Жақсы ұйықтағаннан кейін де шаршайсыз ба? Бұл созылмалы шаршау синдромы (СШС) болуы мүмкін бе?

Кейде таңертең оянып, күш-қуатыңыз жоқ сияқты сезінесіз бе? Түнде бірнеше сағат бойы жақсы ұйықтасаңыз да, күні бойы көп жұмыс істегендей шаршағандықтан шаршайсыз ба? Егер бүкіл денеңіз ауырып, үй жинау немесе дүкенге бару сияқты шағын жұмысты орындағаннан кейін де зейініңізді шоғырландыра алмайтындай сезінсеңіз, онда осы мақаланы оқып шығуыңыз керек. Мүмкін сіз жай ғана шаршаған емес шығарсыз. Бүгін біз көптеген адамдар білмейтін, бірақ олардың өміріне үлкен әсер ететін жағдай туралы айтып отырмыз.

Қарапайым тілмен айтқанда, созылмалы шаршау синдромы (ME/CFS) дегеніміз не?

«(Миалгиялық энцефаломиелит/Созылмалы шаршау синдромы)» деген ұзын атау сәл күрделі болғанымен, біз оны «Созылмалы шаршау синдромы» ((Созылмалы шаршау синдромы)» немесе қысқаша «(ME/CFS)» деп атаймыз. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл созылмалы, яғни ұзақ мерзімді жағдай. Негізгі және ең ауыр симптом - ерекше, қатты шаршау.

Ойлап көріңізші, бұл тек күні бойы жұмыс істегеннен кейін кешке сезінетін шаршау ғана емес. Бұл одан әлдеқайда тереңірек. Бұл шаршау біз қанша демалсақ та, қанша ұйықтасақ та кетпейді. Бұл телефоныңыз 100% зарядталғанымен, он минут ішінде 10%-ға дейін төмендегенімен бірдей. Қанша демалсақ та, бұл шаршау кетпейді.

Бұл жағдайдың тағы бір ерекшелігі - аздап физикалық немесе психикалық күш жұмсағаннан кейін күшейе түседі. Біз мұны «жаттығудан кейінгі әлсіздік» деп атаймыз. Бұл дегеніміз, сіз аздап жұмыс істесеңіз де, одан кейін бірнеше күн бойы төсектен тұру қиын болуы мүмкін. Бұл кейбір адамдарға күнделікті іс-әрекеттерін орындауды, жұмысқа баруды немесе тіпті мектепке баруды қиындатады.

Бұл жағдайдың негізгі белгілері қандай?

ME/CFS белгілері әр адамда әртүрлі болуы мүмкін. Симптомдардың ауырлығы да күн сайын өзгеруі мүмкін. Кейбір күндері өзіңізді сәл жақсы сезінуіңіз мүмкін, бірақ келесі күні төсектен тұра алмауыңыз мүмкін. Негізгі белгілерін қарастырайық.

Неліктен мұндай жағдай орын алады? Себептері қандай?

Шын мәнінде, дәрігерлер әлі күнге дейін ME/CFS-тің нақты себебін білмейді. Қазіргі уақытта оның бір себеппен емес, бірнеше факторлардың үйлесімімен туындайтыны туралы пікір бар. Зерттеулер мыналарды анықтады:

• Иммундық жүйедегі өзгерістер: Денемізді аурулардан қорғайтын иммундық жүйе кейде сәтсіздікке ұшырауы мүмкін. Кейбір аутоиммундық аурулардағыдай, иммундық жүйе қателесіп біздің жақсы жасушаларымызға шабуыл жасауы мүмкін.
• Энергия өндірісіндегі мәселелер: Жасушалар - біздің денеміздегі ең кішкентай бірліктер. Бұл жасушалар біз жейтін тағамды энергияға дұрыс айналдыра алмайды. Нәтижесінде миымыз бен бұлшықеттеріміз жұмыс істеу үшін жеткілікті энергияға ие болмайды.
• Генетикалық факторлар: Бұл ауру көбінесе отбасыларда кездеседі. Оның генетикалық компоненті бар деп есептеледі, бірақ нақты ген анықталмаған.

Мысалы:

• Вирустық инфекциялар: Бұл Эпштейн-Барр вирусы (желшешек тудыратын вирус) және Росс Ривер вирусы сияқты вирустық инфекциялардан кейін басталуы мүмкін. Жақында COVID-19 жұқтырған кейбір адамдарда да осындай ұзақ мерзімді шаршау пайда болатыны анықталды.
• Ауыр психикалық немесе физикалық стресс: Бұл белгілер ірі хирургиялық араласудан, апатқа ұшырағаннан немесе жақын адамының қайтыс болуынан кейін де пайда болуы мүмкін.

Дәрігер мұны қалай анықтайды?

Егер сізде осы белгілер болса, ең алдымен дәрігерге көрінуіңіз керек. Бірақ ME/CFS диагнозын қоя алатын бірыңғай қан анализі немесе сканерлеу жоқ екенін ұмытпаңыз.

Сонымен, дәрігер басқа аурулардың жоқтығына көз жеткізеді. Осындай белгілерді тудыруы мүмкін басқа да жағдайлар бар. Мысалы, қалқанша безінің проблемалары, қант диабеті, анемия және т.б. Сондықтан дәрігер сізден қан, зәр анализдерін және т.б. тапсыруды сұрайды.

Осының бәрі жасалғаннан кейін және басқа аурулардың жоқтығы расталғаннан кейін және сіздің белгілеріңіз «ME/CFS» белгілеріне сәйкес келсе, онда бұл диагноз қойылады. Негізінен келесі мәселелер қарастырылады:

• Сізде 6 айдан астам уақытқа созылатын және демалу арқылы басылмайтын қатты шаршау бар ма?
• Ұйқыдан кейін де денеңіз жансыз сезіне ме?
• Физикалық күш жұмсағаннан кейін симптомдар күшейе ме?
• Сізде ми тұмандануы немесе тұрған кезде бас айналу сияқты «ортостатикалық төзімсіздік» белгілері бар ма?

Диагноз қою үшін біраз уақыт кетуі мүмкін. Сізге көптеген тексерулер жасау керек. Бұл өте қиын болуы мүмкін, себебі сіз қазірдің өзінде қиын жағдайдасыз. Бірақ диагноз қою - сізге дұрыс емдеуді таңдаудағы алғашқы және ең маңызды қадам.

Оны қалай емдеуге болады? Өмірді қалай жеңілдетуге болады?

Рас, бұған әлі ем жоқ. Бірақ бұл сізге ешқандай көмек жоқ дегенді білдірмейді. Симптомдарыңызды басқарудың және өмірді әлдеқайда жеңілдетудің көптеген жолдары бар. Емдеу жоспары әр адам үшін әртүрлі. Дәрігер сізге ең қолайлысын таңдайды.

Назар аударуға болатын негізгі нәрселер:

• Қарқынды жаттығулар: Бұл ең маңыздысы. Қарапайым тілмен айтқанда, өзіңіздің «қуат шегіңізді» түсіну және сол шекте жұмыс істеу. «Толық шаршағанға» дейін үзіліс жасаңыз. Мысалы, күні бойы үйді жинаудың орнына, тек бір бөлмені тазалап, көп демалыңыз. Дәрігер сізге мұны дұрыс басқаруға көмектеседі.
• Ұйқы әдеттерін өзгерту: Күн сайын бір уақытта ұйықтауға, бір уақытта тұруға, күндіз ұзақ ұйықтаудан аулақ болуға және ұйықтар алдында теледидар мен телефондарды көруді тоқтатуға әдетке айналдыру ұйқыңыздың сапасын жақсарта алады.
• Дәрі-дәрмек: ME/CFS үшін нақты емдеу болмаса да, онымен байланысты белгілерді емдеуге болады. Мысалы, дәрігер ауырсынуды басатын дәрілерді, ұйқы проблемаларын басатын ұйықтататын дәрілерді және депрессияны басатын дәрілерді тағайындауы мүмкін.
• Психикалық денсаулықты қолдау: Мұндай созылмалы аурумен өмір сүру психикалық тұрғыдан қиын болуы мүмкін. Сондықтан, сізге осы жаңа өмір салтына бейімделуге көмектесу үшін дәрігеріңіз сізді психотерапияға, атап айтқанда когнитивті мінез-құлық терапиясына (КМТ) жіберуі мүмкін. Бұл сізге аурудың стрессін басқаруға көмектеседі.

Бұл жағдайда өмір қалай жалғасады?

ME/CFS барлығы үшін бірдей емес. Кейбір адамдарда симптомдар уақыт өте келе біртіндеп жақсаруы мүмкін. Бірақ басқаларында симптомдар ұзақ уақыт бойы сақталуы мүмкін. Адамдардың аурудан толық айығуы сирек кездеседі.

Бұл жағдайдың өмір сүру ұзақтығын қысқарта ма деген сұраққа қатысты әртүрлі пікірлер бар. Кейбір адамдар қалыпты өмір сүреді. Дегенмен, зерттеулер кейбір адамдардың стресс пен онымен байланысты өмірдегі өзгерістерге байланысты суицид қаупі бар екенін көрсетті. Сондықтан психикалық денсаулығыңызға қамқорлық жасау өте маңызды. Егер сіз өзіңізді шаршаған, жалғыз сезінсеңіз немесе өмірден зеріксеңіз, дәрігеріңізбен немесе сенетін адамыңызбен бұл туралы сөйлесіңіз.