Егер сіз ана болсаңыз, бұл сіздің өміріңіздегі ең әдемі кезең. Бірақ кейде біз күтпеген мәселелер мен асқынулар туындауы мүмкін. Мұндай кездегі қорқынышты, мазасыздықты және қайғыны сөзбен жеткізу қиын. Бүгін біз сәл күрделі тақырып туралы айтатын боламыз, бірақ біз оны білуіміз керек. Бұл ішінара молярлық жүктілік деп аталатын жағдай. Сіз бұл атауды естімеген боларсыз. Бірақ мұны білу өте маңызды. Мен мұндай нәрсені бастан кешірудің қаншалықты қайғылы екенін түсінемін, сондықтан бұл туралы баяу, қарапайым және барлығы түсінетіндей етіп сөйлесейік.
Қарапайым тілмен айтқанда, ішінара молярлық жүктілік дегеніміз не?
Жартылай молярлық жүктілік - жүктіліктің асқынуы. Атап айтқанда, ол ұрықтану кезінде, яғни ананың жұмыртқа жасушасы әкенің сперматозоидтарымен кездескенде пайда болатын генетикалық қателікке байланысты пайда болады.
Қалыпты дені сау жүктілік кезінде анасынан 23 хромосомасы бар жұмыртқа жасушасы әкесінен 23 хромосомасы бар сперматозоидпен бірігеді деп елестетіп көріңізші. Нәтижесінде пайда болған эмбрионда барлығы 46 хромосома болады. Бұл сау нәресте үшін дұрыс генетикалық құрылым.
Бірақ жартылай молярлық жүктілік кезінде басқаша жағдай орын алады. Мұнда анадан алынған бір жұмыртқа жасушасы әкесінен келген екі сперматозоидпен ұрықтанады. Сонда не болады? Анада 23 хромосома бар, ал әкесінен келген екі сперматозоид 23 + 23 = 46 болады. Қосылған кезде 69 хромосома болады. Бұл қалыпты саннан әлдеқайда көп. Бұл қосымша генетикалық материал қосылған кезде, ол сау жүктілік ретінде жүрмейді.
Бұл жағдайда ұрық пен плацента дами бастауы мүмкін. Бірақ екеуі де дұрыс дамымайды. Оның орнына, жатырдың ішінде жүзім шоғы сияқты көп мөлшерде қалыптан тыс тіндер пайда бола бастайды, сұйықтыққа толы қапшық сияқты. Осы қалыптан тыс дамудың салдарынан ұрық өмір сүре алмайды. Көбінесе мұндай жүктілік алғашқы бірнеше ай ішінде түсік тастаумен аяқталады.
Молярлық жүктілік деп аталатын бұл жағдай гестациялық трофобласттық ауру (ГТД) деп аталатын аурулар тобына жатады. Бұл жатырда қалыптан тыс ісіктердің өсуіне әкелетін жағдай. Ол сондай-ақ гидатидиформды меңдер деп аталады. Жартылай молярлық жүктілік солардың бірі. Бұл өте сирек кездесетін жағдай. Орташа есеппен бұл жағдай 1200 жүктіліктің біреуінде тіркеледі.
Ең бастысы, бұл сіздің кінәңіз емес. Бұл толығымен генетикалық ақау. Сондықтан бұл үшін өзіңізді кінәламаңыз.
Бұл жағдайдың белгілері қандай?
Көбінесе бұл жағдайдың белгілері қалыпты ерте жүктіліктің белгілеріне ұқсас болуы мүмкін. Дегенмен, кейбір айырмашылықтар бар. Байқауға болатын негізгі белгілерді қарастырайық.
| Симптом | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Қынаптан шамадан тыс қан кету | Бұл негізгі және ең көп таралған симптом. Жүкті екеніңізді білгеннен кейінгі алғашқы бірнеше аптада қою қоңыр немесе ашық қызыл түсті қатты қан кету пайда болуы мүмкін. |
| Өте қатты жүрек айнуы және құсу | Қалыпты жүктілік кезіндегіге қарағанда жүрек айну мен құсу жиірек болуы мүмкін. Себебі сіздің денеңізде ХГЧ (адам хорионикалық гонадотропині) гормоны көбірек өндіріледі. |
| Жамбас аймағындағы ауырсыну немесе қысым | Іштің төменгі бөлігіндегі қатты ауырсыну немесе қысым сияқты сезілуі мүмкін. |
| Сұйықтық толтырылған қапшық тәрізді бөліктердің шығуы | Кейде жүзім тәрізді тіндер қынаптан шығуы мүмкін. |
| Жоғары қан қысымы (гипертония) | Егер қан қысымы жүктіліктің алғашқы 20 аптасына дейін көтерілсе, бұл осы жағдайдың симптомы болуы мүмкін. |
| Жатырдың тез ұлғаюы | Жүктілік кезінде жатыр күтілгеннен тезірек өсіп жатқандай сезілуі мүмкін. |
Бұл белгілер басқа жағдайларда да пайда болуы мүмкін болғандықтан, егер сіз жүкті болсаңыз және осы белгілердің кез келгені болса, дереу дәрігерге қаралуыңыз керек.
Бұл жағдайдың нақты қауіп факторлары бар ма?
Бұрын айтылғандай, бұл біреудің кінәсі емес. Бұл генетикалық сәйкестік. Дегенмен, кейбір факторлар бұл жағдайдың қаупін аздап арттыруы мүмкін.
- Жасы: Бұл қауіп 15 жасқа толмаған жас қыздар мен 40 жастан асқан әйелдер үшін сәл жоғары.
- Бұрын азу тісінің жүктілігі болған: Егер сізде бұрын біреуі болған болса, тағы біреуін алу қаупі жалпы халыққа қарағанда шамамен 1%-2%-ға жоғары.
- Бұрын бірнеше рет түсік тастаған болсаңыз: Егер сізде екі немесе одан да көп түсік тасталған болса, қауіп сәл жоғары болуы мүмкін.
Дәрігерлер мұны қалай анықтайды және емдейді?
Жоғарыда айтылған белгілермен дәрігерге барған кезде, ол сізді тексеріп, осы ауруға күдіктенсе, бірнеше тексеру жүргізеді.
Ауруды қалай анықтауға болады
1. Ультрадыбыстық сканерлеу: Бұл ең маңызды тексеру. Сканерлеу кезінде ұрық жоқ болуы мүмкін немесе ұрық дамып келе жатқан апталар санына қарағанда әлдеқайда кішірек болып көрінуі мүмкін. Плацента да көптеген сұйықтыққа толы қапшықтармен қалыптан тыс көрінуі мүмкін.
2. HCG гормонының деңгейін анықтау: Сізден қан үлгісі алынып, HCG (адам хорионикалық гонадотропині) деп аталатын гормонның деңгейі тексеріледі. Бұл жағдайда HCG деңгейі қалыпты жүктілікке қарағанда қалыптан тыс жоғары болады.
Осы екі тексеруден кейін дәрігер бұл жағдайды растай алады.
Қалай емдеу керек
Жүктіліктің бұл түрі жалғаса алмайтындықтан, жатыр ішіндегі қалыптан тыс тіндерді толығымен алып тастау керек. Мұны емдеудің негізгі әдісі - D&C (кеңейту және кюретаж) деп аталатын хирургиялық араласу.
D&C-ден тым қорқудың қажеті жоқ. Ол сондай-ақ «жатыр мойнын жуу» деп те аталады. Ол сізге анестезия беруді, жатыр мойныңызды аздап ашуды және жатыр ішіндегі барлық қалыптан тыс тіндерді мұқият алып тастау үшін арнайы құралды пайдалануды қамтиды.
Ең маңызды кезең осы операциядан кейін басталады. Дәрігер сізден келесі кездесулерге келуді сұрайды.
Кейінгі бақылау кезінде не болады?
Д&К-дан кейін жатырда қалыптан тыс тіндердің бар-жоғын тексеру маңызды. Мұны істеудің ең жақсы жолы - HCG гормонының деңгейін бақылауды жалғастыру.
- Сізге апта сайын немесе ай сайын қан анализін тапсыру қажет.
- Жүктілік пен босануды сәтті аяқтағаннан кейін, HCG деңгейі біртіндеп төмендеп, бірнеше ай ішінде қалыпты (жүкті емес) деңгейге оралуы керек.
- HCG деңгейіңіз қалыпты жағдайға оралып, дәрігеріңіз айтқанша, қайтадан жүкті болудан аулақ болуыңыз керек. Себебі, егер сіз осы уақытта жүкті болсаңыз, HCG деңгейіңіз қайтадан көтеріледі. Содан кейін бұл көтерілудің жаңа жүктілікке немесе ескі тіндердің қайта өсуіне байланысты екенін анықтау мүмкін емес.
- Бұл әдетте 6 айдан бір жылға дейінгі кезең ішінде байқалады.
Осыдан туындауы мүмкін басқа да асқынулар бар ма?
Көп жағдайда D&C және тиісті бақылау толық сауығуға әкеледі. Дегенмен, өте сирек жағдайларда асқынулар пайда болуы мүмкін.
Негізгі асқыну - тұрақты гестациялық трофобластикалық неоплазия (ТТН) деп аталатын жағдай. Қарапайым тілмен айтқанда, кейбір қалыптан тыс тіндер Д&К-дан кейін жатырда қалады және өсе береді. Егер hCG деңгейі күтілгендей төмендемесе, дәрігер бұл жағдайға күдіктенеді. Бұл өте сирек жағдайда қатерлі ісікке (хориокарцинома) айналуы мүмкін.
Бірақ алаңдамаңыз! Бұл GTN жағдайын өте жақсы емдеуге және сауықтыруға болады. Ол үшін химиотерапия сияқты емдеу әдістері қолданылады. Сондықтан дәрігер айтқандай, бақылау маңызды. Егер ол ерте анықталса, емдеу өте сәтті болады.
Осындай жағдайдан кейін қайтадан бала көтеру мүмкін бе?
Бұл осындай тәжірибеге тап болған әрбір адам үшін ең үлкен сұрақ және үміт.
Жауап: «Иә, әрине, мүмкін».
Жартылай молярлық жүктілік емделіп, бақылау кезеңі аяқталғаннан кейін, дәрігер сізге қайтадан жүкті болуға рұқсат береді. Осыдан кейін жүкті болған адамдардың көпшілігі ешқандай проблемасыз сау бала туады.
Бірақ есіңізде болсын, бұл бұрын болғандықтан, келесі жүктілік туралы дәрігеріңізбен кеңесіп, соған сәйкес жоспарлау маңызды. Келесі жүктілікте мұның қайталану қаупі өте төмен (шамамен 1-2%). Дегенмен, дәрігеріңіз келесі жүктілік кезінде сізді мұқият бақылайды.
Мұндай жүктіліктен айырылу үлкен соққы. Қайғымен күресуге уақыт бөліңіз. Бұл туралы күйеуіңізбен және отбасыңызбен сөйлесіңіз. Қажет болса, кәсіби кеңес алыңыз. Психикалық денсаулық физикалық денсаулық сияқты маңызды.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Жартылай молярлық жүктілік – жүктіліктің ерте кезеңінде пайда болатын генетикалық ақау. Бұл сіздің кінәңіз емес.
- Егер сізде қатты қынаптан қан кету немесе қатты құсу сияқты белгілер болса, дереу дәрігерге қаралыңыз.
- D&C хирургиясы негізгі емдеу әдісі болып табылады. Осыдан кейін, дәрігер айтқандай, бірнеше ай немесе бір жылға дейін HCG деңгейін бақылау міндетті болып табылады.
- Бақылау кезеңінде қайта жүкті болудың алдын алу өте маңызды.
- Осы тәжірибеден кейін жүктіліктің дені сау болып, дені сау баланың дүниеге келу мүмкіндігі өте жоғары. Үмітіңізді үзбеңіз.
- Бұл сапарда сіз жалғыз емессіз. Отбасыңыз, достарыңыз және дәрігеріңіз сізге көмектесуге дайын.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз