Дәрігеріңіз сізге эпидуральды анестезия туралы айтқан ба? Мүмкін, бұл босану, хирургиялық араласу немесе бел ауруы үшін болған шығар. Омыртқаңызға жақын инъекция жасатуға алаңдау және күмәндану қалыпты жағдай. Бірақ бұл шынымен не? Қауіпсіз бе? Оның қызметі қандай? Алаңдамаңыз, біз бұл туралы қарапайым, сіз түсінетіндей етіп сөйлесеміз.
Қарапайым тілмен айтқанда, эпидуральды анестезия дегеніміз не?
Эпидуральды анестезия - омыртқадағы жүйкелердің айналасындағы бос кеңістікке ауырсынуды басатын дәрі енгізу. Біз бұл кеңістікті «эпидуральды кеңістік» деп атаймыз. Міне, осылайша бұл атау пайда болды.
Омыртқамызды көптеген сымдар өтетін түтік деп елестетіп көріңіз. Бұл түтіктің ішінде жұлын орналасқан. Бұл түтіктің сыртында, яғни омыртқаның ішіндегі бос кеңістік эпидуральды кеңістік деп аталады. Бұл кеңістікке ауырсынуды басатын дәрілерді енгізу арқылы олар сол жүйкелер арқылы миға өтетін ауырсыну сигналдарын уақытша тоқтатады.
Дәрігерлер эпидуральды анестезияны әртүрлі жағдайларда қолданады. Мысалы:
- Босану кезіндегі ауырсынуды бақылау.
- Операция алдында анестезия жасаңыз.
- Операциядан кейін ауырсынуды басу.
- Омыртқааралық дискінің жарығы сияқты аурулардан туындаған арқа ауырсынуын емдейді.
- Созылмалы ауырсынуды басқарыңыз.
Эпидуральды анестезияның екі негізгі түрі бар:
Эпидуральды анестезияны беру себебіне байланысты екі негізгі түрі бар. Мұны анық түсіну үшін төмендегі кестені қараңыз.
| Эпидуральды түрі | Негізгі мақсат | Әсері қанша уақытқа созылады? |
|---|---|---|
| Эпидуральды анестезия | Анестезия ауырсыну мен сезімді жою арқылы аймақты жансыздандыру үшін қолданылады . Бұл көбінесе босану және хирургия кезінде қолданылады. | Әсері енгізілген дәрінің мөлшеріне байланысты. Әдетте бірнеше сағатқа созылады. |
| Эпидуральды стероидты инъекция (ЭСИ) | Созылмалы ауырсыну мен қабынуды бақылау үшін қолданылатын бұл стероид түрін (кортикостероид) енгізуді қамтиды. | Бұл өте тиімді. Ол ауырсынуды апталар мен айлар бойы басқара алады. |
Бұл қалай жұмыс істейді? Эпидуральды анестезия беру әдістері
Эпидуральды анестезияның жұмыс істеу тәсілі оның түріне байланысты өзгереді.
- Эпидуральды анестезия ауырсынуды сезетін жүйкелерден миға келетін сигналдарды уақытша бұғаттайды. Бұл қосқышты өшірумен бірдей. Ол сол жүйкелерді біраз уақытқа өшіреді.
- Эпидуральды стероидты инъекция ауырсынуды тудыратын қабынған жүйкенің айналасына дәрі енгізуді қамтиды. Бұл ісінуді және жүйкеге түсетін қысымды азайтып, ауырсынуды басады.
Дәрігерлер бұл дәріні енгізудің бірнеше әдісін қолданады.
Бір реттік инъекциялық эпидуралдар
Бұл анестетик немесе стероидты бір рет енгізуді қамтиды. Бел ауруына қарсы стероидты инъекциялар көбінесе осылай жасалады.
Катетері бар эпидуральды анестезия
Бұл эпидуральды кеңістікке жұқа, икемді түтікшені (катетерді) енгізуді қамтиды. Бұл түтік дәрі-дәрмектің бірнеше дозасын дұрыс уақытта және дұрыс мөлшерде беруге мүмкіндік береді. Бұл әдіс көбінесе болашақ аналарда және ұзақ операциялар кезінде ауырсынуды бақылау үшін қолданылады.
PCA бар эпидуральды анестезия
Кейбір операциялардан кейін эпидуральды кеңістікке катетер қойылады және оған кішкентай сорғы қосылады. Сіз осы түймені басасыз және қажет болған кезде дәрігер тағайындаған қауіпсіз мөлшердегі дәрі-дәрмекті өзіңізге енгізе аласыз. Бұл пациент басқаратын анальгезия (ПБА) деп аталады.
Біріктірілген жұлын-эпидуральды (CSE)
Бұл анестезия мен стероид қоспасын катетер арқылы енгізуді қамтиды. Бұл әдіс көбінесе босану кезіндегі ауырсынуды басу үшін қолданылады. Ол сондай-ақ «жүретін эпидуральды анестезия» деп аталады, бірақ көптеген адамдар іс жүзінде жүре алмайды. Дегенмен, олар аяқтарында сезім болғандықтан қозғала алады.
Эпидуральды анестезияға дейін қалай дайындаласыз?
Эпидуральды анестезия алу себебіне байланысты сізге қажетті дайындық әртүрлі болуы мүмкін. Сондықтан дәрігердің нұсқауларын дәл орындау маңызды. Әдетте, сізден келесі әрекеттерді орындау сұралуы мүмкін:
- Емдеуден бірнеше сағат бұрын тамақтанудан және сусын ішуден бас тарту керек.
- Белгілі бір дәрі-дәрмектерді (әсіресе қанды сұйылтатын дәрілерді) және витаминдерді қабылдауды уақытша тоқтатыңыз.
- Емдеуден кейін сізді үйге апаратын біреуді алдын ала ұйымдастырыңыз.
Эпидуральды анестезия берілгенде не болады?
Эпидуральды анестезия берілгенде, сізді бүйіріңізге жатқызады немесе алға еңкейіп, отыруды сұрайды. Содан кейін дәрігер келесі қадамдарды орындайды:
1. Алдымен, қолыңыздағы көктамырға тұзды ерітінді сияқты канюля енгізіледі.
2. Содан кейін эпидуральды анестезия енгізілген аймақты жансыздандыру үшін аздаған инъекция жасалады .
3. Әрі қарай, эпидуральды ине арқаңыздағы эпидуральды кеңістікке енгізіледі. (Арқа ауруына арналған стероидты инъекциялар үшін иненің қайда баратынын дәл көру үшін кейде рентгенге ұқсас арнайы камера (флюороскопия) қолданылады.)
4. Егер катетер енгізіліп жатса, ине арқылы жұқа түтік (катетер) енгізіліп, ине мұқият алынып тасталады. Түтік дененің ішінде қалады.
5. Содан кейін олар дәріні сол түтік арқылы бере бастайды.
6. Дәрі-дәрмек қажет болмаған кезде (бұл бірнеше сағаттан немесе бірнеше күннен кейін болуы мүмкін), катетер алынып тасталады.
Ұйқысыздандыратын дәріні алғаш рет қабылдаған кезде шаншу сезімін сезінуіңіз мүмкін. Содан кейін эпидуральды анестезия берілгенде, сіз аздап шаншу, ұйып қалу немесе күйдіру сезімін сезінуіңіз мүмкін. Бірақ егер сіз шыдамайтын ауырсынуды сезінсеңіз, дереу дәрігерге хабарлауыңыз керек.
Эпидуральды анестезия кейінірек арқа ауырсынуын тудыра ма?
Бұл көптеген адамдардың қоятын сұрағы және көптеген адамдардың қорқатын сұрағы.
Эпидуральды анестезияның ұзақ мерзімді арқа ауырсынуын тудыруы өте сирек кездеседі. Бұл көбінесе қате түсінік.
Инъекция жасалған жерде бірнеше күн бойы аздап ауырсыну немесе көгеру болуы қалыпты жағдай. Бұл екі-үш күн ішінде толығымен жоғалады.
Көптеген аналар босанғаннан кейін бел ауруын сезінеді. Мұның себебі, жүктілік кезінде созылған сүйектер мен байламдар қалыпты қалпына келе бастайды. Бұл эпидуральды анестезия болғанына немесе болмағанына қарамастан болуы мүмкін. Сондықтан сіз бұған эпидуральды кінәлай алмайсыз.
Тәуекелдер мен жанама әсерлер бар ма?
Эпидуральды анестезия әдетте өте қауіпсіз, бірақ кез келген медициналық процедура сияқты, кейбір өте аз қауіптер бар. Дегенмен, бұл өте сирек кездеседі.
- Инъекция орнынан қан кету.
- Инъекция орнында инфекция.
- Жұлын сұйықтығының ағуы (бұл өте сирек кездеседі).
- Нерв зақымдануы.
- Дәрі-дәрмектерге аллергия немесе жанама әсерлер.
Бұл қауіптер өте төмен. Дәрігеріңіз осы факторлардың барлығын ескеріп, сізге мүмкіндігінше қауіпсіз жолмен емдейді.
Дәрігермен қашан сөйлесу керек?
Егер эпидуральды анестезия алғаннан кейін төмендегі белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ETU) барыңыз.
| Назар аударуға болатын ескерту белгілері | |
|---|---|
| Безгек | Дене температурасының жоғарылауы. |
| Бақыланбайтын зәр шығару | Зәр шығаруды немесе нәжісті ұстай алмау. |
| Аяқтардағы ұйып қалу/әлсіздік | Аяқтардағы ұйып қалу немесе әлсіздік дәрігер тағайындағаннан ұзаққа созылады. |
| Қатты бас ауруы | Тұрғанда немесе отырғанда пайда болатын және жатқанда басылатын қатты бас ауруы. |
Омыртқаңызға жақын жерге инъекция жасайтыныңызды естігенде қорқу қалыпты жағдай. Бірақ эпидуральды анестезия ауырсынуды бақылаудың өте қауіпсіз және тиімді әдісі болып табылады. Кез келген сұрақтарыңыз немесе мәселелеріңіз бойынша дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Ол сізге бәрін түсіндіріп береді.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Эпидуральды анестезия - ауырсынуды бақылаудың өте қауіпсіз және тиімді әдісі.
- Ол көбінесе босану, әртүрлі операциялар және созылмалы арқа ауруы сияқты жағдайларда қолданылады.
- Эпидуральды анестезия ұзақ мерзімді арқа ауырсынуын тудырады деген қате түсінік жиі кездеседі.
- Эпидуральды анестезияға қатысты кез келген қорқыныштарыңызды, күмәндарыңызды немесе сұрақтарыңызды дәрігеріңізбен талқылаудан ешқашан тартынбаңыз.
- Егер эпидуральды анестезиядан кейін қызба, аяқтарыңыздағы әлсіздік немесе бас ауруы сияқты белгілер пайда болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න