Кейде өзіңізді қатты шаршап, ентігу сезінесіз бе? Баспалдақпен көтерілгенде де басыңыз айнала ма? Бұл жай ғана кездейсоқ жағдайлар емес болуы мүмкін. Мүмкін, бұл жүрек бұлшықетіне әсер ететін жағдай шығар. Бүгін біз осындай жағдайлардың бірі, яғни кардиомиопатия туралы айтатын боламыз.

Кардиомиопатия дегеніміз не?

Жарайды, кардиомиопатия дегеніміз не? Қарапайым тілмен айтқанда, бұл жүрек бұлшықетіне, миокардқа әсер ететін ауру. Мұны жүрегіңіздің сорғысы деп елестетіңіз. Бұл аурумен ауырған кезде жүрек бұлшықетіңіз өте қалыңдауы немесе үлкейуі, кейде қатаюы және тіпті тыртық тінін қалыптастыруы мүмкін.

Сонымен, бұл болған кезде не болады? Жүрегіңіз қанды дұрыс айдай алмайды. Бұл бүкіл денеңізге қан жеткіліксіз екенін білдіреді. Уақыт өте келе жүрек әлсіреп, ақырында жүрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін. Бірақ алаңдамаңыз, мұны емдеудің жолдары бар. Кейбір адамдарға тіпті жүрек трансплантациясы қажет болады.

Кардиомиопатияның әртүрлі түрлері бар ма?

Иә, кардиомиопатияның әртүрлі түрлері бар. Енді соған назар аударайық.

• Дилатационды кардиомиопатия: Бұл жүрек камералары (қанға толы камералар) үлкейіп, бұлшықет қабырғалары жұқарған кезде болады. Мысалы, шар үрленгенде, оның қанды айдау қабілеті төмендейді.
• Гипертрофиялық кардиомиопатия: Бұл жүрек бұлшықетінің шамадан тыс қалыңдауы, жүректің ішінде аз орын пайда болуы, оның қанмен толтырылуын және айдалуын қиындатуы.
• Ишемиялық кардиомиопатия: Бұл көбінесе жүрекке қан беретін коронарлық артериялардың бітелуінен болады. Бұл жағдай жүрек бұлшықеті зақымданған кезде де, мысалы, инфаркттан кейін де пайда болуы мүмкін.
• Аритмогендік оң жақ қарынша дисплазиясы (ARVD): Бұл күрделі атау. Бұл жерде жүректің оң жақ қарыншасындағы бұлшықет майлы және талшықты тінмен алмасады. Бұған генетикалық факторлар да себеп болуы мүмкін.
• Рестриктивті кардиомиопатия: Бұл жағдайда жүрек бұлшықеті қатайып, серпімділігін жоғалтады, бұл оның қанмен дұрыс толтырылуына мүмкіндік бермейді.
• Транстиретин амилоидозы Кардиомиопатия (ATTR-CM): Бұл жағдайда жүректе амилоид деп аталатын қалыптан тыс ақуыз жиналады.
• Сынған жүрек синдромы немесе Такоцубо кардиомиопатиясы: Бұл ерекше жағдай. Елестетіп көріңізші, кенеттен қатты қайғыға, шокқа немесе қатты психикалық күйзеліске ұшыраған кезде, бұл жағдай жүрекке әсер етуі мүмкін.
• Химиотерапиядан туындаған кардиомиопатия: Бұл қатерлі ісікке арналған химиотерапиялық емдеудің жанама әсері ретінде де пайда болуы мүмкін.
• Алкогольден туындаған кардиомиопатия: Алкогольді шамадан тыс ішетін адамдар да қауіп тобына жатады.
• Сол жақ қарыншаның тығыздалмауы (СҚҚЖ): Бұл жағдайда жүректің сол жақ камерасындағы бұлшықет губка тәрізді болады.
• Перипартумдық кардиомиопатия: Бұл жүктіліктің кеш кезеңінде немесе босанғаннан кейін бірнеше ай ішінде пайда болуы мүмкін жағдай.

Бұл ауру қаншалықты жиі кездеседі?

Кардиомиопатия барлық жастағы, жыныстағы және этникалық топтардағы адамдарға әсер етуі мүмкін. Гипертрофиялық кардиомиопатия деп аталатын ең көп таралған түрі - ұрпақтан-ұрпаққа берілетін генетикалық жағдай. Әлемдегі шамамен 500 адамның біреуінде бұл ауру бар деп есептеледі. Басқа генетикалық түрлері шамамен 2000 немесе 2500 адамның біреуінде кездеседі.

Симптомдары қандай?

Кардиомиопатиямен ауыратын адамда қандай белгілер байқалады?

• Қатты шаршау (шаршау): Тек шаршау ғана емес, сонымен қатар үнемі, түсініксіз шаршау.
• Жүректің қағуы: Бұл кеудедегі барабанның соғуы немесе жүректің бір соққыдан секіріп кетуі сияқты сезілуі мүмкін.
• Кеудедегі ауырсыну: Бұл да симптом.
• Жүрек соғуының бұзылуы (аритмия): Бұл жүрек ырғағының бұзылғанын білдіреді.
• Тыныс алудың қиындауы (ентігу): Аздап күш салсаңыз да немесе тіпті тұрған кезде де тыныс алу қиын болуы мүмкін.
• Аяқтар мен тобықтардың ісінуі (ісіну): Бұл денеде судың жиналуына байланысты пайда болуы мүмкін.
• Естен тану немесе есінен тану (синкоп): Кенеттен есінен тану және құлау мүмкін.

Дегенмен, кейбір адамдарда кардиомиопатия ешқандай симптомдарсыз болуы мүмкін. Оларға емдеу қажет болмауы мүмкін. Дегенмен, симптомдар тек ауру дамыған сайын ғана пайда бола бастайды.

Кардиомиопатияның себептері қандай?

Кардиомиопатияның себептері қандай? Негізгі себептердің бірі - генетика . Бұл аурудың ата-анамыздан мұрагерлікпен берілуі мүмкін екенін білдіреді. Зерттеушілер аурумен байланысты мыңдаған генетикалық мутацияларды анықтады.

Бұдан басқа, тағы бірнеше себептер бар:

• Коронарлық артерия ауруы .
• Аутоиммунды аурулар: Мысалы, дәнекер тінінің аурулары.
• Жүрек бұлшықетіне әсер ететін инфекциялар(мысалы, вирустар, бактериялар).
• Жүректің қабынуы .
• Қант диабеті (ҚД) .
• Қалқанша безінің ауруы .
• Бұлшықет дистрофиясы .
• Жоғары холестерин аурулары .
• Саркоидоз .
• Амилоидоз .
• Гемохроматоз: Бұл организмде артық темір жиналған кезде болады.

Кейде тіпті мамандар да біреудің кардиомиопатиясының себебін анықтай алмайды. Біз мұны идиопатиялық деп атаймыз.

Тәуекел факторлары қандай?

Кардиомиопатияның даму қаупінің факторлары қандай? Олардың кейбірін біз өзгерте алмаймыз.

• Егер отбасы мүшелерінің біреуінде жүрек жеткіліксіздігі, кардиомиопатия немесе кенеттен жүрек тоқтап қалу тарихы болса.
• Егер сізде бұрын жүрек талмасы болған болса.
• Кокаин немесе алкогольді ұзақ уақыт қолдану.
• Жүктілік.
• Мысалы, жақын адамыңызды жоғалту сияқты өте стресстік тәжірибе.
• Қатерлі ісікке қарсы сәулелік немесе химиотерапия алу.
• Дене салмағының индексі (ДСИ) 30-дан жоғары (бұл семіздікті білдіреді).

Қандай асқынулар болуы мүмкін?

Егер бұл кардиомиопатия жағдайы ауырласа, басқа жүрек проблемалары пайда болуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• Жүрек соғуының бұзылуы (аритмия) .
• Жүрек жеткіліксіздігі .
• Инсульт .
• Жүрек қақпақшасының ауруы .
• Жүректің тоқтап қалуы .
• Кардиогенді шок .

Диагноз қалай қойылады?

Сонымен, кардиомиопатияңыз бар-жоғын қалай нақты білуге ​​болады? Дәрігерге барғанда, ол алдымен сіздің медициналық тарихыңыз туралы және отбасыңызда бұл ауру бар-жоғын сұрайды. Содан кейін олар физикалық тексеруден өтеді.

Егер олар сізде жүрек ауруы бар деп күдіктенсе, сізді кардиологқа жолдайды. Кардиолог толық тексеруден өткізеді және қажет болған жағдайда тағы бірнеше тексеруден өтеді.

Диагностикалық тесттер

• Амбулаторлық бақылау: Бұл жүректің жұмысын бақылау үшін 24 сағат немесе одан да көп уақыт бойы кішкентай құрылғыны киюді қамтиды.
• Қан анализдері .
• Кеуде қуысының рентгенографиясы .
• Жүректің КТ сканерлеуі .
• Жүректің МРТ-сы «(Жүректің МРТ)» .
• Эхокардиография: Бұл өте маңызды тексеру. Ол жүректің өлшемі мен пішінін, бұлшықеттердің қалыңдығын, қанды қалай айдайтынын және клапандардың қызметін сияқты көптеген нәрселерді қарастыра алады.
• Электрокардиограмма (ЭКГ/ЭКГ): Бұл жүректің электрлік белсенділігін өлшейді және жүрек ырғағының бұзылуы сияқты нәрселерді анықтай алады.
• Жаттығу стресс сынағы .
• Жүрек катетеризациясы .
• Миокард биопсиясы: Жүрек бұлшықетінің кішкене бөлігін зерттеу үшін алу.

Емдеу әдістері қандай?

Кардиомиопатияны емдеу ауруды толығымен емдей алмайды. Дегенмен, симптомдарды басқаруға және ауруды бақылауға болады . Дәрігеріңіз өмір салтын өзгертуді, дәрі-дәрмектерді, әртүрлі құрылғыларды немесе хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін.

Өмір салтын өзгерту

Күнделікті өмір салтымызды өзгерту арқылы жүрегімізді нығайта аламыз. Міне, біз жасай алатын кейбір нәрселер:

• Майы мен тұзы аз диета ұстау.
• Өзіңізге сәйкес келетін салауатты салмақты сақтаңыз.
• Үнемі жаттығу жасау.
• Ұйқының жеткілікті болуы.
• Стрессті азайту.
• Темекі өнімдерін пайдаланудан бас тарту.
• Алкогольді тұтынудан бас тарту.

Осыларды дұрыс орындау өте маңызды, түсіндіңіз бе?

Дәрілер

Кардиолог келесі дәрі-дәрмектерді тағайындай алады:

• Гипертонияға қарсы дәрілер .
• Антикоагулянттар (қанды сұйылтатын заттар)
• Антиаритмиялық препараттар - жүрек ырғағының бұзылуын бақылайтын дәрілер .
• Холестеринді төмендететін дәрілер.
• Альдостерон антагонистері .
• Кортикостероидтар (кейбір ерекше жағдайларда).

Жүрек ырғағының бұзылуын түзетуге арналған құрылғылар

• Кардиостимуляторлар .
• Имплантацияланатын кардиовертер дефибрилляторлары (ICD)

Қан айналымын жақсартуға арналған құрылғылар

• Жүрек ресинхрондау терапиясы (ЖРТ) .
• Сол жақ қарыншалық көмекші құрылғы (LVAD) .

Хирургиялық араласу және басқа да процедуралар

Дәрігерлер әдетте ашық жүрекке операция жасауды немесе жүрек трансплантациясын тек басқа емдеу әдістері сәтсіз болған жағдайда ғана ұсынады. Сирек қолданылатын процедураларға мыналар кіруі мүмкін:

• Септальды миэктомия .
• Жүрек трансплантациясы .
• Алкогольді септальды абляция .
• Катетерді абляциялау .

Кардиомиопатия қаупін қалай азайтуға болады?

Кардиомиопатияға әкелуі мүмкін нәрселерден өзіңізді қорғау үшін шаралар қолдана аласыз.

• Қан қысымыңызды бақылау.
• Холестерин деңгейін сау диапазонда ұстап тұру.
• Үнемі жаттығу жасау.
• Темекі өнімдерін, алкогольді және кокаинді қолданудан бас тарту.
• Ұйқы апноэі немесе қант диабеті сияқты негізгі медициналық жағдайларды бақылау.
• Тұрақты медициналық тексерулерден өту.
• Барлық тағайындалған дәрі-дәрмектерді белгіленген тәртіппен қабылдау.

Маңыздысы , кардиомиопатияның туа біткен (генетикалық) түрлерінің алдын алу мүмкін емес . Бірақ егер сізде кардиомиопатия болса, туыстарыңызға хабарлай аласыз. Содан кейін олар дәрігерлерімен сөйлесіп, қауіп тобында ма немесе ауруы бар ма екенін біле алады. Ерте диагноз қою ауруды басқару жоспарын жасауға көмектеседі.

Кардиомиопатия болса, не болады?

Кардиомиопатия - ауыр жағдай. Емделмесе, өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Бұл сондай-ақ өршіп бара жатқан ауру.

Дегенмен, кардиомиопатияны емдеу сіздің жағдайыңызды жақсарта алады. Егер сізде осындай жағдай болса, кардиологтан ем алыңыз.

Кардиомиопатия қанша уақытқа созылады?

Кардиомиопатияның ұзақтығы оның түріне байланысты. Такоцубо кардиомиопатиясы әдетте уақытша болады. Алкогольден туындаған кардиомиопатия бірнеше айдан кейін жазылып кетуі мүмкін. Басқа түрлерінде өмір бойы симптомдарды басқаруға тура келеді.

Кардиомиопатияға болжам

Кардиомиопатияның емі жоқ. Дегенмен, сіз ауруды басқаруға немесе оның дамуын баяулатуға болады. Кардиомиопатиясы бар көптеген адамдар салауатты өмір салты мен медициналық көмектің көмегімен жақсы өмір сүре алады.

Өзіме қалай күтім жасаймын?

Өмір салты кардиомиопатияның қаншалықты тез дамитынына әсер етуі мүмкін.

• Бойыңыз бен жасыңызға сәйкес келетін қалыпты салмақты сақтаңыз.
• Жүрекке пайдалы тамақтану, әсіресе натрий (тұз) тұтынуды азайту.
• Үнемі жаттығу жасау.
• Алкогольді тұтынуды шектеу.
• Стрессті басқару және азайту.
• Темекі шегуден аулақ болыңыз.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Жүрек денсаулығыңызды бақылау үшін сізге үнемі медициналық тексерулер қажет болады. Егер сізде келесі белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге хабарласыңыз:

• Егер жаңа белгілер пайда болса.
• Егер сіздің симптомдарыңыз нашарласа.
• Егер дәрі-дәрмектің жанама әсерлері болса.
• Егер сізде бар құрылғыда (мысалы, кардиостимуляторда) ақау болса.

Жедел жәрдем бөліміне (ЖЖД) қашан баруым керек?

Төмендегі жағдайлардың кез келгені сізге әсер етсе, дереу жедел медициналық көмекке жүгініңіз:

• Кеудедегі ауырсыну.
• Жүрек соғысының жиілеуі (жылдам немесе тұрақсыз жүрек соғысы).
• Естен тану немесе есінен тану.

Дәрігеріме қандай сұрақтар қоюым керек?

• Кардиомиопатиямның ең ықтимал себебі қандай?
• Қандай емдеу түрін ұсынасыз?
• Жүрек денсаулығын жақсарту үшін өмір салтында қандай өзгерістер жасауым керек?
• Жақын жерде немесе онлайн режимінде қосыла алатын қолдау тобы бар ма?

Кардиомиопатия диагнозы қойылғанда мазасыздану қалыпты жағдай. Бірақ дәрігерлер өмір сүру сапасын жақсартып, өмір сүру ұзақтығын арттыруға көмектесетін көптеген емдеу әдістерін ұсынады.

Сонымен, бұл әңгімеден есте сақтауымыз керек ең маңызды нәрселер қандай?

Кардиомиопатия - жүрек бұлшықетіне әсер ететін ауру, бірақ одан қорқудың қажеті жоқ. Егер сізге ерте диагноз қойылса, дұрыс емделсе және салауатты өмір салтын ұстанса, сіз бұл аурумен жақсы өмір сүре аласыз. Егер сізде жүрек проблемалары немесе белгілері болса, оларды елемей, дәрігерге қаралыңыз. Жүрегіңізге қамқорлық жасау - ең маңыздысы. Есіңізде болсын, сіз жалғыз емессіз, дәрігерлер мен отбасы көмектесуге дайын!

Жүрек ауруы, кардиомиопатия, жүрек бұлшықетінің ауруы, жүрек жеткіліксіздігі, жүрек жеткіліксіздігі, ентігу, жүректі емдеу