Кенеттен баспалдақтан құлап кеттіңіз немесе жол апатына ұшырадыңыз деп елестетіп көріңіз. Сол сәтте қатты ауырсынумен жоғары қарасаңыз, қолыңыздың немесе аяғыңыздың терісінен шығып тұрған сынған сүйекті көресіз. Шын мәнінде, мұндай нәрсені көрген кез келген адам қатты қорқады. Олар алаңдайды. Медицинада бұл жағдайды күрделі сынық немесе ашық сынық деп атайды. Бұл өте ауыр жағдай және сіз дереу ауруханаға баруыңыз керек.
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл күрделі сынық дегеніміз не?
Сүйектің сынуының немесе біз айтқандай, сынудың негізгі себебі - оған түсетін шамадан тыс күш. Бұл апат сияқты нәрседен болуы мүмкін. Бірақ кейде бұл сол жерге үздіксіз қысым түсіруден де болуы мүмкін. Мысалы, сарбаз үнемі арқасына ауыр рюкзакпен жүргенде, аяққа түсетін үздіксіз қысым сүйекте кішкентай жарықшақ пайда болуына әкелуі мүмкін.
Енді «Құрама» немесе «Ашық» сынық дегеніміз не екенін қарастырайық. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл сынған сүйек теріңіз арқылы көрінетін кезде болады. Егер сіз баспалдақтан құлап, қолыңызды сындырып алсаңыз, ал сынған сүйек тері арқылы көрінсе, бұл күрделі сынық. Дегенмен, егер сүйек сынған, бірақ тері бүтін болса, яғни сынған сүйек көрінбесе, біз оны «Қарапайым» немесе «Жабық» сынық деп атаймыз.
Күрделі сынық - бұл қатты ауырсыну тудыратын және қарауға қорқынышты ауыр жағдай. Сондықтан, еш ойланбастан дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) бару керек.
Бұл апат кезінде денедегі қандай сүйектер жиі зақымданады?
Денедегі кез келген сүйек сынуы мүмкін. Дегенмен, күрделі сынықтар көбінесе қолдарда, аяқтарда, алақандарда және табандарда кездеседі. Сонымен қатар, салыстырмалы түрде төмен деңгейде болса да, басқа да сүйектерге әсер етуі мүмкін.
- Қабырғалар
- Мойын сүйегі
- Көз сүйектері
- Жамбас
- Бас сүйектері
- Бет сүйектері
- Омыртқа немесе омыртқалар
Біріктірілген сынықтың негізгі себептері қандай?
Мұндай ауыр сынықтың пайда болуы үшін денеге айтарлықтай соққы немесе соққы (ауыр жарақат) болуы керек. Мысалы:
- Ауыр жол-көлік оқиғасы
- Айтарлықтай биіктіктен құлау
- Футбол немесе регби сияқты жанаспалы спорт түрі кезінде болатын апат
Мұның белгілері қандай?
Негізгі және ең айқын симптом - тері арқылы шығып тұрған сүйектің сынуы. Сонымен қатар, байқауға болатын басқа да бірнеше белгілер бар. Оларды кестеде анық қарастырайық.
| Симптом | Сипаттама |
|---|---|
| Ашық сүйек | Бұл ең айқын белгі. Сынған сүйек тері арқылы көрінеді. |
| Қатты, өткір ауырсыну | Қатты, шыдауға болмайтын ауырсыну бар. |
| Жанасуға сезімталдық | Жараның айналасындағы аймаққа қол тигізгенде ауырсынады. |
| Ісіну және көгеру | Жараның айналасы ісініп, көкшіл-күлгін түске айналуы мүмкін. |
| Қан кету | Жарақаттан қан ағып жатыр, себебі тері тесілген. |
| Жүйке зақымдануы | Кейде жүйке зақымдануына байланысты ауырсыну күтілгеннен аз немесе көп болуы мүмкін. Немесе сіз ұйып қалуды сезінуіңіз мүмкін. |
Дәрігер мұны қалай анықтайды және емдейді?
Дәрігерге күрделі сынықты анықтау онша қиын емес. Себебі сынған сүйек тері арқылы көрінеді. Бірақ дәрігерлер оны жай ғана диагноз қойып, күтіп отырмайды. Олар сүйектің қалай сынғанын, қаншалықты зақымданғанын және оны қалай қалпына келтіру керектігін нақты көру үшін міндетті түрде рентгенге түсіреді. Кейде зақымдануды тереңірек зерттеу үшін МРТ немесе КТ сияқты тексерулер қажет болуы мүмкін.
Сонымен қатар, дәрігерлер басқа асқынуларды да тексереді:
- Теріңіздің түсін және температурасын тексеріңіз (қанмен қамтамасыз ету туралы біліңіз).
- Олар қан қысымын және тамыр соғысын тексеріп, қан кетудің көптігін анықтайды.
- Жараның айналасындағы және астындағы аймақтарда жүйке зақымдануының бар-жоғын анықтау үшін сезімталдық тексеріледі.
Емдеу әдістері
Жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) жеткізілген кезде, ең алдымен ауырсынуды басу керек. Бұл сізге ішуге арналған ауырсынуды басатын дәрілерді немесе тез арада жеңілдету үшін көктамыр ішіне ауырсынуды басатын дәрілерді беру арқылы жасалады. Кейде жараның айналасындағы жүйкелерге инъекция жасалады, бұл аймақты жансыздандыру үшін жасалады. Бұл жүйке блокадасы деп аталады.
Жараның сипатына байланысты инфекцияның алдын алу үшін сіреспеге қарсы екпе және антибиотиктер де беріледі.
Әрі қарай, сүйек қайта орналасады және оны емдеу үшін қажетті қадамдар жасалады. Бұл хирургиялық араласуды қажет етеді. Операция кезінде дәрігер ауырсынуды басатын дәрілер мен анестетиктер береді, содан кейін сынған сүйек бөліктерін дұрыс орындарына қайтарады. Біз мұны сынықтың азаюы деп атаймыз.
Сүйектерді дұрыс қалыпта ұстау үшін операция кезінде әртүрлі құралдар қолданылады:
- Түйреуіштер
- Шыбықтар
- Тәрелкелер
- Бұрандалар
Сүйектер осылай дайындалғаннан кейін, қозғалуға жол бермеу үшін бөлшекті қозғалтпайтын етіп бекіту үшін гипс немесе басқа құрылғы қолданылады.
Сынған сүйек қалай жазылады?
Біздің денемізде жаңа сүйек тінін құрудың таңғажайып қабілеті бар. Сүйек сынған кезде, сынған сүйектің айналасында жаңа сүйек тіндері өсе бастайды. Біз мұны сыртқы каллус деп атаймыз. Алдымен ол желе сияқты жұмсақ болады, бірақ апталар мен айлар бойы ол біртіндеп қатаяды, кальций жиналады және қалыпты сүйекке айналады.
Бұл емдеу процесі үш негізгі кезеңде жүреді:
1. Қабыну сатысы
Сүйек сынғаннан кейін дене жазылу процесін бастайды. Иммундық жүйенің жасушалары жарақат алған жерге асығады және сол жерге қан ағымын арттырады. Сондықтан жарақат айналасындағы аймақ ісініп, қызарып кетеді.
2. Жөндеу кезеңі
Бұл кезең бірнеше аптадан бірнеше айға дейін созылуы мүмкін. Осы уақыт ішінде сынған сүйегіңіз гипспен иммобилизацияланады. Осы уақыт ішінде денеде біз «сыртқы каллус» деп атайтын нәрсе пайда болады.Ол жасалып жатыр. Бұл өте нәзік болғандықтан, оны қорғау өте маңызды.
3. Қайта құру кезеңі
Бұл бірнеше айға созылуы мүмкін. Осы уақыт ішінде жаңадан пайда болған сүйек тіні (каллус) қалыңдайды, кальций жиналады және күшейеді. Біртіндеп сүйек өзінің қалыпты пішіні мен беріктігіне оралады.
Бұл қандай асқынуларды тудыруы мүмкін?
Күрделі сынық - күрделі жарақат. Сондықтан кейде әртүрлі асқынулар пайда болуы мүмкін. Дәрігерлер бұл туралы ЭТУ-да, операция кезінде және қалпына келтіру кезеңінде үнемі біледі.
| Асқыну | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Жиі кездесетін асқынулар | |
| Терінің зақымдануы | Сүйек шыққан кезде тері зақымдалады. Сүйек жазылған сайын жара да жазылады. |
| Буындардың зақымдануы | Егер сынық буынның жанында болса, буынның қозғалысы бұзылуы мүмкін. Буын қозғалмай қалуы мүмкін. Мұны физиотерапия арқылы қалпына келтіруге болады. |
| Жүйке зақымдануы | Сынған сүйек жүйкелерді жаншып, кесіп немесе тартып алуы мүмкін. Олар көбінесе жазылады, бірақ бұл бірнеше ай немесе жылдарға созылуы мүмкін. |
| Емдеу мәселелері | Кейде сүйектер қайта бірікпеуі (тістердің бірігуі), баяу жазылуы (тістердің бірігуінің кешігуі) немесе дұрыс жазылмауы (тістердің бір-бірімен бірігуі) мүмкін. |
| Балалардың біркелкі емес өсуі | Балалар сүйектерінің ұштарында өсу пластинкалары болады. Егер олар зақымдалса, сол сүйек екінші жағынан қысқаруы мүмкін. |
| Ауыр (бірақ сирек кездесетін) асқынулар | |
| Инфекция | Жара ашық, бұл микробтардың енуіне мүмкіндік береді. Пластырь әлі орнында тұрған кезде дене қызуы мен жағымсыз иіс инфекция белгілері болып табылады. Дереу медициналық көмекке жүгініңіз. |
| Өкпе эмболиясы | Қан ұйығышы сынықтың жанындағы көктамырда пайда болып, өкпедегі көктамырға барып, тұрып қалуы мүмкін. Егер кенеттен тыныс алу қиындаса, бұл өмірге қауіп төндіруі мүмкін және дереу емдеуді қажет етеді. |
| Сүйектің өлуі (остеонекроз) | Сүйекке қан беру тоқтатылса, сүйек өліп қалуы мүмкін. |
| Бөлімше синдромы | Жараның айналасындағы бұлшықеттердің шамадан тыс ісінуі қан тамырларын қысып, қан ағымын тоқтатуы мүмкін. Бұл өте қауіпті жағдай. Егер сізде шамадан тыс ісіну, қатты ауырсыну немесе ұйып қалу пайда болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз. |
Емделуге қанша уақыт кетеді?
Күрделі сынықтың толық жазылуы бірнеше ай немесе одан да көп уақытты алуы мүмкін. Бұл уақытта шыдамды болу маңызды. Жазылу уақыты бірнеше факторларға байланысты:
- Жарақаттың ауырлығы.
- Сіздің жасыңыз (балалар ересектерге қарағанда тезірек қалпына келеді).
- Емдеуден кейінгі асқынулар.
- Егер сізде қант диабеті сияқты басқа медициналық жағдайлар болса, қалпына келу кешіктірілуі мүмкін.
Гипске қалай күтім жасау керек?
Гипстің тез жазылуы үшін оған жақсы күтім жасау маңызды. Міне, бірнеше кеңестер:
- Егер дәрігер рұқсат бермесе,Пластырьдің сулануына жол бермеңіз. Егер ол суланса, оны кептіру қиын болады және тері жараларына немесе инфекцияларға әкелуі мүмкін.
- Пластырьдің айналасындағы теріні үнемі тексеріп отырыңыз. Егер ол қызарса, сұйықтық бөлінсе немесе ауырса, дәрігерге айтыңыз.
- Алғашқы 24-48 сағат ішінде қолыңызды/аяғыңызды жастықтармен жүрек деңгейінен жоғары көтеріңіз. Бұл ісінуді азайтуға көмектеседі.
- Егер пластырьдің ішіндегі тері қышып тұрса, оны тырнау үшін ішіне ештеңе салмаңыз.
- Ісінуді азайту үшін, дәрігер рұқсат берген жағдайда саусақтарыңызды қозғалтуға болады.
- Егер гипстің шеттері кедір-бұдыр немесе үшкір болса, теріге зақым келтірмеу үшін гипс немесе таспа жабыстырыңыз.
Гипс салған кезде, қандай жағдайларда тез арада ETU-ға бару керек?
Егер денеңізде гипс болса, келесі белгілерге өте сақ болыңыз. Егер сізде осылардың кез келгені болса, дереу жедел жәрдем бөліміне барыңыз.
- Егер гипс қолыңызды/аяғыңызды ұйытса .
- Егер қолыңыз/аяғыңыз әлсіреп бара жатқанын сезсеңіз.
- Егер ауырсыну жалғасса немесе күшейсе .
- Егер сылақ тым қатты сезілсе.
- Егер гипстен күшті иіс шықса.
- Егер сізде қызба болса.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Күрделі сынық - терінің зақымдануы және сүйектің ашық қалуы байқалатын ауыр жағдай.
- Мұндай апат болған жағдайда, үрейленбеңіз және науқасты мүмкіндігінше тезірек жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЕБ) апарыңыз.
- Сүйекті ішке қарай итеруге немесе жараны тазалауға тырыспаңыз. Жараны таза шүберекпен жабу жеткілікті.
- Емдеу процесі бірнеше айға созылуы мүмкін болғандықтан, шыдамды болу және медициналық кеңестерді орындау өте маңызды.
- Тез қалпына келу үшін гипсті дұрыс күту және тиісті физиотерапия өте маңызды.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз