Елестетіп көріңізші, біреу бірнеше күн бойы өзін нашар сезініп жүр, есте сақтау қабілеті нашарлап, буындары кейде ауырып, терісі қыши бастайды. Сондықтан сіз осындай жағдаймен дәрігерге барғанда және олар әртүрлі тексерулер жасағанда, мұның бәрінің түпкі себебі дененің ішінде жасырынған қатерлі ісік екенін анықтайды. Бұл таңқаларлық емес пе? Қатерлі ісік бір жерде орналасқан, бірақ оның әсерінен дененің мүлдем басқа бөліктерінде мүлдем байланыссыз болып көрінетін белгілер пайда болады. Медицинада біз мұны Паранеопластикалық синдром деп атаймыз.
Қарапайым тілмен айтқанда, паранеопластикалық синдром дегеніміз не?
Мұны түсіну сәл күрделі болып көрінуі мүмкін, бірақ қарапайым түрде айта кетейік. Денеңізде қатерлі ісік пайда болған кезде, тікелей әсерлері болады. Мысалы, егер сізде өкпе рагы болса, сізде жөтел болуы мүмкін. Егер сізде тоқ ішек рагы болса, нәжісте қан болуы мүмкін. Бұл қатерлі ісіктің тікелей белгілері.
Бірақ паранеопластикалық синдром басқаша. Мұндағы жағдай - сіздің денеңіз қатерлі ісікке жауап ретінде басқа белгілердің жиынтығын тудырады. Яғни, бұл қатерлі ісіктің тікелей әрекеті емес, қатерлі ісік денеде болғандықтан, денедегі басқа жүйелер оған «жауап» ретінде бұзылады.
Мұның екі негізгі жолы бар:
1. Аутоиммундық жауап: Денеміздің иммундық жүйесін елді қорғайтын армия деп елестетіңіз. Қатерлі ісік жасушалары - елге кірген жау. Сондықтан біздің армиямыз (иммундық жүйе) осы жауға (қатерлі ісікке) қарсы күресе бастайды. Ол үшін олар арнайы қаруларды, яғни антиденелерді шығарады. Бірақ кейде осы шайқас кезінде біздің армиямыз қателік жібереді. Олар тек жау жасушаларына ғана емес, сонымен қатар өз денеміздегі жақсы, сау жасушаларға да шабуыл жасай бастайды, оларды жау деп ойлайды. Мысалы, олар жүйке жүйесіндегі жасушаларға, тері жасушаларына немесе буындардағы жасушаларға шабуыл жасай алады. Дәл сол кезде сол органдарға қатысты белгілер пайда болады.
2. Қатерлі ісік жасушаларының гормондарды өндіруі: Қатерлі ісіктің кейбір түрлері біздің денеміз әдетте өндірмейтін немесе өте аз өндіретін гормондар сияқты заттарды шамадан тыс мөлшерде өндіре алады. Бұл қалыптан тыс гормондар қанда жиналып, бүкіл денеге таралады, бұл әртүрлі органдардың жұмысын бұзады. Мысалы, бұл гормондар қан қысымының шамадан тыс көтерілуіне немесе қандағы кальций деңгейінің жоғарылауына әкелуі мүмкін.
Маңыздысы, кейде, тіпті қатерлі ісік диагнозы қойылғанға дейін де, осы Паранеопластикалық синдромға қатысты белгілер бірінші болып пайда болады. Сондықтан, бұл белгілерді білу өте маңызды.
Бұл жағдай дененің қандай бөліктеріне әсер етеді?
Паранеопластикалық синдромдар дененің кез келген жүйесіне әсер етуі мүмкін. Дегенмен, олар көбінесе осы жүйелерде кездеседі. Олардың не екенін және олармен байланысты қандай жағдайлар болуы мүмкін екенін қарастырайық.
| Дене жүйесі зақымдалған | Мүмкін болатын медициналық жағдайлар (мысалдар) |
|---|---|
| Жүйке жүйесі (ми, жұлын, жүйкелер) | Мишық дегенерациясы, энцефалит, Ламберт-Итон миастениялық синдромы, миастения гравис, перифериялық нейропатия, қатайған адам синдромы сияқты аурулар. |
| Эндокриндік жүйе (гормондар) | Кушинг синдромы, гиперкальциемия (қандағы кальцийдің жоғарылауы) және карциноид синдромы сияқты жағдайлар. |
| Дәнекер тіндер (сүйектер, буындар, бұлшықеттер) | Дерматомиозит, паранеопластикалық полиартрит (буын қабынуы), гипертрофиялық остеоартропатия. |
| Қан | Созылмалы аурудың анемиясы, паранеопластикалық эритроцитоз, паранеопластикалық тромбоцитоз. |
| Тері | Қара акантоз (қолтық асты және мойын сияқты жерлерде терінің қалыңдауы және қалыңдауы), дерматомиозит, тәтті синдром, паранеопластикалық пемфигус. |
Жалпы және нақты белгілері қандай?
Паранеопластикалық синдромда алғаш рет байқалатын бірнеше кең таралған белгілер бар. Оларды кез келген басқа ауруда да байқауға болады, сондықтан оларды көріп қана үрейлену дұрыс емес.
Жалпы белгілері:
- Себепсіз қызба
- Тәбет
- Түнде шамадан тыс терлеу
- Күш жұмсамай ерекше салмақ жоғалту
Осы жалпы белгілерден басқа, бұрын талқылағанымыздай, әсер еткен дене жүйесіне байланысты нақты белгілер пайда болады.
| Әсер етілген жүйе | Көрінуі мүмкін нақты белгілер |
|---|---|
| Жүйке жүйесі | Жүрудің қиындауы, тепе-теңдікті жоғалту, бас айналу, қос көру, есте сақтау қабілетінің жоғалуы, деменция, бұлшықет әлсіздігі, сөйлеудің қиындауы. |
| Эндокриндік жүйе | Қан қысымының жоғарылауы, түсініксіз салмақ қосу, қандағы қант деңгейінің жоғарылауы, қатты шаршау. |
| Дәнекер тін | Буындардың ауыруы, ісінуі, бұлшықет ауруы және әлсіздік. |
| Қан | Қан жасушаларының белгілі бір түрінің қалыптан тыс төмендеуі немесе көбеюі (мысалы, анемия немесе қанның ұюына бейімділіктің жоғарылауы). |
| Тері | Терідегі қатерлі ісік емес түйіндердің пайда болуы, терінің қызаруы, шамадан тыс қышу және тері түсінің өзгеруі. |
Бұл жағдайдың даму қаупі кімде жоғары?
Паранеопластикалық синдромдар теориялық тұрғыдан қатерлі ісікпен ауыратын кез келген адамда мүмкін. Дегенмен, олардың белгілі бір қатерлі ісік түрлерінде пайда болу ықтималдығы жоғары. Статистикаға сәйкес, 100 қатерлі ісікпен ауыратын науқастың шамамен 8-і (8%) бұл ауруды дамытады.
Бұл аурумен байланысты ең көп таралған қатерлі ісік түрлері:
- Өкпе рагы (көбінесе осы түрімен кездеседі)
- Сүт безі қатерлі ісігі
- Қанмен байланысты қатерлі ісіктер (мысалы, лимфома, лейкемия)
- Аналық без қатерлі ісігі
Дәрігер мұны қалай анықтайды?
Осындай белгілері бар дәрігерге барған кезде, ол ең алдымен мұқият анамнез жинап, физикалық тексеруден өтеді. Содан кейін олар симптомдардың қатерлі ісіктен немесе басқа медициналық жағдайдан туындағанын анықтау үшін бірнеше тексеруден өтуді тағайындайды.
- Қан анализі: Әдеттегі қан анализі сіздің симптомдарыңыздың басқа себептерін (мысалы, инфекциялар, гормоналды теңгерімсіздік) тексере алады. Сондай-ақ, кейбір мамандандырылған қан анализдері паранеопластикалық синдромға байланысты антиденелерді немесе ісік маркерлерін іздей алады.
- Бейнелеу: КТ , МРТ немесе ультрадыбыстық зерттеу сияқты тесттер денеде қатерлі ісіктің бар-жоғын анықтау үшін қолданылады.
- Неврологиялық тексеру: Егер сіздің симптомдарыңыз жүйке жүйесіне байланысты деп күдіктенсеңіз, дәрігер сіздің күшіңізді, есте сақтау қабілетіңізді, тепе-теңдігіңізді және үйлесімділігіңізді тексеру үшін әртүрлі іс-шаралар жүргізеді.
- Жұлын кран/бел пункциясы: Бұл жұлынды қоршап тұрған сұйықтықты, яғни ми-жұлын сұйықтығының аз мөлшерін алып, сұйықтықта сау жасушаларға шабуыл жасайтын қалыптан тыс антиденелердің бар-жоғын тексеруді қамтиды.
Ол қалай емделеді?
Паранеопластикалық синдромды емдеудегі ең маңызды және негізгі нәрсе - оның барлығын тудырған қатерлі ісікті емдеу. Қатерлі ісік бақыланғаннан немесе емделгеннен кейін, паранеопластикалық синдроммен байланысты белгілер көбінесе өздігінен басылады.
Сонымен қатар, қатерлі ісік ауруын емдеу кезінде пайда болған симптомдарды бақылау үшін емдеу де жүргізіледі. Бұл емдеудің негізгі мақсаты - иммундық жүйені тыныштандыру, ол қателесіп сау жасушаларға шабуыл жасайды.
- Кортикостероидтар: Преднизолон сияқты дәрілер. Бұлар денедегі қабыну мен ісінуді азайту арқылы әсер етеді.
- Иммуносупрессанттар:Бұл препараттар иммундық жүйенің белсенділігін төмендетеді және оның сау жасушаларға шабуыл жасауына жол бермейді.
- Көктамыр ішіне иммуноглобулин (IVIG): Бұл сау адамдардан алынған антиденелері бар затты көктамыр ішіне енгізуді қамтиды. Бұл антиденелер денеге зиян келтіретін зиянды антиденелерді жоюға көмектеседі.
- Плазмаферез: Бұл қанды тазартуға ұқсас процесс. Қаныңыз алынады, сұйық бөлігі (плазма) бөлінеді, зиянды антиденелер сүзіледі және тазартылған плазма денеңізге қайта енгізіледі.
- Физикалық, кәсіби және сөйлеу терапиясы: Егер жүйке жүйесі зақымданса және жүру, сөйлеу немесе күнделікті тапсырмаларды орындау қиын болса, бұл емдеу әдістері сол қабілеттерді қалпына келтіруге көмектеседі.
Дәрігерге қашан көріну керек?
Егер сізде осы мақалада айтылғандай ерекше белгілер болса, әсіресе олар ауыр болса немесе екі аптадан артық созылса, міндетті түрде дәрігерге көрінуіңіз керек.
Есіңізде болсын, мұндай белгілері бар адамдардың барлығында қатерлі ісік жоқ. Бұл белгілердің көпшілігі қатерлі ісік сияқты ауыр емес басқа аурулардан да туындауы мүмкін. Сондықтан ең жаманын ойлап, үрейленбеңіз. Дегенмен, оның нақты себебін анықтау маңызды. Сондықтан медициналық кеңеске жүгінуді ұмытпаңыз.
Егер сіз бұрын, айталық, соңғы бес жыл ішінде қатерлі ісіктен емделген болсаңыз және қазір осындай белгілерді сезініп жүрсеңіз, қайта тексеруден өту өте маңызды. Бұл қатерлі ісіктің қайта пайда болғанын анықтауға көмектеседі.
Қатерлі ісікпен өмір сүрген кезде, осындай белгілердің тіркесімі болған кезде өзіңізді шаршаңқы сезіну қалыпты жағдай. Бірақ бұл паранеопластикалық синдромды емдеудің ең жақсы әдісі қатерлі ісікке қарсы емдеумен бірдей екенін түсіну маңызды. Қатерлі ісікке қарсы емдеу жоспарын мұқият орындау бұл белгілерді басқаруға көмектеседі. Сізге жеңілдік беретін көптеген емдеу әдістері бар. Олар туралы дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Паранеопластикалық синдром қатерлі ісіктің тікелей әсері емес , керісінше, қатерлі ісікке жауап ретінде организмнің иммундық жүйесі немесе гормондар тудыратын жанама әсер.
- Кейбір жағдайларда, тіпті қатерлі ісік диагнозы қойылғанға дейін де, осы синдромға қатысты белгілер алдымен пайда болады .
- Бұл жағдайды емдеудің негізгі жолы - негізгі қатерлі ісікті емдеу.
- Егер сізде себепсіз пайда болып, екі аптадан артық созылатын ерекше белгілер (мысалы, салмақ жоғалту, бұлшықет әлсіздігі, терінің өзгеруі) болса, дереу дәрігерге қаралыңыз.
- Бұл белгілер басқа да көптеген медициналық жағдайларға байланысты болуы мүмкін болғандықтан, үрейленбеу және тиісті медициналық тексеруден өту маңызды.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз