Канаглифлозин және Метформин сияқты қант диабетіне қарсы дәрілер туралы білейік.

Сізде қант диабеті немесе 2 типті қант диабеті бар ма? Немесе таныстарыңыздың біреуінде осындай ауру бар ма? Онда дәрігер сізге екі дәрінің, атап айтқанда, Канаглифлозин мен Метформиннің, атап айтқанда, ұзақ әсер ететін таблетканың комбинациясын тағайындаған болуы мүмкін. Бұл дәрінің сауда атауы Invokamet XR болуы мүмкін. Сонымен, бүгін осы дәрі туралы аздап толығырақ сөйлесейік, солай ма?

Бұл дәрімен шынымен не болады?

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл дәрі қандағы қант деңгейін (қандағы глюкоза) бақылау үшін қолданылады. «2 типті қант диабеті» кезінде біздің ағзамыздың қантты бақылау тәсілінде кейбір өзгерістер болады. Бұл дәрі қант деңгейін төмендету және денсаулықты сақтауға көмектеседі. Бұл жағдайда «Канаглифлозин» ағзаға артық қантты зәр арқылы шығаруға көмектеседі, ал «Метформин» бауырдың қант өндірісін азайтады және дене жасушаларының инсулинге сезімталдығын арттырады. Бірақ есте сақтаңыз, бұл дәрінің өзі жеткіліксіз. Дұрыс тамақтану және жаттығулар да бұл үшін өте маңызды.

Бұл дәріні қабылдамас бұрын дәрігерге қандай кеңестер беру керек?

Бұл өте маңызды. Егер сізде келесі аурулардың кез келгені болса, бұл дәріні бастамас бұрын дәрігерге міндетті түрде айтуыңыз керек . Өйткені, тек содан кейін ғана дәрігер бұл дәрі сізге сәйкес келетінін немесе келмейтінін немесе дозасын өзгерту қажет екенін шеше алады. Ойлап көріңізші, егер сіз дәрігерге бұл мәліметтерді айтпасаңыз, қажетсіз қиындықтарға тап болуыңыз мүмкін.

• Егер сізде «анемия» болса
• Егер сізде артерия ауруы болса
• Егер сіз судың жетіспеушілігінен сусыздансаңыз
• Егер сізде бұрын «диабеттік кетоацидоз (ДКА)» (қант диабетіне байланысты қан қышқылдығының жоғарылауы) дамыған болса
• Егер сіз тұзы аз диета ұстансаңыз
• Егер сіз ауруға, хирургияға, диетаға немесе басқа себептерге байланысты аз тамақтансаңыз
• Егер аяғыңызда жаралар болса
• Егер сізге болашақта ота жасалса
• Егер сізде жүрек ауруы болса
• Егер сізде холестерин жоғары болса («Жоғары холестерин»)
• Егер қандағы калий деңгейі жоғары болса («Қандағы калийдің жоғары деңгейі»)
• Егер сізде бұрын аяғыңыз немесе аяғыңыздың бір бөлігі алынып тасталған болса («Артқы аяқтың ампутация тарихы»)
• Егер сізде панкреатит немесе ұйқы безінің басқа проблемалары болса
• Егер сізде жыныс мүшесінің немесе қынаптың ашытқы инфекцияларының тарихы болса
• Егер сіз үнемі алкогольдік ішімдіктерді ішетін болсаңыз
• Егер сізде қуықта, бүйректе немесе зәр шығару жолдарында инфекция пайда болса
• Егер сізде бүйрек ауруы болса (бұл дәрі бүйрек функциясы белгілі бір деңгейден төмен болса, қолдануға болмайды)
• Егер сізде бауыр ауруы болса
• Егер сізде қан қысымы төмен болса («Төмен қан қысымы»)
• Егер сізде жүйке зақымдануы болса
• Егер сіз гемодиализ алып жатқан адам болсаңыз
• Егер сізде «аналық бездің поликистозды синдромы» (аналық бездерде кисталардың пайда болуы) болса
• Егер сізде зәр шығару проблемалары болса
• Егер сізде ауыр инфекция немесе жарақат болса
• Егер сізде «1 типті қант диабеті» болса (бұл дәрі «2 типті қант диабеті» бар адамдарға арналған)
• Егер сіз сүндеттелмеген ер адам болсаңыз
• Егер сіз жиі құссаңыз
• Егер сізде Канаглифлозинге, метформинге, басқа дәрі-дәрмектерге, тағамдарға, бояғыштарға немесе консерванттарға аллергиялық реакция болса
• Егер сіз жүкті болсаңыз немесе жүкті болуға тырыссаңыз
• Егер сіз бала емізетін ана болсаңыз («Бала емізетін»)

Бұл тізімге алаңдамаңыз. Мұның бәрі барлығына бірдей қатысты емес. Бірақ егер сізге қатысты бірдеңе болса, өз қауіпсіздігіңіз үшін дәрігеріңізге хабарлау маңызды.

Бұл дәріні қалай қолдануым керек?

Енді бұл дәріні қалай дұрыс қолдану керектігін қарастырайық.

• Сіз бұл таблетканы бір стақан сумен ішуіңіз керек .
• Мұны тамақпен бірге қабылдау керек . Әдетте күннің алғашқы негізгі тамағымен бірге. Немесе дәрігердің нұсқауы бойынша.
• Таблетканы тұтастай жұтыңыз . Ұсақтамаңыз немесе шайнамаңыз. Себебі ол ұзақ уақыт бойы әсер етуге арналған. Егер сіз оны сындырсаңыз, дәрі бірден ағзаңызға сіңіп, қандағы қанттың кенеттен төмендеуіне немесе басқа мәселелерге әкеледі.
• Дәрігер тағайындаған дәріні, нұсқаулықта көрсетілгендей, белгіленген уақытта, белгіленген мөлшерде қабылдаңыз.
• Дәрігер ұсынғаннан артық ішпеңіз немесе жиірек ішіңіз.
• Дәрігердің кеңесінсіз дәрі-дәрмекті кенеттен тоқтатпаңыз. Бұл қандағы қант деңгейінің кенеттен жоғарылауына әкелуі мүмкін.

Дәріханадан осы дәріні алған кезде сізге онымен бірге арнайы ақпараттық парақша («MedGuide») беріледі. Дәріні алған сайын немесе «қайта толтырған сайын» ​​оны мұқият оқып шығыңыз. Онда сіз үшін көптеген маңызды ақпарат бар.

Бұл дәріні балаларға беруге бола ма?

Бұл дәріні балаларға беру туралы денсаулық сақтау тобыңызбен сөйлесуіңіз керек. Әдетте бұл дәрі ересектерге беріледі. Егер ол балаларға қажет болса, арнайы себептер мен бақылауды қажет етеді.

Тым көп ішсеңіз ше? (Артық дозалану)

Егер сіз бұл дәріні тым көп қабылдадым деп ойласаңыз, дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне барыңыз немесе улануды бақылау орталығына қоңырау шалыңыз (мысалы, Ұлттық улар туралы ақпарат орталығы - 0112 686 143) . Уақытыңызды босқа өткізбеңіз.

Маңызды: Бұл дәрі тек сізге ғана тағайындалған. Дәрі-дәрмекті басқалармен бөліспеңіз, тіпті олардың жағдайы сіздікімен бірдей болса да. Себебі бір адамға әсер ететін дәрі басқасына әсер етпеуі мүмкін.

Дәрі-дәрмектің бір дозасын жіберіп алсаңыз не істеу керек?

Кейде сіз бір дозаны өткізіп аласыз. Егер бұлай болса, есіңізде қалғанша қабылдаңыз . Дегенмен, егер келесі дозаны қабылдау уақыты жақындап қалса (мысалы, бірнеше сағат ішінде), өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, келесі дозаны белгіленген уақытта қабылдаңыз. Ешқашан екі еселенген дозаны қабылдамаңыз. Бұл қандағы қанттың тым төмен түсуіне әкелуі мүмкін.

Бұл дәрімен басқа қандай дәрілер әрекеттесуі мүмкін?

Бұл да өте маңызды мәселе. Сіз осы «Канаглифлозин; Метформин» дәрісін қабылдап жүрген кезде басқа дәрілерді қабылдау ұсынылмайды. Сондай-ақ, ол кейбір басқа дәрілермен әрекеттесуі мүмкін. Сондықтан сіз дәрігерге қабылдап жүрген барлық дәрі-дәрмектеріңіз (дәрігер тағайындаған, дәріханадан сатып алатын дәрілер, дәстүрлі дәрі-дәрмектер, дәрумендер, тіпті «тағамдық қоспалар») туралы айтуыңыз керек. Сондай-ақ, егер сіз темекі шегетін болсаңыз, алкоголь ішетін болсаңыз немесе басқа дәрі-дәрмектерді қабылдайтын болсаңыз, дәрігеріңізге айтыңыз.

Бұл дәрімен бірге ешқашан қабылданбауы керек дәрілер:

• Рентген, компьютерлік томография және МРТ сияқты белгілі бір тексерулер алдында көктамыр ішіне енгізілетін «контраст» дәрілерінің кейбір түрлері бүйрекке әсер етуі мүмкін және «Метформинмен» бірге қолданған кезде «сүт ацидозы» деп аталатын қауіпті жағдайдың қаупін арттырады.
• «Дофетилид» (бұл жүрек ырғағының бұзылуына арналған дәрі).

Бұл дәрімен әрекеттесуі мүмкін басқа дәрілер:

(Бұл тізім толық болмауы мүмкін, сондықтан дәрігерге қабылдап жүрген барлық дәрілеріңіз туралы айту маңызды)

• «Ацетазоламид»
• Алкоголь - сүт ацидозының қаупін арттырады және қандағы қанттың төмендеуіне әкелуі мүмкін.
• АИТВ немесе гепатитке қарсы кейбір вирусқа қарсы дәрі-дәрмектер
• Қан қысымын, жүрек ауруын және жүрек ырғағының бұзылуын емдеуге арналған кейбір дәрі-дәрмектер (мысалы, қандағы қанттың төмендігінің белгілерін жасыруы мүмкін бета-блокаторлар)
• «Циметидин»
• «Дихлорфенамид»
• Дигоксин (жүрек препараты) - Канаглифлозинмен бірге қабылдаған кезде дигоксин деңгейі өзгеруі мүмкін.
• Диуретиктер (зәр шығаруды күшейтетін дәрілер) - сусыздану және қан қысымының төмендеуі қаупін арттырады.
• Эстроген немесе прогестин гормондары
• «Гликопирролат»
• «Изониазид» (туберкулезге қарсы дәрі)
• «Ламотриджин»
• «Литий»
• «Мемантин»
• «Метазоламид»
• «Метоклопрамид»
• «Мидодрин»
• «Ниацин»
• «Фенобарбитал»
• Фенотиазиндер (мысалы, хлорпромазин, прохлорперазин, тиоридазин)
• «Фенитоин»
• «Ранолазин»
• Рифампицин (туберкулезді немесе басқа инфекцияларды емдеу үшін қолданылатын дәрі) - Канаглифлозиннің тиімділігін төмендетуі мүмкін.
• «Ритонавир»
• Стероидты дәрілер (мысалы, преднизон немесе кортизон) - қандағы қант деңгейін арттыруы мүмкін.
• Зейіннің бұзылуына, салмақ жоғалтуға немесе сергек болуға арналған стимуляторлық дәрі-дәрмектер
• Қалқанша безіне арналған дәрі-дәрмектер
• «Топирамат»
• «Троспий»
• «Вандетаниб»
• «Зонисамид»

Ойлап көріңізші, бұл дәрінің әсерін соншалықты көп нәрсе өзгерте алады. Сондықтан дәрігерге қабылдайтын әрбір дәрі туралы хабарлау өте маңызды .

Бұл дәріні қабылдаған кезде не нәрсеге назар аудару керек?

Бұл дәріні қолданған кезде денсаулығыңызға аздап мұқият болу керек.

• Жағдайыңызды бақылау үшін дәрігерге үнемі қаралып тұрыңыз («тұрақты тексерулер») . Дәрігер ұсынғандай, бүйрек қызметі және В12 дәрумені деңгейі сияқты тексерулерден өтіңіз.
• Бұл дәрінің құрамында «метформин» болғандықтан, кейде қанның қышқылдығы қауіпті түрде жоғарылауы мүмкін («сүт ацидозы») . Бұл өте сирек кездесетін болса да, егер бұл орын алса, өте қауіпті болуы мүмкін. Егер сізде жүрек айну, құсу, асқазанның ауыруы, ерекше шаршау, тыныс алудың қиындауы, тыныс алудың жиілеуі, суық тию немесе бас айналу сияқты белгілер пайда болса, бұл дәріні қабылдауды дереу тоқтатып, дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе ауруханаға барыңыз . Мүмкіндігінше, зәріңіздегі кетондарды «кетон өлшегішпен» тексеріңіз.
• Канаглифлозин диабеттік кетоацидоз (ДКА) деп аталатын жағдайды да тудыруы мүмкін . Бұл қандағы қант деңгейі тым жоғары көтерілмейтін жағдай. Симптомдарына шамадан тыс шөлдеу, жиі зәр шығару, ауыздың құрғауы, шаршау, жеміс иісі, ентігу, асқазанның ауыруы, жүрек айнуы және құсу жатады. Егер сізде осы белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
• Дәрігеріңіз қандағы қанттың қаншалықты жақсы бақыланып жатқанын көру үшін көбінесе «HbA1C (A1C)» деп аталатын тест тағайындайды. Бұл қарапайым қан анализі. Ол қандағы қанттың 2-3 ай ішінде қаншалықты жақсы бақыланғанын көрсете алады. Бұл тест әдетте әр 3-6 ай сайын жасалады.
• Үйде қандағы қант деңгейін қалай тексеру керектігін біліңіз . Сондай-ақ, қандағы қанттың төмендігі (гипогликемия) және қандағы қанттың жоғарылығы (гипергликемия) белгілерін және оларды қалай басқару керектігін біліңіз .
• Қандағы қанттың төмен деңгейінің белгілері (терлеу, дірілдеу, қатты аштық, жүрек соғысының жиілеуі, бас айналу, сананың шатасуы) байқалған жағдайда, әрқашан өзіңізбен бірге қанттың тез алынатын көзін (мысалы, қант текшелері, глюкоза таблеткалары, қантты сусын, жеміс шырыны) алып жүріңіз. Дегенмен, егер сіз есіңізден танып қалсаңыз немесе ұстамалар пайда болса , отбасы мүшелеріңізге тамақ немесе сусын беруге тырысса, тұншығып қалуы мүмкін екенін айтыңыз. Егер бұл орын алса , дереу медициналық көмекке жүгінуіңіз керек .
• Бұл дәрі, әсіресе метформинмен бірге, фолий қышқылы мен В12 дәрумені деңгейін төмендетуі мүмкін. Сондықтан, бұл дәріні қабылдау кезінде жеткілікті дәрумендер ішіңіз . Қажет болған жағдайда дәрігеріңіз дәрумен қоспасын тағайындауы мүмкін.
• Сусызданудан аулақ болыңыз . Әсіресе ыстық ауа райында, жаттығу кезінде немесе асқазаныңыз ауырса, көп су ішіңіз.
• Аяқтарыңызға ерекше күтім жасаңыз . Аяқтарыңызды күн сайын тексеріп отырыңыз, себебі бұл дәріні (әсіресе Канаглифлозинді) қабылдау кезінде инфекция немесе аяқтың ампутациялану қаупі аз. Сондықтан, егер аяқтарыңызда жаралар, жарықтар, қызару немесе ісіну пайда болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.

Бұл дәрінің қандай жанама әсерлері болуы мүмкін?

Кез келген дәрі сияқты, бұл дәрі де кейбір жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Бірақ олар барлығында бола бермейді. Кейбіреулері ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін және сіз дереу дәрігерге хабарлауыңыз керек. Басқалары әдетте ауыр зардаптарға әкелмейді, бірақ егер олар жалғаса берсе, дәрігерге хабарлаған жөн.

Дәрігерге дереу хабарлау керек жанама әсерлер

• Аллергиялық реакциялар : тері бөртпесі, қышу, есекжем (терідегі қызыл дақтар), беттің, еріннің, тілдің немесе тамақтың ісінуі (тыныс алуды қиындатуы мүмкін).
• Сусыздану : шөлдеудің жоғарылауы, ауыздың құрғауы, бас айналу, бас ауруы, қою сары немесе қоңыр зәр және зәр бөлінуінің төмендеуі.
• Диабеттік кетоацидоз (ДКА) : шөлдеу немесе зәр шығарудың жоғарылауы, ауыздың құрғауы, қатты шаршау, жеміс иісі, ентігу, асқазанның ауыруы, жүрек айну және құсу.
• Жыныс мүшелерінің ашытқы инфекциясы : (әйелдерде қынапта, ерлерде жыныс мүшесінде) қызару, ісіну, ауырсыну немесе қышу, жағымсыз иіс және қою немесе ақ түсті бөліністер.
• Қандағы сүт қышқылының жоғарылауы («Сүт ацидозы») : бұлшықет ауыруы немесе құрысулар, асқазан ауруы, тыныс алудың қиындауы, тыныс алудың жиілеуі, жалпы жайсыздық және шаршау, бас айналу, қалтырау.
• Жыныс мүшелерінің айналасындағы немесе анусқа апаратын аймақтағы инфекция («Фурнье гангренасы») : қызару, ісіну, сіресу немесе ауырсыну, кейде қызбамен бірге жүреді. Бұл өте ауыр, өмірге қауіп төндіретін жағдай, сондықтан осы белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
• В12 дәруменінің төмен деңгейі : аяқ-қолдардың ауыруы, ұйып қалуы немесе сезімталдықтың жоғалуы, бұлшықет әлсіздігі, бас айналуы, зейінді шоғырландырудың қиындауы, сананың шатасуы, тілдің ауыруы, тері түсінің өзгеруі.
• Аяқтағы немесе табандағы жаңа ауырсыну немесе сіресу, тері түсінің өзгеруі, жаралар немесе ойық жаралар немесе инфекция.Бұлар да тез арада қарастырылуы керек нәрселер.
• Зәр шығару жолдарының инфекциясы (ЗЖИ) : зәр шығару кезінде ашыту сезімі, жиі зәр шығару, қанды немесе бұлыңғыр зәр, белдің төменгі бөлігінің немесе шап аймағының ауырсынуы, қызба.
• Сүйек сынуы : Кейбір зерттеулер Канаглифлозин қабылдайтын адамдарда сүйек сыну қаупінің сәл жоғарылағанын көрсетті. Сондықтан құлаудан сақ болыңыз.

Әдетте медициналық кеңесті қажет етпейтін жанама әсерлер, бірақ егер олар сақталса, дәрігерге хабарлау керек.

• Диарея
• Газ
• Бас ауруы
• Жүрек айнуы
• Асқазан ауруы
• Құсу
• Зәр шығару жиілігінің жоғарылауы
• Шамадан тыс шөлдеу

Бұл тізімге барлық жанама әсерлер кірмеуі мүмкін. Егер сіз ерекше нәрсе байқасаңыз, дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Сондай-ақ, жанама әсерлер туралы FDA-ға (Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы) 1-800-FDA-1088 телефоны бойынша хабарлай аласыз.

Дәрі-дәрмекті қалай сақтау керек?

Сондай-ақ дәрі-дәрмекті дұрыс сақтау өте маңызды.

• Балалар мен үй жануарларының қолы жетпейтін жерде сақтаңыз.
• Бөлме температурасында (15-тен 30 градус Цельсийге дейін, 59-дан 86 градус Фаренгейтке дейін) сақтаңыз. Шамадан тыс ылғалдан және тікелей күн сәулесінен қорғаңыз. Жуынатын бөлме сияқты ылғалдылығы жоғары жерлерде сақтамаңыз.
• Жарамдылық мерзімі өткен дәрі-дәрмектерді қолданбаңыз. Оларды тастаңыз.

Пайдаланылмаған және мерзімі өткен дәрі-дәрмектерді қалай жоюға болады?

• Мүмкін болса, бұл дәріні дәрі-дәрмекті қайтарып алу бағдарламасына беріңіз. Мұндай орындар туралы дәріханаңыздан немесе жергілікті денсаулық сақтау органынан біле аласыз.
• Олай болмаса, дәрі құтысындағы/қаптамасындағы жапсырманы тексеріп, оны қоқысқа тастау керек пе, әлде дәретханаға тастау керек пе екенін біліңіз. Егер сенімді болмасаңыз, дәрігеріңізден немесе фармацевтіңізден сұраңыз.
• Егер сіз оны қоқысқа тастай алсаңыз (бұл жиі кездеседі), дәріні контейнерден алып, ешкім жемейтін нәрсемен, мысалы, пайдаланылған кофе ұнтағымен, топырақпен немесе мысықтың нәжісімен араластырып, тығыздалатын пакетке немесе контейнерге салып, қоқысқа тастаңыз. Бұл басқа біреудің дәріні алып, пайдалануына жол бермеу үшін жасалады.

Үйге алып кету туралы хабарлама

Иә, біз қант диабетіне қарсы «Канаглифлозин» және «Метформин» дәрілері туралы көп әңгімелестік. Қысқасы:

• Бұл қандағы қантты бақылайтын 2 типті қант диабеті үшін маңызды дәрі .
• Ең жақсы нәтижеге диета мен жаттығуды біріктірген кезде қол жеткізіледі.
• Дәрігерге басқа ауруларыңыз және қабылдап жүрген басқа дәрі-дәрмектеріңіз туралы айтуды ұмытпаңыз .
• Дәл дәрігер айтқандай,Таблетканы тұтастай жұтыңыз. Тағайындалған дозаны белгіленген уақытта тамақпен бірге қабылдаңыз .
• Қандағы қанттың төмендігінің (гипогликемия) белгілеріне назар аударыңыз және қажет болған кезде қантты жаныңызда ұстаңыз.
• Егер сізде ерекше белгілер байқалса (әсіресе «ДКА» немесе «сүт ацидозы» белгілері, жыныс мүшелерінің инфекциялары («Фурнье гангренасы» қаупі), аяқ жаралары, сусыздану белгілері), дереу дәрігерге хабарласыңыз.
• Дәрігеріңізбен байланыста болыңыз және жағдайыңыз туралы сөйлесіңіз. Сұрақтар қоюдан қорықпаңыз.

Есіңізде болсын, бұл дәрі тек қант диабетін бақылауға көмектеседі. Сіздің денсаулығыңыз толығымен өмір салтыңызға, тамақтануыңызға және дәрігердің нұсқауларын орындауыңызға байланысты. Бұл дәрі қант диабетін емдемейді, тек оны бақылауға көмектеседі.

Егер сізде басқа сұрақтар туындаса, дәрігеріңізден, фармацевтіңізден немесе басқа медициналық қызмет көрсетушіден сұраудан тартынбаңыз. Олар сізге көмектесуге дайын.

Канаглифлозин , Метформин, Инвокамет XR, 2 типті қант диабеті, қант диабеті, қандағы қант, қант диабетіне қарсы дәрі-дәрмектер, жанама әсерлері