Дәрігеріңіз сізге немесе жақыныңызға «Клозапин» деп аталатын дәрі тағайындады ма? Егер солай болса, бұл дәрі туралы егжей-тегжейлі айтып беру маңызды. Бұл кәдімгі дәріге ұқсамайтындықтан, ол аздап ерекше назар аударуды қажет етеді және бұл өте тиімді емдеу әдісі. Барлығын қарапайым және анық талқылайық.
Бұл клозапин қандай дәрі?
Қарапайым тілмен айтқанда, Клозапин - шизофрения сияқты психикалық ауруларды емдеу үшін қолданылатын дәрі. Дегенмен, бұл барлығына бірдей ұнай бермейді. Дәрігерлер әдетте бұл дәріні басқа емдеу әдістері күткендей нәтиже бермеген кезде немесе басқа дәрілердің жанама әсерлері төзімсіз болған кезде тағайындайды.
Бұл «антипсихотикалық» деп аталатын дәрілер тобына жатады. Бұл дәрі негізінен миымыздағы жүйке байланысына көмектесетін дофамин және серотонин сияқты химиялық заттардың белсенділігін теңестіру арқылы жұмыс істейді. Осы арқылы ол ақыл-ойды тұрақтандырады және симптомдарды бақылайды.
Дәрі-дәрмекті бастамас бұрын дәрігерге айту керек нәрселер
Дәрігер бұл дәріні тағайындамас бұрын, ол сіздің денсаулығыңыз туралы толық түсінікке ие болуы керек. Сондықтан, егер сізде келесі аурулардың кез келгені болса, олар туралы дәрігерге айтуды ұмытпаңыз .
- Егер сізде бұрын Клозапинге немесе кез келген басқа дәрі-дәрмекке, тағамға немесе бояғышқа аллергиялық реакция болған болса.
- Егер сізде қант диабеті болса немесе отбасыңызда біреуде қант диабеті болса.
- Егер сізде жүрек ауруы , жоғары холестерин, жоғары/төмен қан қысымы немесе жүрек соғысының бұзылуы сияқты аурулар болса.
- Егер сіз бұрын инсульт алған болсаңыз.
- Егер сізде бауыр немесе бүйрек ауруы болса.
- Егер сізде қан құрамының төмендеуі, лейкоциттердің, эритроциттердің немесе тромбоциттер санының төмендеуі сияқты медициналық жағдай болса.
- Егер сізде іш қату жиі болса немесе ішектеріңізде бітелу болса.
- Егер сізде құрысулар немесе құрысулар болса.
- Егер сізде Паркинсон ауруы болса.
- Егер сізде деменция сияқты есте сақтау қабілетінің бұзылуы болса.
- Егер сізде қуық асты безі проблемасы болса немесе зәр шығаруда қиындықтар болса.
- Егер сізде көз ауруы, глаукома болса.
- Егер сіз бірдеңені жұтуда қиналсаңыз.
- Егер сіз темекі шегетін болсаңыз. (Бұл өте маңызды, біз бұл туралы кейінірек айтамыз).
- Егер сіз жүкті болсаңыз, жүкті болуға тырыссаңыз немесе бала емізіп жатсаңыз.
Егер осы тізімдегі кез келген нәрсе сізге қатысты болса, оны дәрігеріңізден жасырмаңыз. Бұл сіздің қауіпсіздігіңіз үшін өте маңызды.
Бұл дәріні қалай нақты қолданамын?
- Дәрігер тағайындаған дозаны дәл тағайындалғандай және дұрыс уақытта қабылдаңыз. Таблетканы бір стақан сумен ішіп, жұтыңыз.
- Оны тамақтанар алдында немесе кейін қабылдағаныңыз маңызды емес.
- Дәрігер тағайындағаннан артық қабылдамаңыз немесе белгіленген уақыттан ертерек қабылдамаңыз.
- Ең бастысы: Дәрігердің кеңесінсіз бұл дәріні қабылдауды кенеттен тоқтатпаңыз. Бұлай істеу ауыр жанама әсерлерге әкелуі мүмкін. Егер сізге дәрі қабылдауды тоқтату қажет болса, оны біртіндеп, дозасын азайтып және тек дәрігердің бақылауымен ғана тоқтатыңыз.
Егер мен тым көп дәрі қабылдасам ше?
Егер сіз дәрі-дәрмектің белгіленген мөлшерінен артық қабылдадым деп ойласаңыз, дереу Коломбо ұлттық ауруханасындағы Ұлттық улар туралы ақпарат орталығына хабарласыңыз немесе жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЕБ) барыңыз.
Дәрі-дәрмектің бір дозасын жіберіп алсаңыз не істеу керек?
Егер сіз бір дозаны өткізіп алсаңыз, есіңізде қалғанша қабылдаңыз. Дегенмен, егер келесі дозаны қабылдау уақыты жақындап қалса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, келесі дозаны белгіленген уақытта қабылдаңыз. Өткізіп алған дозаны өтеу үшін ешқашан екі еселенген дозаны қабылдамаңыз.
Арнайы ескерту: Егер сіз дәріні екі күннен (48 сағаттан) артық қабылдай алмасаңыз, сол дозадан қайта бастамаңыз. Кеңес алу үшін дәрігерге хабарласыңыз.
Бұл дәрімен байланысты мәселелерді тудыруы мүмкін басқа да нәрселер
Клозапин - басқа дәрі-дәрмектермен, тағамдармен және басқа заттармен әрекеттесуі мүмкін дәрі. Сондықтан сіз дәрігерге қабылдап жүрген барлық дәрі-дәрмектеріңіз (дәрумендер мен шөптік дәрілерді қоса алғанда) туралы айтуыңыз керек.
| Зат/есірткі санаты | Мысалдар және қарапайым сипаттамалар |
|---|---|
| Ешқашан алмау керек нәрселер | |
| Кейбір дәрі-дәрмектер | Цизаприд, Пимозид, Тиоридазин сияқты дәрі-дәрмектер. Бұл туралы дәрігеріңіз хабарлайды. |
| Мәселе тудыруы мүмкін және медициналық кеңеспен қабылдануы керек нәрселер | |
| Алкоголь | Бұл дәріні қабылдау кезінде алкогольді ішімдіктерді ішуден аулақ болыңыз. Бұл ұйқышылдық пен бас айналуды күшейтуі мүмкін. |
| Кофеин | Кофеде, шайда және кейбір алкогольсіз сусындарда кездесетін кофеин клозапин деңгейіне әсер етуі мүмкін. Қабылдап жатқан мөлшеріңіз туралы дәрігеріңізге айтыңыз. |
| Темекі шегу | Темекі шегу қандағы клозапин деңгейін төмендетуі мүмкін. Егер сіз темекі шегетін болсаңыз немесе темекіні тастауды ойласаңыз, дәрігерге хабарлаңыз . Дозаны түзету қажет болуы мүмкін. |
| Басқа дәрі-дәрмектер | Суық тиюге, аллергияға, депрессияға, ұйқысыздыққа, эпилепсияға, саңырауқұлақ инфекцияларына және жоғары қан қысымына қарсы кейбір дәрі-дәрмектер мұнымен әрекеттесуі мүмкін. |
Дәрі қабылдау кезінде әсіресе абай болу керек нәрселер
Клозапинді қабылдаған кезде қауіпсіздігіңізді қамтамасыз ету үшін осы жайттарды ескеріңіз.
Міндетті қан анализі
Бұл ең маңыздысы. Клозапинді қабылдауды бастаған кезде, алғашқы бірнеше апта ішінде аптасына бір рет қан анализін тапсыру керек. Бұл қандағы лейкоциттер санын тексеру үшін қажет. Кейде бұл дәрі лейкоциттер санының қауіпті түрде төмендеуіне әкелуі мүмкін. Бұл инфекциялармен күресуді қиындатуы мүмкін. Егер қан анализіңіз шамамен 6 айдан кейін жақсы болса, дәрігеріңіз бұл тестті екі апта сайын тапсыруды ұсынуы мүмкін.
Ұйқышылдық және бас айналу
Бұл дәрі ұйқышылдық пен бас айналуды тудыруы мүмкін. Сондықтан, бұл дәрінің сізге қалай әсер ететінін білмейінше, көлік жүргізу немесе механизмдерді басқару сияқты мұқият болуды қажет ететін әрекеттерден аулақ болыңыз. Кенеттен тұрмаңыз немесе отырмаңыз.
Іш қату
Бұл дәріні қабылдаған кезде іш қату жиі кездеседі, бірақ ол ауыр болуы мүмкін. Егер 2-3 күннен кейін дәретіңіз босаңсымаса немесе іштің кебуі, асқазанның ауыруы немесе жүрек айнуы сияқты белгілер байқалса, дереу дәрігерге қаралыңыз. Көп су ішіңіз.
Дене температурасын бақылау
Бұл дәрі сіздің қатты суық пен ыстыққа төзу қабілетіңізді төмендетуі мүмкін. Сондықтан суық ауа райында дұрыс киініңіз. Ыстық ауа райында күн сәулесінің әсерін және күш жұмсауды азайтыңыз. Көп су ішіңіз.
Препараттың ықтимал жанама әсерлері
Барлық дәрі-дәрмектер сияқты, бұл дәрінің де жанама әсерлері болуы мүмкін. Олардың кейбіреулері ауыр, ал кейбіреулері кең таралған.
| Дәрігерге немесе ETU-ға дереу хабарлау қажет күрделі жанама әсерлер | |
|---|---|
| Инфекция белгілері | Қызба, қалтырау, тамақ ауруы, ауыз қуысының жаралары (бұл лейкоциттер санының азаюының белгілері болуы мүмкін). |
| Жүрек белгілері | Кеудедегі ауырсыну, тыныс алудың қиындауы, жүрек соғысының жиілеуі немесе тұрақсыздығы, аяқтың ісінуі. |
| Ауыр іш қату | Іштің қатты ауыруы, іштің кебуі, құсу. |
| Ұстамалар | Егер дене бақылаусыз дірілдесе. |
| NMS сипаттамалары | Жоғары қызба, бұлшықеттің сіресуі, шамадан тыс тершеңдік және сананың шатасуы. (Нейролептикалық қатерлі синдром) |
| Аллергия | Тері бөртпесі, қышу, беттің, еріннің, тілдің ісінуі. |
| Әдетте ауыр емес, бірақ егер ол жалғасса, дәрігерге хабарлаңыз. | |
| Шамадан тыс сілекей бөлінуі | Бұл әсіресе түнде болуы мүмкін. |
| Ұйқышылдық, бас айналу | Дене дәрі-дәрмектерге бейімделгенде, бұл көрсеткіш төмендеуі мүмкін. |
| Салмақ қосу | Диета және жаттығу туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. |
| Бас ауруы | Аздап пайда болуы мүмкін. |
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Клозапин басқа дәрі-дәрмектерге жауап бермейтін психикалық ауруларды емдеудің өте тиімді әдісі болып табылады, бірақ оны қатаң медициналық бақылауда қабылдау керек.
- Дәрігердің кеңесінсіз дәрі қабылдауды ешқашан тоқтатпаңыз немесе дозасын өзгертпеңіз.
- Қауіпсіздігіңіз үшін апта сайын немесе екі апта сайын қан анализін тапсыру өте маңызды. Оларды өткізіп алмаңыз.
- Темекі шегетініңізге немесе темекі шекпейтініңізге қарамастан, қабылдайтын барлық басқа дәрі-дәрмектеріңіз және барлық медициналық жағдайларыңыз туралы дәрігеріңізге айтыңыз.
- Егер сізде қызба және тамақ ауруы, кеудедегі қатты ауырсыну немесе қатты іш қату сияқты ескерту белгілері пайда болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
- Егер сіз дәрі-дәрмекті екі күннен артық қабылдамасаңыз, қайта бастамас бұрын дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
👩🏽⚕️ Қосымша сұрақтар (Жиі қойылатын сұрақтар)
💬 Клозапин (Клозарил) таблеткалары қай ауру үшін соңғы шара болып табылады?
Бұл «шизофрения» деп аталатын ауыр психикалық ауруды бақылау үшін жасалған алғашқы жаңа буын (атиптік) өте күшті дәрі! Бұл барлығына бірдей берілмейді, ол тек ең қиын науқастарға (емдеуге төзімді) және суицидтік/агрессивті науқастарға қолданылады, олар басқа дәрі-дәрмектерге қарамастан науқастың оғаш дауыстарын ести алмайтын сияқты.
💬 Мұның (Клозапиннің) басқа барлық дәрілерге қарағанда тиімдірек ететін ерекшелігі неде?
Басқа психиатриялық дәрі-дәрмектер мидағы дофамин (D2) рецепторларын блоктайды. Содан кейін пациент робот сияқты қатып қалады. Бірақ бұл клозапин дофамин D2 рецепторларын өте аз блоктайды, керісінше, мидағы серотонинді (5HT2A) және басқа D4 рецепторларын өте күшті блоктайды. Сондықтан ауру жақсарған сайын, оның ондай қатты жанама әсері (EPS) мүлдем болмайды!
💬 Неліктен осы таблетканы (Клозапин) қабылдайтын адамдардың лейкоциттерін тексеру маңызды?
Бұл дәрінің ең қауіпті және өлімге әкелетін қаупі! (Қара жәшік туралы ескерту). Мұны қабылдаған кезде кейбір пациенттердің ағзасындағы аурулармен күресетін «лейкоциттері (нейтрофилдер)» 100% жойылып, толығымен нөлге дейін төмендеуі мүмкін (агранулоцитоз)! Содан кейін тіпті кішкентай суық тию вирусы да пациентті өлтіруі мүмкін. Сондықтан, бұл дәріні қабылдағаннан кейінгі алты ай бойы «апта сайынғы қан анализі» (ANC) жасалуы керек!
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз