Анаңыз, әкеңіз, әжеңіз, тәтеңіз... Бұл адамдар күніне қанша дәрі қабылдайды? Мүмкін бірден көп, тіпті 5 немесе 6 дәрі қабылдайды, солай ма? Біз мұны қалыпты жағдай деп ойлаймыз, себебі жасымыз ұлғайған сайын бірінен соң бірі ауырамыз. Бірақ сіз қарт адамға берілетін барлық дәрі-дәрмектер оларға сәйкес келе бермейтінін ойлап көрдіңіз бе? Шын мәнінде, кейбір дәрі-дәрмектердің жанама әсерлері дәрі-дәрмектің пайдасынан әлдеқайда көп болуы мүмкін. Осы себепті дәрігерлер бұған ерекше назар аударуы керек.
Қарапайым тілмен айтқанда, сыраның критерийлері қандай?
Жарайды, мұны қарапайым етіп айтайын. Сыра критерийлері белгілі бір сыра бренді туралы емес. Бұл Американдық гериатрия қоғамы енгізген нақты нұсқаулардың тізімі. Бұл тізімге қандай дәрі-дәрмектерді аса сақтықпен беру керек немесе 65 жастан асқан адамдарға зиянды болуы мүмкін екендігі кіреді.
Мұны былай ойлап көріңіз. Кішкентай балаға берілетін дәрі мөлшері ересек адамға берілетін мөлшерден өзгеше, солай ма? Сол сияқты, жас адамның денесі дәріге егде жастағы адамның денесі сияқты жауап бермейді. Олардың бүйректері мен бауыры сияқты мүшелерінің қызметі нашарлауы мүмкін. Сондықтан олар кейбір дәрі-дәрмектерді көтере алмауы немесе күтпеген жанама әсерлері болуы мүмкін.
Зерттеулер 65 жастан асқан адамдардың 90%-дан астамы күніне кемінде бір дәрі қабылдайтынын анықтады. 66%-дан астамы айына үштен астам дәрі қабылдайды. Сондықтан сонша дәрі қабылдаған кезде, бір дәрінің екіншісімен әрекеттесу ықтималдығы жоғары. Сондықтан дәрігерлер «Сыра критерийлері» деп аталатын тізімді пайдаланады. Ол сондай-ақ «Сыра тізімі» деп аталады.
Сыра критерийлеріндегі 5 негізгі тармақ қандай?
Бұл нұсқаулық бес негізгі бөлімге бөлінген, бұл дәрігерлерге дәрі тағайындамас бұрын нені ескеру керектігін түсінуге көмектеседі.
- 65 жастан асқан адамдарға (ауруханада мамандандырылған көмек алатындардан басқа) қолдануға болмайтын дәрі-дәрмектер: Бұл егде жастағы адамдарға берілгенде пайдасынан гөрі зияны көп болуы мүмкін дәрі-дәрмектер.
- Белгілі бір медициналық жағдайлары бар адамдар аулақ болуы керек дәрі-дәрмектер: Мысалы, жүрек ауруы бар адам үшін сол жағдайды нашарлатуы мүмкін белгілі бір дәрі-дәрмектер бар. Мұндай дәрі-дәрмектер осы санатқа кіреді.
- Басқа дәрілермен бірге қабылдаған кезде жағымсыз реакциялар тудыратын дәрілер (дәрілік өзара әрекеттесулер): Кейде өздігінен қабылдаған кезде қауіпсіз дәрі басқа дәрімен бірге қабылдаған кезде қауіпті болуы мүмкін. Бұл бөлім соған бағытталған.
- Пайдасынан гөрі жанама әсерлері көп болғандықтан, аулақ болу керек дәрі-дәрмектер:Кейбір дәрі-дәрмектер ауруды жеңілдетуі мүмкін болса да, жанама әсерлері (мысалы, жиі құлау, сананың шатасуы) өте ауыр болуы мүмкін.
- Бүйрек қызметіне әсер ететін және дозасы шектеулі болуы немесе алынып тасталуы керек дәрі-дәрмектер: Бүйрек қызметі жас ұлғайған сайын табиғи түрде төмендейді. Сондықтан кейбір дәрі-дәрмектер организмнен баяу шығарылады. Бұл тізімде мұндай дәрі-дәрмектердің дозасын азайту немесе олардан мүлдем бас тарту бойынша кеңестер берілген.
Маңыздысы, бұл тек дәрігерге шешім қабылдауға көмектесетін нұсқаулық. Бұл дәрігердің тәжірибесін немесе сіздің жағдайыңызды түсінуін жоққа шығармайды.
Бұл тізімде қандай дәрі-дәрмектер бар? (Мысалдар)
Бұл тізімде 100-ге жуық дәрі-дәрмек түрі бар. Олардың барлығы туралы айту қиын болғандықтан, ең көп таралған мысалдардың кейбірін және олардың егде жастағы адамдар үшін неліктен зиянды болуы мүмкін екенін қарастырайық. Мұны көргенде, сіз мұның маңыздылығын одан да жақсы түсінесіз.
| Дәрілік зат санаты | Зиянды болудың себептері мен мысалдары |
|---|---|
| Ауырсынуды басатын дәрілер | Мысалы: (Меперидин) . Нейроуыттылық пен делирий тудыруы мүмкін. |
| Аллергияға қарсы дәрілер (антигистаминдер) | Мысалы: (Бромфенирамин) . Шатасуы , когнитивті бұзылулар және делирий пайда болуы мүмкін. |
| Анксиолитиктер | Мысалы: Бензодиазепиндер . Зат алмасудың бұзылуы , сананың бұзылуы және жүрістің тұрақсыздығы құлауға әкелуі мүмкін. |
| Гипнозшылар | Мысалы: (Барбитураттар) . Бұлардың тәуелділік және артық дозалану қаупі жоғары. |
| Бұлшықет босаңсытқыштары | Бұл сананың шатасуы, ауыздың құрғауы және іш қату сияқты жанама әсерлерді тудырады. |
| Антибиотиктер | Мысалы, ципрофлоксацинді варфарин сияқты қанды сұйылтатын дәрілермен бірге қабылдаған кезде қан кету қаупі артады. |
| Қант диабетіне қарсы дәрі-дәрмектер | Мысалы: (Хлорпропамид) . Қандағы қант деңгейінің қауіпті түрде төмендеуі (гипогликемия) қаупі жоғары. |
| Стероидты емес ауырсынуды басатын дәрілер (ҚҚСП) | Мысалы: (Аспирин) тәулігіне 325 мг-нан астам. Асқазан жарасы және асқазан-ішек жолынан қан кету пайда болуы мүмкін. |
Бұл тізімге алаңдамаңыз! Бұл дәрі-дәрмектерді ешқашан егде жастағы адамдарға беруге болмайды дегенді білдірмейді. Кейбір маңызды жағдайларда, басқа амал болмаған кезде, дәрігеріңіз бұл дәріні тағайындауы мүмкін. Бірақ ол сіздің жағдайыңызды мұқият зерттеп, өте мұқият бақылаудан кейін тағайындайды.
Неліктен дәрі-дәрмектердің әсері жасымыз ұлғайған сайын өзгереді?
Мұны да білу маңызды. Қартаю дегеніміз - денеміздегі әрбір жүйенің шағын өзгерістерге ұшырайтынын білдіреді. Осы өзгерістерге байланысты біз қабылдайтын дәрі-дәрмектердің ағзадағы жұмыс істеу тәсілі де өзгереді.
- Дәрінің ағзадан шығуы ұзағырақ уақыт алады:Жасымыз ұлғайған сайын бауыр мен бүйректер баяу жұмыс істейді. Бұл екі орган ағзамызға енетін дәрілерді ыдыратып, қалдық ретінде шығарады. Бұл процесс баяулаған кезде, дәрілер ағзада ұзағырақ сақталады. Сондықтан егде жастағы адамдарға кейбір дәрілердің төмен дозалары беріледі.
- Бір ауруға берілетін дәрі екіншісіне әсер етуі мүмкін: адамның қан қысымы жоғары және буын ауруы бар деп елестетіп көріңіз. Буын ауруына берілетін кейбір ауырсынуды басатын дәрілер (ҚҚСП) қан қысымын одан да жоғарылатуы мүмкін. Сондықтан дәрігер осы факторлардың барлығын ескере отырып, дәріні таңдайды.
- Өмір салтын өзгерту: Белсенділік деңгейіңіз, не жейтініңіз және тіпті дене майының пайызы сияқты нәрселер дәрі-дәрмектеріңіздің қаншалықты жақсы әсер ететініне әсер етуі мүмкін. Сондықтан дәрігеріңізбен сөйлескен кезде, оларға қабылдайтын кез келген қоспалар, дәстүрлі дәрі-дәрмектер және диетаңыз туралы айту маңызды .
Дәрігерлер мұны қалай пайдаланады?
Дәрігер 65 жастан асқан адамға дәрі тағайындамас бұрын, ол сіздің толық медициналық тарихыңызды, қазіргі ауруларыңызды және қазіргі уақытта қабылдап жүрген барлық дәрі-дәрмектеріңізді (дәрумендер мен аюрведиялық дәрі-дәрмектерді қоса алғанда) мұқият қарап шығады.
Содан кейін ол сізге беретін жаңа дәрінің сыра критерийлері тізімінде бар-жоғын тексереді. Егер ол тізімде болса, оны сізге берудің қауіптері қандай болуы мүмкін екенін және қауіпсіз балама бар-жоғын қарастырады.
Көбінесе дәрігерлер осы тізімдегі дәрілердің орнына қолдана алатын балама дәрі-дәрмектерді ұсынады. Дегенмен, бұрын айтқанымдай, кейде сол дәріні беру қажет болуы мүмкін. Мұндай жағдайларда дәрігер сізді үнемі тексеріп, жанама әсерлерді мұқият бақылайды.
Сондықтан, егер сізде анаңыз, әкеңіз, әжеңіз немесе тәтеңіз қабылдап жатқан дәрі-дәрмектер туралы сұрақтарыңыз немесе алаңдаушылықтарыңыз болса, бұл туралы олардың дәрігерімен тікелей сөйлесуден қорықпаңыз. Сіздің алаңдаушылығыңыз олардың қауіпсіздігі үшін өте маңызды.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Beers критерийлері - дәрігерлерге 65 жастан асқан адамдарға дәрі-дәрмектерді тағайындауға көмектесетін нұсқаулықтар тізімі.
- Жасымыз ұлғайған сайын ағзаның дәрі-дәрмектерге реакциясы өзгереді, ал кейбір дәрі-дәрмектер зиянды болуы мүмкін.
- Сіз немесе сіздің егде жастағы жақыныңыз қабылдап жүрген барлық дәрі-дәрмектер, дәрумендер және қоспалар туралы дәрігерге хабарлау өте маңызды.
- Дәрігердің кеңесінсіз ешқашан тағайындалған дәрі-дәрмекті қабылдауды тоқтатпаңыз немесе дозасын өзгертпеңіз.
- Қабылдап жатқан дәрі-дәрмекпен байланысты қандай да бір проблемалар немесе жанама әсерлер туындаса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.Бұл туралы дәрігерге хабарлаңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз