Дәрігер сізге жүрекке ота жасау керектігін және кеуде қуысын ашу керектігін айтқанда, сіз аздап қорқып, мазасыздануыңыз мүмкін. Бұл қалыпты жағдай. Ешкім операцияны ұнатпайды. Бірақ бұл жүрек хирургтары жиі және сәтті жасайтын нәрсе. Сондықтан қорқудың қажеті жоқ. Бұл мақалада біз стернотомия деген не, ол не үшін жасалады, қалай жасалады және операциядан кейін не білуіңіз керек екендігі туралы айтатын боламыз.
Қарапайым тілмен айтқанда, стернотомия дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, стернотомия - бұл кеуде қуысының ортасындағы жалпақ сүйек, төс сүйегі, хирургиялық араласу мақсатында екіге бөлінетін хирургиялық процедура. Кейбір адамдар мұны «ортаңғы стернотомия» деп те атайды.
Ойлап көріңізші, бұл төс сүйегі мен қабырғалар кеудедегі жүрек пен өкпе сияқты өте маңызды мүшелерді қорғау үшін жасалған. Бұл қауіпсіздік торы сияқты. Сондықтан, жүрегіңізде мәселе туындаған кезде және оны хирургиялық жолмен түзету қажет болғанда, хирургтың жүрекке жетуінің ең жақсы және оңай жолы - төс сүйегін ортасынан кесіп, екі жағынан жол жасау.
Сондай-ақ, төс сүйегін толығымен кесіп алмай, кішкене тілік жасалатын «мини стернотомия» деп аталатын әдіс бар. Бұл әдісте шамамен 2-3 дюймдік кішкентай тілік жасалады.
Ашық жүрекке жасалған операция осы үшін керек пе? Бұл күрделі операция ма?
Бұл көптеген адамдарды шатастыратын нәрсе. Стернотомия - бұл ашық жүрекке операция жасауға жол ашатын процедура . Үйіңіздің ішінде бірдеңені жөндегіңіз келгенде, алдымен есікті ашу керек сияқты. Міне, солай. Стернотомия - жүрекке жетуге «есік ашатын» процедура. Ашық жүрекке операция жасау - бұл жүректі ішінен қалпына келтіретін процедура.
Иә, бұл күрделі хирургиялық араласу болып саналады . Өйткені сүйектің толық жазылып, кесілгеннен кейін қайта бекітілуі үшін шамамен екі ай қажет. Және бұл ашық жүрек хирургиясы сияқты басқа күрделі хирургиялық араласудың бөлігі ретінде жасалатындықтан, екеуі біріктірілгенде, бұл күрделі хирургиялық араласу болып табылады.
Неліктен сізге мұндай операция қажет?
Дәрігер бұл әдісті төс сүйегі мен қабырғалармен қорғалған мүшелерге жету үшін қолданады. Негізінен:
- Жүрек: жүрек клапандарын жөндеу және коронарлық артерияны айналып өту операциясын жасау сияқты мақсаттар үшін.
- Қолқа: Жүректен шығатын негізгі қан тамыры - қолқамен байланысты мәселелер үшін.
- Өкпе артериялары: қанды жүректен өкпеге тасымалдайтын артериялар.
Стернотомия кез келген аурудың емі емес. Бұл хирург өз жұмысын оңайырақ атқара алуы үшін органдарға орын босату үшін жасалатын процедура. Америка сияқты елде жыл сайын осындай 700 000-нан астам операция жасалады. Бұл кең таралған жағдай.
Операция алдында не болады?
Операция алдында дәрігер сізге бірнеше нұсқаулар береді, мысалы:
- Олар сізге ауруханаға келмес бұрын жақсылап душ қабылдап, таза келу керектігін айтады.
- Егер кеудеңізде шаш болса, олар мұқият алынып тасталады.
- Операциядан кейін инфекцияның алдын алу үшін антибиотиктер беріледі.
- Операция жасалатын кеуде аймағы антисептикалық ерітінділермен мұқият тазаланады.
Операция қалай кезең-кезеңімен жасалады
Бұл сізге қорқынышты болып көрінуі мүмкін, бірақ есіңізде болсын , мұның бәрі сізге анестезия беріліп, терең ұйқыға кеткеннен кейін жасалады. Сондықтан сіз ештеңе сезбейсіз.
1. Алдымен хирург теріде тілік жасайды, жауырын пышақтарының арасынан бастап төс сүйегі бойымен созылады.
2. Содан кейін төс сүйегін жоғарыдан төмен қарай ұқыпты сызықпен кесу үшін «төс сүйегі арасы» деп аталатын арнайы медициналық құрал қолданылады.
3. Кесілген екі сүйек сынығы қатар қойылады, ал жүрекке қол жеткізу үшін «ретрактор» деп аталатын құрылғы енгізіледі.
4. Әрі қарай жүректі қоршап тұрған қорғаныш қабықшасы, яғни перикард ашылады.
5. Енді хирург жүректі анық көре алады. Содан кейін олар жасағысы келетін ірі операцияны жасайды (мысалы, шунттау операциясы).
6. Негізгі операция аяқталғаннан кейін, кесілген төс сүйегінің екі бөлігі қайта біріктіріліп, шамамен 8 немесе 12 болат сыммен (стернотомия сымдары) бекітіледі. Бұл сынған нәрсені байлаумен бірдей.
7. Соңында, кеуде тіндері мен теріні қайта тігіп, жараға антибиотикалық жақпа май жағылады.
Операциядан кейін не күтуге болады?
Операциядан кейін сіз бір-екі күн жансақтау бөлімінде (ЖТБ) боласыз, содан кейін кәдімгі палатаға ауыстырыласыз.
- Ауырсыну: Операциядан кейін ауырсыну сезілуі мүмкін, бірақ дәрігер оны бақылауға көмектесу үшін сізге ауырсынуды басатын дәрілерді береді. Көптеген адамдар ауырсынуды парацетамол сияқты рецептсіз сатылатын ауырсынуды басатын дәрілермен басқара алады.
- Кеуде қуысына түтікшелер: Жарадан артық сұйықтық пен қанды ағызу үшін кеудеге бір немесе бірнеше түтікшелер орналастырылуы мүмкін. Олар бірнеше күннен кейін алынып тасталады.
- Әйелдерге арналған арнайы кеңес: Егер кеудеңіз айтарлықтай үлкен болса, дәрігерлер ауруханадан шыққаннан кейін бір-екі апта бойы жараның салмағы мен қысымын азайту үшін тәулік бойы жақсы тірелетін бюстгальтер киюге кеңес береді.
Бұл операцияның пайдасы мен қауіптері қандай?
Кез келген хирургиялық араласу сияқты, бұл операцияның да артықшылықтары мен шағын қауіптері бар.
| Артықшылықтары | Тәуекелдер/Асқынулар |
|---|---|
| Хирургқа жүрекке және оның айналасындағы негізгі қан тамырларына тамаша қол жеткізуге мүмкіндік береді. | Жара инфекциясы. |
| Көптеген пациенттер жақсы қабылдайтын тиімді әдіс. | Шамадан тыс қан кету. |
| Жылдам және оңай. | Жүрек ырғағының бұзылуы. |
| Асқынулардың ықтималдығы өте төмен. | Жараның ісінуі. |
Қалпына келу қанша уақытты алады? Үйде өзіме қалай күтім жасай аламын?
Төс сүйегінің толық жазылуы үшін шамамен 8 апта қажет. Осы уақыт ішінде дененің жоғарғы бөлігінің қозғалысын шектеу керек. Дәрігердің нұсқауларын дәл орындау өте маңызды.
Есіңізде болсын, осы уақытта төс сүйегіңіз дұрыс орналасуы керек, сондықтан кеудеге қажетсіз қысым түсіретін әрекеттерден толығымен аулақ болуыңыз керек.
- Ауыр заттарды көтеруден аулақ болыңыз: 10 фунттан (шамамен 4,5 килограмм) ауыр заттарды көтермеңіз. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл шамамен 4 литр сүттің салмағындай.
- Екі қолмен көтеріңіз: Бір нәрсені көтергенде, оны екі қолмен біркелкі көтеріңіз. Салмақты тек бір қолмен көтермеңіз.
- Қолдарыңызды денеңізге жақын ұстаңыз: Бірдеңені көтергенде, қолдарыңызды денеңізге жақын ұстаңыз.
Көлік жүргізу туралы
Операциядан кейін шамамен бір айдан кейін қайтадан көлік жүргізе аласыз. Бірақ оған дейін міндетті түрде дәрігерден рұқсат сұрауыңыз керек. Төс сүйегіңіз жазылып кеткенше, көлікте жүргенде алдыңғы жолаушы орындығында отырған дұрыс. Қауіпсіздік белдігі кеудеңізге тигенде өзіңізді жайсыз сезінсеңіз де, қауіпсіздік белдігін тағуды ұмытпаңыз, себебі ол апат болған жағдайда сізді қорғайды.
Дәрігерге көрінудің ең жақсы уақыты қандай?
Сіз дәрігеріңізбен үнемі кездесулерден өтесіз. Дегенмен, егер сізде келесі белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге хабарлауыңыз керек.
| Назар аударуға болатын ескерту белгілері | |
|---|---|
| Сипаттамасы | Сипаттама |
| Кеуде сүйегінің ауырсынуы | Күтілгеннен де қатты ауырсынуды сезіну. |
| Сүйек қозғалысы | Жөтелгенде, күлгенде немесе денені қозғалтқанда кеуде сүйегінің қозғалып жатқандай сезім. |
| «Тақ» немесе «поп» дыбыстары | Кеуде аймағында «сырт» және «жарқыл» дыбыстарын есту. |
| Жарадан сұйықтық ағып жатыр | Хирургиялық жарадан ірің, қан немесе басқа сұйықтықтың ағып кетуі, қызаруы немесе ісіну. |
Жүрекке жасалған операция үшін ең жақсы әдісті таңдау - дәрігер сіздің нақты жағдайыңызға байланысты шешім қабылдайды. Көп жағдайда стернотомия жүрекке қол жеткізудің ең жақсы жолы болып табылады. Егер сізде бұл туралы сұрақтар туындаса, дәрігеріңізден сұраудан тартынбаңыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Стернотомия - хирургтар кеуде қуысын ашу және жүрекке операция жасауға мүмкіндік алу үшін қолданатын өте кең таралған және қауіпсіз әдіс.
- Кесілген төс сүйегінің толық жазылуы үшін шамамен 8 апта қажет.
- Қалпына келтіру кезеңінде дәрігер тағайындаған ауыр атлетика мен белсенділікке қатысты кез келген шектеулерді қатаң сақтау маңызды.
- Кеудеңізде ерекше дыбыстарды есту, сүйектің қозғалуын сезіну немесе жарадан сұйықтық ағу сияқты ескерту белгілерін байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
- Егер сізде операция немесе қалпына келтіру процесі туралы сұрақтар туындаса, дәрігерге сұрақтар қоюдан ешқашан қорықпаңыз.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න