Антибиотиктер курсын қабылдағаннан кейін асқазаныңыз ауырды ма немесе асқазаныңыз ауырды ма? Әдетте бір-екі күннен кейін кетеді. Дегенмен, кейде бұл жағдай сәл ауыр болуы мүмкін. Бүгін біз антибиотиктерді қолданумен байланысты болуы мүмкін осындай ауыр жағдайдың бірі туралы айтатын боламыз. Біз мұны псевдомембранозды колит деп атаймыз. Аты сәл оғаш естілуі мүмкін болса да, ол туралы білу өте маңызды.
Қарапайым тілмен айтқанда, псевдомембранозды колит дегеніміз не?
Бұл тоқ ішекте (тоқ ішекте) пайда болатын ауыр қабыну (ауыр колит), бұл ісіну мен жарақатты білдіреді. Бір нәрсе тоқ ішектің ішіндегі нәзік шырышты қабықты (шырышты қабықты) зақымдайды деп елестетіп көріңіз. Бұл зақым бактериядан, сол бактерия шығаратын токсиннен немесе басқа аурудан туындауы мүмкін.
Бұл зақымдану орын алған кезде, жарақат алған жерлерде қалың, қабыршақты бляшкалар пайда болады. Жарақат алған кезде терімізде қабық пайда болғандай. Бірақ бұлар нағыз қабықтар емес. Олар өлі жасушалар мен лейкоциттерден тұрады. Бұл сары-ақ қабықшаларды дәрігерлер «псевдомембраналар» деп атайды. «Псевдо» «жалған» дегенді білдіреді. Бұл олардың жалған қабықшалар екенін білдіреді. Бұл жағдайды біз псевдомембранозды колит деп атаймыз.
Бұл жағдайдың белгілері қандай?
Бұл аурумен ауыратын адам әртүрлі белгілерді сезінуі мүмкін, бірақ байқауға болатын бірнеше негізгі нәрсе бар.
| Симптом | Сипаттама |
|---|---|
| Ауыр диарея | Бұл негізгі симптом. Сізде күніне шамамен 10-15 рет дәретке отыру болуы мүмкін. Кейде нәжіспен бірге қан немесе іріңнің шығуын байқауыңыз мүмкін. |
| Іштің ауыруы | Іштің қатты ауыруы және сезімталдығы сезілуі мүмкін. Ішке тию де ауыруы мүмкін. |
| Безгек | Денеде қызба пайда болуы мүмкін. Бұл инфекцияның денеде таралып жатқанын білдіреді. |
| Жүрек айнуы | Сіз құсатындай сезінуіңіз мүмкін. Кейбір адамдар тіпті құсуы мүмкін. |
Неліктен бұл ауру пайда болады? Негізгі себебі неде?
Мұның негізгі және ең көп таралған себебі - Clostridium difficile бактериясымен инфекция, оны біз қысқаша C. diff деп атаймыз. Бұл жағдайлардың 90%-дан астамының себебі.
Енді сіз C. diff бактериясының мұндай ауруды қалай тудыруы мүмкін екенін ойлап отырған боларсыз. Әңгіме былай өрбиді:
Ішектерімізде миллиондаған пайдалы және зиянды бактериялар тіршілік етеді. Бұл пайдалы бактериялар біздің денеміз үшін өте маңызды. Енді дәрігер сізге басқа ауруға (мысалы, тамақ инфекциясына) антибиотиктер тағайындағанын елестетіп көріңіз. Бұл антибиотиктер біздің денеміздегі бактерияларды өлтіреді. Бірақ олар осылай істеген кезде, ауруды тудырған зиянды бактериялар ғана емес, сонымен қатар ішектеріміздегі көптеген пайдалы бактериялар да жойылады.
Бірақ таңқаларлық нәрсе, C. diff көптеген антибиотиктерге төзімді. Сондықтан басқа бактериялар өлген кезде, C. diff бәсекелестіксіз қалағанынша тез көбейе алады.
C. diff бактерияларының шамадан тыс көбеюі тоқ ішектің шырышты қабығын зақымдайтын токсиндерді шығара бастайды. Бұл токсиндер ішек жасушаларының өлуіне және зақымдалуына әкеліп соғады, бұл біз бұрын айтқан псевдомембрандарды түзеді.
C. diff инфекциясын жиі тудыратын антибиотиктер
Кез келген антибиотик бұл қауіпті тудыруы мүмкін болса да, кейбір түрлері бұл қауіпті тудыруы мүмкін. Олардың кейбіреулері:
- Клиндамицин
- Цефалоспориндердің түрлері
- Пенициллин түрлері
- Фторхинолондардың түрлері
C. diff-тен басқа себептер бар ма?
Иә. C. diff инфекциясы негізгі себеп болғанымен, бұл жағдай басқа себептерге байланысты да пайда болуы мүмкін, өте сирек.
- Басқа бактериялық инфекциялар (мысалы, *Staphylococcus aureus*, *E. coli*)
- Цитомегаловирус инфекциясы
- Тоқ ішекке қан ағымының төмендеуі (ишемиялық колит)
- Қатерлі ісікке қарсы кейбір химиотерапиялық препараттар
- Кейбір аутоиммунды аурулар
Бұл аурудың даму қаупі кімде жоғары?
Бұл ауру кез келген адамда дамуы мүмкін болса да, кейбір адамдарда қауіп жоғары.
- Ауруханаларда емделіп жатқан адамдар: Ауруханалар - C. diff сияқты микробтардың оңай таралуы мүмкін жерлер.
- Жақында антибиотиктер қабылдаған адамдар: Бұрын айтқанымыздай, бұл негізгі қауіп факторы.
- 65 жастан асқан адамдар: Себебі жас ұлғайған сайын ағзаның иммунитеті төмендейді.
- Қарттар үйіндегі адамдар:
- Иммундық жүйесі әлсіз адамдар (мысалы, АИТВ жұқтырған адамдар, қатерлі ісікпен ауыратындар)
- Аутоиммунды аурулары бар адамдар: (мысалы, ішектің қабыну ауруы - IBD)
- Бұрын C. diff инфекциясымен ауырған адамдар:
Егер бұл күрделі жағдайға айналса, қандай асқынулар туындауы мүмкін?
Бұл сізге аздап қорқынышты болып көрінуі мүмкін. Бірақ есіңізде болсын, бұл асқынулар көбінесе ауру асқынып, тиісті емдеу жүргізілмеген кезде ғана пайда болады. Сондықтан біз дәрігерге ертерек көрінуді ұсынамыз.
- Сусыздану және электролит теңгерімсіздігі: Күніне 10-15 рет ішек қозғалысы кезінде сіз көп су мен электролиттерді жоғалтасыз. Егер бұл ауыр сипатқа ие болса, бұл қан қысымының төмендеуі және бүйрек жеткіліксіздігі сияқты қауіпті жағдайларға әкелуі мүмкін.
- Уытты мегаколон: Бұл өте қауіпті жағдай. Тоқ ішектің қабынуы соншалықты күшейіп, тоқ ішектің жұмысы бұзылады, газ бен нәжіс жиналады, ал тоқ ішек соншалықты үлкен болып, жарылып кетуі мүмкін.
- Асқазан-ішек жолдарының тесілуі: Ауыр жарақаттар ішек қабырғасында тесік пайда болуы мүмкін. Егер бұл орын алса, ішектен шыққан бактериялар іш қуысына еніп, өмірге қауіп төндіретін инфекцияларды (перитонит, сепсис) тудыруы мүмкін.
- Сепсис: Инфекция бүкіл денеге таралып, дене мүшелері істен шығатын өмірге қауіп төндіретін жағдай.
Мұндай нәрселерден қорықпаңыз. Мұндай жағдайлар сирек кездеседі. Ең бастысы - симптомдар пайда болғаннан кейін дереу медициналық көмекке жүгіну.
Дәрігер бұл ауруды қалай дәл анықтайды?
Дәрігерге барған кезде, ол сізден симптомдарыңыз, жақында қабылдаған дәрі-дәрмектеріңіз (әсіресе антибиотиктер) туралы сұрайды және диагнозды растау үшін бірнеше тексерулер жүргізуі мүмкін.
1. Нәжісті тексеру: Бұл ең маңызды тексеру. Нәжістен үлгі алынып, C. diff бактерияларының немесе бактериялар шығаратын токсиндердің бар-жоғы тексеріледі.
2.Қан анализі: Бұл инфекцияны және лейкоциттер санының жоғарылауын тексеруге көмектеседі.
3. Колоноскопия: Бұл тоқ ішектің ішін тексеру үшін анус арқылы камерасы бар жұқа түтікшені енгізуді қамтиды. Бұл бізге айтылған жалған мембраналардың бар-жоғын екі көзбен де көруге мүмкіндік береді. Қажет болған жағдайда зерттеу үшін тіннің кішкене бөлігін (биопсия) алуға болады.
Мұны емдеудің қандай әдістері бар?
Емдеу аурудың себебі мен ауырлығына байланысты.
- Себебін емдеу: Егер C. diff инфекциясы себеп болса, дәрігеріңіз бактерияларды өлтіре алатын арнайы антибиотик тағайындайды. Метронидазол, Ванкомицин және Фидаксомицин - осы дәрілердің кейбіреулері.
- Қолдау көрсету: Бұған сусызданудың алдын алу үшін көктамыр ішіне сұйықтық беру және ішектерді тыныштандыру үшін көктамыр ішіне тамақтану кіруі мүмкін.
- Хирургиялық араласу: Уытты мегаколон сияқты асқынулар сияқты өте ауыр жағдайларда тоқ ішектің зақымдалған бөлігін хирургиялық жолмен алып тастау (колэктомия) қажет болуы мүмкін. Дегенмен, бұл өте сирек кездеседі.
Бұл ауру толығымен емделеді. Дұрыс емдеу арқылы көптеген адамдар тез жазылып кетеді.
Бұл жағдайдан аман қалу үшін не істеуіміз керек?
Мұның алдын алу өте маңызды, әсіресе ауруханалар мен қарттар үйлері сияқты жерлерде.
- Қолыңызды жиі жуыңыз: C. diff спирт негізіндегі қолды зарарсыздандыратын құралдарға төзімді, сондықтан қолыңызды сабынмен және сумен мұқият жуу ең жақсы қорғаныс болып табылады.
- Оқшаулау: Ауруханаларда C. diff инфекциясымен ауыратын науқастар бөлек бөлмеде емделеді.
- Беттерді тазалау: C. diff беттерде ұзақ уақыт сақталуы мүмкін. Беттерді хлор негізіндегі дезинфекциялық құралмен үнемі тазалап отыру маңызды.
Қашан мүмкіндігінше тезірек дәрігерге көрінуіміз керек?
Егер сізде келесі белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге қаралыңыз немесе аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
| Назар аударуға болатын ескерту белгілері | |
|---|---|
|
|
Антибиотиктерді қабылдағаннан кейін асқазанның бұзылуы жиі кездесетін жағдай болғанымен, бұл әрқашан оңай емес. Кейде бұл псевдомембранозды колит сияқты ауыр жағдайдың бастамасы болуы мүмкін. Сондықтан денеңізді тыңдау өте маңызды. Егер сізде белгілеріңізге күмәндансаңыз, дәрігермен кеңесуден тартынбаңыз. Дұрыс емдеу арқылы сіз бұл жағдайдан толықтай айыға аласыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Антибиотиктерді қабылдағаннан кейін диарея мен асқазанның ауырсынуын ешқашан бағаламаңыз.
- Псевдомембранозды колит C. diff деп аталатын бактериядан туындайды. Ол антибиотиктердің әсерінен ішектегі пайдалы бактериялардың жойылуынан туындайды.
- Егер сізде қатты диарея, қызба немесе асқазанның қатты ауыруы сияқты белгілер байқалса, дереу дәрігерге қаралыңыз.
- Бұл ауруды емдеудің өте тиімді әдістері бар. Сондықтан үрейленудің қажеті жоқ. Ең бастысы - ауруды ерте анықтап, емдеуді бастау.
- C. diff сияқты инфекциялардан қорғанудың ең жақсы жолы - қолыңызды сабынмен мұқият жуу.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз