Бүйрек жеткіліксіздігі немесе «бүйрек жеткіліксіздігі» кез келген адамды қорқытатын нәрсе. Көптеген адамдар осыдан кейін қанын тазарту үшін өмір бойы ауруханаларға баруға тура келеді деп ойлайды. Бірақ сіз күнделікті әрекеттеріңізбен қатар үйден жасай алатын арнайы диализ әдісі бар екенін білесіз бе? Біз мұны перитонеальды диализ деп атаймыз. Бүгін біз бұл туралы қарапайым, сіз түсінетіндей етіп айтамыз.
Қарапайым тілмен айтқанда, перитонеальды диализ дегеніміз не?
Бүйректеріңізді екі супер сүзгі деп елестетіңіз. Олардың негізгі қызметі - қандағы қажетсіз қалдықтар мен артық суды сүзу. Сүзілген сұйықтықты біз зәр деп атаймыз. Бірақ бүйректер істен шыққан кезде бұл сүзгі дұрыс жұмыс істемейді. Содан кейін қалдықтар мен токсиндер қанда жинала бастайды. Біз бұл жағдайды «уремия» деп атаймыз. Егер емделмесе, бұл өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
Міне, сол кезде диализ емі қолданылады. Перитонеальді диализ - диализдің бір түрі. Бірақ бұл жағдайда өте таңқаларлық нәрсе болады. Бұл жағдайда біз қаныңызды тазарту үшін денеңіздегі табиғи сүзгіні қолданамыз. Бұл іш қуысындағы мүшелерді қоршап тұрған жұқа қабық. Медицинада біз мұны перитонеум деп атаймыз.
Бұл емдеуді бастамас бұрын дәрігер шағын операция жасап, ішіңіздің терісіне өте жұқа, жұмсақ түтік (катетер) енгізеді. Содан кейін түтік арқылы ішіңізге арнайы стерильді сұйықтық (біз оны «диализат» деп атаймыз) жіберіледі. Бұл сұйықтық ішіңізде бірнеше сағат болған кезде, перитонеальды қабықша қалдықтар мен қандағы артық суды осы сұйықтыққа сіңіреді. Содан кейін қалдықтарға толы сұйықтық сол түтік арқылы алынып, қайтадан жаңа сұйықтық құйылады. Сіз бұл процедураны үйде, күніне бірнеше рет немесе тіпті түнде ұйықтап жатқанда да жасай аласыз.
Бұл үшін екі негізгі әдіс бар.
Перитонеальді диализ негізінен екі жолмен жасалады. Дәрігермен кеңесу арқылы өзіңізге ең ыңғайлы әдісті таңдай аласыз.
| Емдеу әдісі | Мұны қалай істеу керек және арнайы сәттер |
|---|---|
| Үздіксіз амбулаториялық перитонеальды диализ (CAPD) (Күндізгі уақытта өзіңіз жасаңыз әдісі) | Мұнда ешқандай аппарат пайдаланылмайды. Сұйықтықты күніне шамамен 3-5 рет өзіңіз ауыстыруыңыз керек. Әр жолы шамамен 30-40 минут кетеді. Бұл сұйықтық асқазаныңызда болған кезде, сіз әдеттегідей жұмысыңызды жасай аласыз. |
| Автоматтандырылған перитонеальді диализ (APD) (Түнгі машина әдісі) | Бұл шағын машинаны («автоматтандырылған циклер») пайдаланады. Түнде ұйықтар алдында оны машинаға қосқан кезде, машина түні бойы қажетінше сұйықтықты автоматты түрде енгізіп, алып тастайды. Емдеу таңертең оянғанда аяқталады. Көптеген адамдар бұл әдісті қалайды, себебі күндіз ешқандай үзіліс болмайды. |
Бірақ неге бұл әдіс соншалықты танымал емес?
Көптеген артықшылықтарына қарамастан, ол ауруханалық гемодиализ әдісіне қарағанда сирек қолданылады. Мұның бірнеше себебі бар:
- Хабардарлықтың жетіспеушілігі: Көптеген пациенттер, тіпті кейде медициналық қызметкерлер де бұл нұсқа туралы толық білмейді.
- Білікті мамандардың жетіспеушілігі: Бұл емдеу әдісі бойынша арнайы дайындықтан өткен дәрігерлер мен медбикелер аз.
- Төтенше жағдайда туындайтын мәселелер: Егер адамның бүйректері кенеттен істен шықса, барлық ауруханаларда бұл түтікті (катетерді) енгізуге мүмкіндік бола бермейді. Мұндай жағдайда олар оңай бастауға болатын гемодиализге жүгінуге мәжбүр болады.
- Көмектесетін біреуді табу қиын: Кейбір адамдар мұны жалғыз істеу қиын деп санайды. Мұндай кездерде көмектесетін біреуді табу қиын болуы мүмкін.
Бұл әдістің артықшылықтары қандай?
Мұның ең үлкен артықшылығы - сіз алатын еркіндік пен ыңғайлылық. Сіз өміріңізді ауруханамен шектеудің қажеті жоқ.
- Ыңғайлылық және икемділік: Сізге ауруханаға барудың қажеті жоқ. Мұны үйде, жұмыста немесе саяхат кезінде болсын, таза жерде жасай аласыз.
- Тамақ пен сусынға айтарлықтай шектеулер жоқ: Басқа диализ әдістеріне қарағанда тамақ пен сусынға шектеулер аз. Қалдық өнімдер денеден күн сайын дерлік шығарылатындықтан, жиналатын қалдық мөлшері аз болады.
- Инелердің қажеті жоқ: Ауруханада диализ кезінде инелер әрдайым қажет болады. Бұл инелерден қорқатын адам үшін үлкен жеңілдік.
Кемшіліктері мен қауіптері жоқ па?
Кез келген медициналық емдеу сияқты, оның да қауіптері мен кемшіліктері бар, және оларды білу маңызды.
| Тәуекел / Кемшілік | Қарапайым тілмен айтқанда... |
|---|---|
| Перитонит | Бұл ең көп таралған қауіп. Микробтар іш қуысының шырышты қабығына түтік арқылы немесе кір арқылы еніп, инфекция тудыруы мүмкін. Тазалыққа өте мұқият болу маңызды. |
| Жарық | Іш қуысына сұйықтық толғанда пайда болатын қысымға байланысты грыжа пайда болуы мүмкін. |
| Салмақ қосу | Қолданылатын сұйықтықтың құрамында қант (декстроза) болғандықтан, оның бір бөлігі организмге сіңеді және уақыт өте келе салмақ қосуға әкелуі мүмкін. |
| Емдеудің тиімсіздігі | Осы емді бірнеше жыл бойы қолданғаннан кейін кейбір адамдар перитонеальді мембрана функциясының төмендеуін сезінуі мүмкін, бұл басқа диализ әдісіне ауысуды қажет етуі мүмкін. |
| Күн сайын міндетті түрде жасау керек | Бұл күн сайын жасалуы керек нәрсе. Бұл кейбіреулер үшін психикалық тұрғыдан ауыр болуы мүмкін. |
Бұл нәрселерден аулақ болыңыз.
Егер сіз перитонеальді диализде болсаңыз, мыналарды ескеріңіз:
- Дәрігермен кеңеспей, бүйрекке зиянды стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (ҚҚСП) сияқты дәрі-дәрмектерді қолданбаңыз.
- Тоғандар, өзендер және көлдер сияқты хлорланбаған суда шомылудан және ыстық ванналарда шомылудан аулақ болыңыз. Бұлар микробтарды енгізуі мүмкін. Дегенмен, күн сайын душ қабылдауда ешқандай мәселе жоқ.
Қашан дереу дәрігерге көріну керек?
Егер сіз осы емді қабылдап жүрсеңіз және келесі белгілердің кез келгенін байқасаңыз:Оны елемеңіз.
- Іштің қатты ауыруы немесе кебуі
- Егер сіз қызба сезінсеңіз
- Егер жүрек соғысы жиілесе (тахикардия)
- Тыныс алудың қиындауы (ентігу)
- Жүрек айнуы және құсу
- Егер асқазаныңыздан ағып жатқан сұйықтық бұлыңғыр немесе әдеттегіден басқа түсте болса (бұл инфекцияның белгісі болуы мүмкін)
- Бас айналу және әлсіздік сияқты төмен қан қысымының (гипотензия) белгілері
Егер сіз осы белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу емдеуші дәрігерге немесе клиникаға қоңырау шалыңыз немесе жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖББ) барыңыз.
Түптеп келгенде, сіз және дәрігеріңіз перитонеальді диализ немесе гемодиализ сізге ең қолайлысын бірлесіп шешуіңіз керек. Ең жақсы шешім қабылдау үшін денсаулық жағдайыңыз, өмір салтыңыз және қалауларыңыздың барлығын ескеру қажет.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Перитонеальді диализ - бүйрек жеткіліксіздігі бар науқастар үшін үйде үлкен еркіндікпен жасалуы мүмкін өте тиімді емдеу әдісі.
- Бұл емдеуде тазалық бірінші орында тұр. Қолыңызды әрқашан жуып, таза ортада жасаңыз. Бұл перитонит сияқты ауыр инфекциялардың алдын алуға көмектеседі.
- Бұл әдістің артықшылықтары, кемшіліктері және қауіптері туралы жақсы біліңіз. Егер сізде қандай да бір алаңдаушылық болса, дәрігеріңізбен кеңесуден тартынбаңыз.
- Сізге ең қолайлы диализ әдісін таңдау үшін әрқашан дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න