Кейде әлем бұлыңғыр болып бара жатқандай сезінесіз бе? Көзіңіздің ауырсынуы мен қышуы сияқты көру қабілетіңіз біртіндеп төмендеп бара жатқандай сезінесіз бе? Мұндай жағдайды бастан кешіргенде қатты қорқу қалыпты жағдай. Көп жағдайда мұның себебі қасаң қабықтың зақымдануы болуы мүмкін. Бірақ алаңдамаңыз, бүгінгі таңда дамыған медицина ғылымымен бұл үшін өте тиімді шешімдер бар. Бүгін біз осындай шешімдердің бірі, яғни қасаң қабықты трансплантациялау операциясы туралы әңгімелесеміз.
Қарапайым тілмен айтқанда, қасаң қабықты трансплантациялау дегеніміз не?
Қасаң қабықты трансплантациялау - көздің зақымдалған қасаң қабығын алып тастап, оны сау қасаң қабықпен алмастыратын хирургиялық процедура. Бұл сондай-ақ «қасаң қабықты трансплантациялау» немесе «кератопластика» деп аталады.
Мұны камера деп елестетіңіз. Қасаң қабық - камераның линзасы. Бұл көздің алдыңғы жағындағы мөлдір қабық. Әлемді анық көру үшін жарық қасаң қабықтан өтуі керек. Егер қасаң қабық қандай да бір жолмен зақымдалса, мысалы, тырналу, инфекция немесе басқа медициналық жағдай болса, көру қабілетіміз бұлыңғырланады.
Қасаң қабықты трансплантациялау зақымдалған «қара қабықты» алып тастап, оны қайтыс болған адам сыйға тартқан мүлдем сау қасаң қабықпен ауыстыруды қамтиды. Бұл көптеген адамдардың көру қабілетін қалпына келтірген өмірді өзгертетін операция.
Қандай жағдайларда көздің қасаң қабығын трансплантациялау қажет?
Көз дәрігеріңіз бұл операцияны ұсынуы мүмкін бірнеше жағдайлар бар. Негізгілері:
- Фукс дистрофиясы: Бұл генетикалық ауру. Бұл ауруда қасаң қабықтың ішкі қабатындағы жасушалар біртіндеп жойылып, қасаң қабықтың ісініп, көру қабілетінің төмендеуіне әкеледі.
- Кератоконус: Бұл қасаң қабықтың пішіні өзгеріп, алға қарай конус тәрізді пішінге енетін жағдай. Бұл көру қабілетінің бұзылуына әкеледі.
- Қасаң қабық жаралары: Инфекция, әсіресе бактериялық немесе вирустық инфекция, қасаң қабықта жаралар тудырып, тыртықтар қалдыруы мүмкін.
- Апаттар: Көзге тию, өткір затпен пышақтау немесе химиялық заттың төгілуі қасаң қабыққа ауыр зақым келтіруі мүмкін.
- Бұрынғы көз операцияларынан туындаған зақым: Кейде қасаң қабық басқа көз операцияларының жанама әсері ретінде зақымдалуы мүмкін.
- Буллезді кератопатия: қасаң қабықта көпіршік тәрізді ісінулер пайда болатын жағдай.
Мұндай жағдайда, егер сізде көру қабілетінің нашарлауы, көздің ауыруы және жарыққа қарай алмау сияқты белгілер байқалса, кеңес алу үшін дереу дәрігерге қаралу өте маңызды.
Қасаң қабық трансплантациясының негізгі түрлері қандай?
Зақымдалған қасаң қабық қабатына байланысты дәрігер сізге сәйкес келетін хирургиялық араласу түрін анықтайды. Хирургиялық араласудың үш негізгі түрі бар.
| Хирургиялық араласу түрі | Қарапайым түрде түсіндірілді |
|---|---|
| Қасаң қабықты толық трансплантациялау (еніп өтетін кератопластика) | Бұл дәстүрлі әдіс. Мұнда зақымдалған қасаң қабықтың бүкіл қалыңдығы, яғни сыртқы, ортаңғы және ішкі қабаттары дөңгелек пішінде кесіліп алынып тасталады, ал сол өлшемдегі сау қасаң қабық трансплантацияланып, тігіледі. |
| Терең алдыңғы ламеллярлы кератопластика (DALK) | Егер мөлдір қабықтың зақымдануы тек сыртқы және ортаңғы қабаттарда болса және ең ішкі қабат (эндотелий) сау болса, бұл операция жасалады. Бұл тек екі зақымдалған қабатты алып тастап, оларды сау тіндермен ауыстыруды қамтиды. |
| Эндотелий кератопластикасы (DMEK/DSAEK) | Егер зақымдану тек қасаң қабықтың ең ішкі қабатында болса (мысалы, Фукс дистрофиясы), бұл әдіс қолданылады. Мұнда тек зақымдалған ішкі қабат алынып тасталады және оның орнына өте жұқа сау қабат трансплантацияланады. Тігістер өте аз. Трансплантацияланған мембрананы орнында ұстап тұру үшін көзге ауа көпіршігі енгізіледі. |
Эндотелий кератопластикасы операциясының ерекшелігі
Егер сізге «DMEK» немесе «DSAEK» сияқты операция жасалса, алғашқы бірнеше күнде сізге арнайы нұсқаулар беріледі. Яғни, ұйықтап, демалып жатқанда бетіңізді жоғары қаратып жатыңыз . Мұны істеген кезде, көзге енгізілген ауа көпіршігі жаңадан трансплантацияланған қасаң қабықты орнында ұстап, ұстап тұруға көмектеседі. Бұл операцияның сәтті өтуі үшін өте маңызды.
Операция алдында және кейін білуіміз керек нәрселер
Операция алдындағы дайындық
Дәрігеріңіз бен анестезиологыңыз сіздің денсаулық тарихыңызды қарап, операцияға қатысты кез келген сұрақтарыңызға жауап береді.
- Дәрігерге қабылдап жүрген кез келген дәрі-дәрмектеріңіз туралы айтыңыз. Кейбір дәрі-дәрмектер операция алдында оларды қабылдауды тоқтатуды талап етуі мүмкін.
- Олар сізге операция алдында тамақтану мен сусын ішуді қашан тоқтату керектігі туралы кеңес береді.
- Операциядан кейін көлік жүргізе алмайтындықтан, сізді үйге апаратын біреуді алдын ала ұйымдастырыңыз.
Операциядан кейін күтім жасау керек нәрселер
Операция әдетте екі сағаттан аз уақытты алады, содан кейін сіз үйге бара аласыз.
- Көзді қорғау: Алғашқы бірнеше күнде көз қызаруы, аздап ауыруы және сезімтал болуы мүмкін. Көзге арналған патчты дәрігердің нұсқауы бойынша қолданыңыз. Көзіңізді ешқашан ысқыламаңыз немесе баспаңыз.
- Дәрі-дәрмектер: Көз тамшылары инфекцияның алдын алу, ісінуді азайту және ағзаның трансплантацияланған қасаң қабықты қабылдамауы үшін беріледі. Бұл дәрі-дәрмектерді бір жыл немесе одан да көп уақыт бойы қолдану қажет болуы мүмкін.
- Іс-шаралар: Көзіңізге қауіп төндіруі мүмкін әрекеттерді, мысалы, ауыр заттарды көтеруді, жүгіруді немесе секіруді уақытша тоқтату қажет болуы мүмкін. Дәрігер сізге бұл туралы кеңес береді.
- Медициналық тексерулер: Дәрігер операциядан кейін 24-48 сағат ішінде қайталама кездесуді белгілейді. Белгіленген күндері клиникаға баруды ұмытпаңыз.
Бұл операцияның артықшылықтары мен мүмкін асқынулары қандай?
Негізгі артықшылығы - бұрын бұлыңғыр болған әлемді қайтадан анық көре аласыз. Онымен бірге келетін қуаныш баға жетпес. Әдетте бұл өте қауіпсіз операция.
Дегенмен, кез келген хирургиялық араласу сияқты, асқынулар болуы мүмкін.
Негізгі қауіп - органның/мүйізді қабықтың қабылданбауы. Бұл біздің денеміздің иммундық жүйесі жаңа мөңке қабықты «бөтен» деп таниды және оған қарсы күреседі дегенді білдіреді. Көз тамшыларын қолдануды жалғастырудың мақсаты - бұл қауіпті азайту.
Басқа асқынулар:
- Көз инфекциялары.
- Қан кету.
- Көз қысымының жоғарылауы (глаукома).
- Ажыратылған торлы қабық.
- Астигматизм трансплантацияланған қасаң қабықтың пішінінің дұрыс еместігіне байланысты пайда болады.
Егер сізде осы белгілер болса, дереу дәрігерге қаралыңыз!
Операциядан кейін көзіңізге жақсы күтім жасау өте маңызды. Егер сізде келесі бас тарту белгілерінің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
- Көздің ауыруы (Pain)
- Көздің қызаруы
- Жарыққа сезімталдық
- Бұлыңғыр көру
Егер бұл белгілер ерте анықталып, емделсе, қабылдамауды көбінесе бақылауға болады.
Емделуге қанша уақыт кетеді?
Бұл сіз жасаған операция түріне байланысты өзгереді.
- Егер толық мөлдір қабық трансплантациясы (еніп бара жатқан кератопластика) жасалса, толық көру қабілетін қалпына келтіру үшін шамамен 12 ай қажет болуы мүмкін.
- Егер сіз эндотелий кератопластикасы (DMEK/DSAEK) операциясынан өткен болсаңыз, 3 айдың ішінде жақсы көру қабілетіне қол жеткізе аласыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Мөйізді қабықты трансплантациялау - зақымдалған мөйізді қабықты сау қабықпен ауыстыру операциясы және ол өте сәтті нәтиже береді.
- Жағдайыңызға байланысты дәрігер сізге сәйкес келетін хирургиялық араласу түрін (толық, ішінара немесе тек ішкі қабат) анықтайды.
- Операциядан кейін дәрігердің нұсқауларын, әсіресе көз тамшыларын және көзді қорғау құралдарын қолдануға қатысты нұсқауларын мұқият орындаңыз.
- Ауырсыну, қызару, жарыққа сезімталдық немесе көру қабілетінің нашарлауы сияқты бас тарту белгілеріне назар аударыңыз. Егер бұл орын алса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
- Толық жазылу үшін уақыт қажет, сондықтан шыдамды және позитивті болыңыз. Дәрігеріңізбен үнемі байланыста болып, мәселелеріңізді талқылаңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз