Дәрігеріңіз сізге немесе таныстарыңыздың біріне қатерлі ісік ауруы бар екенін айтқанда, сіз сәулелік терапия туралы айтатын шығарсыз, солай ма? Көптеген адамдар сәулелік терапияны денеге сәуле түсіретін үлкен машина деп ойлайды. Бұл тек бір ғана әдіс. Дегенмен, қатерлі ісікке тікелей баратын және кейде оның ішіне радиоактивті зат салатын арнайы әдіс бар. Бұл жауға оның тұрған жерінен шабуыл жасаумен бірдей. Бүгін біз брахитерапия туралы айтып отырмыз, бұл көптеген адамдар естімеген, бірақ өте тиімді емдеу әдісі.
Қарапайым тілмен айтқанда, брахитерапия дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, брахитерапия - ішкі сәулелік терапияның бір түрі. Ол ісіктің ішіне немесе оған өте жақын жерде радиоактивті материалы бар ұсақ тұқымдарды, түйіршіктерді немесе капсулаларды орналастыруды қамтиды. Бұл имплантаттар қысқа уақыт ішінде сәуле шығарып, қатерлі ісік жасушаларын өлтіреді.
Бөлмеде тек бір ғана кір бар деп елестетіп көріңізші. Егер сіз бүкіл бөлмеге шашудың орнына кір бар жерге барып, оны шашыратсаңыз, қаншалықты тиімді болар еді? Бұл емдеу әдісі осылай жұмыс істейді. Сәулелену қатерлі ісікке бағытталғандықтан, ол қатерлі ісік жасушаларын өлтіруге жеткілікті күшті сәулелену дозасын бере алады. Сонымен қатар, қатерлі ісіктің айналасындағы сау жасушаларға келтірілетін зиян минималды .
Кейде брахитерапияны тек өзіңіз қолдануыңыз мүмкін. Немесе оны сыртқы сәулелік терапия (EBRT) немесе хирургиялық араласу сияқты басқа қатерлі ісік емдеу әдістерімен біріктіруге болады. Мұны сіздің қатерлі ісік түріне байланысты дәрігер шешеді.
Бұл емдеудің негізгі түрлері қандай?
Брахитерапия кезінде денеге орналастырылатын бұл радиоактивті материалдарды (имплантаттарды) екі негізгі түрге бөлуге болады. Яғни, уақытша орналастырылып, содан кейін алынып тасталатындар және денеде тұрақты болатындар. Бұлар не екенін қарастырайық.
| Емдеу түрі | Қалай жұмыс істейді және сипаттамасы |
|---|---|
| 1. Уақытша имплантаттар | |
| Төмен дозалы әсер ету жылдамдығы (LDR) | Бұл әдісте төмен дозалы радиоактивті материалдар денеде шамамен бір күннен жеті күнге дейін қалады, содан кейін дәрігер оларды алып тастайды. Осы уақыт ішінде сіз ауруханада болуыңыз керек. |
| Жоғары дозалы жиілік (HDR) | Мұндағы жағдай - өте жоғары дозадағы сәулелену қысқа мерзім ішінде, мысалы, 10-20 минут ішінде беріледі. Бір сеанстан кейін материал алынып тасталады. Осындай бірнеше сеанс жасау керек. Мүмкін, күніне екі рет бес күн немесе аптасына бір рет бес апта бойы. |
| 2. Тұрақты имплантаттар | |
| Тұқым имплантациясы | Бұл әдісте күріш дәнінен кіші радиоактивті тұқымдар денеге тұрақты түрде енгізіледі. Олар бірнеше апта немесе ай бойы баяу сәуле шығарады. Уақыт өте келе олардың радиоактивтілігі толығымен жоғалып, белсенді емес болып қалады. Дегенмен, кішкентай тұқымдар денеде қалады және ешқандай зиян келтірмейді. |
Брахитерапиямен қандай қатерлі ісік түрлері емделеді?
Брахитерапия дененің басқа бөліктеріне таралмаған жергілікті қатерлі ісіктер үшін ең тиімді . Бұл қатерлі ісіктің басталған жерінде екенін білдіреді. Міне, осы емдеу әдісі қолданылатын ең көп таралған қатерлі ісік түрлерінің кейбірі:
- Қуық асты безінің қатерлі ісігі
- Гинекологиялық қатерлі ісіктер - мысалы, жатыр обыры, жатыр мойны обыры немесе қынап обыры
- Сүт безі қатерлі ісігі
- Көз қатерлі ісігі
- Бас және мойын қатерлі ісіктері
Бұл емдеуге дейін қалай дайындалуым керек?
Бұл емді қабылдамас бұрын дәрігер сізді мұқият тексереді. Ол сіздің толық медициналық тарихыңызды талқылайды. Сондай-ақ, емдеуді жоспарлау үшін қан анализін және компьютерлік томография сияқты бейнелеу процедураларын тағайындайды.
Сонымен қатар, дәрігеріңіз емдеуден бірнеше күн бұрын орындауға тиісті кейбір арнайы нұсқаулар береді. Олардың кейбіреулері:
- Қанның ұюына әсер ететін кейбір дәрі-дәрмектерді, мысалы, антикоагулянттарды немесе ауырсынуды басатын дәрілерді (ҚҚСП) уақытша тоқтатуға болады.
- Емдеуден бұрын ішектеріңізді тазарту үшін клизма қолдану сұралуы мүмкін.
- Емдеуден бірнеше сағат бұрын ораза ұстау сұралады.
- Егер сіз темекі өнімдерін қолдансаңыз, тоқтатуға кеңес беріледі.
Мұның бәрі емдеуді мүмкіндігінше қауіпсіз және сәтті ету үшін жасалады. Сондықтан дәрігердің нұсқауларын дәл орындау өте маңызды.
Емдеу кезінде шынымен не болады?
Емдеу әдісі қатерлі ісік түріне, оның орналасқан жеріне және сіз алатын брахитерапия түріне (LDR, HDR немесе тұрақты) байланысты өзгереді. Ол сондай-ақ радиоактивті материалдың қай жерде орналасқанына байланысты екі негізгі әдіске бөлінеді:
1. Интерстициалды брахитерапия: Бұл жерде радиоактивті материалдар ісікке тікелей орналастырылады. Бұл әдіс қуық асты безінің қатерлі ісігін, кейбір гинекологиялық қатерлі ісіктерді және жұмсақ тіндердің қатерлі ісіктерін (саркомаларды) емдеу үшін қолданылады.
2. Қуысішілік брахитерапия: Бұл радиоактивті материалды ісікке өте жақын дене қуысына орналастыруды қамтиды. Бұл әдіс көбінесе жатыр мойны мен жатыр сияқты гинекологиялық қатерлі ісіктерде қолданылады.
Емдеу басталмас бұрын, ауырсынуды басу үшін сізге анестезия беріледі. Өзіңізді жайлы сезінгеннен кейін, сәулелік онколог келесі қадамдарды орындайды:
- Катетер немесе аппликатор енгізу: Ісікке радиоактивті материалды жеткізу үшін денеге жұқа түтік (катетер) немесе арнайы құрылғы (аппликатор) енгізіледі. Мұның рас-өтірігін анықтау үшін сканерлеу сияқты бейнелеу әдістері қолданылады.
- Сәулелік терапия: Содан кейін сәулелік терапия түтік арқылы ісікке немесе оның жанына жіберіледі. Олар шығаратын сәуле қатерлі ісік жасушаларын жоя бастайды.
- Радиоактивті материалдарды жою (тек уақытша әдістер): Егер сізде жоғары дозалы сәулелік терапия (HDR) болса, материал бір сеанстан кейін жойылады. Төмен дозалы сәулелік терапияда (LDR) ол бірнеше күннен кейін жойылады.
Емдеу соңында түтікті алып тастаған кезде пайда болуы мүмкін кез келген ыңғайсыздықты бақылау үшін сізге ауырсынуды басатын дәрілер беріледі.
Емдеуден кейін не болады және қалпына келу қанша уақытты алады?
Емдеу аяқталғаннан кейін сізді реанимация бөліміне апарады, онда медицина қызметкерлері сіздің жағдайыңызды бақылап, кез келген ауырсынуды басқаруға көмектеседі.
Көп жағдайда сіз ем қабылдаған күні үйге бара аласыз. Дегенмен, егер сізге анестезия жасалған болса, сізді үйге апаратын біреу қажет болады. Кейбір жағдайларда, әсіресе емдеу сеанстарыңыз бірнеше күнге созылса, сізге ауруханада болу қажет болуы мүмкін.
Басқа қатерлі ісік емдеу әдістерімен, әсіресе ірі хирургиялық араласумен салыстырғанда, брахитерапиядан кейінгі қалпына келу уақыты салыстырмалы түрде қысқа . Емдеу түріне байланысты сіз бірнеше күн немесе бір апта ішінде қалыпты өмірге оралуыңыз мүмкін. Дегенмен, ауыр әрекеттерден аулақ болу және емдеуден кейін бірнеше күн бойы көп демалу маңызды. Дәрігеріңізден қалыпты әрекеттеріңізді қалпына келтірудің ең жақсы уақыты туралы сұраңыз.
Жанама әсерлері мен қауіптері бар ма?
Кез келген медициналық емдеу сияқты, брахитерапия кейбір жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Дегенмен, бұл жанама әсерлер көбінесе сізде кездесетін қатерлі ісік түріне және сіз алатын брахитерапия түріне байланысты болады.
Ең бастысы, бұл емдеу мақсатты болғандықтан, жанама әсерлер емделетін аймақпен шектеледі . Мысалы, қуық асты безін емдеу кезінде зәр шығару немесе нәжіс шығару қиынға соғуы мүмкін, бірақ жүрек айну немесе құсу болмайды.
Көптеген жанама әсерлер сәулелену аяқталған сайын біртіндеп жақсарады, бірақ кейбіреулері ұзақ уақыт сақталуы мүмкін, ал кейбіреулері емдеу аяқталғаннан кейін біраз уақыттан кейін пайда болуы мүмкін.
| Мүмкін болатын жанама әсерлер | Емдеуге жиі қатысатын аймақтар |
|---|---|
| Зәр шығарудың қиындауы немесе зәр шығаруды басқара алмау (зәрді ұстай алмау) | Қуық асты безінің қатерлі ісігі, гинекологиялық қатерлі ісік |
| Эректильді дисфункция | Қуық асты безі |
| Қынаптың тыртықтануы, құрғауы | Гинекологиялық қатерлі ісік |
| Іш қату, диарея немесе нәжісті бақылау мүмкін еместігі (нәжісті ұстай алмау) | Қуық асты безінің, гинекологиялық қатерлі ісіктің, асқазан-ішек қатерлі ісігі |
| Дененің шамадан тыс шаршауы (шаршау) | Кез келген емдеу аймағында пайда болуы мүмкін. |
| Жүрек айнуы және құсу | Асқазан-ішек жолдарының қатерлі ісіктерін емдеуде |
Емдеуден кейін басқалармен араласу қауіпсіз бе?
Бұл көптеген адамдардың мазалайтын сұрағы. «Денемде радиоактивті зат болғандықтан, отбасыма және кішкентай балаларыма зиян келтіремін бе?»
Бұл сұрақтың жауабы сіз алған брахитерапия түріне байланысты.
- Егер сізде уақытша брахитерапия болса: Радиоактивті материал денеңізден шығарылғаннан кейін, денеңізде ешқандай радиация қалмайды . Сондықтан сіз жүкті әйелдер мен жас балаларды қоса алғанда, басқа адамдардың қасында қорықпай бола аласыз. Ешқандай қауіп жоқ.
- Егер сізде тұрақты брахитерапия болса: радиоактивті тұқымдар денеңізге тұрақты түрде енгізілгендіктен, сіз бірнеше апта немесе ай бойы өте аз мөлшерде сәулеленуге ұшырауыңыз мүмкін. Басқаларға қауіп өте төмен, себебі сәулелену денеден тыс өте алысқа таралмайды. Дегенмен, сақтық шарасы ретінде дәрігеріңіз сізге жүкті әйелдермен және жас балалармен тығыз байланыста болуды (мысалы, құшақтасу) біраз уақытқа шектеуге кеңес беруі мүмкін. Осы нұсқауларды мұқият орындаңыз.
Дәрігерге қай уақытта көрінуім керек?
Әдетте емдеуден кейін сізге келесі кездесулер болады. Дегенмен, сол күндерді күтудің орнына, келесі белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге хабарласыңыз:
- Тыныс алу немесе жұту қиындығы
- Іштің қатты ауыруы, үздіксіз құсу немесе диарея
- Егер сізде зәріңізді немесе нәжісіңізді басқара алмайтын жағдай болса
Брахитерапия - қатерлі ісік жасушаларын жоюға арналған өте тиімді, мақсатты емдеу әдісі. Оның көптеген артықшылықтары бар, себебі ол сау жасушаларға келтірілетін зиянды азайтады. Егер сізге немесе жақыныңызға бұл емдеу тағайындалған болса, дәрігеріңізбен бұл туралы сөйлесіп, кез келген сұрақтарыңызды қойыңыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Брахитерапия - бұл радиоактивті материалды қатерлі ісіктің ішіне немесе оған өте жақын орналастыруды қамтитын мақсатты сәулелік емдеу әдісі.
- Бұл әдістің ең үлкен артықшылығы - ол қатерлі ісік жасушаларына күшті сәулелену дозасын жеткізе алады, сонымен бірге айналасындағы сау жасушаларға зақымды азайтады.
- Егер сізде тұрақты сәулелік тұқымдар болса, сізге жас балалармен және жүкті әйелдермен тығыз байланыста болуды біраз уақытқа шектеу ұсынылады. Уақытша емдеуден кейін ешқандай қауіп жоқ.
- Басқа қатерлі ісіктерді емдеу әдістерімен салыстырғанда, оның жанама әсерлері аз және қалпына келтіру уақыты қысқа.
- Мүмкін болатын жанама әсерлер және емдеудің сәттілігі туралы ең жақсы ақпарат алу үшін дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз