Кейде кеудеңізде аздап ауырсыну, жүрек айну сезіле ме? Немесе баспалдақпен көтерілгенде тыныс алу қиындай ма? Бұл жүрегіміздегі қан тамырларының (артериялардың) аздап бітеліп қалғанының кішкентай белгілері болуы мүмкін. Көптеген адамдар «жүрек талмасынан» қорқатынымен, бүгінгі таңда медицинаның дамуына байланысты мұндай бітелулерді күрделі хирургиялық араласусыз жоюдың жолдары бар. Сондықтан біз бүгінде өте маңызды, заманауи емдеу әдісі туралы айтып отырмыз.
PCI дегеніміз не? Қарапайым тілмен айтқанда...
PCI, яғни перкутанды коронарлық араласу , жүрекке қан беретін коронарлық артериялардағы бітелулерді жою үшін қолданылатын салыстырмалы түрде қарапайым медициналық процедура. Сіз оны «ангиопластика» деп естіген боларсыз. Бұл оның ескі атауы.
Үйіміздегі су құбыры кірмен бітеліп, су өте баяу ағатынын елестетіп көріңізші, солай ма? Май мен холестерин сияқты заттар жүрегіміздегі тамырларға осылай жиналып, қан ағымын бөгейді. PCI емдеу кезінде бітелген тамырға өте кішкентай шар тәрізді құрылғы енгізіліп, үрленеді және тамыр қайта ашылады.
Көбінесе, стент деп аталатын кішкентай торлы түтік венаның қайтадан бітеліп қалуын болдырмау үшін оған тұрақты түрде орналастырылады. Қазіргі уақытта қолданылатын стенттердің көпшілігі венаның қайтадан бітеліп қалу қаупін азайту үшін дәріні баяу бөліп шығаратын арнайы түрі болып табылады. Бұлар дәріні сіңірмейтін стенттер деп аталады.
Бұл емдеу шынымен кімге қажет?
Егер жүрегіңіздің қан тамырларының ішінде май мен майдың қалың қабаты жиналса, біз оны медициналық тұрғыдан атеросклероз деп атаймыз. Біз бұл май қабатын бляшка деп атаймыз. Бұл жағдай жүрегіңізге қанмен қамтамасыз етуді шектейді. Бұл кезде сіз келесідей белгілерді сезінуіңіз мүмкін:
- Кеудедегі ауырсыну немесе қысылу (стенокардия)
- Тыныс алудың қиындауы
Ең бастысы, PCI жүрек талмасын алған адамға өмірді сақтап қалу үшін шұғыл түрде жасалады, себебі ол бітелген артерияны тез ашып, жүрекке зақым келтіруді азайта алады.
PCI емдеу қалай жүзеге асырылады? Қадам бойынша қарастырайық
Бұл емдеуді интервенциялық кардиолог жүргізеді. Сізге осы уақыт ішінде ұйқышылдық пен тыныштықты тудыратын дәрі-дәрмектер беріледі. Сондықтан сіз ешқандай ауырсынуды сезбейсіз, бірақ есіңізде боласыз. Бұл процестің қалай жұмыс істейтінін түсіндірейік.
| Қадамдар | Не болып жатыр? |
|---|---|
| 1. Қолжетімділік алу | Дәрігер білегіңізде немесе саныңыздың жоғарғы бөлігінде өте кішкентай тесік жасап, ол арқылы қан тамырына кішкентай түтік (қабық) енгізеді. |
| 2. Катетерді жіберу | Сол түтік арқылы жүректегі бітелген артерияға катетер деп аталатын одан да жұқа түтік өтеді. |
| 3. Бітелуді анықтау | Арнайы бояғыш түрі (контрастты бояғыш) енгізіледі, ал рентген технологиясы тамырлардың ішіндегі тірі кескіндерді көру үшін қолданылады. Дәл фильмдегідей. Содан кейін сіз бітелудің қай жерде екенін дәл көре аласыз. |
| 4. Венаны ашу | Катетердің ұшындағы кішкентай шарды үрлеу арқылы ұсталған май қабаты көктамыр қабырғасына басылып, қан ағымына жол ашады. |
| 5. Стентті орналастыру | Артерияның қайтадан тарылуына жол бермеу үшін, қажет болған жағдайда, сол жерге стент қойылады. |
| 6. Әрлеу | Катетер алынып тасталады және енгізілген жер компрессиялық таңғышпен немесе кішкентай тігістермен жабылады. |
Бұл бүкіл процесс әдетте 30 минуттан екі сағатқа дейін созылуы мүмкін, бұл сіздің тамырларыңыздағы бітелу дәрежесіне байланысты.
Бұл емді барлығы ала ала ма?
Жоқ. Сіз және дәрігеріңіз қандай емдеу әдісі сізге ең қолайлы екенін бірге шешуіңіз керек. Сізге PCI, тек дәрі-дәрмек немесе ірі хирургиялық араласу (коронарлық артерияны айналып өту трансплантаты - CABG) қажет пе, бұл бірнеше факторларға байланысты болады. Мысалы, бітелген артериялардың саны, жүрегіңіздің қаншалықты жақсы жұмыс істейтіні және басқа медициналық жағдайларыңыз бар-жоғы.
Артықшылықтары, тәуекелдері және қалпына келтіру уақыты
Кез келген медициналық емдеу сияқты, бұл әдістің де артықшылықтары мен шағын қауіптері бар.
Негізгі артықшылықтары:
- Жүрекке қан ағынын қалпына келтіру.
- Кеудедегі ауырсыну және ентігу сияқты белгілер жоғалады.
- Айналмалы хирургияға қарағанда оңайырақ және қалпына келтіру уақыты қысқа.
Мүмкін болатын тәуекелдер:
- Катетерді енгізген жерде қан кету немесе инфекция.
- Стенттің ішінде қан ұйығышы пайда болады (мұның алдын алу үшін қанды сұйылтатын дәрілер беріледі).
- Сол венаның қайтадан бітелуі (бірақ дәріні сіңіретін стентке байланысты бұл қауіп 5%-дан аз).
- Өте сирек жағдайда инсульт пайда болады.
Әдетте, PCI-ден кейін бір апта ішінде қалыпты әрекеттерді жалғастыра аласыз. Дегенмен, сізге біраз уақыт ауыр заттарды көтеру сияқты әрекеттерді тоқтату қажет болуы мүмкін. Ең бастысы - дәрігер тағайындаған қанды сұйылтатын дәрілерді (мысалы, клопидогрел, тикагрелор) дәрі-дәрмектің толық ұзақтығына бір күнді де жіберіп алмай қабылдау.
Осы белгілерге назар аударыңыз! Дереу дәрігерге қаралыңыз!
Егер сіз PCI емінен кейін келесі белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ETU) барыңыз.
- Катетер енгізілген жерден қан кету, ірің тәрізді сұйықтық немесе ісіну.
- Кеудедегі ауырсыну (стенокардия) қайтадан пайда болады.
- Қызба немесе қалтырау.
- Катетер енгізілген қолдың немесе аяқтың ұйып қалуы немесе қатты суық болуы.
- Бас айналу немесе естен тану (синкоп) .
- Тыныс алудың қатты қиындауы.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- PCI - жүректегі бітелген қан тамырларын ашу үшін қолданылатын заманауи, қауіпсіз және жоғары тиімді емдеу әдісі.
- Бұл кенеттен жүрек талмасы болған жағдайда өмірді сақтап қалуға үлкен көмек.
- Емдеуден кейін қалпына келу тез жүрсе де, дәрігер тағайындаған дәрі-дәрмектерді, әсіресе қанды сұйылтатын дәрілерді толық қабылдау маңызды.
- Артериялардың қайта бітелуінің алдын алу үшін темекі шегуді тастау, дұрыс тамақтану және жаттығу сияқты жақсы өмір салтын ұстану өте маңызды.
- Жүрегіңіздің денсаулығына қатысты сұрақтарыңыз болса, кардиологыңызбен ашық сөйлесіп, дұрыс шешім қабылдаңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз