Кішкентайыңыздың жақсы ойнап жүргенін елестетіп көріңізші, кенеттен тыныс алуы қиындап, аузынан сілекейі шыға бастайды және сөйлеген кезде дауысы өзгереді. Немесе ересек адам кенеттен екі-үш күн бойы қатты тамағы ауырып, тыныс ала алмайды. Мұны ешқашан мазақ етуге болмайды. Бұл қауіпті, төтенше жағдай эпиглоттит деп аталатын аурудан туындауы мүмкін. Бұл өмірге қауіп төндіруі мүмкін, сондықтан мұны ескерейік.
Эпиглоттит дегеніміз не? Қарапайым тілмен түсіндірейік.
Қарапайым тілмен айтқанда, тілдің артында, тамақта кішкентай шеміршек бар. Біз мұны медициналық тұрғыдан эпиглоттис деп атаймыз. Оның негізгі қызметі - тамақ пен сусынның тікелей кеңірдекке және өңешке өтуіне жол бермеу. Ол жолдағы жолдарды ауыстыратын рычаг сияқты жұмыс істейді.
Сонымен, эпиглоттит - инфекцияға немесе басқа себептерге байланысты эпиглотит кенеттен ісініп, қызарып, қабынған кезде пайда болады.
Енді елестетіп көріңізші, егер тыныс алу жолының үстіндегі бұл қақпақ ісініп кетсе не болады? Тыныс алу жолы, яғни кеңірдек , толығымен бітеліп қалады. Содан кейін сіз тыныс ала алмайсыз. Кішкентай балалардың тыныс алу жолдары өте тар болғандықтан, бұл ісіну олар үшін өте қауіпті. Сондықтан бұл медициналық жедел жәрдем болып саналады.
Ең бастысы, егер сізде осындай белгілер болса, үйде кориандр жапырақтарын қайнату немесе басқа үй жағдайындағы емдеу әдістерін қолдану туралы ойламаңыз. Сіз адамды мүмкіндігінше тезірек аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЕБ) апаруыңыз керек.
Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?
Эпиглоттит - өте кең таралған ауру емес, бірақ ол кез келген жастағы адамдарда пайда болуы мүмкін.
Бұрын, яғни 1985 жылға дейін, бұл ауру көбінесе 3 пен 5 жас аралығындағы балаларда кездесетін. Мұның негізгі себебі Haemophilus influenzae b типті (Hib) бактериясы болды. Бірақ қазір біздің елімізде балаларға ерте жастан берілетін ұлттық вакцинация бағдарламасына Hib вакцинасы енгізілді. Сіз балаларға 2, 4 және 6 айлық бес валентті вакцина берілгенін есіңізде сақтаған боларсыз. Бұл сонымен қатар осы Hib инфекциясынан қорғайды. Сондықтан бұл ауру қазір балалар арасында өте сирек кездеседі.
Бірақ таңқаларлығы, бұл жағдай қазір ересектер арасында жиі кездеседі. Оны Hib бактериялары емес, Streptococcus pneumoniae және Staphylococcus сияқты басқа бактерия түрлері тудырады.
Эпиглоттиттің белгілері қандай? Одан қалай құтылуға болады?
Бұл белгілер көбінесе кенеттен пайда болады және бірнеше сағат ішінде өте тез күшейе түсуі мүмкін. Әсіресе, жас балаларда бұл белгілер ескертусіз пайда болуы мүмкін, себебі олардың тыныс алу жолдары өте тар. Ересектерде тамақ ауруы сияқты бір-екі күнге созылатын белгілер болуы мүмкін, содан кейін олар күшейе түседі.
Дәрігерлер бұл ауруды диагностикалау үшін қолданатын 4 негізгі симптом бар. Олар сондай-ақ «4 D» деп аталады.
| «D» симптомы | Жай мағынасы |
|---|---|
| Дисфагия | Жұту қиындығы: Бұл кәдімгі тамақ ауруына ұқсамайды. Ол соншалықты ауырады, тіпті бір тамшы сілекейін де жұта алмайсыз. |
| Дисфония | Дауыстың өзгеруі: Дауыс қарлығып немесе сыбырлап сөйлеген сияқты өте ақырын шығады. Кейбір адамдар мұны аузыңызға ыстық картоп салып сөйлеп тұрғандай «ыстық картоп дауысы» деп атайды. |
| Сілекей ағуы | Сілекей ағуы: Тамақтың қатты ауырсынуы сілекей жұтуды мүмкін етпейді, сондықтан сілекей байқаусызда аузынан шығып кетеді. |
| Қайғы-қасірет | Тыныс алудың қиындауы: Тыныс алудың қиындауы, тұншығу сезімі. Тыныс алғанда кеуде қуысы тартылады. Науқас өте мазасыз көрінеді. |
Осы негізгі ерекшеліктерден басқа, басқа да бірқатар ерекшеліктерді байқауға болады:
- Тамақ ауруының елестетуге келмейтіндей қатты түрі .
- Дене қызуының 38 градус Цельсийден (100,4 Фаренгейт) жоғары болуы .
- Тыныс алғанда «ысылдау» сияқты төмен, жоғары жиілікті дыбыс естіледі.
- Әсіресе, кішкентай балалар аузын ашып, алға еңкейіп, тыныс алу үшін қолдарын тізелеріне қояды. Біз мұны «штатив позициясы» деп атаймыз. Бұл өте маңызды сипаттама.
- Бала өте мазасыз және ашушаң .
Бұл белгілер кейде круп сияқты басқа ауруларға ұқсас болуы мүмкін. Дегенмен, круп әдетте жөтелмен бірге жүреді, ал круп әрқашан соншалықты ауыр бола бермейді. Сондықтан, екеуін дұрыс ажырату және емдеу үшін дереу дәрігерге көріну маңызды.
Эпиглоттиттің себебі неде?
Негізгі себебі - бактериялық инфекция, бірақ басқа да себептер болуы мүмкін.
- Бактериялық инфекциялар: Бұрын талқылағанымыздай, бұл балалардағы Hib бактерияларынан және ересектерде басқа бактерия түрлерінен туындауы мүмкін.
- Вирустық инфекциялар: Кейде бізде желшешек (желшешек вирусы) және герпес (герпес қарапайым вирусы) сияқты вирустық инфекциялар болған кезде, біздің иммунитетіміз әлсірейді және бактериялық инфекция оған оңай енуі мүмкін.
- Саңырауқұлақ инфекциялары: Иммундық жүйесі өте әлсіз адамдарда (мысалы, АИТВ жұқтырған адамдар, қатерлі ісікпен емделіп жатқан науқастар) Candida сияқты саңырауқұлақ инфекцияларына байланысты бұл жағдайдың даму ықтималдығы жоғары.
- Тамақ зақымдануы: Бұл жағдай тамаққа қатты соққы беруден, өткір нәрсеге (мысалы, балық сүйегі) тұншығудан немесе кенеттен бір кесе шай сияқты өте ыстық сұйықтық ішуден туындауы мүмкін.
- Темекі шегу: Үнемі темекі шегу, вейпинг немесе крэк кокаин сияқты есірткі түтінін жұту да себеп болуы мүмкін.
- Химиялық заттар: Бұл жағдай тамақты күйдіретін улы химиялық затты (мысалы, қышқыл) ішкеннен кейін пайда болуы мүмкін.
Бұл ауру жұқпалы ма?
Эпиглоттит адамнан адамға тікелей жұқпайды. Дегенмен, оны тудыратын бактериялар немесе вирустар таралуы мүмкін. Микробтар біреу жөтелгенде немесе түшкіргенде ауаға түсетін тамшылар арқылы таралады. Дегенмен, эпиглоттит дамыған кезде сізде міндетті түрде микробтар болмайды. Бұл тек микробтар эпиглоттитке еніп, инфекция тудырған жағдайда ғана болады.
Ауруханада диагноз қою және емдеу қалай жүргізіледі?
Бұл төтенше жағдай болғандықтан, сізді ЭТУ-ға әкелген кезде дәрігерлер ең алдымен аурудың не екенін анықтаудың орнына тыныс алуыңызды тұрақтандыруды жасайды. Себебі өміріңізді сақтап қалу - бірінші кезектегі міндет. Тыныс алуыңыз тұрақтанғаннан кейін, жағдайды диагностикалауға көмектесу үшін келесі тексерулер жасалуы мүмкін:
- Тамақ тексеруі: Маман дәрігер тамақтың ішін тексеру және эпиглоттистің ісінуін тікелей тексеру үшін камерасы бар жұқа түтікті (ларингоскопия) пайдаланады.
- Рентгендік тексерулер:Мойынның рентген суретінде ісінген эпиглотит бас бармақ ізі сияқты көрінеді.
- Қан және тамақ жағындысын тексеру: Қан анализі ағзадағы инфекцияны тексеру үшін қолданылады. Жұқпаны тудыратын бактерияларды немесе вирустарды анықтау үшін тамақ жағындысы зертханаға да жіберіледі.
Емдеу кезінде үш негізгі қадам орындалады.
| Емдеу қадамдары | Не істеліп жатыр |
|---|---|
| 1. Әуе жолдарын бекіту | Алдымен оттегі маскасын кигізіп, қосымша оттегі беріледі. Егер тыныс алу жолдары қатты бітелген болса, анестезиологтың көмегімен ауыз арқылы тыныс алу жолына түтік енгізіледі (интубация). Егер бұл тіпті шұғыл жағдайда да мүмкін болмаса, мойынға кішкене кесік жасалып, тыныс алу жолына түтік енгізіледі. Бұл трахеостомия деп аталады. Бірақ бұл жиі қажет емес. |
| 2. Тұзды ерітінді мен сұйықтықтарды беру | Дене қызуы және жұтынудың қиындауы сусыздануға әкелуі мүмкін. Мұның алдын алу үшін физиологиялық ерітінді көктамырға енгізіледі (тамыр ішіне тамшылатып енгізіледі). |
| 3. Антибиотиктер | Мұның негізгі себебі - бактериялық инфекция, сондықтан көктамырға дұрыс антибиотиктер енгізіледі. Тест нәтижелеріне сүйене отырып, инфекцияны тудырған нақты бактерияға сәйкес келетін дәрі тағайындалады. |
Емдеу қанша уақытты алады және өзімді қалай қорғауға болады?
Әдетте толық жазылу үшін шамамен бір апта қажет. Сіз ауруханада үш-бес күн жатуыңыз керек. Тыныс алуға көмектесетін түтік салынғанның өзінде, ісіну басылып, өз бетіңізше тыныс ала бастағаннан кейін екі-үш күннен кейін түтік алынып тасталады.
Ең бастысы , дәрігер тағайындаған антибиотиктердің толық курсын (әдетте 7 күн) аяқтауыңыз керек. Ауырсыну басылды деп оларды қабылдауды жарты жолда тоқтату жақсы идея емес. Бұлай істеу инфекцияның қайта пайда болуына әкелуі мүмкін.
Бұл жағдайдан толықтай қорғану мүмкін болмаса да, тәуекелді азайту үшін келесі әрекеттерді орындауға болады:
- Вакцинация: Балаңыздың Хиб вакцинасын қоса алғанда, бес компонентті вакцинаны тиісті уақытта алғанына көз жеткізіңіз. Бұл балаларды қорғаудың ең жақсы тәсілі.
- Гигиенаны мұқият сақтаңыз: қолыңызды сабынмен және сумен үнемі мұқият жуыңыз. Көзіңізге, мұрныңызға және аузыңызға қажетсіз тигізбеңіз.
- Өзіңізді инфекциялардан қорғаңыз: жөтеліп, түшкіріп жатқан адамдардан мүмкіндігінше алыс болыңыз.
- Тамаққа зақым келтіруі мүмкін нәрселерден аулақ болыңыз: Тамаққа зақым келтіруі мүмкін нәрселерден, мысалы, өте ыстық тағамдарды ішуден және темекі шегуден аулақ болыңыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Эпиглоттит - бұл өмірге қауіп төндіретін медициналық жедел жағдай, онда тамақтың бір бөлігі болып табылатын эпиглоттис кенеттен ісініп, тыныс алуды бітеп тастайды.
- Жұтынудың қиындауы, дауыстың өзгеруі, сілекейдің ағуы және тыныс алудың қиындауы - негізгі белгілер.
- Егер сіз осы белгілердің бірін немесе бірнешеуін байқасаңыз, науқасты дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЕБ) апарыңыз. Үйде емдеуге тырыспаңыз.
- Балаларға егілген Хиб вакцинасы балалар арасында бұл аурудың пайда болуының алдын алды.
- Бұл жағдай қаншалықты ауыр болса да, көпшілік уақтылы және дұрыс емделсе, толық сауығып кетеді. Ең бастысы - тез әрекет ету.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз