Төсектен тұрғанда, бұрылғанда немесе жоғары қарағанда, кенеттен бүкіл әлем айналаңызда айналып тұрғандай сезінесіз бе? Сол кезде сіз тіпті тұра алмайсыз және өзіңізді өте жайсыз сезінесіз, жүрек айну сезімімен қатар. Бас айналу бірнеше минут ішінде басылғанымен, сол кездегі қорқыныш өте күшті. Көптеген адамдар осындай жағдайларды бастан кешірген. Сондықтан бүгін мұның негізгі себебі және дәрігерлер оны диагностикалау үшін қолданатын қарапайым тест туралы әңгімелесейік.
Неге басым осылай айналады? BPPV деген не?
Кенеттен бас айналудың негізгі және ең көп таралған себебі - қатерсіз пароксизмальды позициялық бас айналу деп аталатын жағдай. Біз оны қысқаша (BPPV) деп атаймыз. Аты сәл ұзын болғанымен, мағынасы өте қарапайым.
- Қатерсіз - Бұл оның қауіпті немесе өмірге қауіп төндірмейтінін білдіреді. Бұл қатерлі ісік сияқты нәрсе емес.
- Пароксизмальды - кенеттен басталып, біраз уақыттан кейін өздігінен басылатынын білдіреді.
- Позициялық - Бұл бастың қалпы өзгерген кезде пайда болатынын білдіреді.
- Бас айналу - бізге белгілі бас айналуды білдіреді.
Қарапайым тілмен айтқанда, BPPV - кенеттен пайда болатын және бас қозғалған кезде қысқа уақыт ішінде басылатын қауіпті емес жағдай.
Жарайды, енді неге бұлай болатынын қарастырайық. Құлағымыздың ішінде, ішкі құлақта, дененің тепе-теңдігін басқаратын өте сезімтал бөлік бар. Оның ішінде өте кішкентай кальций карбонаты кристалдары бар. Оларды құм түйіршіктері деп елестетіңіз. Әдетте, бұл кристалдар орналасуы тиіс орындарында ретпен орналасқан.
Бірақ кейде, жасымыз ұлғайған сайын, басымызға кішкентай түйін түскенде немесе ешқандай себепсіз, бұл кристалдардың кейбірі орнынан жылжып, тепе-теңдікке жауап беретін арналар жүйесіне («жартылай шеңберлі каналдар») түсіп кетуі мүмкін. Енді су бөтелкесінде кішкентай тастар бар деп елестетіп көріңіз. Бөтелкені шайқаған кезде, сол тастар алға-артқа қозғалып, суды араластырады, солай ма? Сол сияқты, басыңызды шайқаған кезде, дұрыс емес жерге кеткен кристалдар да алға-артқа қозғалып, сол арналардың ішіндегі сұйықтықпен соқтығысып, миымызға «қазір басыңыз айналып тұр» деген жалған сигнал жібереді. Шын мәнінде басымыз айналмаса да, ми сол сигналға сенеді, сондықтан біз басымызды айналып сезінеміз. BPPV-де дәл осылай болады.
Сонымен, дәрігер сізде BPPV бар-жоғын қалай дәл анықтайды?
Егер сізде бас айналудың бұл түрі болса, дәрігерге барған кезде, ол сізде шынымен BPPV бар екеніне немесе оның басқа нәрседен туындаған бас айналуы екеніне көз жеткізуі керек, себебі бас айналудың басқа себептері болуы мүмкін.
BPPV диагностикасы үшін бүкіл әлемдегі дәрігерлер қолданатын негізгі және ең дәл тест - Dix-Hallpike маневрі.Бұл 1952 жылдан бері қолданылып келе жатқан және ешқандай аппараттарды немесе дәрі-дәрмектерді пайдаланбайтын өте қарапайым тест.
Бұл тексеру кезінде дәрігер басыңызды бірнеше нақты қалыпта мұқият бұрады. Мұны істеген кезде, біз бұрын айтқан ығысқан кристалдар қайтадан қозғала бастайды. Бұл кезде басыңыз айналып, көздеріңіз ерекше түрде қозғала бастайды. Дәрігер сол қозғалысты қарайды.
Дикс-Холпайк сынағын кезең-кезеңімен қалай жасауға болады
Мұны естігенде қорқуыңыз мүмкін. « Ай , басыңыз айналып тұрғандай шайқап тұрсыз ба?» Бірақ қорқудың қажеті жоқ . Дәрігер мұны өте мұқият және басыңызды толығымен бақылауында ұстап жасайды. Бұл небәрі бірнеше минутты алады.
| Қадамдар | Не болып жатыр? |
|---|---|
| 1-қадам: Отыру | Сізді тексеру үстелінде аяқтарыңызды жайып, тік отыруға мәжбүр етеді. |
| 2-қадам: Басты бұру | Дәрігер басыңызды шамамен 45 градусқа оңға немесе солға бұрады. Осы уақытта сізден көзіңізді ашық ұстау сұралады. |
| 3-қадам: Тез жатыңыз | Содан кейін, басыңызды бұрған қалпыңызда дәрігер сізді тез арада төсекке жатқызып, басыңыз бен иығыңыздан ұстап тұрады. Мұнда басыңыз төсектен сәл көтеріледі, яғни мойныңыз аздап бүгіледі. Бірақ дәрігердің қолдары басыңыздың бүкіл салмағын көтеріп тұрғандықтан, сіз ешқандай ыңғайсыздық сезінбейсіз. |
| 4-қадам: Бақылау | Дәрігер сізді шамамен 30 секунд бойы сол қалыпта ұстап, көзіңізге мұқият қарайды. Осы уақытта басыңыз айналуы мүмкін. Сондай-ақ, егер сізде BPPV болса, көздеріңіз бақылаусыз түрде жылдам (алға және артқа) қозғалады. Бұл нистагм деп аталады. |
| 5-қадам: Арқаңызға отырып, екінші жағын тексеріңіз | Содан кейін сіз қайтадан мұқият отырасыз. Бас айналу басылғанша күтіңіз, содан кейін басыңызды екінші жағына бұрып, дәл солай тексеріңіз, себебі бұл кристалдар оң немесе сол құлақта болуы мүмкін. |
Нистагм дегеніміз не?
Бұл BPPV растайтын негізгі белгі. Басыңызды осылай артқа еңкейткенде, ішкі құлақ кристалдары қозғалып, миға дұрыс емес сигналдар жібереді, ал жауап ретінде көздеріңіз тез соға бастайды. Бұл сағаттың тықылдағанындай. Сіз оны тоқтата алмайсыз. Егер дәрігеріңіз мұны көрсе, сізде BPPV бар екеніне 100% сенімді бола алады.
Бұл тесттің қандай да бір қауіптері бар ма?
Дикс-Холпайк сынағы, әдетте, өте қауіпсіз . Дегенмен, егер сізде мойын жарақаты, бел ауруы болса немесе жақында инсульт алған болсаңыз, дәрігеріңіз сынақты өткізіп жіберу немесе өзгертілген нұсқасын жасау туралы шешім қабылдауы мүмкін.
Мысалы, сіз мұны иығыңыздың астына жастық қойып, басыңызды төсекке қою арқылы жасай аласыз. Осылайша, мойныңызға ешқандай қысым түспейді. Жүкті болсаңыз, дәрігерге хабарлаңыз. Ол сіздің жағдайыңыз үшін бәрін мүмкіндігінше қауіпсіз түрде жасайды.
Тест нәтижелері қандай?
Бұл тесттің ең үлкен артықшылығы - нәтижелерді бірден білуге болады. Есептің шығуын бірнеше күн күтудің қажеті жоқ. Нәтиже «Оң» немесе «Теріс» болуы мүмкін.
Егер Дикс-Холлпайк оң нәтиже берсе...
Бұл сізге BPPV диагнозы қойылғанын білдіреді. Бұл жақсы жаңалық! Себебі BPPV - бұл дәрі-дәрмексіз, қарапайым жаттығу бағдарламасымен толықтай дерлік емделуге болатын жағдай.
Егер тест нәтижесі оң болса, көп жағдайда дәрігер сізді дереу емдейді. Бұл үшін қолданылатын әдіс Эпли маневрі деп аталады. Бұл басыңызды әртүрлі қалыпта бұратын Дикс-Холлпайкке ұқсас. Бірақ мұның мақсаты - дұрыс емес жерге кеткен кристалдарды қайтадан тиісті орнына жылжыту.
Егер Дикс-Холлпайк теріс болса...
Бұл сіздің бас айналуыңыз BPPV-ден туындамағанын білдіреді. Бұл басқа себеп болуы мүмкін дегенді білдіреді. Сол кезде дәрігеріңіз бас айналуыңыздың нақты себебін анықтау үшін сізді белгілеріңізге негізделген басқа тексерулерге жібереді.
Дикс-Холпайк және Эпли маневрі - екеуінің айырмашылығы неде?
Көптеген адамдар бұл екі атауды шатастырады. Екеуі де BPPV-мен байланысты болғанымен, олардың әртүрлі функциялары бар.
| Сипаттамасы | Дикс-Холпайк маневрі | Эпли маневрі |
|---|---|---|
| Негізгі мақсат | Диагноз - сізде BPPV бар-жоғын анықтау. | Емдеу - BPPV жағдайын түзету үшін кристалдардың орнын ауыстыру. |
| Ол қашан жасалады? | Симптомдар пайда болған кезде, ең алдымен, себебін анықтау керек. | Дикс-Холпайк сынағы «оң» нәтиже бергеннен кейін жасалады. |
| Нәтиже | Ауруды растау немесе растамау. | Симптомдардың жеңілдеуі, бас айналудың жоғалуы. |
Өте маңызды: Бұл тестті үйде өзіңіз жасауға тырыспаңыз. Мұны тек білікті дәрігер жасауы керек. Дұрыс емес жасау мойынға зақым келтіруі және дұрыс емес диагноз қоюға әкелуі мүмкін.
Кейде дәрігер сізде BPPV бар екенін растағаннан кейін, олар сізге үйде Эпли маневрін қалай жасау керектігін үйретуі мүмкін. Бірақ бұл тек дәрігердің бақылауымен жасалуы керек.
Дикс-Холпайк маневрі - BPPV диагностикасында 70 жылдан астам уақыт бойы қолданылып келе жатқан өте тиімді және қарапайым әдіс. Бұл жағдайды емдемесе де, бас айналудың нақты себебін табуға және дұрыс емдеуді бастауға көмектеседі. Сондықтан, егер сізде осы белгілер болса, дәрігерге көрініп, бұл туралы айтудан тартынбаңыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Басыңызды қозғалтқан кезде кенеттен бас айналудың ең көп таралған себебі BPPV (қатерсіз пароксизмальды позициялық бас айналу) болуы мүмкін.
- BPPV - ішкі құлақтағы кішкентай кристалдардың ығысуынан туындаған қауіпті емес жағдай.
- Егер дәрігеріңіз сізде BPPV бар деп күдіктенсе, оны растайтын негізгі тест - Dix-Hallpike маневрі.
- Бұл бірнеше минут ішінде жасалуы мүмкін өте қауіпсіз сынақ. Сынақ кезінде аздап бас айналуы мүмкін.
- Егер тест кезінде нистагм (көздің еріксіз қозғалыстары) пайда болса, бұл BPPV-нің айқын дәлелі болып табылады.
- Бұл тестті үйде өзіңіз жасауға тырыспаңыз. Ол әрқашан дәрігердің бақылауымен жүргізілуі керек.
- BPPV емдеуі - Эпли маневрі деп аталатын тағы бір қарапайым процедура, оны көбінесе тестпен бір күні жасауға болады.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз