Кейде сіз кейбір балалардың кеудесінің ортаңғы бөлігі, яғни төс сүйегі (төс сүйегі) орналасқан жері ішіне кіріп кеткендей көрінетін ауруын көрген боларсыз. Медициналық тұрғыдан бұл Pectus Excavatum деп аталады. Бұл жағдай кейбір балаларда тыныс алу қиындықтарын және кеудедегі ауырсынуды тудыруы мүмкін. Сондықтан, мұны емдеудің сәтті, заманауи әдісі Нусс процедурасы деп аталады. Аты таңқаларлық болып көрінгенімен, бұл өте маңызды хирургиялық араласу. Бүгін біз бұл туралы қарапайым және сіз түсінетіндей етіп сөйлесеміз.
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл Нусс процедурасы дегеніміз не?
Нусс процедурасы - Pectus Excavatum немесе шөгіп қалған кеуде қуысын түзетуге арналған минималды инвазивті хирургиялық араласу. Бұл операцияны бұрынғыдай кеуде қуысында үлкен кесу жасаудың орнына екі немесе үш өте кішкентай кесу арқылы жасауға болады.
Бұл баланың денесіне сәйкес келетіндей етіп жасалған титаннан жасалған арнайы сымды (штанганы) кеудеге енгізуді, осылайша батып кеткен кеуде сүйегін алға қарай итеріп, оны түзетуді қамтиды. Бұл сым кеудеде шамамен үш жыл бойы қалады, содан кейін ол кішігірім хирургиялық араласу арқылы қайтадан алынып тасталады.
Бұл операцияны қай жаста жасаған дұрыс?
Бұл операция әдетте 14 жас шамасындағы жасөспірімдерге жасалады. Ол сирек жағдайда одан кіші адамдарға жасалады. Дегенмен, бұл үшін жас шектеуі жоқ. Бұл тіпті ересек адам да қаласа, бұл операцияны жасай алады дегенді білдіреді. Дегенмен, ең жақсы нәтижелерге бұл жас кезінде жасалса қол жеткізіледі.
Неліктен бізге бұл операцияны жасау керек?
Бұл операцияның ең үлкен артықшылығы - кеуде қуысының пішіні операциядан кейін бірден бастапқы қалпына келеді. Бұл сыртқы келбеттің толығымен өзгергенін білдіреді. Сондай-ақ, сым орнында тұрған кезде кеуде сүйегі мен шеміршектің дұрыс дамуына көмектеседі.
Бұл тек сыртқы келбет үшін ғана емес, сонымен қатар осы аурудан туындаған кейбір денсаулық мәселелері үшін де жақсы шешім.
Кеуде қуысының экскаватумы кеуде сүйегінің жүрек пен өкпеге қысым жасауына әкелуі мүмкін. Бұл операция сол қысымды жеңілдетіп, жүрек пен өкпенің қызметін жақсартуға көмектеседі.
Бұл операция келесі белгілерді жеңілдетуі мүмкін:
- Кеудедегі ауырсыну
- Тыныс алудың қиындауы (әсіресе жаттығу кезінде)
- Жүректің соғуы
- Ұзақ уақыт бойы жаттығу жасай алмау
Операция алдында не істеу керек?
Операциядан бірнеше күн бұрын дәрігеріңіз балаңызға бірнеше тексеру тағайындайды. Бұл балаңыздың операцияға қаншалықты бейім екенін анықтау үшін маңызды тексерулер.
| Сынақ | Қарапайым тілмен айтқанда... |
|---|---|
| Өкпе функциясын тексеру | Олар баланың өкпесінің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін және тыныс алу қабілетін өлшейді. |
| КТ (компьютерлік томография) немесе МРТ (магниттік-резонанстық бейнелеу) сканерлеу | Бұл сканерлеу түрлері кеуде қуысының ішкі жағының анық суреттерін түсіреді, кеуде қуысының қаншалықты бүлінгенін және жүрек пен өкпеге қаншалықты зақым келтірілгенін дәл өлшейді. |
Операция қалай жасалады?
Ота шамамен төрт сағатқа созылуы мүмкін. Осы уақыт ішінде бала жалпы анестезияда болады. Бұл баланың ештеңе сезбейтінін, толық ұйықтап жатқанын білдіреді.
Хирург келесі қадамдарды орындайды:
1. Кішкентай тіліктер: Нәрестенің кеудесінің екі жағындағы теріге екі өте кішкентай тілік жасалады.
2. Камера орнату: Дененің ішін көре алатын кішкентай камера бір реттік кесу арқылы енгізіледі. Бұл дәрігерге экранға қарап отырып, операция жасауға мүмкіндік береді.
3. Ауырсынуды бақылау: Кейде операциядан кейін ауырсынуды азайту үшін кеудедегі жүйкелерді уақытша өшіру үшін «Криоабляция» деп аталатын процедураны қолдануға болады. Бұл жүйкелерді қатырады.
4. Сымды енгізу: Екінші кесінді арқылы балаға арналған, алдыңғы өлшемдерге негізделген иілген металл сым (шыбық) енгізіліп, батып кеткен төс сүйегінің астынан өткізіліп, алға қарай итеріледі.
5. Сымды бекіту: Содан кейін бұл сым кеуде қабырғасына тиіп кетпес үшін тігістермен бекітіледі. Кейде бір сым жеткіліксіз болса, екі немесе үшеуін пайдалануға болады.
6. Операцияны аяқтау: Соңында камера алынып, кішкентай кесіктер тігіледі.
Операциядан кейін не болады және ауырсыну қалай сезіледі?
Әдетте бала ауруханада бір-екі күн жатуы керек. Операциядан кейін ауырсыну пайда болады. Осы себепті балаға бірнеше түрлі ауырсынуды басатын дәрілер беріледі. Олардың кейбіреулері өте күшті болуы мүмкін.
Операциядан кейінгі күннен бастап балаға төсекте отыруға, терең тыныс алуға үйретіледі және аздап жүруге шақырылады. Бұл нәрселер жазылу процесі үшін өте маңызды. Сондай-ақ, ауырсынуды басатын дәрілер іш қатуды тудыруы мүмкін, сондықтан оларға сол үшін де дәрі беріледі.
Тәуекелдер мен асқынулар бар ма?
Кез келген хирургиялық араласу сияқты, кейбір тәуекелдер бар, бірақ олар өте сирек кездеседі.
- Қан кету
- Инфекциялар
- Ауырсыну
- Салынған сымнан қозғалыс
Сымның қозғалуына жол бермеу үшін...
Алғашқы төрт-бес апта ішінде баудың қозғалу ықтималдығы жоғары, сондықтан балаңызға мына нәрселерге ерекше мұқият болуды үйретуіңіз керек:
- Арқаңызды тік ұстап отырыңыз.
- Тек белден алға еңкейіңіз.
- Төсекте жатқанда аунап жатпаңыз. Бүйіріңізбен жатуыңыз керек.
Толық қалпына келу үшін қанша уақыт қажет?
Толық қалпына келу үшін алты айға дейін уақыт кетуі мүмкін, бірақ балалардың көпшілігі қалыпты әрекеттерін әлдеқайда ертерек қалпына келтіре алады. Әдетте олар бір ай ішінде мектепке бара алады.
Дегенмен, бірнеше ай бойы ауыр заттарды көтеру, жанаспалы спорт түрлерімен айналысу және бұрау жаттығуларын жасау ұсынылмайды, себебі олар сымның қозғалуына әкелуі мүмкін. Дәрігер сізге қандай әрекеттерді жасауға болатынын және жасай алмайтыныңызды егжей-тегжейлі айтып береді.
Дәрігерге қашан көріну керек?
Операциядан кейін балаңызға өте мұқият болу керек. Егер сізде келесі белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
| Назар аударуға тұрарлық белгілер |
|---|
| Безгек. |
| Кесілген жерлердің айналасындағы қызару, ісіну немесе ірің тәрізді бөліністер. |
| Кеудедегі қатты ауырсыну. |
| Тыныс алудың қиындауы. |
| Ішіндегі сым тартылып қалғандай сезім. |
Сондай-ақ, балаңызды дәрігер көрсеткен күндері клиникаға апаруыңыз керек. Әр жолы дәрігер жаралардың жазылып кеткенін, кеуде қуысының пішінін және сымның орнында тұрғанын тексереді.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Нусс процедурасы - батып кеткен кеуде қуысын (Pectus Excavatum) түзетуге арналған заманауи, сәтті хирургиялық араласу.
- Бұл жағдайда кеуде сүйегін дұрыс пішінге келтіру үшін кеудеге шамамен үш жыл бойы металл шыбық қойылады.
- Операциядан кейінгі қалпына келтіру кезеңінде дәрігердің нұсқауларын, әсіресе белсенділік шектеулерін дәл орындау өте маңызды.
- Егер сізде қызба, қатты ауырсыну немесе тыныс алудың қиындауы сияқты белгілер байқалса, дереу дәрігерге қаралыңыз.
- Бұл ота баланың сыртқы келбетін жақсартып қана қоймай, тыныс алу мен жүрек қызметіне де оң әсер ете алады. Сондықтан қорықпаңыз, дәрігермен кеңесіп, шешім қабылдаңыз.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment