Әр жүрген сайын тепе-теңдігіңізді жоғалтып, құлап қаласыз ба? Немесе төмен қарауға тырысқанда көзіңізді басқару қиынға соғады ма? Мүмкін, сіз таныстарыңыздың біреуінде осындай мәселе болғанын көрген шығарсыз. Бұл біз бүгін талқылайтын PSP немесе прогрессивті супрануклеарлық сал ауруының алғашқы белгілері болуы мүмкін. Алаңдамаңыз, біз бұл туралы егжей-тегжейлі талқылаймыз.
PSP (прогрессивті супрануклеарлық сал ауруы) дегеніміз не? Қарапайым тілмен түсіндірейік!
Жарайды, енді PSP (прогрессивті супрануклеарлық сал ауруы) деп аталатын бұл аурудың не екенін қарастырайық. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл миымыздың кейбір бөліктерін зақымдайтын прогрессивті неврологиялық ауру. Ол сіздің жүру тәсіліңізге, ойлау тәсіліңізге, жұтыну тәсіліңізге және көзіңізді қозғалту тәсіліңізге әсер етуі мүмкін. Оның басқа да атаулары бар, соның ішінде Стил-Ричардсон-Ольшевский синдромы.
Енді қараңызшы, егер сіз атаудағы кейбір сөздерді түсінсеңіз, бұл оңай.
- «Прогрессивті» дегеніміз, бұрын айтқанымдай, бұл белгілер уақыт өте келе біртіндеп күшейе түседі. Мұның себебі - ми жасушаларының біртіндеп әлсіреуі (нейродегенеративті жағдай).
- «Супрануклеарлық» және «Палс» сөздері көздің қозғалысына әсер ететін жағдайды сипаттау үшін біріктірілген. «Супрануклеарлық» дегеніміз зақымданудың көз қозғалысын басқаратын мидағы ядролардың үстінде екенін білдіреді. «Палс» дегеніміз бұлшықеттердің әлсіз екенін немесе оларды пайдалануда қиындықтарға тап болатынын білдіреді.
Есіңізде болсын, PSP кейде Паркинсон ауруымен шатастырылуы мүмкін, әсіресе аурудың алғашқы кезеңдерінде. Дәрігерлер мұны «атипті паркинсон синдромы» немесе «Паркинсон-плюс бұзылысы» деп атайды. Бұл оның Паркинсон ауруына ұқсас белгілері болғанымен, басқа, күрделірек жағдай екенін білдіреді. Бірақ PSP Паркинсон ауруына қарағанда тезірек дамитынын ұмытпаңыз.
Бұл ауру көбінесе 60 жастан асқан адамдарда кездеседі. Оның 40 жасқа толмаған адамдарда дамуы өте сирек кездеседі.
Прогрессивті супрануклеарлық сал ауруының (PSP) негізгі түрлері қандай?
PSP төрт негізгі түрі немесе фенотипі бар. Осы түрлердің барлығында ортақ симптомдар болғанымен, кейбір нәзік айырмашылықтар бар. Ең көп таралған екі түрі:
1. Ричардсон синдромы
2. Паркинсон ауруына ұқсас нұсқа (ПД тәрізді нұсқа - PSP-P)
Бұл екі түрі PSP пациенттерінің шамамен 75%-ын құрайды.
Ричардсон синдромымен ауыратын адам келесі белгілердің көпшілігін сезінуі мүмкін:
- Жүру және тепе-теңдік мәселелері.
- Сөйлеудегі ауытқулар (сөйлеудің анық болмауы, дауыстың өзгеруі).
- Есте сақтау және ойлау қабілетімен байланысты мәселелер.
- Көз қозғалыстарын басқару қиындығы (әсіресе төмен қараған кезде).
- Алға кең көздерімен тіке қарап тұрғандай бет-әлпеті.
Паркинсон ауруына ұқсас нұсқасы (PSP-P) бар адамдарда Ричардсон синдромына ұқсас белгілер байқалады, бірақ олар Паркинсон ауруына көбірек ұқсас. Негізгі симптом - тремор (еріксіз бұлшықет жиырылуынан туындаған діріл). Тремор тепе-теңдік проблемалары мен мінез-құлық өзгерістеріне қарағанда айқынырақ. PSP-P басқа PSP түрлеріне қарағанда паркинсонға қарсы дәрілерге жақсырақ жауап береді.
Басқа екі сирек кездесетін түрі:
- Кортикобазальды синдром.
- Таза акинезия және жүрістің қатып қалуы (қозғалыстың қиындауы және жүру кезінде қатып қалу).
Прогрессивті супрануклеарлық сал ауруы (PSP) кең таралған ауру ма?
Жоқ, PSP өте сирек кездесетін ауру. Жүз мың адамның тек бесеуінде ғана бұл ауру кездеседі деп есептеледі. Жыл сайын жүз мың адамның тек біреуі ғана осы аурумен жаңадан диагноз қойылады. Сонымен, мұның қаншалықты сирек кездесетінін көруге болады.
Прогрессивті супрануклеарлық сал ауруының (PSP) белгілері қандай?
PSP белгілері әр адамда әртүрлі болуы мүмкін. Олар әдетте баяу басталып, жылдар бойы біртіндеп күшейе түседі.
Ең көп таралған алғашқы белгілер келесідей болуы мүмкін:
- Баспалдақпен жүргенде немесе көтерілгенде тепе-теңдікті жоғалту. Бұл жиі құлауға, әсіресе артқа құлауға әкелуі мүмкін.
- Көзбен төмен қараудың қиындығы.
- Алға кең көздерімен тіке қарап тұрғандай бет-әлпеті.
Басқа байқалуы мүмкін белгілерге мыналар жатады:
- Тамақ пен сусынды жұту қиындығы.
- Бұлшықеттің сіресуі денені қозғалтуды қиындатады (мобильділік).
- Сөйлеу қиындығы. Дауыс баяу және анық емес болуы мүмкін. Сөздерді айту да қиын болуы мүмкін.
- Көңіл-күйдің өзгеруі: депрессия, апатия, ашушаңдық.
- Жеке бастың өзгеруі.
- Мінез-құлық өзгерістері: абайсыз әрекет ету, дұрыс пен бұрысты таңдай алмау.
- Деменция (есте сақтау қабілеті мен ақыл-ойдың біртіндеп төмендеуі).
- Ұйқысыздық.
- REM ұйқысының бұзылуы (RBD) (түс кезінде аяқ-қолдың айқайлауы және шайқалуы).
- Жарық жарыққа сезімталдық (фотофобия).
Прогрессивті супрануклеарлық сал ауруының (PSP) себебі неде?
Ғалымдар әлі күнге дейін PSP-нің неден пайда болатынын нақты білмейді. Дегенмен,Бұған «тау» деп аталатын ақуыз қатысатыны анықталды. Тау - миымыздың денсаулығы үшін өте маңызды ақуыз. Ми жасушаларының (нейрондардың) қалыпты құрылымын қорғайтын осы ақуыз.
Егер сізде PSP болса, миыңыздағы бұл тау ақуыздары бір-біріне жиналып, агрегаттарды түзеді. Содан кейін тау ақуыздарының бұл шоғырлары ми жасушаларын зақымдайды. Зерттеушілер мұның бірнеше мүмкін себептерін ұсынады:
- Кездейсоқ генетикалық мутациялар.
- Белгісіз жұқпалы агенттер.
- Мидың кейбір сезімтал бөліктерін баяу зақымдайтын қоршаған ортада (ауада, суда, тамақта) кездесетін белгісіз химиялық зат.
PSP барлығына бірдей әсер етпейді. Ол аурудың әртүрлі кезеңдерінде мидың әртүрлі бөліктеріне әртүрлі дәрежеде әсер етеді. Ақырында, PSP мидың көп бөлігіне таралады. Ерте кезеңдерде бұл жағдай көбінесе базальды ганглиялар мен ми бағанына әсер етеді.
Ми бағанасы жұту және қалып сияқты көптеген маңызды функцияларға жауап береді. Базальды ганглиялар сонымен қатар қалыпта болуға, көзді қозғалтуға, ойлауға және эмоцияларыңызды басқаруға көмектеседі.
Прогрессивті супрануклеарлық сал ауруы (PSP) тұқым қуалайтын ба?
Жоқ, PSP өте сирек кездеседі. Егер сізде PSP болса, отбасыңыздың басқа мүшелерінің, соның ішінде бауырларыңыз бен балаларыңыздың оны дамыту қаупі өте төмен. Сондықтан алаңдайтын ештеңе жоқ.
Прогрессивті супрануклеарлық сал ауруының (PSP) даму қаупінің факторлары қандай?
PSP дамуының негізгі қауіп факторы - жас. PSP даму қаупі 60 жасқа немесе одан үлкен болған кезде артады. Бұл жағдай ерлерде әйелдерге қарағанда сәл жиі кездеседі.
Прогрессивті супрануклеарлық сал ауруының (PSP) асқынулары қандай?
PSP дамыған сайын, пациенттер әдетте ауыз қуысындағы, тамақтағы және тілдегі бұлшықеттерді бақылауды жоғалтады.
Тамақ бұлшықеттерін бақылауды жоғалту тамақ пен сусынды жұтуды қиындатуы мүмкін. Бұл тамақтың тұрып қалуын және кеуде инфекцияларының алдын алу үшін тамақтандыру түтігін қажет етуі мүмкін.
PSP-мен ауыратын көптеген адамдарда ішек пен қуықтың жұмысында проблемалар бар. Мысалы:
- Іш қату.
- Зәр шығарудың қиындауы.
- Түнде жиі зәр шығару.
- Ішектің еріксіз қозғалысы (ішектің ұстай алмауы).
- Зәрді ұстай алмау.
Прогрессивті супрануклеарлық сал ауруы (PSP) қалай диагноз қойылады?
Дәрігерлер үшін PSP-ны дәл диагноз қою қиын болуы мүмкін. Бұрын айтқанымдай, оны Паркинсон ауруымен шатастыруға болады, әсіресе ерте сатыларда.Қазіргі уақытта PSP диагнозын қоя алатын нақты тест жоқ. Дәрігерлер әдетте ауруды сіздің симптомдарыңыз бен миыңыздың суреттерін түсіретін бейнелеу сынақтарына негіздеп анықтайды.
Егер дәрігеріңіз сізде PSP бар деп күдіктенсе, ол миыңызға МРТ (магниттік-резонанстық томография) сканерлеуді тағайындауы мүмкін. Бұл Паркинсон ауруы немесе инсульт сияқты симптомдарды тудыруы мүмкін басқа ауруларды жоққа шығаруы мүмкін. Сондай-ақ, егер МРТ ортаңғы мидың кішіреюін көрсетсе, бұл сізде PSP бар болу ықтималдығын арттырады.
Бұл ауруды дәл диагностикалау үшін сізге Паркинсон ауруы мен қозғалыс бұзылыстарына маманданған невропатологқа бару қажет болуы мүмкін.
PSP көптеген белгілері болғанымен, ауруды растайтын негізгі симптом - көзді жоғары және төмен қозғалту қиындығы. Басқа жиі кездесетін белгілерге жиі құлау және жұтынудың қиындауы жатады.
Прогрессивті супрануклеарлық сал ауруын (PSP) емдеудің қандай әдістері бар?
Өкінішке орай, қазіргі уақытта PSP-нің емі немесе емі жоқ. Дегенмен, симптомдарыңызды бақылауға және өмір сүру сапасын жақсартуға көмектесетін бірнеше емдеу әдістері бар.
Емдеу нұсқаларына мыналар кіреді:
- Ішке қабылданатын дәрі-дәрмектер.
- Қозғалыс терапиясы.
- Көзді емдеу әдістері.
- Перкутанды эндоскопиялық гастростомия (ПЭГ) - асқазанға енгізілген түтік арқылы тамақтану.
- Паллиативті көмек.
Сіз қатыса алатын PSP клиникалық сынақтары да болуы мүмкін. Бұл туралы медициналық топтан сұраңыз.
Ішке қабылданатын дәрі-дәрмектер
Паркинсонға қарсы дәрі-дәрмектер кейде PSP белгілерін бақылауға көмектеседі. Олар тепе-теңдік проблемалары, бұлшықеттің сіресуі, баяу қозғалыстар және діріл сияқты белгілерді уақытша жеңілдете алады. Дегенмен, олар барлығына бірдей әсер етпейді. PSP үшін ең көп таралған дәрілер:
- Леводопа (мысалы, Атамет®, Ритари®, Синемет®).
- Леводопа антихолинергиялық препараттармен бірге қолданылады.
- Амантадин (мысалы, Symmetrel®).
Антидепрессанттар клиникалық депрессияны емдеу үшін қолданылады. Дәрігерлер PSP тудыратын психикалық денсаулық мәселелерін шешуге көмектесу үшін оларды тағайындауы мүмкін. Ең жиі тағайындалатын антидепрессанттар:
- Флуоксетин (мысалы, Прозак®).
- Амитриптилин (мысалы, Элавил®).
- Имипрамин (мысалы, Тофранил®).
Психотерапия (әңгіме терапиясы) психикалық денсаулық мәселелерін шешуге және аурумен өмір сүруге көмектесудің жақсы тәсілі болып табылады.
Қозғалыс терапиясы
Бұл емдеу әдістері PSP кейбір белгілерін жеңілдетуге көмектесуі мүмкін:
- Физиотерапия: Физиотерапия ауырсыну, сіресу және қозғалу қиындықтары сияқты нәрселерді бақылауға көмектеседі.
- Еңбек терапиясы: Еңбек терапевті - күнделікті тапсырмаларды орындау қабілетіңізді жақсартуға көмектесетін адам. Олар сізге жұмысыңызды қауіпсіз орындау үшін тұруды, отыруды, қозғалуды немесе әртүрлі жабдықты пайдалануды үйрете алады.
- Сөйлеу терапиясы: Сөйлеу терапевтері адамдарға сөйлеу және жұту қиындықтарын жеңуге көмектеседі.
Көзді емдеу
Бұл емдеу әдістері көздің әртүрлі проблемаларын емдеуге көмектеседі:
- Botox® (ботулинум токсині) инъекциялары: Егер сіз қабақтарыңызды бақылауда қиындықтарға тап болсаңыз, ботокс инъекциялары қабақ бұлшықеттерін уақытша босаңсыта алады.
- Көз тамшылары және жасанды көз жасы: Егер көздің майлануының төмендеуіне байланысты көздеріңіз құрғап кетсе, бұлар көзіңізді ылғалдандыруға көмектеседі.
- Арнайы көзілдірік: Призмалық линзалары бар арнайы көзілдіріктер көру сызығынан төмен заттарды көруге көмектеседі.
- Оралатын көзілдірік: Егер сіз жарқын жарыққа сезімтал болсаңыз, көзіңізді күннен қорғайтын көзілдірік сияқты орап тұратын қара көзілдірік кию жеңілдік әкелуі мүмкін.
Тері арқылы эндоскопиялық гастростомия (PEG)
ПСП ауыр болған кезде, сіз тамақты немесе сусынды жұта алмайтын деңгейге жетуіңіз мүмкін. Бұл сіздің тамақ іше алмайтыныңызды білдіреді. Сол деңгейге жеткенге дейін дәрігеріңіз тері арқылы эндоскопиялық гастростомия (PEG) жасауды ұсынуы мүмкін.
Қарапайым тілмен айтқанда, PEG - хирург іш қуысы арқылы асқазанға түтік енгізетін процедура. Сіздің тамағыңыз, дәрі-дәрмектеріңіз және сұйықтықтарыңыз осы түтік арқылы денеңізге енеді.
Паллиативті көмек
Паллиативтік көмек – PSP сияқты ауыр аурулармен өмір сүретін адамдарға симптомдарды жеңілдету, жайлылық және қолдау көрсететін мамандандырылған көмек түрі. Ол тек пациентті ғана емес, сонымен қатар олардың күтушілері мен отбасын да қолдайды.
Бұл көмек сізге PSP-ді басқаруға көмектесу үшін дәрігерлеріңізден алатын емге қосымша болып табылады. Паллиативті көмек сізге жайлы өмір сүру және ауыр аурумен күресу үшін қажетті медициналық, әлеуметтік және психологиялық қолдауды қамтамасыз етеді.
Прогрессивті супрануклеарлық сал ауруының (ПСЖ) болжамы қандай? (Болжам)
PSP болжамы жалпы алғанда нашар. Симптомдар уақыт өте келе күшейеді және қазіргі уақытта PSP-ны тоқтатудың немесе қалпына келтірудің ешқандай емі жоқ. Дегенмен, сізге неғұрлым ерте диагноз қойылып, емдеу жоспары басталса, өмір сүру сапасы соғұрлым жақсы болады.
PSP-мен ауыратын көптеген адамдарға ақырында мүгедектер арбасы қажет болады. Оларға аурудан кейін үш-төрт жыл ішінде жартылай немесе толық уақытты күтім қажет болуы мүмкін. Дегенмен, бұл әр адамда әртүрлі болады. Уақыт өте келе PSP-ден туындаған асқынулар өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
Прогрессивті супрануклеарлық сал ауруымен (PSP) ауыратын адамның өмір сүру ұзақтығы қандай?
PSP-мен ауыратын адамдар әдетте диагноз қойылғаннан кейін алты жылдан тоғыз жылға дейін өмір сүреді, бірақ бұл әртүрлі болуы мүмкін.
PSP белгілері өлімге әкелуі мүмкін пневмонияның даму қаупін арттырады. PSP бар адамдар арасында өлімнің ең көп таралған себебі - аспирациялық пневмония. Бұл тамақ пен сусынның өкпеге кездейсоқ тыныс алу жолы арқылы енуі, себебі тамақ бұлшықеттері әлсіз және дұрыс үйлестірілмеген.
PSP-мен ауыратын адамдарда құлау қаупі де жоғары. Құлау сүйектердің сынуына және бас жарақаттарына әкелуі мүмкін. Ауыр жарақаттарға әкелетін құлаулар да PSP-мен ауыратын адамдар арасында өлімнің жиі кездесетін себебі болып табылады.
Прогрессивті супрануклеарлық сал ауруының (PSP) алдын алуға бола ма?
Зерттеушілер әлі күнге дейін PSP-нің нақты себебін білмейтіндіктен, оның алдын алудың ешқандай жолы жоқ.
Дәрігерге қашан көрінуім керек?
Симптомдарыңыздың дамуын бақылау және емдеу жоспарыңыздың дұрыс жұмыс істеп тұрғанына көз жеткізу үшін медициналық топқа үнемі барып тұруыңыз керек.
Егер сізді мазалайтын белгілер пайда болса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
Сізде PSP (прогрессивті супрануклеарлық сал ауруы) бар екенін анықтау қиын болуы мүмкін. Сіздің медициналық тобыңыз сізге симптомдарды басқарудың жеке жоспарын жасауға көмектеседі. Ең бастысы - қажетті қолдауды алуыңызға және денсаулығыңызға назар аударуыңызға көз жеткізу. Есіңізде болсын, сіздің медициналық тобыңыз сізге және сіздің отбасыңызға қолдау көрсету үшін әрқашан дайын.
Соңында, есте сақтау керек ең маңызды нәрселер
PSP – күрделі және сирек кездесетін жағдай. Дегенмен, оны білу, симптомдарды ерте анықтау және тиісті медициналық кеңес пен емдеуді бастау маңызды.
- Алғашқы белгілерді анықтаңыз: жүру қиындықтары, тепе-теңдікті жоғалту және төмен қарау қиындықтары сияқты белгілерге назар аударыңыз.
- Медициналық көмекке жүгініңіз: Күмәніңіз болса, невропатологқа қаралыңыз.
- Емдеуді жалғастырыңыз: Ауруды емдеу мүмкін болмаса да, симптомдарды бақылау және өмір сүру сапасын жақсарту үшін емдеу әдістері бар.
- Психикалық денсаулығыңызды ескеріңіз: Осындай жағдаймен өмір сүрген кезде психикалық тұрғыдан мықты болу маңызды. Қажет болса, кеңес алыңыз.
- Қолдау қызметтерінен хабардар болыңыз: физиотерапия, еңбек терапиясы, сөйлеу терапиясы және паллиативтік көмек сізге де көмектесе алады.
Бұл ақпарат сізге пайдалы болады деп үміттенемін. Егер сіз немесе сіздің жақыныңыз осы мәселеге тап болса, жалғыз зардап шекпеңіз. Тиісті медициналық көмек пен жақындардың қамқорлығымен сіз бұл қиындықты жеңе аласыз.
PSP , прогрессивті супрануклеарлық сал ауруы, ми ауруы, неврологиялық ауру, Паркинсон ауруы, қозғалыс бұзылыстары, тепе-теңдік
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න