Гидроцефалия: Бұл қорқынышты ауру ма? Барлығын біліп алайық!

Біз бәріміз «басыңа су толып жатыр» деген әңгімені естігенбіз. Мүмкін сіз мұны әзіл ретінде айтқан шығарсыз немесе біреуден естіп қорқып кеткен шығарсыз. Бұл шын мәнінде әзіл емес, бұл медициналық тұрғыдан түсіндірілетін жағдай. Бұл мида қажет болғаннан артық жиналатын сұйықтықтың ерекше түрінен туындайды. Сондықтан бүгін бұл гидроцефалия деген не, оның неліктен болатыны, белгілері қандай және оны емдеу жолдары қандай екені туралы өте қарапайым және достық сөйлесейік. Қорықпаңыз, мұның бәрін анық түсінейік.

Қарапайым тілмен айтқанда, гидроцефалия дегеніміз не?

«Гидроцефалия» сөзі грек тілінен шыққан. «Гидро» «су» дегенді, ал «Цефал» «бас» дегенді білдіреді. Сондықтан қарапайым мағынасы «басты сумен толтыру». Бірақ мұнда басты толтыратын су біз ішетін су емес.

Миымыз бен жұлынымыз көлікте амортизатор қызметін атқаратын арнайы сұйықтықпен қоршалған. Біз мұны жұлын-ми сұйықтығы (ЖМС) деп атаймыз. Бұл мөлдір, түссіз сұйықтық. Бұл ЖМС сұйықтығының бірнеше негізгі қызметі бар:

• Қауіпсіздік: Бұл сұйықтық миымызды бас сүйегіміздің ішінде, су құйылған ыдыстағы жұмыртқа сияқты қауіпсіз және сенімді ұстайды.
• Тамақтану: Бұл сұйықтық миды қажетті қоректік заттармен қамтамасыз етуге де көмектеседі.
• Қалдықтарды шығару: Бұл сонымен қатар ми жасушаларынан қалдық өнімдерді шығаруға және оларды қанға қайтаруға көмектеседі.

Миымызда үйімізде су ыдысы сияқты жүйе бар деп елестетіп көріңізші. Бұл жұлын сұйықтығы өндіріліп, мидағы қарыншалар деп аталатын камералар арқылы өтеді, содан кейін қанға қайта сіңеді. Бұл цикл сияқты үнемі болып тұратын нәрсе. Күніне қажетті мөлшер өндіріледі, ал сол мөлшер денеге қайта сіңеді.

Енді ойлап көріңізші, осы циклдің бір жерінде бітелу болса не болады? Немесе бұл сұйықтықты денеге қайта сіңіру процесі әлсіресе не болады? Міне, сол кезде мәселе басталады. Жұлын сұйықтығы мидың ішінде жинала бастайды. Сұйықтық осылай жиналған сайын қарыншалар біртіндеп үлкейеді. Бұл бас сүйегінің ішіндегі қысымды арттырады. Бұл шамадан тыс қысым миға зақым келтіріп, мидың қалыпты жұмысына кедергі келтіруі мүмкін. Біз мұны гидроцефалия деп атаймыз.

Бұл шартты кім ала алады?

Гидроцефалия белгілі бір жас тобымен шектелмейді. Ол кез келген жастағы адамдарда пайда болуы мүмкін.

• Жаңа туған нәрестелер: Кейбір нәрестелер осы аурумен туылады. Статистикаға сәйкес, туылған әрбір 1000 нәрестенің біреуі немесе екеуі осы аурумен ауыруы мүмкін.
• Жас балалар мен жасөспірімдер:Бұған ми инфекциясы немесе босанғаннан кейінгі жазатайым оқиға себеп болуы мүмкін.
• Ересектер: Кейбір адамдарда бұл ауру жасы ұлғайған сайын дамуы мүмкін. Ол қалыпты қысымды гидроцефалия (ҚҚГ) деп аталады. Бұл туралы кейінірек айтатын боламыз.

Гидроцефалияның негізгі түрлері қандай?

Бұл аурудың төрт негізгі түрі бар. Олар даму жолына қарай жіктеледі. Дәрігерлердің бұл туралы қолданатын сөздері сәл күрделі болғанымен, оларды қарапайым түрде түсінейік.

Сіз «вентрикуломегалия» терминін естіген боларсыз. Бұл нәрестенің құрсақта жатқан кездегі миындағы қарыншалардың ұлғаюын білдіреді. Бұл гидроцефалияға немесе басқа себептерге байланысты болуы мүмкін.

Гидроцефалияның себептері қандай?

Гидроцефалияның себептерін екі негізгі санатқа бөлуге болады: туа біткен және босанғаннан кейінгі себептер.

Туа біткен себептер (туа біткен гидроцефалия)

Бұл нәрестенің құрсақта дамуы кезінде генетикалық және қоршаған орта факторларының үйлесімінің нәтижесі.

• Жүйке түтігінің ақаулары: омыртқа мен мидың асқынулары, мысалы, Spina Bifida .
• Су өткізгіштік стеноз: мидың үшінші және төртінші қарыншалары арасындағы жолдың тарылуы.
• Мерзімінен бұрын босану: Егер нәресте мерзімінен бұрын туылса, миға қан кету сияқты асқынулар пайда болуы мүмкін.
• Жүктілік кезіндегі инфекциялар: Егер анасы жүктілік кезінде қызамық сияқты инфекцияны жұқтырса, ол нәрестенің ми тініне әсер етіп, қабынуды тудыруы мүмкін.

Кейінгі себептер (жүре пайда болған гидроцефалия)

Бұлар өмірдің кез келген уақытында, туғаннан кейін пайда болуы мүмкін.

• Бас жарақаты: Басына қатты соққы немесе апат.
• Инсульт: Миға қан ағымының бұзылуы.
• Мидағы немесе жұлындағы ісіктер.
• Менингит: Мидың немесе жұлынның инфекциясы.

Кейде қалыпты қысымды гидроцефалия (ҚҚГ) айқын себепсіз пайда болуы мүмкін, әсіресе егде жастағы адамдарда.

Бұл аурудың белгілері қандай? (Жасына байланысты өзгереді!)

Төмендегі кестеде осы сипаттамалардың әртүрлі жас топтарына қалай әсер ететінін қарастырайық.

Дәрігер бұл ауруды қалай дәл анықтайды?

Егер сізде немесе сіздің балаңызда жоғарыда аталған белгілердің кез келгені байқалса, ең жақсысы - дереу білікті дәрігерге көріну. Ол толық неврологиялық тексеру жүргізеді. Содан кейін диагнозды растау үшін келесі тексерулер тағайындалуы мүмкін:

• Миды бейнелеу сынақтары: Бұл сынақтар ми ішіндегі қарыншалардың мөлшерін және жұлын сұйықтығының жиналғанын анық көре алады.
• Ультрадыбыстық сканерлеу: жас нәрестелердің бас сүйегі жабық емес болғандықтан, мидың ішін оңай көруге болады.
• Компьютерлік томография (КТ) сканерлеу:Рентген сәулелерін пайдаланып мидың көлденең қималарының суреттерін алу.
• МРТ (магниттік-резонанстық бейнелеу) сканерлеу: Магнит өрісін пайдаланып мидың өте анық, егжей-тегжейлі кескіндерін алады.
• Басқа сынақтар (ересектер үшін):
• Жұлынға пункция жасау (белге пункция жасау): Жұлын каналына өте кішкентай ине енгізіліп, жұлын сұйықтығының үлгісі алынады. Бұл процедура жұлын сұйықтығының қысымын да өлшеуге мүмкіндік береді.
• Бассүйекішілік қысымды (БҚҚ) бақылау: Бассүйекке кішкентай сенсор енгізіліп, ми ішіндегі қысымның өзгеруін бір-екі күн ішінде бақылау үшін қолданылады.

Гидроцефалияны емдеудің қандай әдістері бар?

Алдымен, мұны нақты есте сақтаңыз. Гидроцефалия дәрі қабылдау арқылы емделетін жағдай емес. Егер емделмесе, ол өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Сондықтан, ерте диагностика және дұрыс емдеу - жақсы қалпына келудің жалғыз жолы.

Қазіргі уақытта бұл жағдайды емдеудің жалғыз жолы - хирургиялық араласу . Хирургиялық араласудың екі негізгі түрі қолданылады.

1. Шунтты орналастыру

Бұл ең көп таралған емдеу әдісі. Шунт - икемді, жұқа түтік. Бұл операцияда түтіктің бір ұшы мидағы қарыншаға орналастырылады, онда жұлын сұйықтығы жиналады. Түтіктің екінші ұшы тері астына, әдетте іш қуысына орналастырылады. Мида жиналатын артық жұлын сұйықтығы осы түтік арқылы өтіп, іш қуысына өтеді. Онда сұйықтық дененің қан айналымына қайта сіңеді. Бұл мидан асқазанға баратын қосымша «дренаждық түтік» сияқты.

2. Эндоскопиялық үшінші қарыншалық стома (ЭТВ)

Бұл сәл өзгеше операция. Ол мидың үшінші қарыншасының түбінде өте кішкентай тесік жасауды қамтиды. Бұл жұлын сұйықтығының бітелген жолды айналып өтіп, жаңа жолмен ағып кетуіне мүмкіндік береді. Бұл қарбалас жолды айналып өту үшін айналып өту жолын жасаумен бірдей. Бұл операция әдетте 2 жастан асқан балалар мен кейбір ересектерге ең қолайлы.

Емдеуден кейін қандай асқынулар болуы мүмкін?

Көптеген адамдар операциядан кейін ешқандай асқынуларсыз қалыпты өмір сүреді. Дегенмен, кейде мәселелер туындауы мүмкін. Сондықтан дәрігермен байланыста болу және емханаларға уақытында бару өте маңызды .

• Шунтпен байланысты мүмкін мәселелер: Шунт механикалық құрылғы болғандықтан, ол сынуы, бітелуі немесе инфекциялануы мүмкін. Егер бұл орын алса, оны жөндеу немесе ауыстыру үшін тағы бір операция қажет болуы мүмкін.
• ETV хирургиясының мәселелері: ETV хирургиясы кезінде пайда болған тесік кез келген уақытта қайтадан жабылуы мүмкін.

Сондықтан, егер сізде немесе сіздің балаңызда шунт немесе ETV болған болса, келесі белгілерге өте сақ болыңыз. Егер осы белгілердің кез келгені пайда болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз немесе ауруханаға барыңыз.

• Бас ауруы, жүрек айнуы немесе қайтадан құсу.
• Көру қабілетінің бұзылуы.
• Шамадан тыс шаршау немесе ұйқышылдық.
• Шунт жолында (тері астында) қызару, ісіну немесе ауырсыну.
• Ешқандай себепсіз қызба.
• Мойын немесе иық бұлшықеттеріндегі ауырсыну.
• Ұстамалар.

Сонымен, бұл аурумен қалыпты өмір сүру мүмкін бе?

Иә, сөзсіз мүмкін!

Дұрыс хирургиялық араласу және үнемі медициналық бақылау арқылы гидроцефалиямен ауыратын адамдардың көпшілігі қалыпты, бақытты өмір сүреді. Дегенмен, жағдайдың сипаты және операциядан кейін пайда болатын жағдайлар әр адамда әртүрлі болуы мүмкін.

Әсіресе, егер балада осындай жағдай болса, бұл баланың физикалық және психикалық дамуына әсер етуі мүмкін. Сондықтан, ата-ана ретінде дәрігеріңізбен тығыз байланыста жұмыс істеу маңызды. Балаға қажетті физиотерапия және сөйлеу терапиясын ұсыну баланың дамуына үлкен қолдау көрсете алады.

Жақын адамыңыздың гидроцефалиямен ауыратынын білгенде қорқу және мазасыздану қалыпты жағдай. Бірақ есте сақтаңыз, сіз жалғыз емессіз. Дәрігеріңіз бен денсаулық сақтау тобы сізге қажетті кеңес пен қолдау көрсету үшін бар. Тиісті білім беру және жақсы жоспарланған тәсіл арқылы жақыныңыз қалыпты, бақытты өмір сүру арманына қол жеткізе алады.