Миыңызға оттегі жетіспейді ме? (Церебральды гипоксия)

Кейде өмірімізде елестетуге келмейтін нәрселер болады, солай ма? Кенеттен бас айналу, зейін қоя алмау немесе біреудің есінен танып, құлап қалғанын көру сияқты жағдайлар. Олардың кейбіреулері денсаулыққа қатысты күрделі мәселенің артында жасырынуы мүмкін. Церебральды гипоксия - шұғыл көмекті қажет ететін жағдайлардың бірі. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл біздің миымызға қажетті мөлшерде оттегінің түспейтінін білдіреді. Бұл тіпті өмірге қауіп төндіруі мүмкін болғандықтан, бүгін бұл туралы толығырақ тоқталайық.

Церебральды гипоксия дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, миға жеткілікті оттегі түспеген кезде біз мұны (церебральды гипоксия) деп атаймыз. Ойлап көріңізші, денеміздің кез келген басқа бөлігі сияқты, мидың да жұмыс істеуі үшін оттегі қажет. Бұл оттегі миға қан арқылы жеткізіледі. Сондықтан, егер сіз дұрыс тыныс ала алмасаңыз немесе миға қан ағымы қандай да бір себептермен тоқтаса, ми аз оттегі алады. Оттегісіз біздің жүйке жүйеміз дұрыс жұмыс істей алмайды. Дәл осы кезде тыныс алу, жүру, сөйлеу және көру сияқты нәрселер бұзылады.

Кейде дәрігерлер мұны «гипоксия-аноксия жарақаты» деп атайды. Гипоксия оттегінің аздап төмендеуін білдіреді. Бірақ «аноксия» мидың оттегіден мүлдем айырылғанын білдіреді. Дегенмен, екеуі де қауіпті, себебі ми өте сезімтал орган.

Мұның белгілері қандай?

Мидың оттегі жетіспеушілігінің ұзақтығына байланысты белгілері әртүрлі болады. Есіңізде болсын, ми жасушалары оттегі жетіспеушілігінен кейін бірнеше минут ішінде өле бастайды. Сондықтан мұны тез анықтау маңызды.

Алғашқы көрінетін белгілер

Ерте кезеңдерде сіз келесі белгілерді байқай аласыз:

• Тепе-теңдікті жоғалту, дұрыс жүре алмау («Атаксия»). Кенеттен аяқ-қолдарыңызды басқара алмай қалуыңызды елестетіп көріңіз.
• Басың айналып, айнала беріп, айнала бергендей сезім.
• Ешқандай себепсіз кенеттен қатты қуану. Бұл аздап таңқаларлық, солай ма? Бірақ бұл да симптом болуы мүмкін.
• Тыныс алу жиілігінің жоғарылауы, бірақ беткей тыныс алу («тахипноэ».
• Дененің кейбір бөліктері ұйып қалған, құмырсқалар жүгіріп жүргендей сезіледі.
• Ойыңызды шоғырландырып, жұмыс істеу қиын.

Кейінірек пайда болатын ауыр белгілер

Жағдай ауырлаған кезде, келесі белгілер пайда болады:

• Мазасыздық, қозу.
• Санасының шатасуы, есінен тану. Қайда екеніңізді немесе не істеп жатқаныңызды білмеу.
• Терінің, еріннің және тырнақтардың көкшіл түске боялуы («цианоз». Бұл қанда оттегі жеткіліксіз болған кезде пайда болады.
• Ұйқышылдық, ояту қиындығы.
• Бұлшықеттің кенеттен тартылуы ("Миоклонус".
• Ұстама ұстамасы ұстама ұстамасын білдіреді.

Егер бұл жағдай нашарласа , есінен тану немесе тіпті комаға түсу мүмкін. Олай болмаса екен деп үміттенейік.

Неліктен бұл (церебральды гипоксия) пайда болады? Оның себептері қандай?

Шын мәнінде, бұған көптеген себептер бар. Америка сияқты елдерде негізгі себеп - жүрек талмасынан кейін жүректің тоқтап қалуы . Дегенмен, бұл жағдай миға оттегінің берілуі үзілген кез келген уақытта пайда болуы мүмкін. Мынадай нәрселерді ойлап көріңіз:

• Егер сізде қандағы эритроциттер өте аз болатын ауыр анемия болса, бұл эритроциттер оттегін тасымалдайтындықтан болады.
• Қан қысымының күрт төмендеуі («жүйелік гипотензия» немесе «төмен қан қысымы». Бұл миға айдалатын қан мөлшерін азайтады.
• Дене тіндерінің оттегімен қамтамасыз етілмеу жағдайы (жүйелік гипоксия).

Міне, басқа да себептер:

• Көмірқышқыл газымен улану көміртегі тотығы газын немесе өрттен шыққан түтінді жұтудан болуы мүмкін. Бұл үйде өрт шыққанда немесе көліктің шығару құбырында ақау болған кезде болуы мүмкін.
• Тұншығу, тұншығу және тұншығу оқиғалары. Мысалы, кішкентай бала ойыншықты шайнап, тұншығып қалған кезде немесе біреу суға батып кеткенде.
• Электр тогының соғуы.
• Бас жарақаттары, яғни бастың ауыр жарақаттары, әсіресе мидың жарақаттық жарақаттары.
• Жүрек ұстамасы.
• Тіпті суға батып, құтқарылсаңыз да («Суға батып кетуге жақын»).
• Дәрілік заттардың артық дозалануы немесе ингаляциялық жолмен дұрыс пайдаланбау.
• Егер ұстама жалғаса берсе.
• Ауыр қан жоғалту немесе қан кету. Егер сізде ауыр жарақат болса, мысалы, апат кезінде.
• Хирургиялық араласу кезінде («Хирургиялық асқынулар») немесе анестезия («анестезия мәселелері») кезінде пайда болатын асқынулар.
• Инсульт.

Бұл қандай қауіпті асқынуларды тудыруы мүмкін?

О, мұны айту өкінішті, бірақ «(церебральды гипоксия)» салдарынан болуы мүмкін ең жаман нәрселер:

• Кома: Бұл ештеңені түсінбей, терең ұйқыға кетуді білдіреді.
• Мидың өлімі. Осыдан кейін қалпына келу болмайды.
• Өкінішке орай, тіпті өлім де болуы мүмкін.

«Сондықтан біз мұны төтенше жағдай деп айтамыз, егер сіз тіпті ең кішкентай белгіні байқасаңыз, дереу дәрігерге қаралуыңыз керек».

Дәрігерлер мұны қалай анықтайды?

Егер сізде осындай белгілер болса, дәрігер алдымен миға қан ағымының азаю дәрежесін бағалайды. Бұған келесідей тексерулер кіруі мүмкін:

• Ангиография: Бұл қан тамырларындағы бітелуді тексереді.
• КТ немесе МРТ сканерлеуі. Бұл сканерлеу инсультті, ми ішіндегі қан кетуді, ми ісінуді немесе басқа зақымдануды тексеру үшін мидың ішкі жағының суреттерін түсіреді.
• ЭЭГ (электроэнцефалография - ЭЭГ) сынағы. Бұл мидың электрлік белсенділігін тексереді.
• Қоздырылған потенциалдар сынағы. Бұл мидың жанасу сияқты сезімдерге қалай жауап беретінін тексереді.

Мұны емдеу қандай?

Дәрігерлер емдеуді алдымен себебін анықтаудан бастайды, содан кейін миға оттегі ағынын қалпына келтіру үшін сол себепті емдейді. Мысалы, егер сізде тыныс алу қиын болса, тыныс алуға көмектесу үшін аппаратты («механикалық желдету») пайдалануға болады. Немесе миға оттегіге бай қан ағынын жақсартуға көмектесетін емдеу әдістерін қолдануға болады.

Емдеу науқастың жағдайына және оттегі жетіспеушілігінің себебіне байланысты. Ең бастысы - миға оттегімен қамтамасыз етуді мүмкіндігінше тез қалпына келтіру.

Бұл жағдайдан айығу қанша уақытты алады? (Болжам)

Бұл әр адамда әртүрлі болады. Жалпы, нәтижелер келесі факторларға байланысты:

• Ми қанша уақыт бойы оттегінің жетіспеушілігінен зардап шегеді. Есіңізде болсын, мидың зақымдануы оттегінің жетіспеушілігінен кейін шамамен төрт минут ішінде басталады. Демек, ми оттегінің жетіспеушілігінен неғұрлым ұзақ уақыт зардап шегсе, мидың зақымдану мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады.
• Мұның себебі , мысалы, бір зерттеу жүрек талмасынан кейін «церебральды гипоксия» дамыған көптеген адамдардың ойлау қабілетінде («танымдық») айтарлықтай проблемалар бар екенін көрсетті.
• Егер жағдай комаға әкеп соқса, кома қанша уақытқа созылды. Мысалы, кейбір зерттеулер комадан төрт аптадан аз уақыт ішінде шыққан адамдарда ұзақ уақыт комада жатқандарға қарағанда ұзақ мерзімді асқынулар аз болатынын көрсетеді.

Сонымен, бұл өте күрделі нәрсе. Кейбір адамдар тез қалпына келеді, кейбіреулері ұзағырақ уақыт алады, ал кейбіреулері өкінішке орай тұрақты зақымға ұшырайды.

Ми гипоксиясының алдын алуға бола ма?

Өкінішке орай, біз суға бату және тұншығу сияқты жазатайым оқиғалардан туындаған ми гипоксиясының барлық жағдайларын алдын ала алмаймыз. Дегенмен, біз мұндай жазатайым оқиғалардың қаупін азайту үшін шаралар қолдана аламыз.

Өзіңізді апаттан қорғау үшін келесі әрекеттерді орындаңыз:

• Үйіңізге түтін детекторларын және көміртегі тотығы детекторларын орнатыңыз және олардың дұрыс жұмыс істеп тұрғанына көз жеткізу үшін үнемі тексеріп отырыңыз.
• Көлікте болған кезде барлығы қауіпсіздік белдігін таққанын тексеріңіз.
• Суға түскенде құтқару жилеттерін киіңіз, тек құтқарушылар бар жерлерде ғана шомылыңыз және кішкентай балаларды, тіпті жуынатын бөлмеде де бақылаңыз.
• Қатты соққыға жығылатын спорт түрлерімен айналысқанда, велосипед тебкенде, коньки тебкенде немесе қарда аяқ киіммен жүргенде дулыға киіңіз.

Денсаулыққа қатысты мәселелердің қаупін азайтыңыз:

Жүрек тоқтауы, жүрек талмасы және инсульт сияқты аурулар да ми гипоксиясының қаупін арттырады. Олардың толық алдын алу мүмкін болмаса да, тәуекелді азайту үшін сіз келесі әрекеттерді жасай аласыз:

• Өмір салтыңызды жақсартыңыз. Күнделікті жаттығу жасау және Жерорта теңізі диетасы немесе DASH диетасы сияқты салауатты тамақтану жүрек талмасы мен инсульт қаупін азайтуы мүмкін.
• Жүрек талмасы («Жүрек тоқтап қалуы») қаупіңізді ескеріңіз. Дәрігеріңізбен мәселелеріңіз және отбасыңыздағы жүрек ауруының тарихы туралы сөйлесіңіз. Содан кейін дәрігеріңіз сіздің тәуекеліңізді бағалап, ЭКГ («Электрокардиограмма - ЭКГ») немесе ЭП («Электрофизиология - ЭП») зерттеуі сияқты тексерулерді тағайындай алады.
• Қауіпті өмір салты әдеттерінен аулақ болыңыз. Темекі шегу және темекі шегу, есірткіні теріс пайдалану және алкогольді шамадан тыс тұтыну сияқты нәрселер жүрек ауруы мен инсульт қаупін арттырады.
• Қант диабеті, жоғары қан қысымы, гиперлипидемия және семіздік сияқты жүрек талмасы мен инсульт қаупін арттыратын негізгі медициналық жағдайларды бақылау .
• Үнемі медициналық тексерулерден өтіп тұрыңыз. Толық тексеру үшін жылына кемінде бір рет отбасылық дәрігеріңізге барыңыз. Осылайша, егер «(церебральды гипоксия)» қаупін арттыратын белгілер болса, оларды ерте анықтауға болады.

Өзіме қалай қамқорлық жасаймын? (Өзіме қалай қамқорлық жасаймын?)

Ми гипоксиясынан кейін сөйлеу, жүру немесе дене қимылдарын басқаруда қиындықтар туындауы мүмкін. Егер бұл орын алса, сізге физиотерапия немесе сөйлеу терапиясы сияқты медициналық көмек қажет болуы мүмкін. Толық қалпына келу үшін бірнеше ай қажет болуы мүмкін. Сондықтан шыдамды болыңыз және емдеуге қатысыңыз.

Менің отбасымдағы бір мүшенің ауыр жағдайы бар (церебральды гипоксия). Оған қалай көмектесе аламын?

Ауыр «(церебральды гипоксия)» – өмірге қауіп төндіретін ауыр жағдай. Кейде ол бірнеше аптаға созылатын комаға немесе жауап бермейтін «вегетативті күйге» әкелуі мүмкін.Оны басқа біреуге беруге де болады. Дегенмен, отбасы мүшеңіз ес-түссіз болғандықтан, оған ауруханада немесе оңалту орталығында үздіксіз медициналық көмек қажет болады. Бұл уақытта отбасы мүшелерінің психикалық тұрғыдан мықты болып қалуы өте қиын болуы мүмкін. Дегенмен, сіз жасай алатын ең жақсы нәрсе - дәрігерлермен үнемі сөйлесіп, оларға қажетті қолдау көрсету.

Қашан дереу медициналық кеңеске жүгінуім керек?

Церебральды гипоксия - бұл жедел медициналық көмек. Егер сізде бас айналу немесе сананың шатасуы сияқты зиянсыз болып көрінсе де, симптомдар пайда болса, дереу 111 нөміріне қоңырау шалыңыз, біреуден сізге қоңырау шалуын сұраңыз және дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне барыңыз. Егер сіздің аймағыңызда біреуде осы белгілер байқалса, бұл мынаны білдіреді:

• Естен тану.
• Ұстамалар.
• Тыныс алудың қиындауы, беткей тыныс алу.
• Егер сізде жүрек талмасы немесе инсульт белгілері байқалса (мысалы, кеудедегі қатты ауырсыну, сөйлеудің бұзылуы, беттің бір жағының салбырауы).

Осындай сәтте біз бір секундқа да кешікпей, дереу әрекет етуіміз керек!

Дәрігеріме қандай сұрақтар қоюым керек?

Егер сіз церебральды гипоксиядан айығып жатсаңыз, өзіңізге келесі сұрақтарды қоюыңыз керек:

• — Неліктен бұл менің басымнан өткенін білесіз бе, дәрігер?
• «Бұл тағы да болуы мүмкін бе?»
• «Мұның қандай жанама әсерлері болуы мүмкін?»

Егер отбасы мүшесінде немесе жақын адамында церебральды гипоксия болса және сөйлей алмаса, сіз оларға келесі сұрақтарды қоя аласыз:

• «Мидың зақымдануы қаншалықты ауыр?»
• «Мүмкін болатын жанама әсерлер қандай?»
• «Менің отбасымның ауру белгілерін азайтуға көмектесетін дәрі бар ма?»
• «Оның жағдайы ұзақ мерзімді перспективада қандай болады?»

Соңында, есте сақтау керек нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Церебральды гипоксия кез келген адамда болуы мүмкін және ол өмірді өзгертіп, тіпті өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Оны толығымен болдырмаудың ешқандай жолы болмаса да, қауіпті азайтудың жолдары бар. Бұл жалпы денсаулығыңызға қамқорлық жасаудан басталады. Мысалы, егер сізде қан қысымы жоғары болса, оны дұрыс емдеу жүрек талмасы немесе инсульт және церебральды гипоксияның даму қаупін азайтуы мүмкін. Сондықтан дәрігеріңізбен үнемі кеңесіп, денсаулығыңызды бақылаңыз. Бұл әңгіме сізге церебральды гипоксия мен басқа да ауыр аурулардың алдын алуға көмектеседі. Үрейленбеңіз, ең бастысы - хабардар болу және қауіпсіздікті сақтау.

Ми гипоксиясы, миға оттегінің жетіспеушілігі, оттегінің жетіспеушілігі, мидың зақымдануы, жедел медициналық көмек, ентігу, жүрек талмасы, инсульт