Аузыңыздың жұмсақ бөлігінің қатерлі ісігі бар ма? (Жұмсақ таңдайдың қатерлі ісігі) Мұны ескерейік!

Ауыз қуысының жұмсақ, етті бөлігі, таңдайдың артында орналасқаны туралы ойланып көрдіңіз бе? Біз мұны «жұмсақ таңдай» деп атаймыз. Кейде, денеміздің кез келген жеріндегі сияқты, қатерлі ісік жасушалары осы жұмсақ таңдайда дами алады. Бүгін біз осы «жұмсақ таңдай рагы» туралы айтатын боламыз. Мұны естігенде аздап қорқынышты болып көрінуі мүмкін, бірақ егер сіз мұны білсеңіз, симптомдарды ерте анықтап, емделуге кірісе аласыз.

Жұмсақ таңдайдың қатерлі ісігі дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, жұмсақ таңдай – таңдайдың артқы жағындағы жұмсақ бөлік. Дәлірек айтқанда, бұл таңдайдың сүйекті, қатты бөлігі аяқталып, тамаққа баратын жұмсақ, қозғалмалы бөлік. Бұл аймақта қатерлі ісік дамыған кезде, ол жұмсақ таңдай рагы деп аталады.

Бұл шын мәнінде тамақта пайда болатын қатерлі ісік түрі. Дәрігерлер оны «(Орофарингеальды қатерлі ісік)» деп жіктейді. Көбінесе бұл қатерлі ісік «(Жалпақ жасушалы карцинома - SCC)» деп аталатын жасуша түрінен дамиды. Бұл «(Жалпақ жасушалы)» жасушалар - ауыз бен тамақтың ішін жабатын жалпақ жасуша түрі. Қандай да бір себептермен бұл жасушалар қалыптан тыс, бақылаусыз бөлініп, тез көбейіп, қатерлі ісіктерді түзеді.

Бұл кең таралған қатерлі ісік пе?

Енді сіз мұның қаншалықты кең таралғанын ойлап отырған боларсыз. Шын мәнінде, бұл онша кең таралған қатерлі ісік емес . Мысалы, Америка Құрама Штаттары сияқты елде жыл сайын ауыз қуысы қатерлі ісігінің шамамен 53 000 жағдайы тіркеледі, олардың 5%-дан 12%-ға дейінгісі жұмсақ таңдай қатерлі ісігі. Бұл дегеніміз, жыл сайын шамамен 2000-нан 6000-ға дейін адамда бұл ауру пайда болады. Бұл өкпе қатерлі ісігі сияқты аурулармен салыстырғанда аз жағдай.

Дегенмен, бұл кең таралмағанымен, мұны елемеуге болмайды. Себебі егер біреуде ол пайда болса, бұл ауыр жағдай болуы мүмкін. Бақытымызға орай, бұл қатерлі ісік дененің басқа бөліктеріне таралмас бұрын оны анықтауға болады. Содан кейін ісікті хирургиялық жолмен алып тастау арқылы емдеу оңай.

Жұмсақ таңдай қатерлі ісігінің белгілері қандай?

Сонымен, жұмсақ тіндер қатерлі ісігінің белгілерін қалай анықтауға болады? Егер сізде келесі белгілердің кез келгені болса, абай болыңыз:

• Жұмсақ таңдай деп аталатын, таңдайдың артқы жағындағы жара. Бұл жара ауыруы, қан кетуі және біраз уақыт жазылмауы мүмкін.
• Ол ауыз қуысындағы ақ дақ сияқты және біраз уақыттан кейін кетпейді. Кейде қызаруы мүмкін.
• Ауыздан жағымсыз иіс (галитоз) - тістеріңізді тазалап, аузыңызды шайған кезде пайда болатын жағдай. Егер бұл иіс кетпесе, алаңдауыңыз керек.
• Жұту қиындауы (дисфагия). Тамақ немесе сусын тамақта тұрып қалғандай сезілуі мүмкін немесе жұтынған кезде ауырсыну сезілуі мүмкін.
• Мойындағы түйін. Мойныңызда кішкентай түйін сияқты нәрсе сезілуі мүмкін. Бұл ісінген лимфа түйіндері болуы мүмкін.
• Ауызды ашудың қиындауы (Тризмус).Аузыңызды кең аша алмайтындай, жақ аймағында қысылу сезімі пайда болуы мүмкін.
• Тұрақты тамақ ауруы (фарингит). Кәдімгі суық тиюден айырмашылығы, егер тамақ ауруы апталарға созылса, оны елемеуге болмайды.
• Құлақ ауруы. Кейде құлақ ауруы, әсіресе тек бір жағында болуы мүмкін.

Егер сізде осы белгілердің біреуі немесе бірнешеуі болса, дереу дәрігерге көрініп, тексеруден өткен дұрыс.

Жұмсақ таңдайдың қатерлі ісігі қалай көрінеді?

Бұл қатерлі ісік қалай көрінеді? Ол ақ дақтар , қызыл жаралар немесе жұмсақ таңдайдағы кішкентай түйін түрінде көрінуі мүмкін. Жұмсақ таңдай - бұл ауыз қуысының сүйекті қатты бөлігінде аяқталатын тамақтың жұмсақ, етті бөлігі. Бұл тілдің алдындағы бөлік, ол тамақтан салбырап тұрған кішкентай тілге ұқсайды.

Неліктен бұл жұмсақ таңдай қатерлі ісігі дамиды?

Көбінесе, бұл жұмсақ таңдай қатерлі ісігі бұрын айтылған «(Жалпақ жасушалы карцинома - SCC)» деп аталатын жасуша түрінен туындайды. Бұл жасушалар аузымыздың ішінде және тамақтың ішкі жағында шырышты қабық сияқты орналасқан. Қандай да бір себептермен бұл сау жасушалардың генетикалық материалы өзгереді (мутацияланады), олар қатерлі ісік жасушаларына айналады, тез бөлініп, бақылаусыз өсіп, ісіктер түзеді.

Дәрігерлер бұл қатерлі ісіктің даму ықтималдығын арттыратын белгілі бір қауіп факторлары бар екенін анықтады. Олар:

• Темекіні, әсіресе темекі шегуді шамадан тыс пайдалану. Біздің елімізде көптеген адамдар бұған тәуелді. Бұл шынымен де қауіпті. Темекідегі химиялық заттар ауыз қуысы мен тамақ жасушаларын зақымдап, қатерлі ісік ауруының қаупін арттырады.
• Алкогольді ішімдіктерді жиі және шамадан тыс ішу. Кештер мен мерекелерде аздап ішу - бұл басқа әңгіме, бірақ алкогольді үнемі және шамадан тыс ішу жақсы нәрсе емес. Темекі шегіп отырып, алкоголь ішсеңіз, қауіп одан да жоғары.

Адам папилломавирусы (HPV) бар ма?

Иә, бұл да фактор болуы мүмкін. Сіз «(Адам папилломавирусы - HPV)» деп аталатын вирус туралы естіген боларсыз. Медициналық зерттеулер HPV инфекцияларының тамақ қатерлі ісігінің, яғни жұмсақ таңдай қатерлі ісігінің даму қаупін арттыратынын анықтады. Атап айтқанда, HPV 16 типі осыған ең көп байланысты. Сондықтан мұны да білу маңызды.

Жұмсақ тіндердің қатерлі ісігінің асқынулары қандай?

Егер бұл қатерлі ісік емделмесе не болады? Ең қауіптісі - бұл қатерлі ісік дененің басқа бөліктеріне таралуы (метастазалануы) мүмкін. Мысалы, ол мойын, өкпе және бауыр лимфа түйіндеріне таралуы мүмкін. Ол таралғаннан кейін емдеу өте қиынға соғады және өмірге қауіп төндіруі мүмкін.

Бұл қатерлі ісік қалай анықталады? (Диагноз)

Жарайды, егер сізде осындай белгілер болса, дәрігер мұны қалай нақты анықтайды?

Алдымен дәрігер сізден симптомдарыңыз туралы сұрайды. Мысалы:

• Теріңіздегі бұл жарақатты немесе өзгерісті қашаннан бері байқадыңыз?
• Жара үлкейіп бара жатыр ма? Қансырап жатыр ма? Ауырып жатыр ма?
• Жұту қиын ба? Тамақ тұрып қалып жатыр ма?
• Мойныңыз ісіп немесе қолыңызда түйін пайда бола ма?
• Құлағыңыз ауыра ма? (Бұл тамақ қатерлі ісігінің жиі кездесетін симптомы).

Содан кейін олар сіздің әдеттеріңіз туралы сұрайды. Сіз темекі шегесіз бе (темекі, биди, сигара, темекісіз темекі), алкоголь ішесіз бе және т.б. Олар сондай-ақ жұмсақ таңдайыңызды және аузыңыздың ішін тексеру үшін кішкентай айна немесе шамды пайдаланады. Сондай-ақ, олар мойныңыздың ісінгенін тексереді.

Қандай сынақтар жасалады?

Сенімді болу үшін келесі сынақтарды жүргізуге болады:

• Биопсия: Бұл ең маңызды бөлік. Бұл дегеніміз, анестезия кезінде зақымданудан немесе түйіннен тіннің кішкене бөлігі алынып, микроскоппен тексеріліп, қатерлі ісік жасушаларының бар-жоғын анықтауға болады. Мұны медициналық зертхана мамандары жасайды.
• КТ: Бұл қатерлі ісіктің мөлшерін, оның қоршаған тіндерге қаншалықты таралғанын және мойын лимфа түйіндеріне таралғанын анықтауға көмектеседі.
• МРТ сканерлеуі: Кейде КТ сканерлеуіне қосымша немесе оның орнына МРТ сканерлеуі жасалуы мүмкін. Бұл ісік пен айналасындағы тіндердің егжей-тегжейлі кескіндерін де алуға мүмкіндік береді.
• ПЭТ сканерлеу: Бұл тест қатерлі ісіктің дененің алыс бөліктеріне таралғанын көру үшін қолданылуы мүмкін.

Қатерлі ісік кезеңдері

Қатерлі ісік расталғаннан кейін, дәрігерлер оның «сатысын» анықтайды. Бұл қатерлі ісіктің қаншалықты таралғанын және қаншалықты ауыр екенін көрсетеді. Бұл сізге қандай ем алу керектігін анықтайды.

Жұмсақ таңдай обыры да тамақ обырының бір түрі болып табылады. Ол I сатысынан (ең жақсы нәтиже, кішкентай ісік, таралмаған) IV сатысына (ең нашар нәтиже, үлкен ісік, өте таралған) дейін сатылайды. Бұл саты ісіктің мөлшеріне (T), жақын маңдағы лимфа түйіндеріне (Лимфа түйіндеріне) (N), алыс жерлерге таралғанына (Метастаз) (M) және HPV қатысқанына байланысты анықталады. Бұл сондай-ақ TNM сатылау жүйесі деп аталады.

Қатерлі ісіктің сатысы туралы естігенде, сіз қорқуыңыз, мазасыздануыңыз немесе басымның түсіп кетуі мүмкін. Ауруыңыз бірнеше әріптер мен сандармен қорытындыланып жатқандай сезілуі мүмкін. Бұл қалыпты жағдай. Дәрігерлер де мұны түсінеді. Егер сіз түсінбейтін немесе алаңдайтын нәрсе болса, дәрігеріңізден оны сізге түсіндіріп беруін сұраңыз.

Жұмсақ таңдайдың қатерлі ісігі қалай емделеді?

Ол қалай емделеді? Дәрігерлер қатерлі ісіктің сатысы мен жалпы денсаулығыңызды қоса алғанда, көптеген факторларға сүйене отырып, ең жақсы емдеуді таңдайды. Бірнеше негізгі емдеу нұсқалары бар:

• Хирургиялық араласу:Көп жағдайда, әсіресе ерте сатыдағы қатерлі ісіктерде, ісік хирургиялық жолмен толығымен алынып тасталады. Кейде ауыз арқылы орындалатын трансоральды роботтық хирургия (TORS) деп аталатын минималды инвазивті процедура қолданылады. Бұл сыртқы кесулерсіз тезірек жазылуға мүмкіндік береді. Егер қатерлі ісік мойын лимфа түйіндеріне таралған болса, оларды хирургиялық жолмен алып тастау қажет болуы мүмкін (мойын диссекциясы деп аталады).
• Сәулелік терапия: Бұл әдіс қатерлі ісік жасушаларын жою үшін жоғары энергиялы сәулелерді пайдаланады. Ол үлкен ісіктерді емдеудің алғашқы әдісі ретінде немесе олар жақын маңдағы тіндерге немесе лимфа түйіндеріне таралған кезде қолданылуы мүмкін. Сондай-ақ, операциядан кейін қалуы мүмкін кез келген қатерлі ісік жасушаларын жою үшін де қолданылуы мүмкін.
• Химиотерапия: Бұл қатерлі ісік жасушаларын өлтіретін дәрілерді ағзаға беруді қамтиды. Бұл дәрілер бүкіл денеге таралады, сондықтан қатерлі ісік дененің басқа бөліктеріне таралған жағдайда олар әсіресе маңызды. Кейде олар емдеу нәтижелерін жақсартуы мүмкін сәулелік терапиямен (химиотерапия) бірге беріледі.
• Химиотерапия: Аты айтып тұрғандай, бұл химиотерапия мен сәулелік терапияның үйлесімі. Ол қатерлі ісік лимфа түйіндеріне таралған кезде қолданылады, бірақ дененің басқа бөліктеріне таралмаған. Бұл емнің тиімділігін арттырады.
• Қалпына келтіру хирургиясы: Ісік алынып тасталғаннан кейін, оны бастапқы қалпына келтіру үшін қосымша операция жасау қажет болуы мүмкін. Егер жұмсақ таңдайыңыздың үлкен бөлігі алынып тасталса, оның орнына протездік құрылғы қою қажет болуы мүмкін. Бұл жұмсақ таңдай обтураторы деп аталады. Бұл брекет киген кезде киетін ретейнерге ұқсас. Бұл жұтынуды және сөйлеуді жеңілдетеді.
• Психотерапия: Қатерлі ісікпен өмір сүру және емделу психикалық тұрғыдан өте қиын болуы мүмкін. Кейбір адамдар бұл емдеуден кейін денелеріндегі өзгерістерге бейімделуде қиындықтарға тап болады. Егер сізге протез қажет болса, сіз ұялып, мазасыздануыңыз мүмкін. Жағдайыңыз үшін депрессияға түсуіңіз мүмкін. Егер сіз үшін де солай болса, психотерапия үлкен көмек бола алады. Бұл сізге бұл қиындыққа төтеп беруге күш береді.

Емдеу кезінде қандай асқынулар пайда болуы мүмкін?

Жұмсақ таңдайыңыз жұтуға және сөйлеуге көмектеседі. Сондықтан бұл қатерлі ісікке арналған хирургиялық араласу және сәулелік терапия бұрынғыдай жұтуды және сөйлеуді қиындатуы мүмкін. Сондай-ақ, ауыздың құрғауы, дәм сезудің өзгеруі және аузыңызды ашуда қиындықтар туындауы мүмкін. Дегенмен, мұның да шешімдері бар. Логопедпен және диетологпен жұмыс істеу сізге осы қиындықтардың көпшілігін жеңуге көмектеседі.

Бұл қатерлі ісіктің алдын алуға бола ма?

Оны толығымен болдырмау мүмкін емес шығар, бірақ тәуекелді арттыратын кейбір нәрселерден аулақ болу арқылы тәуекеліңізді азайта аласыз.

• Егер сіз темекі шегетін болсаңыз немесе темекінің басқа түрлерін (бидис, сигара, шайнайтын темекі) қолданатын болсаңыз, бүгін темекіні тастауға тырысыңыз. Бұл оңай емес, бірақ бұл сіздің өміріңіздегі ең үлкен инвестиция. Дәрігермен сөйлесіп, сізге көмектесетін бағдарламалар туралы біліңіз.
• Егер сіз үнемі ішетін болсаңыз, ішу мөлшерін және жиілігін шектеңіз. Егер сізде алкогольмен байланысты мәселе бар деп ойласаңыз, яғни оны бақылауда қиындықтар туындаса, дәрігерден көмек сұраңыз.
• Жемістер мен көкөністерді қамтитын пайдалы тамақтануды қамтамасыз етіңіз. Бұл сонымен қатар денеңіздің иммундық жүйесін жақсы деңгейде ұстауға көмектеседі.
• Өзіңізді HPV-дан қорғаңыз. HPV инфекциясы сіздің тәуекеліңізді арттырады. Сіз HPV вакцинасын алу (әсіресе жастар үшін) және қорғалмаған оральды секс және қорғалмаған секс сияқты жоғары қауіпті жыныстық мінез-құлықтан аулақ болу арқылы HPV инфекциясының қаупін азайта аласыз.
• Ауыз қуысындағы кез келген ерекше өзгерістерді ерте анықтау үшін тіс дәрігеріне үнемі барып тұрыңыз .

Бұл қатерлі ісікті емдеуге бола ма?

Бұл сіздің жағдайыңызға байланысты. Алғашқы сатыларда, ісік кішкентай және таралмаған кезде, дәрігерлер оны хирургиялық араласу немесе сәулелік терапия арқылы толығымен емдей алады. Кейбір жағдайларда кеш анықталған және аздап таралған қатерлі ісіктерді емдеудің бірнеше түрімен (мысалы, хирургиялық араласу, сәулелік терапия және химиотерапия) емдеуге болады. Сондықтан, егер сізде белгілер пайда болса, үрейленбеңіз және дереу дәрігерге қаралыңыз.

Өмір сүру деңгейі қандай?

Бұл ұқсас жағдайларды бастан кешірген басқа адамдардың тәжірибесіне негізделген статистикалық бағалаулар. Жұмсақ тіндердің қатерлі ісігінің өмір сүру деңгейі қатерлі ісіктің сатысы, HPV мәртебесі және науқастың жалпы денсаулығы сияқты факторларға байланысты өзгереді.

Жалпы алғанда, зерттеулер ерте сатыдағы (I немесе II сатыдағы) қатерлі ісікпен ауыратын адамдардың 75%-дан 100%-ға дейінгісі диагноз қойылғаннан кейін бес жыл ішінде тірі қалатынын көрсетті. Бұл өте жақсы нәтиже. Ірі, кең таралған (III немесе IV сатыдағы) ісіктері барлардың 33%-дан 47%-ға дейінгісі бес жылдан кейін тірі қалады. HPV-мен байланысты қатерлі ісіктердің HPV-мен байланысты емес қатерлі ісіктерге қарағанда сәтті емделу ықтималдығы жоғары екені анықталды.

Осы өмір сүру көрсеткіштері туралы ойлағанда, мұның басқа адамдармен болған жағдай екенін есте ұстаған жөн. Бұл тек орташа көрсеткіштер. Сіздің жағдайыңыз, емге реакцияңыз және денеңіздің күші сіздің сауығуыңызға әсер етеді. Бұл туралы сізге ақпарат беретін ең жақсы адам - ​​дәрігеріңіз.

Емдеуден кейін өзіме қалай күтім жасаймын?

Жұмсақ таңдай қатерлі ісігімен ауыратын адамдарға операциядан және басқа да емдеу әдістерінен кейін тамақтану және сөйлеу кезінде көмек қажет. Дәрігеріңіз, логопедіңіз және диетологыңыз сізге осы жанама әсерлерді басқаруға, сөйлеу қабілетіңізді жақсартуға және тамақтану әдеттеріңізді жақсартуға көмектесе алады.

• Кейбір адамдар хирургиялық араласу және басқа да емдеу әдістерін қолданғанына қарамастан темекі шегуді жалғастырады. Егер солай болса, темекіні тастау үшін дәрігерден көмек сұрауыңыз керек. Темекі шегу, тіпті қатерлі ісікті жеңгеннен кейін де, қатерлі ісіктің қайта пайда болу қаупін арттыруы мүмкін.
• Белгіленген кесте бойынша бақылау клиникаларына барыңыз. Дәрігерлердің нұсқауы бойынша тексерулерден өтіңіз.
• Психикалық тұрғыдан мықты болыңыз. Отбасыңызбен және достарыңызбен сөйлесіңіз. Қажет болса, кеңес алыңыз.

Дәрігерге қандай сұрақтар қою керек?

Дәрігерге қаралған кезде, барлық сұрақтарыңызды қойыңыз. Қорықпаңыз.

• Бұл қатерлі ісік қай сатысында?
• Қандай емдеуді ұсынасыз? Неліктен?
• Бұл емдеу қаншалықты сәтті болды?
• Емдеудің жанама әсерлері қандай? Олар қанша уақытқа созылады?
• Емдеуден кейін сөйлеу және жұту қабілеттеріме әсер ете ме? Бұл туралы не істей аламын?
• Қатерлі ісік қайталануы мүмкін бе? Оның алдын алу үшін не істеуім керек?
• Көмек алу үшін логопедке немесе диетологқа баруым керек пе?

Соңында, үйге апаратын хабарлама

Жұмсақ таңдай қатерлі ісігі қорқынышты сөз, бірақ егер сіз симптомдарды ерте анықтап, дұрыс медициналық кеңес пен ем алсаңыз, бұл емделетін ауру. Есіңізде болсын, темекі шегу және алкогольді шамадан тыс тұтыну бұл аурудың негізгі қауіп факторлары болып табылады. Олардан аулақ болу өзіңізді қатерлі ісіктің осы түрінен қорғауда үлкен рөл атқарады.

Емдеу сөйлеу және жұту қабілетіңізге әсер етуі мүмкін. Бірақ қазіргі заманғы медицинада бұл үшін де шешімдер мен оңалту әдістері бар. Ең бастысы - дәрігеріңізбен барлық нәрсе туралы ашық сөйлесу және емдеуге оң көзқараспен қарау. Сіз жалғыз емессіз, сізге көмектесетін дәрігерлер, медбикелер, терапевтер және жақындарыңыз бар.

Жұмсақ таңдай рагы, жұмсақ таңдай рагы, тамақ рагы, қатерлі ісік белгілері, қатерлі ісікті емдеу, темекі шегу, АПВ, ауыз қуысы рагы