Кейде ешқандай себепсіз басыңыз ауыра ма? Немесе кенеттен ұстама басылды ма? Мүмкін, дәрігеріңіз миды сканерлеу кезінде миыңызда кішкентай қан ұйығанын айтқан шығар? Мұндай нәрсені естігенде аздап қорқып, мазасыздану қалыпты жағдай. Бірақ алаңдамаңыз. Көп жағдайда бұл ауыр емес. Бүгін біз осы «ми ұйыған» немесе медициналық тілде «кавернозды мальформация» деп аталатын нәрсе туралы айтып отырмыз. Бұл туралы қарапайым, сіз түсінетіндей етіп сөйлесейік.
Кавернозды мальформация дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, «кавернозды мальформация» – бұл біздің денеміздегі капиллярлар деп аталатын ұсақ қан тамырларының бір-біріне шатасып қалуынан пайда болатын қалыптан тыс түйін. Ол бір қарағанда таңқурайға ұқсайды. Бұл түйіннің ішінде қанға толы көптеген ұсақ қуыстар бар.
Ойлап көріңізші, біздің қалыпты қан тамырларымыз берік қабырғалардан тұрады. Бірақ бұл «кавернозды мальформациядағы» қан тамырларының қабырғалары өте жұқа және әлсіз . Және олар тиісті тірексіз. Мәселе осы жерден басталады. Осы әлсіз қабырғалардың кесірінен кейде қанның осы тамырлардан айналадағы тіндерге ағып кету ықтималдығы жоғары.
Бұл жағдай көбінесе ми мен жұлында кездеседі. Сондықтан оны «церебральды кавернозды мальформация» деп те атайды. Дегенмен, ол кейде тері, бауыр және көз сияқты жерлерде дамуы мүмкін.
Дәрігерлер бұл жағдайды әртүрлі атаулармен атайды. Сондықтан, егер сіз өз есебіңізде осы атаулардың бірін көрсеңіз, алаңдамаңыз, олардың барлығы бірдей мағынаны білдіреді.
- Каверномалар
- Кавернозды гемангиомалар
- Мидың кавернозды мальформациялары
- Кавернозды ангиомалар
Бұл кавернозды мальформациялар шынымен қауіпті ме?
Бұл атауды естігенде көптеген адамдардың ойында пайда болатын ең үлкен сұрақ - «Бұл қатерлі ісік пе? Бұл қауіпті ме?» Біріншіден, бұл қатерлі ісік емес .
Бірақ бұл жағдайдың қауіпті ме, жоқ па, ол әр адамда әртүрлі. Бұл бірнеше факторларға байланысты:
- Түйіннің мөлшері: оның қаншалықты үлкен екендігі.
- Түйіндер саны: Денеңізде осындай қанша түйін бар.
- Орналасуы: Ол мидың қай жерінде орналасқан?
- Қан кету қаупі: оның жарылып, үлкен қан кетуге әкелуі мүмкін.
Бұл қан тамырларының қабырғалары жұқа болғандықтан, қан кету қаупі бар. Мидың ішінде қан кету ұстама, сал ауруы немесе инсульт сияқты жағдайларды тудыруы мүмкін. Егер қан кету қатты болса, ол өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
Дегенмен, мұнда есте сақтау керек ең маңызды нәрсе - кавернозды мальформациялардың көпшілігі ешқандай үлкен проблемалар тудырмайды . Көптеген адамдар олардың бар екенін білмей өмір сүреді.
Сондықтан, жағдайыңызды нақты білу үшін дәрігеріңізбен ашық сөйлескеніңіз жөн. Ол сіздің сканерлеу туралы есебіңізді қарап шығып, жағдайыңызбен байланысты қауіптерді түсіндіреді.
Бұл жағдайдың белгілері қандай?
Бұл аурумен ауыратын адамдардың көпшілігінде ешқандай симптомдар болмайды. Бірақ егер олар байқалса, бұл көбінесе қан тамырынан аз мөлшерде қанның ағып жатқанының белгісі. Бұл белгілер әдетте 20 мен 60 жас аралығында пайда бола бастайды.
Төмендегі кестеде ең көп таралған белгілердің кейбірі келтірілген.
| Симптом | Сипаттама |
|---|---|
| Ұстамалар | Бұл жиі кездесетін симптом. |
| Бас ауруы | Жиі немесе ерекше бас аурулары. |
| Дененің әлсіздігі немесе ұйып қалуы | Қолдың, аяқтың немесе беттің бір жағында ұйып қалу немесе әлсіздік сезімі. |
| Көру проблемалары | Көрудің бұлыңғырлануы, қос көру немесе көру қабілетінің жоғалуы. |
| Баланс мәселелері | Жүру немесе тұру кезінде тепе-теңдікті жоғалту және құлау. |
| Әңгімедегі өзгерістер | Сөйлеудің бұзылуы немесе сөздерді табудағы қиындықтар. |
| Басқа мүмкіндіктер | Бас айналу, шаршау, есте сақтау қабілетінің төмендеуі, есту қабілетінің бұзылуы, діріл. |
Бұл жағдайдың себебі неде?
Көп жағдайда, яғни шамамен 80% жағдайда дәрігерлер бұл «кавернозды мальформациялардың» нақты себебін білмейді. Олар «спорадикалық» түрде пайда болады.
Бірақ шамамен 20% жағдайда оның генетикалық байланысы бар. Бұл жағдайдың ұрпақтан-ұрпаққа берілуі мүмкін екенін білдіреді. Оны тудыратын үш ген анықталды:
- `CCM1 (KRIT1)`
- `CCM2`
- `CCM3 (PDCD10)`
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл гендер қан тамырларымыздағы жасушаларды байланыстыруға және оларды берік ұстауға көмектесетін ақуыздарды жасайды. Бұл гендерде ақау немесе вариация болған кезде, сол жасушалар арасындағы байланыстар әлсірейді. Дәл сол кезде бұл қалыптан тыс, әлсіз қан тамырларының ұйыған жерлері пайда болады.
Бұл жағдай «аутосомды-доминантты» үлгі бойынша тұқым қуалайды. Бұл дегеніміз, балада бұл жағдай анасынан немесе әкесінен ақаулы гендердің бірін мұра етсе де, болуы мүмкін. Егер сізде осы генетикалық жағдай болса, балаңыздың оны мұра ету мүмкіндігі 50% құрайды. Егер сіздің отбасыңызда біреуде осы жағдай болса немесе біреуде осы гендердің бірнешеуі болса, бұл генетикалық себепке байланысты болуы ықтимал.
Дәрігер мұны қалай анықтайды?
Көбінесе бұл жағдай бас ауруы немесе апат сияқты басқа себеппен миды сканерлеу кезінде немесе құрысулар сияқты белгілер пайда болғаннан кейін кездейсоқ анықталады.
Бұл ауруды диагностикалау үшін қолданылатын негізгі тест - магнитті-резонанстық томография (МРТ) .
- Тұрақты МРТ: Бұл ісіктің орналасуы мен өлшемі сияқты нәрселерді анық көре алады.
- Арнайы МРТ (сезімталдыққа негізделген өлшеу): Бұл одан да сезімтал сканерлеу. Ол өте кішкентай тромбтарды, сондай-ақ өте аз бұрынғы қан кетулердің іздерін анықтай алады. Бұл ақпарат дәрігерге сіздің болашақ қаупіңіз туралы түсінік беруге көмектеседі.
Сонымен қатар, отбасы тарихын қарау және қажет болған жағдайда оның генетикалық жағдай екенін анықтау үшін генетикалық тест жасауға болады.
Қандай емдеу әдістері бар?
Кавернозды мальформация диагнозы қойылғандардың барлығына бірдей операция қажет емес. Емдеу симптомдарға, түйіннің орналасуына және қан кетуіне байланысты.
1. Бақылау
Егер сізде ешқандай симптомдар болмаса және түйіннен қан кетпесе, дәрігеріңіз көбінесе «сақ күту» тәсілін қолданады.
- МРТ сканерлеу тұрақты аралықпен : ісік мөлшерінің өзгеруін және жаңа қан кетулерді тексеру үшін сканерлеу жылына шамамен бір рет жүргізіледі.
- Симптомдар туралы хабардар болу: Сізге қандай белгілер туралы алаңдау керек және дәрігерге қашан дереу хабарласу керектігі туралы хабарланады.
2. Дәрі-дәрмекпен симптомдарды бақылау
Егер сізде түйінге байланысты ұстамалар немесе бас ауруы сияқты белгілер болса, дәрігеріңіз сол белгілерді бақылау үшін дәрі-дәрмек тағайындайды. Бұл дәрі-дәрмектер түйіннің жойылуына ықпал етпейді, бірақ олар тудыратын жайсыздықты бақылауға көмектеседі.
3. Хирургиялық жолмен алып тастау
Хирургиялық араласу тек белгілі бір ерекше жағдайларда ғана ұсынылады.
- Егер сізде бірнеше симптомдары бар қан кету болса.
- Егер қан кету неврологиялық бұзылуларға әкелсе (мысалы, дененің бір жағында сезімталдықтың жоғалуы, көру қабілетінің өзгеруі) және жағдай күн сайын нашарлап кетсе.
- Егер сізде дәрі-дәрмекпен бақылауға келмейтін ұстама болса.
- Егер ісік миға айтарлықтай зақым келтірмей, оны қауіпсіз түрде алып тастауға болатын жерде орналасса.
Хирургиялық араласу жасау немесе жасамау туралы шешімді сізбен операцияның артықшылықтары мен кемшіліктері туралы ұзақ талқылаудан кейін нейрохирург қабылдайды.
Қан кету қаупін азайту үшін не істей аламын?
Бұл түйіндердің пайда болуының алдын алу мүмкін болмаса да, олардың қан кету немесе жарылу қаупін азайту үшін жасай алатын бірнеше нәрсе бар. Бұл жалпы денсаулығыңызға жақсы күтім жасауды білдіреді.
- Қан қысымын, холестеринді және қандағы қант деңгейін қалыпты ұстаңыз.
- Егер сіз қазіргі уақытта қанды сұйылтатын дәрілер сияқты кез келген дәрі-дәрмектерді қабылдап жүрсеңіз, олардың бұл жағдайға әсер етуі мүмкін бе, жоқ па, дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
- Аптаның көп күндерінде кем дегенде 30 минут жаттығу жасаңыз .
- Темекі өнімдерін (темекі шегуді) қолданудан толығымен бас тартыңыз.
- Белгіленген уақытта дәрігермен кеңесіп, тексеруден өтіп , сұрақтарыңыз немесе мәселелеріңіз бар-жоғын сұраңыз.
Жақын арада ETU-ға қашан баруым керек?
Бұл өте маңызды. Егер сізде «кавернозды мальформация» бар екенін білсеңіз және келесі белгілер кенеттен пайда болса, уақытты босқа өткізбеңіз және дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЕБ) барыңыз .
- Егер сізде өміріңізде бірінші рет талма болса.
- Егер дененің бір жағы (қол, аяқ, бет) кенеттен күшін жоғалтып бара жатқандай сезілсе.
- Егер көру қабілетіңіз кенеттен өзгерсе (мысалы, бір нәрсені, содан кейін екі нәрсені көрсеңіз, көру қабілетіңіз жоғалады).
- Кенеттен, шыдауға болмайтын қатты бас ауруы.
- Егер оқиға кенеттен күрделене түссе.
Бұл мидағы қан кетудің белгілері болуы мүмкін, бұл инсультке әкелуі мүмкін, сондықтан тез арада емдеуді бастау маңызды.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- «Кавернозды мальформация» – мидағы немесе жұлындағы қан тамырларының қалыптан тыс, қатерлі ісікке жатпайтын түзілуі. Көп жағдайда бұл қауіпті жағдай емес.
- Симптомдарға бас ауруы, құрысулар және дененің ұйып қалуы кіруі мүмкін. Дегенмен, кейбір адамдар өмір бойы ешқандай белгілерді сезінбеуі мүмкін.
- Бұл жағдайды нақты растаудың ең жақсы жолы - МРТ сканерлеу.
- Емдеу сіздің белгілеріңізге, қан кетуіңіздің бар-жоғына және түйіннің қай жерде орналасқанына байланысты. Барлығына бірдей операция қажет емес.
- Егер дененің бір жағында кенеттен есінен тану, алғашқы ұстамалар немесе қатты бас ауруы сияқты белгілер байқалса, дереу жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
- Жағдайыңызға қатысты кез келген сұрақтарыңыз, алаңдаушылықтарыңыз немесе күмәніңіз туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Интернеттен ақпарат іздеу арқылы өзіңізді қорқытқаннан гөрі, дәрігерден дәл кеңес алу әлдеқайда маңызды.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз