Мұрыныңыз сынса не істеу керек? Белгілері, диагностикасы және емдеу жолдары

Ой! Мұрныңызды бір жерге тигізіп алдыңыз ба? Немесе құлап, мұрныңызды жарақаттадыңыз ба? Кейде сіз ойлағаннан да кішірек соққы мұрныңызды сындыруы мүмкін, солай емес пе? Медицинада біз мұны «мұрын сынуы» (nasal fracture) деп атаймыз. Бұл іс жүзінде беттегі ең жиі кездесетін сүйек сынығы болып табылады. Егер сіз мұрныңыз сынды деп күдіктенсеңіз, біздің жергілікті емханаға немесе шұғыл көмек бөліміне дереу жүгінуіңіз өте маңызды. Бұл мұрныңыздың пішіні бұзылып, тұрақты зақымдануының алдын алуға көмектеседі.

Мұрын сынған кезде қандай сезімде боласыз? Осы белгілер туралы білейік

Мұрын сынуы (nasal fracture) — бұл мұрынның сүйек немесе шеміршек тіндерінің механикалық күштің әсерінен жарылуы немесе сынуы, ол ауырсыну, ісіну, тыныс алудың бұзылуы және сыртқы пішінінің өзгеруімен көрінеді. Мұрныңыздың сынғанын елестетіп көріңізші, қандай сезімде болар едіңіз? Бұл өте жағымсыз және ауыр жағдай, солай ғой? Қарап көрейік, қандай белгілер жиі кездеседі:

• Көз бен мұрын айналасындағы көгерулер: Көзді көкшіл ететін соққы алғандай, мұрын айналасында және көздің астында көгерулер мен көкшіл дақтар («панда көздері» симптомдары) пайда болуы мүмкін.
• Мұрынға тиген кездегі шу: Мұрынға тиген кезде іштен «сықырлаған» немесе бір нәрсенің орнынан жылжығанын сезетін дыбысты естуіңіз мүмкін.
• Мұрынның салбырап немесе қисық тұруы: Мұрын бір жағына салбырап немесе қисық тұрғандай көрінуі мүмкін. Айнаға қараған кезде оның бұрынғы симметриялы пішіні емес екенін бірден байқайсыз.
• Мұрын арқылы тыныс алудың қиындауы: Мұрын жолдарының ісінуіне байланысты тыныс алу бір жағынан немесе екі жағынан да толығымен бітелуі мүмкін.
• Мұрыннан бөліну: Бұл жай ғана қалыпты шырыш емес, қан араласқан сұйықтық болуы ықтимал.
• Ауырсыну және жоғары сезімталдық: Мұрын өте қатты ауырады және оған қол тигізу мүмкін еместей сезім тудырады.
• Мұрыннан қан кету: Соққыдан кейін мұрыннан бірден қан кету басталуы мүмкін.
• Мұрынның ісінуі: Мұрын және оның айналасындағы бет аймағы лезде ісіп кетеді.

Егер сізде осы белгілердің біреуі немесе бірнешеуі байқалса, бұл міндетті түрде мұрынның сынуы болуы мүмкін екенін ұмытпаңыз. Енді оның себептеріне тоқталайық, солай емес пе?

Неліктен мұрынымыз жарылады? Оның себептері қандай?

Қарапайым тілмен айтқанда, мұрынның сынуы – бұл сыртқы күштің тікелей соққысынан болатын жарақат. Бұл дегеніміз, егер қатты зат мұрныңызға келіп тисе немесе сіз бір жерге құлап қалсаңыз, бұл жағдай орын алуы мүмкін. Мына жиі кездесетін жағдайларды қарастырып көрейік:

• Жол-көлік оқиғалары: Велосипедтен құласаңыз да, автокөлік апатына ұшырасаңыз да, мұрныңызды қатты жарақаттау ықтималдығы өте жоғары.
• Төбелес немесе қақтығыстар: Егер біреу мұрныңыздан жұдырықпен немесе басқа затпен ұрса, сүйектің сынуы әбден мүмкін.
• Спортпен айналысқан кездегі жарақаттар: Футбол, бокс, баскетбол немесе регби ойнап жатқаныңызды елестетіп көріңізші. Мұндай контактілі спорт түрлерінде мұрынды зақымдап алу қаупі әрдайым жоғары.
• Тұрмыстық жазатайым оқиғалар: Үй шаруасымен айналысып жүріп, тайып құлап, мұрныңызды есікке, жиһазға немесе қабырғаға соғып алуыңыз мүмкін.

Бұл жағдайлардың барлығы біздің күнделікті өмірімізде кездесуі мүмкін, сондықтан әрқашан абай болу маңызды, солай ғой?

Мұрын сынған жағдайда басқа мәселелер туындауы мүмкін бе? (Асқынулар)

Мұрынның сынуы кейде жай ғана сыртқы сүйектің жарылуы емес, ол басқа да бірнеше күрделі медициналық мәселелерді тудыруы мүмкін. Біз дәрігерлер бұл асқынуларға өте мұқият қараймыз:

• Септальды гематома (septal hematoma): Бұл мұрын қуыстарын бөліп тұрған шеміршек қабырғасында (септум) қан жиналуы. Егер бұл тез арада емделмесе, үлкен проблемалар туындайды.
• Мұрын пердесінің перфорациясы: Мұрын қуыстарын бөліп тұрған қабырғада тесік пайда болуы мүмкін.
• Ер-тоқым тәрізді мұрын (saddle nose): Бұл мұрынның жоғарғы көпір бөлігінің тірек қаңқасы бұзылып, ішке қарай құлап түсетінін білдіреді.
• Тіндердің өлуі (некроз): Қан айналымының бұзылуынан мұрын тіндері өле бастауы мүмкін. Бұл өте қауіпті жағдай.

Сондықтан мұрыныңыз сынған деп күдіктенсеңіз, уақыт жоғалтпай дәрігерге көрінуіңіз керектігін айтамыз.

Мұрынның сынғанын дәрігер қалай анық біледі?

Жергілікті емханаға немесе ауруханаға келгеніңізде, біздің мамандар сізді мұқият тексереді. Диагностика неден тұрады?

• Физикалық тексеру: Дәрігер мұрыныңыздың сыртқы пішінін, ісіну дәрежесін және ауырсыну нүктелерін қолмен басып көріп анықтайды.
• Мұрын ішін қарау (риноскопия): Арнайы құралдардың көмегімен мұрын жолдарын тексеріп, шырышты қабықтың зақымданғанын немесе септальды гематоманың бар-жоғын көреміз.
• Рентген немесе КТ (компьютерлік томография): Кейбір күрделі жағдайларда сүйек сынықтарының нақты орналасуын көру үшін қосымша суретке түсіру қажет болуы мүмкін.

Сынған мұрынды емдеу үшін не істеуге болады?

Емдеу әдісі жарақаттың ауырлығына байланысты таңдалады. Жеңіл жарақаттар үшін үйдегі күтім жеткілікті болуы мүмкін, ал ауыр жағдайларда арнайы медициналық араласу қажет.

Жеңіл жарақаттар үшін үйде жасай алатын нәрселер

Егер сынық өте кішкентай болса және мұрын пішіні өзгермесе, учаскелік дәрігер сізге үйде көмектесу жолдарын ұсынады. Мысалы, суық компресстер ісінуді қайтаруға және ауырсынуды басуға көмектеседі. Мұрын айналасына салқын затты тікелей теріге емес, матаға орап басу маңызды.

Септальды гематоманы емдеу

Егер мұрын аралығында қан жиналса (септальды гематома), бұл медициналық шұғыл көмекті қажет етеді. Дәрігер мұрын қуысындағы жиналған қанды арнайы кішкентай тілік жасап шығарып алады (дренаж жасау). Бұл шеміршектің өліп қалуынан сақтайды.

Мұрын көпірін қолмен қайта туралау (Closed Reduction)

Егер мұрын сүйектері орнынан жылжып кетсе, біз мұрынды қолмен қайта туралау процедурасын жасаймыз. Бұл әдетте жарақат алғаннан кейін 14 күн ішінде жасалады. Дәрігер жергілікті жансыздандыру арқылы сүйектерді өз орнына қайта келтіреді.

Хирургия (Ринопластика немесе Септопластика)

Егер жарақат өте күрделі болса немесе ескі жарақат дұрыс бітпесе, хирургиялық операция қажет болуы мүмкін. Мұндай жағдайда отоларинголог немесе пластикалық хирург мұрынның ішкі және сыртқы құрылымын қалпына келтіреді.

Міне, сіздің ыңғайыңыз үшін төменде негізгі емдеу әдістерін салыстыратын кесте берілген:

Мұрыныңыз сынған болса, жазылу қанша уақытты алады?

Жазылу процесі әр адамның ағзасына байланысты әртүрлі болады, бірақ орташа есеппен алғанда:

• Алғашқы апталар: Ісіну мен көгерулер 1-2 апта ішінде біртіндеп кетеді.
• Толық сүйектің бірігуі: Сүйектің қайта қалыпқа келуі және толық жазылуы шамамен 4-6 аптаны алады.
• Толық қалпына келу: Мұрын тіндерінің толық орнына келуі бірнеше айға созылуы мүмкін.

Мұрынның сынуының алдын ала алмайсыз ба?

Барлық жарақаттардың алдын алу мүмкін емес, бірақ қауіпті азайтуға болады, солай ғой? Спортпен айналысқанда арнайы қорғаныс дулығаларын немесе бет маскаларын киіңіз, көлікте жүргенде міндетті түрде қауіпсіздік белдігін тағыңыз.

Мұрныңызды сындырсаңыз, не күту керек?

Алғашқы күндері ауырсыну, мұрынның бітелуі және иіс сезудің нашарлауы қалыпты жағдай. Уақыт өте келе бұл белгілер біртіндеп басылады. Дәрігердің барлық нұсқауларын бұлжытпай орындау маңызды.

Дәрігерден не сұрауым керек?

Егер сіз немесе жақыныңыз дәрігерге барсаңыз, мына сұрақтарды қоюды ұмытпаңыз:

• Мұрнымның сүйектері толық қалай сыныпты?
• Маған операция жасау керек пе, әлде қолмен туралау жеткілікті ме?
• Қандай дәрі-дәрмектерді қабылдауым керек?
• Қалыпты өмір салтыма немесе спортқа қашан қайта орала аламын?

Дәрігерге қашан қайтадан көрінуім керек?

Егер емделгеннен кейін де тыныс алуыңыз нашарласа, мұрыннан қайтадан қан кетсе немесе дене қызуыңыз көтерілсе, дереу учаскелік дәрігерге немесе отоларингологқа қайта барып көрінуіңіз қажет.

Мұрын сынған кезде қалай ұйықтайсыз?

Мұрын жарақаты кезінде ұйықтау кейде үлкен қиындық тудырады, солай емес пе? Ең дұрысы — басыңызды биік ұстап, арқамен жату. Бұл ісінуді азайтуға және мұрынға түсетін қысымды төмендетуге көмектеседі. Жаныңызға қарап жатудан немесе жастыққа мұрныңызды соғып алудан сақ болыңыз.