездер болады. Тыныс алу қиындап, шаршатады. Сондықтан бүгін біз осындай ауыр астма жағдайларын бақылау үшін енгізілген жаңа, озық емдеу әдісі туралы айтатын боламыз. Ол биологиялық терапия деп аталады.

Қарапайым тілмен айтқанда, биологиялық терапия дегеніміз не?

Бұл ауыр астманы емдеудің жаңа әдісі. Әдетте біз қолданатын ингалятор тыныс алу жолдарының айналасындағы бұлшықеттерді босаңсытып, тыныс алуды жеңілдетеді. Бірақ бұл биологиялық емдеу әдісі сәл өзгеше.

Денемізде астманы, яғни тыныс алу жолдарындағы қабынуды тудыратын ұсақ заттар бар деп елестетіп көріңізші. Олар антиденелер, жасушалар немесе молекулалар деп аталады. Биологиялық терапия астманы тудыратын заттардың әсерін арнайы нысанаға алып, бұғаттайды. Бұл мәселенің түп-тамырын тауып, оны шешумен бірдей.

Бұл емдеу астманың өршу жиілігін азайтады, өмір сүру сапасын жақсартады, тіпті кейбір адамдар үшін өкпе функциясын белгілі бір дәрежеде жақсартуы мүмкін.

Бұл дәрі ағзаға қалай енгізіледі?

Биологиялық терапияны таблетка түрінде қабылдауға болмайды. Ол екі негізгі жолмен беріледі:

1. Инъекция ретінде: Бұл тері астына енгізілетін инъекция. Медициналық терминологияда ол тері астына инъекция деп аталады.

2. Көктамырға енгізу арқылы: Тұзды ерітінді енгізу сияқты, дәрі канюля арқылы ағзаға енгізіледі. Бұл көктамыр ішіне (IV) инфузия деп аталады.

Бұл сізге дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерді қабылдауды жалғастыру керек дегенді білдіреді, мысалы:

• Аллергияға қарсы дәрі-дәрмектер: Оларға кортикостероидтар , антигистаминдер және лейкотриенге қарсы дәрілер (мысалы, монтелукаст ) кіруі мүмкін.
• Аллергияға қарсы екпелер: иммунотерапия деп те аталады, бұлар уақыт өте келе аллергия белгілерін азайта алады.
• Астма ингаляторы: Ауыр астманы бақылау үшін тағайындалған кез келген ингаляторды осы емдеумен жалғастыру керек.

Бұл емдеу әдісі кімге шынымен қолайлы?

Биологиялық терапия барлық астмамен ауыратын науқастарға берілмейді. Дәрігер сізге бұл емдеу әдісін ұсынбас бұрын бірнеше факторды ескереді. Сізде осындай тәжірибелер болған-болмағанын тексеріңіз.

• Егер сізге тағайындалған астмаға қарсы дәрі-дәрмектерді, әсіресе ингаляторды дұрыс қолданғаныңызға қарамастан, симптомдарыңыз бақылауда болмаса.
• Егер қаныңызда белгілі бір заттардың, әсіресе эозинофилдердің ( өкпеде ісінуді тудыратын лейкоциттердің бір түрі) немесе аллергендердің (иммуноглобулин Е немесе IgE) жоғары деңгейі болса, хабарлаңыз.
• Егер сіз астмаңыздың неден пайда болатынын білсеңіз және олардан аулақ болуға тырыссаңыз, бірақ симптомдарыңыз сақталса .
• Егер сіз түн ортасында тыныс алудың қиындауына байланысты оянсаңыз .
• Егер сіз құтқару ингаляторын аптасына екі реттен артық пайдалануыңыз керек болса.
• Егер демікпеңіз күшейген кезде тыныс алу жолдарындағы ісінуді азайту үшін жылына екі реттен артық кортикостероидтар сияқты дәрі-дәрмектерді қолдану қажет болса.
• Егер сіз астма белгілеріне байланысты жылына екі реттен артық жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) баруға мәжбүр болсаңыз.
• Егер сіз астмаға байланысты ауруханада жатып, емделуге мәжбүр болсаңыз.

Егер сізде осындай жағдай болса, биологиялық терапия сізге сәйкес келетіні туралы дәрігеріңізбен сөйлесу өте маңызды.

Астма үшін қолданылатын биологиялық препараттардың қандай түрлері бар?

АҚШ Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) сияқты агенттіктер бекіткен биологиялық дәрілердің бірнеше түрі бар. Олардың әрқайсысы сәл басқаша жұмыс істейді. Олардың не екенін қарастырайық.

Бұл емдеу әдісі туралы сізде болуы мүмкін басқа сұрақтар

Осындай жаңа емдеу әдісін талқылаған кезде ойыңызда көптеген сұрақтардың туындауы қалыпты жағдай. Жауаптарын қарастырайық.

Емдеу қанша уақытты алады?

Әзірге бұл емді қанша уақыт қабылдау керектігі туралы нақты ұсыныс жоқ. Оның астма симптомдарынан арылуға көмектесетінін анықтау үшін кем дегенде төрт ай қажет болуы мүмкін. Сондықтан, бұл ұзақ мерзімді емдеу болып саналады.

Ең жақсы биологиялық препарат қандай?

Бір дәрі екіншісінен жақсы деп айту мүмкін емес. Бұл дәрілерді бір-бірімен салыстыратын ешқандай зерттеу жоқ. Сізге қай дәрі ең қолайлы екенін дәрігеріңіз шешеді. Ол тыныс алу сынақтарыңыз, қан анализдеріңіз және астма түрі сияқты көптеген факторларды ескереді .

Ингаляторды қолдануды жалғастыруым керек пе?

Иә! Әрине. Бұл өте маңызды. Биологиялық терапияны бастағаннан кейін де, ингаляторды және басқа да астмаға қарсы дәрілерді қолдануды тоқтатпаңыз. Егер астмаңыз жақсы бақыланса, дәрігеріңіз уақыт өте келе ингалятор дозасын азайта алады. Бірақ бұл шешім сізге байланысты.

Биологиялық емдеудің қандай пайдасы бар?

Бұл емнің негізгі пайдасы - тыныс алу жолдарындағы ісінуді азайту және астма белгілерін бақылау. Сонымен қатар, басқа да бірнеше пайдасы бар:

• Сіз қалыпты дене белсенділігімен және жаттығулармен айналыса аласыз.
• Астма күшейеді, ЭТУ-ға жүгіру жиілігі төмендейді.
• Аллергияға қарсы дәрі-дәрмектердің қажеттілігі немесе дозасы азайтылуы мүмкін.
• Түнде тыныс алуым қиын болғандықтан оянбайтындықтан, жақсы ұйықтаймын .
• Астмаға байланысты мектептен немесе жұмыстан босату күндерінің саны азаяды.

Бұл емдеудің қандай да бір қауіптері бар ма?

Жалпы алғанда, биологиялық терапия өте қауіпсіз. Дегенмен, барлық дәрі-дәрмектер сияқты, кейбір қауіптер мен жанама әсерлер бар.

• Ауыр аллергиялық реакциялар: Өте сирек жағдайларда кейбір адамдарда бұл дәріге ауыр аллергиялық реакция болуы мүмкін. Бұл тері бөртпелерін, қышуды, есекжемді және кейде анафилаксия деп аталатын өмірге қауіп төндіретін жағдайды тудыруы мүмкін. Бірақ үрейленбеңіз. Сондықтан дәрігерлер дәрі бергеннен кейін сізді шамамен екі сағат бойы бақылайды.
• Паразиттік инфекциялардың қаупінің жоғарылауы: Биологиялық дәрі-дәрмектер, әсіресе қандағы эозинофилдер санын азайтатын дәрілер, паразиттік инфекциялардың даму қаупін арттыруы мүмкін. Бұл эозинофилдер - біздің иммундық жүйемізге паразиттермен, әсіресе гельминттермен күресуге көмектесетін жасушалар.
• Емдеу тоқтатылған жағдайда астманың нашарлауы: Егер сіз биологиялық емдеуді кенеттен тоқтатсаңыз, астма симптомдары бұрынғыдан да нашарлауы мүмкін.

Дәрігеріңізбен қашан сөйлесу керек?

Келесі жағдайларда дәрігеріңізбен кеңесуді ұмытпаңыз:

• Егер демікпе симптомдары бірнеше ай емдеуден кейін жақсармаса немесе нашарлап бара жатса .
• Егер аллергияның жаңа белгілері (мысалы, тері бөртпелері, қышу) пайда бола бастаса.
• Егер сіз дәрі қабылдау керек күнді өткізіп алсаңыз немесе дәріні ауыстыру қажет болса.
• Егер сізде осы емдеу әдісі туралы басқа сұрақтарыңыз немесе күмәніңіз болса.

Бұл емді қайдан алуға болады? Ол сақтандырумен қамтылған ба?

Астмаға маманданған дәрігер биологиялық терапияның сізге сәйкес келетінін анықтайды. Ол сіздің симптомдарыңызды, қазіргі дәрі-дәрмектеріңізді және қан анализінің нәтижелерін қарастырады. Бұл емдеу әдетте маманның кабинетінде немесе аурухананың арнайы бөлімшесінде (инфузия орталығында) жүргізіледі.

Бұл емдеу өте қымбат болуы мүмкін, сондықтан сақтандыруыңыз оны қамтитынын білу үшін дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Ол сізге сақтандыру компанияңызбен сөйлесу арқылы сенімді болуға көмектесе алады. Кейбір фармацевтикалық компаниялар осы емдеуді алатын адамдарға қаржылық көмек бағдарламаларын да ұсынады.