Емшек ұштарыңызда осындай өзгерістер бар ма? Педжеттің сүт безі ауруы туралы білейік!

Емшек ұшыңызда кішкентай өзгерісті, қышуды немесе бөртпеге ұқсайтын нәрсені байқадыңыз ба? Бұл қалыпты тері ауруы болуы мүмкін, бірақ егер сізде күмән болса, оған назар аудару маңызды. Өйткені, сирек жағдайларда бұл белгілер сүт безі қатерлі ісігінің алғашқы белгісі болуы мүмкін. Бұл бүгін біз талқылайтын сирек кездесетін, бірақ өте маңызды жағдайлардың бірі.

Сүт безінің Педжет ауруы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, Педжет ауруы - емізік терісінде дамитын өте сирек кездесетін қатерлі ісік түрі. Кейде ол емізік айналасындағы ареола деп аталатын қараңғы теріге де әсер етуі мүмкін.

Кейде бұл сүт безі қатерлі ісігінің ерте сатысы (0-сатылы сүт безі қатерлі ісігі) ретінде емізік ұшымен шектелуі мүмкін екенін ескеріңіз, ол «in situ түтікшелі карциномасы» (DCIS) деп аталады. Немесе ол сол сүт безіндегі сүт өзектеріне таралатын ауыр «инвазивті сүт безі қатерлі ісігімен» қатар жүруі мүмкін. Бұл сондай-ақ сүт безінің Педжет ауруы деп аталады.

Себебі емізік ұшындағы тері «экземаға» ұқсайды, сондықтан көптеген адамдар бастапқыда мұны жай ғана қалыпты бөртпе деп ойлайды. Симптомдарға қышу, терінің қабыршақтануы, қызару, кейде ауырсынатын көрініс және емізіктен бөлінділер кіруі мүмкін. Бірақ есіңізде болсын, бұл симптомдары бар адамдардың барлығында Педжет ауруы бола бермейді. Дегенмен, егер сізде бұл ауру болса, бұл сүт безі қатерлі ісігінің алғашқы белгілері болуы мүмкін.

Мұны кім дамыта алады?

Педжет ауруы көбінесе әйелдерге әсер етеді . Дегенмен, өте сирек жағдайларда ер адамдарда дамитыны туралы хабарланған. Диагноздың орташа жасы шамамен 57 жасты құрайды . Дегенмен, ол одан әлдеқайда жас және үлкен адамдарда анықталған. Педжет ауруы барлық сүт безі қатерлі ісігінің 4%-дан азын құрайды. Сондықтан, сіз елестете алатындай, бұл салыстырмалы түрде сирек кездесетін жағдай.

Бұл ауру қаншалықты тез/ауыр түрде таралады?

Бұл шын мәнінде сіздің астыңызда түтік карциномасы бар-жоғына және егер бар болса, оның қай сатысында екеніне байланысты. Мысалы, егер сізде қатерлі ісік тек сүт өзектерінде болса және ол айналасындағы сүт безі тініне таралмаса, біз оны түтік карциномасы in situ (DCIS) деп атаймыз. Бұл 0 саты болып саналады. Қатерлі ісіктің бұл түрі әдетте түйін(дер) мен емізікті алып тастау үшін хирургиялық араласумен, содан кейін сәулелік терапиямен емделеді.

Дегенмен, егер бұл «өзекше карциномасы» сүт өзектерінен тыс таралса, ол «инфильтрациялық өзекше карциномасы» деп аталады.Немесе «инвазивті өзек карциномасы» . Бұл қатерлі ісік кезең-кезеңімен күшейеді. Ерте кезеңдерде оны зақымдалған сүт безі тінін және қолтық астындағы «қолтық асты лимфа түйіндерін» алып тастау арқылы емдеуге болады. Алайда, бұл «инвазивті сүт безі қатерлі ісігі» сүт безінен тыс жерлерге таралған кезде, яғни кейінгі кезеңдерде , ол агрессивтірек болады және емдеу қиындай түседі.

Симптомдары қандай?

Бұл белгілер әдетте емізік ұшында және/немесе оның айналасындағы қара теріде (ареолада) пайда болады. Көбінесе тек бір кеуде зақымдалады, бірақ өте сирек жағдайда екеуі де зақымдалуы мүмкін. Алғашында бұл белгілер пайда болып, жоғалып кететін сияқты көрінуі мүмкін, бірақ уақыт өте келе күшейе түсуі мүмкін . Белгілеріне мыналар кіруі мүмкін:

• Емшек ұшының қышуы , бұл кейінірек қабынуға әкелуі мүмкін.
• Құрғақ тері, терінің қабыршақтануы (емізік ұшында немесе айналасында).
• Тері бөртпесі пайда болуы мүмкін. Ол қызарған, көтерілген, қабыршақты, ауырған немесе қансыраған болуы мүмкін.
• Қабыну және ауырсыну .
• Экземаның сулануы сияқты, қабық пайда болып, сұйықтық шығады .
• Емшек ұшынан қан немесе ірің тәрізді сұйықтықтың шығуы .
• Жалпақ немесе төңкерілген емізік .
• Тері астындағы пальпацияланатын сүт безі түйіні .

Маңызды: Егер сізде осы белгілердің біреуі немесе екеуі байқалса, үрейленбеңіз. Дегенмен, егер олар жалғасса немесе күшейсе, міндетті түрде медициналық көмекке жүгінуіңіз керек.

Мұның себептері қандай? Неліктен бұлай болып жатыр?

Шын мәнінде, ғалымдар әлі күнге дейін қатерлі ісіктің неден пайда болатынын нақты білмейді. Бірақ мұны анықтау үшін үнемі жаңа зерттеулер жүргізілуде. Біз білетініміз - денеміздегі кейбір жасушалар қалыптан тыс өзгерістерге ұшырайды, бұл бақылаусыз бөлінуге және репликацияға әкеледі . Қазіргі зерттеулер бұл жасушалық өзгерістер біздің ДНҚ-да (генетикалық код) басталуы мүмкін екенін көрсетеді. Бірақ біз бұл өзгерістердің неліктен немесе қашан болатынын нақты білмейміз.

Ғалымдар қатерлі ісіктің дамуына ықпал ететін белгілі бір «қауіп факторлары» жиі болатынын анықтады. Олар бұл факторлар аурудың дамуында рөл атқаруы мүмкін деп санайды. Мысалы, егер сіз қоршаған ортаның токсиндеріне ұшырасаңыз немесе жиі темекі шегетін болсаңыз немесе алкогольді ішетін болсаңыз, аурудың пайда болу ықтималдығы жоғары. Дегенмен, таңқаларлықтай, сүт безі қатерлі ісігінің 85%-ы белгілі қауіп факторлары жоқ адамдарда кездеседі .

Бұл ауру қалай дәл анықталады?

Дәрігерге қаралған кезде, ол алдымен сіздің жағдайыңызды экземамен бірдей емдеуге тырысуы мүмкін. Егер бұл көмектеспесе немесе ол Педжеттің сүт безі ауруына күдіктенсе, оған сүт безі тінінің үлгісін алып, оны микроскоппен тексеру қажет болуы мүмкін. Педжет жасушаларын осылайша оңай анықтауға болады. Ол тескіш биопсия жасайды. Бұл дөңгелек кескіш құралды (мысалы, тескіш) пайдаланып, кішкентай, дөңгелек тін бөлігін алып тастауды қамтиды.

Сізге Педжет ауруы диагнозы қойылғаннан кейін, дәрігер сізде сүт безі түтігінің карциномасы бар-жоғын және егер бар болса, оның қаншалықты таралғанын анықтағысы келеді. Ол үшін ол алдымен сүт безі тінін бейнелеу сынақтарымен тексереді. Мысалы , маммограмма немесе сүт безінің ультрадыбыстық зерттеуі жасалуы мүмкін. Егер күдікті аймақ табылса, ол сүт безі тінінің үлгісін алу үшін ине биопсиясын ұсынуы мүмкін.

Ол қалай емделеді?

Емдеу әдістеріне хирургиялық араласу және кейде қосымша қатерлі ісік терапиясы кіреді.

Хирургия

Сүт безіңіздегі кез келген қатерлі ісікті хирургиялық жолмен алып тастау керек. Дегенмен, қанша тіннің алынып тасталуы сіздің жағдайыңызға байланысты. Егер сізде тек Педжет ауруы болса және басқа түйіндер болмаса, сізге минималды, сүт безін сақтайтын операция жасалуы мүмкін. Бұл хирург тек зақымдалған тіндерді алып тастауға тырысатынын білдіреді. Ол емізікті, оның айналасындағы қара теріні (ареола) және оның айналасындағы аз мөлшерде қалыпты тіндерді алып тастайды.

Қатерлі ісіктің қаншалықты таралғанына байланысты хирург мастэктомияны (кеудені толығымен алып тастау операциясын) ұсынуы мүмкін. Қаласаңыз, кейіннен кеудені қалпына келтіру операциясын да жасай аласыз.

Адъювантты терапия

Операциядан кейін сізге қатерлі ісіктің қайталануын болдырмау үшін қосымша, қосымша емдеу тағайындалады. Бұл «адъювантты терапия» мыналарды қамтуы мүмкін:

• Сәулелік терапия: Қатерлі ісік жасушаларын жою үшін жоғары энергиялы сәулелер қолданылады.
• Химиотерапия: Дәрі-дәрмектер қатерлі ісік жасушаларын жою немесе олардың өсуін тоқтату үшін қолданылады.
• «Гормондық терапия»:Гормондар кейбір сүт безі қатерлі ісігінің өсуіне көмектеседі. Бұл емдеу сол гормондарды блоктайды.
• Иммунотерапия: Иммундық жүйеңізге қатерлі ісікпен күресуге көмектеседі.

Бұл ауруды толығымен емдеуге бола ма?

Сүт безі қатерлі ісігінен аман қалу мүмкіндігі қатерлі ісік диагнозы қойылған кездегі сатысына байланысты. Егер сізде тек сүт безінде болатын емізік ұшының Педжет ауруы немесе сүт өзектерінен тыс таралмаған, ішек карциномасы (0-саты) болса, болжам өте жақсы . Осы жағдайларда ерте диагноз қойылып, емделген адамдардың көпшілігі толық жазылып кетеді . Дегенмен, сүт безі қатерлі ісігі таралғаннан кейін оны жеңу қиындай түседі.

Сондықтан ең кішкентай өзгеріске де назар аударып, медициналық кеңес алу өте маңызды.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сіз кеудеңізде терідегі немесе тері астындағы өзгерістер болсын, кез келген өзгерісті байқасаңыз, әрқашан дәрігерге қаралыңыз. Көп жағдайда бұл қатерлі ісік болмауы мүмкін, бірақ тексерілген дұрыс . Егер сізде емізікте немесе ареолада немесе оның айналасында экзема сияқты белгілер болса және оны өзіңіз емдеуге тырыссаңыз және бұл көмектеспесе , қосымша тексеруден өту үшін дәрігерге көріну үшін кездесуге жазылыңыз.

Егер сізде осы ауру болса, өзіңізді қалай күтесіз?

Өзіңіз үшін жасай алатын ең жақсы нәрсе - емдеуді мүмкіндігінше тезірек бастау . Бірақ сізге қолдау да қажет . Ең болмағанда , сөйлесетін, кездесулерге баратын немесе үй шаруасына көмектесетін сенімді адам табыңыз .

Дәрігерге қоятын сұрақтар тізімін алып келіңіз және айтылғандарды жазып алуға немесе біреуден жазып беруін сұрауға дайын болыңыз. Кейінірек екеуіңіз де қарап шығуларыңызға болады.

Мұндай сәттерде психикалық тұрғыдан мықты болу да маңызды. Өзіңізге жұбаныш сыйлайтын нәрселермен айналысыңыз, отбасыңызбен және достарыңызбен сөйлесіңіз және қажет болған жағдайда кеңес алыңыз.

Педжеттің сүт безі ауруы мен басқа «Педжет» аурулары арасында байланыс бар ма?

Бұл көптеген адамдардың қоятын сұрағы. 19 ғасырдың аяғындағы ағылшын хирургі сэр Джеймс Паджет бірқатар медициналық жаңалықтар ашты. Оның атымен аталған бірнеше аурулар бар, бірақ олардың барлығы бір-бірімен байланысты емес .

Мысалы, «Паджет сүйек ауруы» - қатерлі ісік емес сүйек ауруы. Ол Паджет сүт безі ауруымен байланысты емес.

Бірақ,Табиғаты жағынан ұқсас «сүт безінен тыс Паджет ауруы» (EMPD) деп аталатын тағы бір сирек кездесетін қатерлі ісік бар.

Сүт безінің Педжет ауруы емізік терісінде микроскоппен көруге болатын ерекше қатерлі ісік жасушаларының болуымен сипатталады. Олар Педжет жасушалары деп аталады, себебі оларды алғаш рет Педжет сипаттаған. Сүт безінен тыс Педжет ауруында (СЭА) да осы Педжет жасушалары болады. Оның да ұқсас бөртпесі бар, бірақ ол емізікте емес, жыныс мүшелерінде болады. Бұл екі ауру ұқсас болғанымен, олар бөлек аурулар . Олар бірге пайда болмайды.

Үйге алып кету туралы хабарлама

Жарайды, міне, бүгін есте сақтауыңызға көмектесу үшін біз ең маңызды нәрселер туралы әңгімелестік:

• Сүт безінің Педжет ауруы – емізіктегі сүт өзектерінің ерте сатысындағы қатерлі ісігі . Кейде ол сүт безінің асқынған қатерлі ісігімен қатар жүруі мүмкін.
• Емшек ұшыңызда қыртыс тәрізді түйін, қабыршақтанған тері, сұйықтықтың ағып кетуі немесе жазылмайтын жара сияқты өзгерістерді байқауыңыз мүмкін.
• Мұны неғұрлым ертерек анықтап, емдесеңіз, қалпына келу нәтижесі соғұрлым жақсы болады.
• Көптеген адамдар толығымен сауығып кетеді , бірақ оны алып тастау үшін хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін .
• Егер сіз кеудеңізде, әсіресе емізіктеріңізде ерекше өзгерістерді байқасаңыз, уақытты босқа өткізбей, медициналық көмекке жүгінгеніңіз жөн.

Бұл ақпарат сізге пайдалы болды деп үміттенеміз. Сау болыңыз!

Сүт безі қатерлі ісігі, Педжет ауруы, емізік белгілері, сүт безінің денсаулығы, әйелдер денсаулығы, қатерлі ісікті анықтау, қатерлі ісікті емдеу