Көшеде келе жатқаныңызды немесе супермаркеттен сауда жасап жүргеніңізді елестетіп көріңізші, біреу кенеттен есінен танып, жерге құлап қалады. Жүгіріп келгенде, сол адамның тыныс алмайтынын және кеудесінің соғмайтынын көресіз. Мұны бәріміз фильмдерде көргенбіз, солай ма? Содан кейін дәрігерлер келіп, кеудесіне аппарат салып, оларға шок береді, содан кейін олар қайта тіріледі. Бүгін біз талқылайтын өмірді сақтап қалу емі - дефибрилляция. Бұл жай ғана емдеу емес, бұл өмір мен өлім арасындағы шешуші айырмашылық болуы мүмкін.
Қарапайым тілмен айтқанда, дефибрилляция дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, дефибрилляция – жүрекке өте бақыланатын, дәл электр тогын жеткізу. Енді сіз: « Уау , бұл шок па?» деп ойлап отырған боларсыз. Иә, солай. Бірақ бұл жүрекке зиян келтіру үшін емес, жүректі құтқару үшін жасалады.
Компьютеріңіз кенеттен қатып қалып, ештеңе істей алмай қалатынын елестетіп көріңізші. Онда не істейміз? Біз оны қайта іске қосамыз, солай ма? Міне, солай. Жүрек кенеттен жұмысын тоқтатып, қанды дұрыс айдай алмаған кезде, бұл электр тогы жұмыс істемейтін жүректі бір секундқа тоқтатып, содан кейін оған қалыпты ырғағымен жұмыс істей бастауға мүмкіндік беру үшін беріледі. Бұл жүректі «қайта орнату» сияқты.
Бұл емдеу әсіресе жүректің төменгі камераларын, яғни қарыншаларды қамтитын екі өлімге әкелетін жүрек ырғағы үшін қажет.
1. Қарыншалық тахикардия - Пульссіз: Бұл жүректің төменгі камералары тым жылдам, минутына 100-ден астам соға бастаған кезде болады. Жүрек соншалықты жылдам соққанда, қанға дұрыс толуға немесе оны денеге айдауға уақыт болмайды. Біраз уақыттан кейін пульс анықталмайтын болып қалады.
2. Қарыншалық фибрилляция: Бұл кенеттен жүрек тоқтауының негізгі себебі. Мұнда жүрек бұлшықеті дұрыс соғудың орнына бақылаусыз дірілдей бастайды. Ол желе сияқты дірілдейді және қан айдалмайды. Ми мен басқа мүшелерге қан келмегендіктен, адам бірнеше минут ішінде өліп кетуі мүмкін.
Мұндай өмірге қауіп төндіретін жағдайда адамның өмірін сақтап қалудың ең жақсы жолы - дефибрилляцияны мүмкіндігінше тезірек жасау. Әрбір секунд маңызды.
Бұл емдеу кімге қажет?
Бұл емдеу әдетте екі санаттағы адамдарға қажет. Біріншісі, бұрын айтқанымыздай, кенеттен жүрек талмасы ұстап, ауруханаға жеткізілген адам немесе қоғамдық жерде сүйреп шығарылған адам.
Екінші топ - өлімге әкелетін жүрек ырғағының осы түрін дамыту қаупі жоғары адамдар. Бұрын жүрек талмасын бастан кешірген, жүрек қызметі әлсіз немесе генетикалық жүрек ауруы бар адамдар қауіп тобына кіруі мүмкін. Мұндай адамдар үшін әрқашан жанында ұстай алатын жеке дефибрилляторлар бар.
| Құрылғы түрі | Ол қалай жұмыс істейді |
|---|---|
| Киілетін кардиовертер дефибрилляторы | Бұл киіміңіздің астына, желет сияқты киетін құрылғы. Ондағы сенсорлар теріңізге тиіп, жүрек соғу ырғағыңызды үнемі бақылайды. Қауіпті ырғақ пайда болса, ол оны автоматты түрде анықтап, қажетті электр тогын береді. |
| Имплантацияланатын кардиовертер дефибрилляторы (ICD) | Бұл кішігірім операциядан кейін кеуде терісінің астына имплантацияланатын кішкентай құрылғы. Одан шығатын сымдар жүрекке қосылған. Ол кардиостимулятор сияқты, бірақ одан да жетілдірілген. Ол жүрек соғу жиілігі баяулаған жағдайда оны басқара алады, ал қауіпті жылдам ырғақ пайда болған жағдайда өмірді сақтап қалатын электр тогының соғуын анықтап, жеткізе алады. |
ICD-ден электр тогы кейде ауыртпалықсыз сезілуі мүмкін, ал кейде біреу кеудеңізден тепкендей өткір ауырсыну сияқты сезілуі мүмкін. Бірақ сол сәтте ол сіздің өміріңізді сақтап қалуы мүмкін.
Дефибрилляциялық емдеуден бұрын және емдеу кезінде не болады?
Біреуді кенеттен сүйреп апарып, аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЕБ) алып келгенін елестетіп көріңізші. Дәрігерлер мен медбикелер дереу әрекетке кіріседі.
Емдеу алдында
Дефибриллятор дайын болғанға дейін медициналық топ ЖӨР (жүрек-өкпе реанимациясы) , яғни кеуде қуысын қысу және жасанды тыныс алуды қамтамасыз етуді жалғастырады.Қан беру арқылы ми мен басқа мүшелерге қан ағымын сақтауға тырысу.
Құрылғы дайын болғаннан кейін, электр тогы соғылмас бұрын, жауапты адам қатты айқайлап: «Таза!» деп айтады. Бұл «Барлығы таза!» дегенді білдіреді. Сол кезде ешкім науқасқа немесе науқас жатқан төсекке тиіспеуі керек. Егер олар оған тисе, электр тогы сол адамның денесінен өтіп, апатқа әкелуі мүмкін.
Емдеу кезінде
Ауруханада дәрігер келесі әрекеттерді орындайды.
| Қадам | Сипаттама |
|---|---|
| 1. Қалақшаларды немесе төсеніштерді бекіту | Электр тогымен зақымдануды тудыратын жапсырмалар сияқты бекітілетін екі металл құрылғы (қалақтар) немесе төсеніштер науқастың кеудесіне екі нақты жерге орналастырылады. Біреуі оң иықтың астына, ал екіншісі сол емізіктің астына орналастырылады. Терінің күйіп қалуын болдырмау үшін оларға электр өткізгіш гель жағылады. |
| 2. Электр тогының соғуын тудыру | Аппарат қажетті энергия деңгейіне дейін зарядталады, ал дәрігер бір уақытта екі педальдағы түймелерді басады. Аппараттағы жастықша деп аталатын түйме басылады. Осы кезде электр тогы кеуде қуысынан өтіп, жүрекке барады. |
| 3. Жүрек реанимациясы | Бұл электр тогы жүректің хаотикалық, дірілдеген қызметін бір секундқа тоқтатады. Содан кейін бұл жүректің табиғи кардиостимуляторына қайтадан бақылауды қолға алып, қалыпты ырғақта соға бастауға мүмкіндік береді. |
Қоғамдық орындардағы AED-лер
Сіз әуежайлар, ірі дүкендер және стадиондар сияқты қоғамдық орындарда AED (автоматтандырылған сыртқы дефибриллятор) көрген боларсыз.Қабырғаға ілінген қорап. Бұл кез келген адам пайдалана алатын автоматты дефибриллятор. Егер біреу құлап қалса, сізге тек осы аппаратты алып келіп, екі төсенішті науқастың кеудесіне бекіту керек. Содан кейін аппарат жүрек ырғағын талдайды және «соққы» беру керек пе, жоқ па, соны шешеді. Қажет болған жағдайда ол автоматты түрде зарядтайды және «Түймені қазір басыңыз» деген дауыстық нұсқаулық береді. Бұл тіпті медициналық білімі жоқ адам да өмірді сақтап қалуға көмектесе алады дегенді білдіреді.
Емдеуден кейін не болады?
Электр тогы соққаннан кейін бәрі біткен жоқ. Содан кейін медициналық топ дереу екі минут бойы ЖӨР жасайды. Содан кейін олар тамыр соғысын тексеріп, жүрек ырғағының қалпына келгенін тексереді.
Егер жүрек ырғағы әлі қалпына келмесе, бір немесе бірнеше соққы берілуі мүмкін, ал адреналин (эпинефрин) немесе амиодарон сияқты дәрі-дәрмектер берілуі мүмкін.
Егер жүрек соғып тұрса, бірақ науқас әлі есінен танса, мидың зақымдануын азайту үшін терапиялық гипотермия қолданылуы мүмкін. Пациенттің жағдайы тұрақтанғаннан кейін, жағдайдың себебін анықтау үшін жүрек катетеризациясы сияқты тексерулер жүргізілуі мүмкін.
Емделуге қанша уақыт кетеді?
Кенеттен жүрек тоқтап қалуы мен дефибрилляциялық емнен кейін қалпына келу - бірнеше айға, кейде жылдарға созылатын ұзақ жол. Бұл физикалық және психикалық тұрғыдан үлкен сынақ.
- Физикалық жайсыздық: Көптеген адамдар шаршауды сезінеді. ЖӨР кезінде кеудедегі қабырғалар сынуы мүмкін, бұл ауырсынуды тудыруы мүмкін. Кейбір адамдар жүруде қиындықтарға тап болуы немесе талма ұстамалары болуы мүмкін.
- Оңалту: Жұмысқа бару немесе күнделікті әрекеттерді қалыпты орындау қиын болуы мүмкін. Сондықтан еңбек терапиясы, физиотерапия және сөйлеу терапиясы сияқты емдеу әдістері қажет болуы мүмкін.
Бұл сапар үшін уақыт пен шыдамдылық өте маңызды. Отбасының қолдауы да маңызды.
Дәрігерге қашан көріну керек?
Егер сіз кенеттен біреудің бір жерде құлап жатқанын көрсеңіз, дереу 1990 нөміріне қоңырау шалып, жедел жәрдем шақырыңыз. Бұл сіз жасай алатын ең маңызды нәрсе.
Жүрек талмасынан аман қалған адамда тағы бір жүрек талмасына шалдығу қаупі жоғары. Сондықтан дәрігер негізгі себепті емдейді және болашақта қорғаныс үшін ICD құрылғысын имплантациялауды ұсынады.
Егер сізде ICD болса:
- Дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерді нұсқаулыққа сәйкес қабылдаңыз.
- ICD дұрыс жұмыс істеп тұрғанын тексеру үшін клиникаларға баруды ұмытпаңыз.
- ICD батареясын әдетте әр 5-7 жыл сайын ауыстыру қажет. Бұл туралы дәрігеріңіз де хабарлайды.
Бұл ұзақ сапар болса да, тиісті медициналық көмек пен оңалту арқылы сіз қалыпты өмірге орала аласыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Дефибрилляция - бұл жүректің қалыпты ырғағын қауіпті жүрек ырғағына қайтару үшін қолданылатын өмірді сақтап қалатын электр тогының соғуын емдеу әдісі.
- Жүрек тоқтап қалғанда уақыт өте маңызды. Дефибриллятор болғанға дейін ЖӨР жасау өмірді сақтап қалу мүмкіндігін арттырады.
- Қоғамдық орындардағы AED құрылғылары кез келген адам пайдалануға арналған. Берілген нұсқауларды орындаңыз.
- Кенеттен жүрек тоқтап қалған адамға болашақта қорғаныс үшін жиі ICD құрылғысы имплантацияланады. Бұл үнемі медициналық бақылауды қажет етеді.
- Егер біреу сіздің алдыңызда құлап қалса, дереу жедел медициналық көмекке қоңырау шалыңыз. Сіздің жылдам әрекетіңіз біреудің өмірін сақтап қалуы мүмкін.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න