Сізде немесе сіз танитын біреуде қант диабеті және бүйрек жеткіліксіздігі бар ма? Мұндай жағдай орын алғанда, өмір өте күрделене түседі, бір жағынан инсулин инъекциясы, екінші жағынан диализ емі... Бірақ бұл екі жағдайды бірден шеше алатын арнайы хирургия бар. Бүгін біз бүйрек пен ұйқы безін трансплантациялау операциясы туралы айтып отырмыз. Мұны қарапайым түрде түсінейік.
Бүйрек және ұйқы безін трансплантациялау дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл сау бүйрек пен сау ұйқы безінің екеуі де бір операция кезінде сіздің денеңізге трансплантацияланатынын білдіреді. Дәрігерлер мұны бір мезгілде ұйқы безі мен бүйрек трансплантациясы (SPK) деп те атайды.
Бұл операция әдетте 1 типті қант диабеті және бүйрек жеткіліксіздігі бар адамдарға ұсынылады. Қант диабеті жылдар бойы дұрыс бақыланбаған кезде бүйректің зақымдануы жиі кездеседі. Сондықтан бұл операциядан кейін денеңіз инсулин өндіру қабілетін табиғи түрде қалпына келтіреді және бүйректеріңіз қайтадан қалыпты жұмыс істейді. Кейде бұл операция 2 типті қант диабеті бар адамдарға да қолайлы болуы мүмкін.
Бірақ есіңізде болсын, бұл операцияны әркім жасай алмайды, себебі оларда осы екі жағдай да бар. Егер дәрігер сізге пайдалы болуы мүмкін деп ойласа, ол сізді трансплантация бойынша мамандар тобына жолдайды. Олар сізді мұқият тексеріп, сіздің бұған сәйкес келетініңізді шешеді.
Бұл операцияға кім құқылы?
Егер сізде бүйрек жеткіліксіздігі қаупі болса немесе сәтсіздікке ұшыраған болсаңыз және сізде 1 типті қант диабеті болса, дәрігерлеріңіз бұл операцияны қарастыруы мүмкін. Сізді органдарды трансплантациялау орталығына жіберген кезде, мамандар, үйлестірушілер және басқалар тобы сізді мұқият тексереді.
Күту тізіміне атыңызды қоспас бұрын, олар бірнеше нәрсеге ерекше назар аударады.
| Қарастыру | Сипаттама |
|---|---|
| Жалпы денсаулық жағдайы | Біз сіздің жалпы денсаулығыңызды, соның ішінде темекі шегетініңізді немесе есірткі қолданатыныңызды қарастырамыз. |
| Медициналық тарих | Сізде қатерлі ісік немесе басқа да ауыр аурулар бар-жоғын анықтау үшін тексеруден өтіп жатырсыз. |
| Физикалық және психикалық сынақтар | Мұндай күрделі операцияға психологиялық тұрғыдан дайын екеніңізді білу үшін толық медициналық тексеру және психологиялық тест жүргізіледі. |
| Органдардың қызметі | Бүйрек, ұйқы безі, жүрек, өкпе және қуық сияқты негізгі мүшелердің қызметін өлшеу үшін арнайы сынақтар жүргізіледі. |
Жаңа бүйректер мен ұйқы бездері қайдан пайда болады?
Бұл көптеген адамдар үшін проблема. Бүйрек тірі донордан алынуы мүмкін. Бірақ ұйқы безін тек қайтыс болған донордан алуға болады. Сондықтан, бұл SPK операциясында әдетте екі мүшені де бір қайтыс болған донордан алуға әрекет жасалады.
Әрбір донор жұқпалы аурулардың немесе басқа асқынулардың жоқтығына және сіздің қан тобыңыз бен тіндеріңіздің түріне сәйкес келетініне көз жеткізу үшін мұқият тексеріледі.
Біз қанша уақыт күтуіміз керек?
Мұның нақты мерзімін айту қиын. Әдетте бұл 24-36 айға (2-3 жыл) созылуы мүмкін. Егер біреудің сирек кездесетін қан тобы немесе тін түрі болса, сәйкес келетін донорды табу одан да ұзақ уақыт алуы мүмкін.
Сіз өзіңізге сәйкес келетініңізге сенімді болғаннан кейін, аты-жөніңіз бен медициналық ақпаратыңыз ұлттық органдарды трансплантациялау күту тізіміне қосылады. Сәйкес келетін донор табылғаннан кейін сізге хабарланады. Осыдан кейін бәрі өте тез болады. Донордың денесінен орган алынғаннан кейін 12 сағат ішінде сізге ота жасалуы керек.
Операция қалай жасалады?
Бұл операция толық анестезиямен жасалады, яғни сіз ештеңе сезбейсіз.
1. Бүйрек трансплантациясы: Хирург іштің төменгі бөлігіне тілік жасайды. Бірінші трансплантация - бүйрек. Жаңа бүйрек іштің төменгі оң немесе сол жағына орналастырылады және денеңіздің қан тамырларына (веналар мен артерияларға) қосылады. Содан кейін жаңа бүйректің несепағары қуыққа қосылады. Зәр денеңізден сол жерден шығады. Көп жағдайда ескі, істен шыққан бүйрек алынып тасталмайды.
2. Ұйқы безін трансплантациялау:Содан кейін жаңа ұйқы безі іштің төменгі бөлігіне орналастырылып, жақын маңдағы қан тамырларымен байланысады. Ұйқы безі бөліп шығаратын, тамақты қорытуға көмектесетін ұйқы безі шырыны ас қорыту жүйесіне қайта жіберіледі, ал ұйқы безі аш ішекке қосылады. Бүйректеріңіз сияқты, ескі ұйқы безі де әдетте алынып тасталмайды.
Жаңа орган операциядан кейін бірнеше сағат ішінде жұмыс істей бастауы керек. Бұл жаңа ұйқы безі инсулин өндіре бастайтынын және қандағы қант деңгейін бақылайтынын білдіреді. Операция әдетте 4-тен 8 сағатқа дейін созылады.
Бұл операцияның пайдасы мен қауіптері қандай?
Кез келген күрделі операция сияқты, бұл операцияның да пайдасы мен зияны бар.
Негізгі артықшылықтары
Сәтті операциядан кейін сіздің күшіңіз, энергияңыз және өмірлік белсенділігіңіз артады. Сіз қалыпты өмірге орала аласыз.
- Диализден бостандық: Егер сіз операцияға дейін диализ алсаңыз, сіз онымен байланысты өмірден босатыласыз.
- Инсулин бостандығы: Жаңа ұйқы безі қандағы қант деңгейін бақылайтындықтан, сізге инсулин инъекциялары енді қажет болмайды.
- Өмір сүру деңгейін жақсарту: Көптеген адамдар жалпы өмір сүру деңгейі айтарлықтай жақсарып келе жатқанын айтады.
Тәуекелдер мен асқынулар
Бір уақытта екі мүше трансплантацияланатындықтан, операцияның қаупі тек бір мүшені трансплантациялауға қарағанда сәл жоғары.
Негізгі қауіптер - жаңа органның ағзамен қабылданбауы және инфекция.
Қабылдамау - бұл сіздің денеңіздің иммундық жүйесі жаңа мүшені «бөтен» деп танып, оған шабуыл жасауға тырысқан кезде болады. Мұның алдын алу үшін сіз өмір бойы қабылдамауға қарсы дәрілерді (иммуносупрессанттарды) қабылдауыңыз керек болады.
Бұл дәрі-дәрмектер иммундық жүйеңізді әлсірететіндіктен, басқа инфекциялардың пайда болу ықтималдығы жоғары. Сондықтан өте сақ болу керек.
Егер сізде келесі белгілер болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз:
- Безгек
- Хирургиялық араласу орнынан ірің немесе сұйықтықтың ағып кетуі
- Хирургиялық араласу орнында қатты ауырсыну немесе көгеру
- Зәр шығару кезіндегі ауырсыну
Сонымен қатар, қан ұйығыштарының пайда болуы және шамадан тыс қан кету сияқты қауіптер болуы мүмкін.
Қалпына келтіру уақыты және табыс
Операциядан кейін сіз ауруханада кемінде 10-12 күн болуыңыз керек. Кейбір жағдайларда сізге бір айға дейін жату қажет болуы мүмкін. Осы уақыт ішінде медициналық топ сізді мұқият бақылайды.
Өмір бойы тағайындалған иммуносупрессивті дәрі-дәрмектерді уақытында қабылдау өте маңызды. Сондай-ақ, дәрігер тағайындаған күндері қан анализі мен басқа да талдаулардан өту өте маңызды.
Бұл операция қаншалықты сәтті?
Бұл операция өмір сүру сапасын және өмір сүру ұзақтығын жақсартады.
- Бір жыл бойы инсулин немесе диализ қажет болмау ықтималдығы 80% құрайды.
- Алдағы 5 жыл ішінде бұл екі емдеу әдісінің де қажет болмау ықтималдығы 70% құрайды.
Ұлттық сауалнамаларға сәйкес, бұл операциядан кейінгі өмір сүру деңгейі:
- Бір жылдан кейін: 97%
- 5 жылдан кейін: 92,7%
- 10 жылдан кейін: 79,1%
Бұл шынымен де өмірді өзгертетін тәжірибе. Хирургиялық операциядан қорқу қалыпты жағдай. Бірақ операциядан кейін өмір сүру сапасының жақсаруы туралы ойланыңыз. Сіздің медициналық тобыңыз сізге көмектесуге, сұрақтарыңызға жауап беруге және бұл процесті мүмкіндігінше жеңілдетуге әрқашан дайын. Сондықтан ойыңыздағы кез келген нәрсе туралы олармен сөйлесіңіз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Біріктірілген бүйрек және ұйқы безі трансплантациясы (БҰБ) 1 типті қант диабеті мен бүйрек жеткіліксіздігін бір уақытта емдеудің бір әдісі болып табылады.
- Бұл операциядан кейін инсулин инъекцияларынан және диализ емдерінен арылудың үлкен мүмкіндігі бар.
- Дененің жаңа мүшені қабылдамауы үшін өмір бойы арнайы дәрі-дәрмектерді (иммуносупрессанттарды) қабылдау керек.
- Бұл күрделі операция болғандықтан, тәуекелдер болғанымен, сәттілік деңгейі және өмір сүру сапасының жақсаруы өте жоғары.
- Егер сізде бұл туралы алаңдаушылық болса, маманыңызбен ашық сөйлесіңіз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз