1 типті қант диабетін кешіктіретін жаңа дәрі: Tzield (Teplizumab) туралы білейік

Отбасыңызда 1 типті қант диабетімен ауыратындар бар ма? Немесе дәрігер сізге аурудың даму қаупі бар екенін айтты ма? Егер солай болса, бүгін біз қант диабеті белгілерінің басталуын бірнеше жылға кешіктіре алатын жаңа дәрі туралы айтып отырмыз. Бұл көптеген адамдарға үлкен үміт сыйлаған нәрсе. Бұл дәрінің не екенін және оның қалай жұмыс істейтінін қарастырайық.

1 типті қант диабеті және Цильд препаратының рөлі

Алдымен, 1 типті қант диабетінің не екенін түсінейік. Бұл шын мәнінде аутоиммундық ауру . Қарапайым тілмен айтқанда, денемізді аурудан қорғайтын «армия» сияқты иммундық жүйе қателесіп, өзіміздің жақсы жасушаларымызға шабуыл жасай бастайды. 1 типті қант диабетінде бұл «шабуыл» ұйқы безінің бета жасушаларына кездеседі.

Бұл бета жасушаларын біздің денеміз үшін өте маңызды инсулин деп аталатын гормонды өндіретін шағын фабрикалар деп елестетіңіз. Инсулин жасушаларға біз жейтін тағамдағы қантты (глюкозаны) энергияға айналдыруға көмектеседі. Сондықтан иммундық жүйе бұл бета жасушаларын жойған кезде, инсулин өндірісі біртіндеп төмендейді.

Бұл қирату бірден болмайды. Ол үш кезеңде болады.

• 1-кезең: Иммундық жүйе бета жасушаларына шабуыл жасай бастайды, бірақ олар әлі де жеткілікті инсулин өндіреді.
• 2-кезең: Бета жасушаларының зақымдануы артады, қандағы қант деңгейі аздап қалыптан тыс бола бастайды, бірақ сыртқы белгілері әлі де байқалмайды.
• 3-кезең: Бета жасушаларының көпшілігі жойылады, ал организм жеткілікті инсулин өндіре алмайды. Қандағы қант деңгейі айтарлықтай көтеріледі. Бұл кезде қант диабетінің белгілері, мысалы, шамадан тыс шөлдеу және жиі зәр шығару пайда болады.

Міне, осы жерде Tzield (teplizumab-mzwv) деп аталатын дәрі көмектеседі. Tzield - биологиялық дәрі. Ол 2-ші сатыдағы 1 типті қант диабетімен ауыратын адамдардың иммундық жүйесінің бета-жасушаларына шабуыл жасау жылдамдығын баяулатуы мүмкін. Бұл аурудың белгілері пайда болып, күнделікті инсулин инъекциялары қажет болатын 3-ші сатыға дейін дамуын кешіктіре алатынын білдіреді.

Бұл көктамыр ішіне енгізілетін дәрі (көктамыр ішіне немесе көктамыр ішіне) . Бұл емдеу курсы күніне бір рет, қатарынан 14 күн бойы жүргізіледі.

Бұл Цильд емі маған сәйкес келе ме?

1 типті қант диабеті кез келген жастағы және кез келген өмір салтын ұстанатын адамға әсер етуі мүмкін. Егер сіз келесі критерийлерге сәйкес келсеңіз, Цильд емі сізге сәйкес келуі мүмкін:

• Егер сізде 2-ші сатыдағы 1 типті қант диабеті болса.
• СізгеЕгер сізде 2 типті қант диабеті болмаса .
• Егер сіз 8 жаста немесе одан үлкен болсаңыз.

Екінші сатыдағы 1 типті қант диабетінің бар-жоғын растау үшін дәрігеріңіз бірнеше арнайы қан анализін жүргізеді. Олардың ішіндегі ең маңыздылары - бета-жасушаларға қарсы аутоантиденелерді тексеруге арналған тест және ішке қабылдау арқылы қантқа төзімділік сынағы . Олар сондай-ақ бұл дәрі сіз үшін қауіпсіз екенін білу үшін қан жасушаларының санын және бауыр ферменттерін тексереді.

Цильд препаратының әсері қалай зерттелді?

Бұл препараттың пайдасы мен қауіптерін зерттеу үшін TN-10 деп аталатын арнайы клиникалық зерттеу жүргізілді. Онда қойылған негізгі сұрақ: «Тзиелд жоғары қауіп тобындағы адамдарда 1 типті қант диабетінің 3-ші сатыға дейін дамуын тоқтата ала ма немесе кешіктіре ала ма?» болды.

Қатысушылар екі топқа бөлінді. Бір топқа Цильд препараты берілді. Екінші топқа плацебо берілді. Яғни, препаратқа ұқсайтын, бірақ құрамында ешқандай дәрі жоқ тұзды ерітінді. Пациенттер де, дәрігерлер де кімнің не қабылдап жатқанын білмеді.

Зерттеуге қатысуға қандай құқықтар мен құқықтардан айырылулар бар екенін төмендегі кестеден оңай көруге болады.

Зерттеу нәтижелері қандай?

14 күндік емдеуден кейін бұл адамдар шамамен 5 жыл бойы бақыланды. Нәтижелер шынымен де көңіл қуантады.

Қарапайым тілмен айтқанда, Цильд қабылдағандарда симптомдар пайда болуы үшін шамамен 4 жыл қажет болды, ал плацебо қабылдағандарда симптомдар шамамен 2 жыл ішінде пайда болды. Әсіресе емдеудің алғашқы жылында Цильд қабылдағандардың өте аз бөлігі ғана ауруының нашарлауын бастан кешірді. Зерттеу соңында Цильд қабылдағандардың 57%-ы әлі де сау және қант диабетінің ешқандай белгілері болмаған. Бірақ плацебо қабылдағандардың тек 28%-ында ғана симптомдар пайда болды.

Цильдтің жанама әсерлері қандай?

Кез келген дәрі сияқты, Цильдтің де жанама әсерлері болуы мүмкін. Бірақ алаңдамаңыз, олардың көпшілігін басқаруға болады.

Жалпы жанама әсерлер:

• Тері бөртпесі: Бұл әдетте аллергияның белгісі болуы мүмкін. Көп жағдайда ол ауыр емес және өздігінен кетеді. Теріні ылғалды ұстаңыз және тырнаудан аулақ болыңыз. Суық сумен жуу немесе сұлы ботқасында шомылу сияқты нәрселер көмектесе алады. Бұл туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Қажет болған жағдайда ол дәрі-дәрмек тағайындайды. Дегенмен , егер бөртпе тілдің немесе тамақтың ісінуімен қатар жүрсе немесе тыныс алу қиындаса, дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.

• Ақ қан жасушаларының төмен деңгейі (лимфопения): Емдеудің алғашқы бірнеше күнінде лейкоциттер саны уақытша төмендеуі мүмкін. Бұл сізге әсер етпеуі мүмкін, бірақ инфекция жұқтыру ықтималдығын арттыруы мүмкін. Бұл бірнеше апта ішінде қалыпты жағдайға оралады. Дәрігер сізді үнемі бақылап отырады.

• Бас ауруы: Жеңіл бас ауруы пайда болуы мүмкін. Көбінесе ол өздігінен кетеді. Егер бас ауруы жалғасса немесе күшейсе, дәрігерге хабарлаңыз.

Абай болу керек ауыр жанама әсерлер:

• Цитокиндердің бөліну синдромы:Себебі Tzield сияқты иммундық жүйеге әсер ететін дәрі-дәрмектер кейде цитокиндер деп аталатын иммундық заттардың көп мөлшерде қанға бірден бөлінуіне әкелуі мүмкін. Бұл емдеудің алғашқы күндерінде болуы мүмкін. Қызба, жүрек айну, дененің ауырсынуы және қатты шаршау сияқты белгілер пайда болуы мүмкін. Дәрігер емдеу алдында оларды азайту үшін сізге басқа дәрі-дәрмектерді (мысалы, парацетамол) береді. Егер сізде осы белгілердің кез келгені болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.

• Лейкоциттер санының күрт төмендеуі: Егер бұл жағдай ауырласа, ол ауыр инфекцияларға әкелуі мүмкін. Егер сізде қызба, қалтырау, жөтел және қатты шаршау сияқты инфекция белгілері болса , дереу дәрігерге хабарласыңыз.

Бұл Цильдтің барлық ықтимал жанама әсерлері емес. Егер сізді мазалайтын қандай да бір белгілер болса, медициналық кеңес алу үшін дәрігерге қаралыңыз.

Дәрінің жұмыс істейтінін қалай білуге ​​болады?

Цильдтің мақсаты - симптомдардың басталуын кешіктіру. Сондықтан, емдеуді қабылдағаннан кейін сіз көп өзгерісті байқамауыңыз мүмкін. Бұл бір реттік 14 күндік емдеу. Осыдан кейін дәрігеріңіз қант диабетіңізді үнемі тексеріп, оның қалай екенін анықтайды. Дәрігердің кеңесінсіз емдеуді ешқашан тоқтатпаңыз немесе кестені өзгертпеңіз.

Басқа дәрі-дәрмектермен байланысты мәселелер бар ма?

Цильдпен емдеуді бастамас бұрын, дәрігерге қабылдап жүрген барлық басқа дәрі-дәрмектер (витаминдер, қоспалар, аюрведиялық немесе шөптік дәрілерді қоса алғанда) туралы айту өте маңызды.

Атап айтқанда, Цильдті қабылдаған кезде вакцина алу кезінде абай болу керек. Кейбір вакциналар тиімсіз болуы мүмкін, ал кейбіреулері қауіпсіз болмауы мүмкін. Сондықтан , кез келген вакцина алудан бұрын дәрігерге Цильдті қабылдап жүргеніңізді айтыңыз.