Жүктілік кезінде шыдауға болмайтын қышу сезімі пайда болып жатыр ма? Бұл жүктілік кезіндегі холестазға байланысты болуы мүмкін!

Жүктілік кезінде түнде алақаныңыз бен табаныңыз шыдамайтындай қыши ма? Бірақ қараған кезде ешқандай көрінетін зақым жоқ па? Бұл жай ғана қышу емес. Көп жағдайда бұл жүктілік кезінде пайда болатын бауырға байланысты ерекше жағдай болуы мүмкін. Біз мұны жүктілік холестазы деп атаймыз. Алаңдамаңыз, біз бәрін қарапайым тілмен айтамыз.

Жүктілік кезіндегі холестаз дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, бұл жүктіліктің кеш кезеңінде пайда болатын бауыр ауруы. Ол бүкіл денеде, әсіресе алақандар мен табандарда қатты қышуды тудырады. Кейбір адамдар оны «жүктілік кезіндегі бауырішілік холестаз (ЖБХ)» деп те атайды.

Бұл жағдайда бауыр функциясы уақытша төмендейді. Нәтижесінде бауыр шығаратын өт деп аталатын зат ағзадан дұрыс шығарылудың орнына бауыр мен қанда жинала бастайды.

Бұл өттің не екенін ойлап көріңізші. Өт – бауырда өндірілетін және өт қабында сақталатын зат. Біз тамақты, әсіресе майлы тағамдарды жегенде, майларды ыдыратуға және қорытуға көмектесетін осы өт. Бұл ыдыс жуатын жуғыш зат сияқты. Сондықтан бұл өт қанда жиналғанда, оның деңгейі белгілі бір деңгейден асқанда, сізде шыдауға болмайтын қышу пайда бола бастайды.

Бұл жағдай сіз үшін де, балаңыз үшін де асқынулар тудыруы мүмкін. Сондықтан, егер сізде осы белгілер болса, дәрігеріңіз жүктіліктің соңына дейін сізді өте мұқият бақылайды.

Егер бұл жағдай орын алса, не болады?

Жүктілік кезінде балаңыз қанындағы қалдықтарды шығару үшін бауырыңызға сүйенеді. Сондықтан бауырыңыз дұрыс жұмыс істемеген кезде қаныңыздағы өт мөлшері артуы мүмкін, бұл балаңыздың бауырына қысым түсіруі мүмкін. Бауыр біздің денемізден қалдықтарды шығаратын негізгі орган болғандықтан, оның жұмысының бұзылуы жақсы емес.

Бұл жағдай жиі кездеседі ме?

Бұл шын мәнінде өте сирек кездесетін жағдай. Бұл әрбір 1000 жүкті әйелдің біреуіне немесе екеуіне әсер етеді. Зерттеушілер оның себебін нақты білмесе де, қыс айларында жиі кездеседі. Сондай-ақ, кейбір этникалық топтар арасында да жиі кездеседі.

Неліктен бұлай болып жатыр? Негізгі себебі неде?

Негізгі себеп - жүктілік кезінде организмдегі гормондардың, әсіресе эстроген мен прогестеронның көбеюі.Гормондардың деңгейі күрт артады. Бұл гормондардың әсерінен бауыр өт суын бүкіл денеге дұрыс тасымалдай алмайды. Бұл өт ағынының бітелуін білдіреді.

Содан кейін не болады? Өт бауырда жиналып, қанға ағып кете бастайды. Қанда жиналатын осы өт тұздары теріңіздің қатты қышуының негізгі себебі болып табылады.

Бұл жағдай әдетте жүктіліктің үшінші триместрінде , шамамен 28 аптада пайда болады. Себебі, осы уақытта гормондардың деңгейі ең жоғары болады. Кейде бұл генетикалық әсерлерге де байланысты болуы мүмкін. Бұл дегеніміз, егер сіздің анаңызда немесе отбасыңыздағы біреуде бұл ауру болса, сізде де оны дамыту қаупі жоғары.

Бұл жағдайдың белгілері қандай?

Негізгі және ең айқын симптом - шыдауға болмайтын қышу. Біз мұны медициналық терминологияда «қышу» деп те атаймыз. Бұл қышу туралы бірнеше ерекше фактілер бар:

• Қышу алақандар мен табандардан басталады.
• Содан кейін ол біртіндеп дененің басқа бөліктеріне таралуы мүмкін.
• Қышу түнде күшейеді. Кейбір адамдар соншалықты көп тырнайды, тіпті ұйықтай да алмайды.
• Ең бастысы , теріде ешқандай бөртпе байқалмайды.

Бұл негізгі ерекшеліктен басқа, сирек кездесетін басқа да ерекшеліктер бар. Оларды толығырақ қарастырайық.

Мұны қалай дәл анықтайсыз?

Бұл жағдайды диагностикалау үшін дәрігеріңіз негізінен қан анализін жүргізеді.

Сізден қан үлгісі алынып, бауыр функциясы мен сарысудағы өт қышқылының деңгейі тексеріледі.

Диагноз расталғаннан кейін, дәрігер жүктілік кезінде осы қан анализдерімен өт деңгейіңізді үнемі бақылап отырады. Кейде қанның ұю қабілетін тексеру (протромбин уақытын тексеру) немесе бауыр мен өт жолдарын тексеру үшін ультрадыбыстық зерттеуден өту қажет болуы мүмкін.

Бұл жағдайда емдеу және басқару қандай?

Дәрігерлер бұл ауруды емдеу үшін қолданатын негізгі дәрі - урсодезоксихол қышқылы (UDCA) . Бұл дәрі бауыр қызметін қалпына келтіруге және қандағы өт деңгейін төмендетуге көмектеседі.

Дегенмен, қышу сияқты белгілерді басқару үшін сіз жасай алатын нәрселер бар:

• Қышуды басатын дәрі: Дәрігеріңізбен кеңесіп, ол тағайындаған жақпа май немесе дәріні қолданыңыз. Қабылдағыңыз келетін дәрі-дәрмектерді ешқашан қолданбаңыз.
• Жұмсақ, кең киім киіңіз: Мақта сияқты терді сіңіретін, тар емес киім киіңіз.
• Жақсы демалыңыз: Денеге демалу маңызды.
• Жылы суда шомылу: Бұл денені салқындату арқылы қышуды азайтуға көмектеседі.

Кейбір жағдайларда, егер дәрі-дәрмектер өт деңгейін бақылай алмаса, дәрігер баланы сәл ертерек, шамамен 37 немесе 38 аптада босандыруды шешуі мүмкін. Мұның себебі, бұл нәресте үшін асқыну қаупін азайтуы мүмкін.

Егер нәресте мерзімінен бұрын босанса, баланың өкпесінің дұрыс жетілуіне көмектесу үшін стероидты инъекция және шамадан тыс қан кетудің алдын алу үшін К дәрумені қоспасы берілуі мүмкін.

Бұл жағдайға байланысты қандай асқынулар болуы мүмкін?

Егер бұл жағдай бақыланбаса, ана мен балада кейбір асқынулар болуы мүмкін.

Бұл нәрселерден қорықпаңыз. Бұл болуы мүмкін қауіптер. Дәрігеріңіз бұл қауіптерді біледі және олардың алдын алу үшін қажетті шараларды қабылдайды. Баланы сәл ертерек босану туралы шешім сонымен қатар осы қауіптерді азайту үшін қабылданады.

Бұл аурумен сау бала дүниеге әкелу мүмкін бе?

Иә, сіз міндетті түрде жасай аласыз! Сізде холестаз бар дегеніңіз балаңыздың денсаулығы нашар дегенді білдірмейді. Тиісті медициналық бақылау мен емдеу арқылы көптеген аналар сау балаларды дүниеге әкеледі.

Мұндай аурумен ауыратын адам не жейтініне мұқият болуы керек пе?

Бұл жағдайға арналған арнайы диета жоқ. Дегенмен, жағдайыңызға байланысты дәрігеріңіз белгілі бір тағамдарды шектеуге кеңес беруі мүмкін. Кез келген жүктіліктегідей, теңгерімді тамақтану маңызды. Жеміс-жидектерге, көкөністерге, майсыз етке және ақуызға бай диетаны ұстаныңыз.

Бұл жағдай босанғаннан кейін жоғалып кете ме?

Иә. Бұл ең жақсы жаңалық. Бұл жағдай нәресте туылғаннан кейін бірнеше күн ішінде толығымен жоғалады. Қандағы өт деңгейі қалыпты жағдайға оралады. Осыдан кейін сізге ешқандай дәрі қабылдаудың қажеті жоқ.

Бірақ есте сақтау керек нәрсе бар. Келесі жүктілікте бұл жағдайдың қайта пайда болу мүмкіндігі шамамен 60% құрайды. Егер бұл жолы ауыр жағдай болса, келесі жолы қайта пайда болу мүмкіндігі 90%-ға дейін артуы мүмкін.

Мұның алдын алуға бола ма? Қауіп факторлары қандай?

Өкінішке орай, бұл жағдайдың алдын алудың ешқандай жолы жоқ. Бірақ кейбір қауіп факторлары бар. Егер сізде осындай қауіптер болса, абай болуыңыз керек.

• Егер отбасында біреу осы аурумен ауырған болса.
• Егер бұл жағдай алдыңғы жүктілік кезінде пайда болса.
• Егер сіз егіз немесе үшем бала көтеріп жүрсеңіз.
• Егер сізде бұрын бауыр ауруы немесе С гепатиті сияқты жағдай болған болса.
• Егер бауыр зақымдалған болса.
• Егер сізде өт өндірісіне немесе пайдаланылуына әсер ететін генетикалық ауру болса.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Жүкті болған кезде,

• Егер сізде, әсіресе алақандарыңыз бен табандарыңызда, кетпейтін қатты қышу болса ,
• Егер теріңіз немесе көзіңіз сарғайып кетсе,

Дереу дәрігерге қаралыңыз. Бұл белгілерді елемеңіз. Мүмкіндігінше тезірек медициналық көмекке жүгіну сіздің де, балаңыздың да қауіпсіздігі үшін маңызды.