Кеудедегі ауырсыну гастрит пе? Миокард ишемиясы туралы білейік

Кейде шаршаған кезде, баспалдақпен көтерілгенде немесе мазасызданғанда кеудеңізде ауырлық, қысылу немесе ауырсыну сезіле ме? Көпшілігіміз мұны қалыпты жағдай, мүмкін гастрит деп ойлап, ұмытып кетеміз. Бірақ кеудедегі барлық ауырсынуды осылай оңай емдеуге болмайды. Мүмкін, бұл жүрегіңіздің сізге беретін өте маңызды сигналы шығар. Бүгін біз жүрекке жеткілікті қан жетпей жатқаны туралы айтып отырмыз.

Қарапайым тілмен айтқанда, миокард ишемиясы дегеніміз не?

Аты күрделі болып көрінгенімен, шындығы қарапайым. Миокард ишемиясы – жүрек бұлшықетінің дұрыс жұмыс істеуі үшін қажетті қан мөлшерін алмауы. Біз қанның денеге оттегі мен басқа да қоректік заттарды тасымалдайтынын білеміз. Сондықтан жүрекке келетін қан мөлшері азайған кезде, оған жеткілікті оттегі түспейді.

Су қозғалтқышының жұмыс істеуі үшін су қажет болғаны сияқты, жүрегімізге де үнемі қанмен қамтамасыз ету қажет. Егер бұл қанмен қамтамасыз ету біраз уақытқа тоқтап қалса немесе айтарлықтай азайса, жүрек бұлшықетіндегі жасушалар зақымдана бастайды. Егер бұл жағдай ауырласа, ол жүрек талмасына (миокард инфарктісіне немесе жүрек талмасына) айналуы мүмкін.

Бұл жағдайдың даму қаупі кімде жоғары?

Бұл жағдай кез келген адамда болуы мүмкін болса да, кейбір адамдарда қауіп жоғары. Осы қауіп факторларының кез келгені сізде бар-жоғын тексеріңіз.

Мұның белгілері қандай?

Бұл жағдайдың негізгі және ең көп таралған симптомы - стенокардия деп аталатын кеудедегі ауырсыну. Бұл қыжыл немесе ас қорытудың бұзылуы сияқты сезілуі мүмкін, бірақ бұл сәл өзгеше.

Стенокардия кезіндегі ауырсыну қалай сезіледі?

• Кеудесінде ауыр жүк бардай сезім
• Кеудедегі қысылу сезімі
• Кеуде қуысының қысылуы
• Кеудедегі күйдіру сезімі сияқты.
• Кейде жансыздану сияқты сезіледі

Ангина екі түрі бар.

Стенокардияны екі негізгі түрге бөлуге болады. Екеуінің айырмашылығын білу өте маңызды.

1. Тұрақты стенокардия: Бұл әдетте сіз стрессте болған кезде пайда болады (мысалы, жаттығу жасау, жылдам жүру). Ауырсыну сіз демалған кезде немесе дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерді қабылдаған кезде басылады (мысалы, тіл астына салатын таблетка) .

2. Тұрақсыз стенокардия: Бұл ең қауіпті жағдай. Бұл ауырсыну тіпті тынығу кезінде немесе түнде ұйықтап жатқанда да пайда болуы мүмкін. Сондай-ақ, ол дәрі қабылдағаннан кейін де басылмайды. Бұл жүрек талмасының белгісі болуы мүмкін, сондықтан дереу дәрігерге қаралу керек .

Стенокардиядан басқа белгілері

Кеудедегі ауырсынудан басқа, келесі белгілер де пайда болуы мүмкін:

• Сол қолға, иыққа, мойынға, жаққа, арқаға немесе іш аймағына таралатын ауырсыну немесе жайсыздық .
• Тыныс алудың қысқаруы.
• Суық тию және терлеу .
• Толықтық сезімі, ас қорытудың бұзылуы немесе тамақта түйін пайда болуы.
• Жүрек айнуы немесе құсу .
• Бас айналу , естен тану, қатты әлсіздік немесе мазасыздық сезімі.
• Жылдам немесе тұрақты емес жүрек соғысы.

Егер сізде осы белгілердің бірі немесе бірнешеуі 5 минуттан артық сақталса, бұл төтенше жағдай. 1990 жедел жәрдем қызметіне дереу қоңырау шалыңыз.

Жүрекке қан ағымы неліктен төмендейді? Оның себептері қандай?

Мұның негізгі және ең көп таралған себебі - коронарлық артерия ауруы . Қарапайым тілмен айтқанда, бұл жүрекке қан беретін артерияларда (коронарлық артерияларда) холестерин мен майдың (біз мұны «(Тақ)» деп атаймыз) жиналуы, бұл артериялардың тарылуына әкеледі. Уақыт өте келе тот басып, бітеліп қалатын су құбыры сияқты. Артерия тарылған кезде, жүрекке қажетті қан көлемі ағып кете алмайды.

Басқа себептер:

• Қан ұйығыштығы: Егер тарылған артерияда жиналған май қабаты (бляшка) жарылса, сол жерде қан ұйығышы пайда болып, артерияны толығымен бітеп тастауы мүмкін.
• Коронарлық артерияның спазмы: Кейде жүректегі қан тамырлары кенеттен тарылып, қан ағымын уақытша тоқтатады.
• Кокаин сияқты есірткілерді қолдану.
• Коронарлық артерияның диссекциясы: Бұл қан тамырының қабырғасы жыртылатын өте сирек кездесетін жағдай.

Мұны қалай табасыз, дәрігер?

Дәрігерге барған кезде ол сізден симптомдарыңыз туралы сұрайды, физикалық тексеру жүргізеді және бірнеше тест тапсыруды ұсынуы мүмкін.

• ЭКГ (электрокардиограмма): Жүректің электрлік белсенділігін тексереді.
• Эхокардиография: жүректің сканерлеуі. Ол жүректің қызметі мен құрылымын көре алады.
• Жаттығу стресс-тестісі: Жүгіру жолында жүргенде ЭКГ түсіріледі, жаттығу кезінде жүректегі өзгерістер бақыланады.
• Коронарлық ангиография: Жүректің қан тамырларына арнайы сұйықтық енгізіледі және тамырлардың қаншалықты бітелгенін дәл көру үшін рентген түсіріледі.
• Қан анализі: жүрек бұлшықетінің зақымдануын және холестерин деңгейі сияқты заттарды тексеру үшін.

Емдеу ретінде не істейсіз?

Емдеу сіздің жағдайыңыздың ауырлығына және себебіне байланысты. Негізгі мақсат - жүрек бұлшықетіне қан ағымын қалпына келтіру және болашақта жүрек талмаларының алдын алу.

Дәрілік заттардың түрлері:

• Нитроглицерин:Стенокардия ұстамасынан туындаған ауырсынуды тез басатын дәрі.
• Бета-блокаторлар және кальций өзекшелерінің блокаторлары: жүрек қызметін және қан қысымын бақылайды, жүрекке түсетін жүктемені азайтады.
• Антикоагулянттар (мысалы, Аспирин, Клопидогрел): Олар қан тамырларында қан ұйығыштарының пайда болуына жол бермейді.
• Холестеринді төмендететін дәрілер.

Емдеу әдістері және хирургиялық араласулар:

• Ангиопластика және стент орналастыру: Бітелген қан тамыры шар тәрізді құрылғымен үрленеді және оның қайтадан бітеліп қалмауы үшін тор тәрізді құрылғы (стент) орнатылады.
• Коронарлық артерияны айналып өту операциясы: Дененің басқа бөлігінен алынған артерия бөлігін пайдаланып, бітелген артерияны айналып өту арқылы жаңа қан тамыры жасалады.

Тәуекелді азайту үшін не істей аламыз?

Өмір салтыңызға шағын өзгерістер енгізу бұл қауіпті айтарлықтай азайта алады.

• Егер сізде қант диабеті, жоғары қан қысымы немесе холестерин болса, дәрігердің нұсқауларына сәйкес оларды жақсы бақылаңыз.
• Күніне 30-60 минут, аптасына кемінде 5 күн жаттығу жасаңыз. (Тіпті жылдам серуендеу де жеткілікті.)
• Май, тұз және қант мөлшері жоғары тағамдарды азайтып, көкөністерді, жемістерді, шөптерді және дәнді дақылдарды көбірек жеңіз.
• Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, оны толығымен тоқтатыңыз.
• Стрессті азайтыңыз.
• Дене салмағын қалыпты ұстаңыз.