Бассүйекішілік қан кету дегеніміз не? Мұны білейік

Өміріңізде бұрын-соңды болмағандай қатты бас ауруы пайда болды деп елестетіп көріңіз. Сонымен қатар, басыңыз айналып, жүрегіңіз айналып кетеді. Мұндай нәрсені елемеуге болмайды. Себебі бұл миға қан құйылу сияқты ауыр жағдайдың белгісі болуы мүмкін. Бұл шұғыл медициналық көмекті қажет ететін жағдай. Сондықтан бүгін бұл туралы нақты сөйлесейік.

Қарапайым тілмен айтқанда, миға қан кету дегеніміз не?

Миға қан кету, медицинада «бассүйекішілік қан кету» деп аталады, бас сүйегінің ішіне қан кету. Бұл инсульттің бір түрі.

Миымыз өздігінен оттегін сақтай алмайды. Сондықтан оның жұмыс істеуі үшін оттегі мен қоректік заттардың үздіксіз жеткізілуі қажет. Бұл функцияны мидың барлық жеріндегі нәзік қан тамырлары желісі орындайды. Мидан қан кеткен кезде, қан осы қан тамырларының бірінен ағып кетеді немесе қан тамыры жарылып кетеді.

Бұл кезде бас сүйегінің ішінде қан жинала бастайды. Қанның жиналуы миға қатты қысым жасайды. Бұл қысым ми жасушаларының қажетті оттегі мен қоректік заттарды алуын тоқтатады, ал бұл жасушалар өле бастайды.

Бұл жағдай апаттан кейін, мысалы, құлаудан немесе басқа соққыдан кейін жиі кездеседі. Сондай-ақ, бұл қан қысымы нашар бақыланатын адамдарда жиі кездеседі.

Миға қан құйылулардың негізгі түрлері қандай?

Бұл «миға қан кету» деп аталғанымен, дәрігерлер үшін бұл өте кең тақырып. Себебі ол бас сүйегінің қай жерінде қан кету пайда болатынына байланысты бірнеше түрге бөлінеді. Бұл жіктеу емдеуді анықтауда өте маңызды.

Мұны түсіну үшін алдымен бастың ішінде не бар екенін қарастырайық. Миымыз бен бас сүйегінің сүйектерінің арасында үш жұқа қабықшадан тұратын қорғаныс қабығы бар. Біз оларды «менингтер» деп атаймыз. Бұл үш қабықша сыртында «қатты қабық», ортасында «өрмекші қабық» және мидың өзіне бекітілетін «пиа матер» болып табылады. Қан кету осы қабықшалардың арасында немесе ми тінінің ішінде болуы мүмкін.

Қан кету орнына байланысты оны екі негізгі санатқа бөлуге болады:

1. Бас сүйегінің ішінде, бірақ ми тінінің сыртында.

2. Ми тінінің өзінде.

Миға қан құйылу белгілері қандай?

Қан кетудің түрі мен орнына байланысты белгілер әртүрлі болуы мүмкін. Бірақ байқауға болатын кейбір жалпы белгілер бар. Егер сізде немесе сіз танитын біреуде осылардың бірі немесе бірнешеуі байқалса, дереу медициналық көмекке жүгіну маңызды.

Миға қан кетудің себебі неде?

Мидағы қан тамырының қан ағып кетуінің немесе жарылуы мүмкін бірнеше себептері бар.

• Бас жарақаты: Бұл басқа қатты соққы тигенде, мысалы, құлау, жол-көлік оқиғасы немесе спортпен айналысу кезіндегі басқа да апат кезінде болуы мүмкін.
• Жоғары қан қысымы: Бұл ең көп таралған себеп. Егер қысым ұзақ уақыт бойы бақыланбаса, мидағы нәзік қан тамырларының қабырғалары әлсіреп, жарылып кетуі мүмкін.
• Атеросклероз: қан тамырларының ішінде май жиналады, бұл олардың бітелуіне әкеледі.
• Ми аневризмасы: Мидағы қан тамыры қабырғасының әлсіреуі, оның шар тәрізді ісініп кетуі. Бұл кенеттен жарылып кетуі мүмкін.
• Артериовенозды мальформация (AVM): артериялар мен веналар қалыптан тыс бір-бірімен байланысқан туа біткен ауру. Олардан қан ағуы мүмкін.
• Ми ісігі: Мидағы ісіктер айналасындағы қан тамырларына қысым жасап, қан кетуге әкелуі мүмкін.
• Қанды сұйылтатын дәрілер/антикоагулянттар: Кейбір жүрек аурулары үшін берілетін бұл дәрі-дәрмектер қан кету қаупін аздап арттырады.
• Темекі шегу және есірткіні қолдану.

Бұл қалай анықталады және емделеді?

Ауруханаға түскен кезде дәрігер сізді тез тексереді. Ол сіздің симптомдарыңызды, санаңызды және дене күшіңізді тексереді.

Содан кейін қан кетудің бар-жоғын, егер бар болса, оның қай жерде екенін және қаншалықты үлкен екенін анықтау үшін сізге бейнелеу сынағы жіберіледі.

• КТ (компьютерлік томография): Бұл бастың ішкі жағын тез суретке түсіріп, қан кетуді тексеруге мүмкіндік береді.
• МРТ сканерлеуі (магниттік-резонанстық бейнелеу): Бұл ми тінінің айқынырақ және егжей-тегжейлі кескіндерін жасауға мүмкіндік береді.

Сонымен қатар, қан кетудің себебін анықтау үшін қан анализі және ЭКГ тексерулері жүргізілуі мүмкін.

Емдеу әдістері

Емдеу қан кетудің себебіне, орналасқан жеріне және мөлшеріне байланысты. Негізгі мақсат - қан кетуді тоқтату және миға түсетін қысымды азайту.

1. Дәрілік заттардың түрлері:

• Қан қысымын бақылауға арналған дәрі.
• Мидың ісінуін азайтуға арналған дәрі.
• Ұстаманы тоқтатуға арналған дәрі.
• Ауырсыну мен мазасыздықты басатын дәрі.

2. Хирургиялық араласу:

• Кейбір жағдайларда жиналған қанды алып тастау және қысымды жеңілдету үшін хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Бұл қанды ағызу үшін бас сүйегінде кішкентай тесік жасауды (декомпрессия) немесе қысымды жеңілдету үшін бас сүйегінің бір бөлігін уақытша алып тастауды (краниэктомия) қамтуы мүмкін.
• Егер қан кетудің себебі аневризма немесе AVM болса, оны қалпына келтіру үшін хирургиялық араласу қажет болады.

Науқас жағдайы тұрақтанғанша жансақтау бөлімінде (ЖТБ) жатады, тыныс алу және жүрек соғу жиілігі сияқты жағдайлар үнемі бақыланады.

Емдеуден кейін не болады? Оңалту қажет пе?

Иә, оңалту көбінесе қажет, себебі ми зақымдалған кезде дененің кейбір функцияларына әсер етуі мүмкін. Мысалы:

• Есте сақтау қабілетінің жоғалуы.
• Сөздерді айтуда және түсінуде қиындықтар.
• Жүру және тепе-теңдік мәселелері.
• Дененің бір бөлігінде өмірдің жоғалуы (сал ауруы).
• Көру проблемалары.

Оңалту жоғалған қабілеттерді біртіндеп қалпына келтіруге көмектеседі. Бұған физиотерапия, сөйлеу терапиясы және еңбек терапиясы кіреді. Бұл қайтадан күш жинаумен бірдей. Бұл үшін пациенттің және оның отбасының адалдығы өте маңызды.

Тәуекелді азайту үшін біз жасай алатын нәрселер бар ма?

Біз апат сияқты кейбір себептердің алдын толық ала алмаймыз, бірақ өмір салтын өзгерту арқылы біз бұл ауыр жағдайдың қаупін айтарлықтай азайта аламыз.

• Қан қысымыңызды бақылаңыз: Егер сізде қан қысымы жоғары болса, дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерді уақытында қабылдаңыз. Қан қысымыңызды үнемі тексеріп отырыңыз.
• Темекі шегуден толығымен бас тартыңыз.
• Алкогольді тұтынуды шектеңіз.
• Дұрыс тамақтануды ұстаныңыз: тұзды, майды және қантты азайтыңыз. Диетаңызға көбірек көкөністер, жемістер мен шөптерді қосыңыз.
• Үнемі жаттығу жасаңыз.
• Денсаулықты сақтаңыз.
• Егер сізде қант диабеті болса, оны жақсылап бақылаңыз.
• Апаттан қорғаныңыз: көлікте жүргенде қауіпсіздік белдігін, ал велосипед/мотоцикл жүргізгенде дулыға киіңіз.