«Супербаг» деп аталатын бұл қауіпті микробтың не екенін нақты білейік?

Сіз газеттен, теледидардан немесе жеке кездесулерде біреудің осы «супербактериялар» туралы айтқанын естіген шығарсыз? Бұл есімді естігенде, сізді шынымен қорқытады, солай ма? «Супербактерия» нені білдіреді? Бұл шынымен қауіпті ме? Бүгін біз бұл туралы өте қарапайым, сіз түсінетіндей етіп егжей-тегжейлі талқылаймыз.

«Супербаг» дегеніміз не? Қарапайым тілмен айтқанда...

Қарапайым тілмен айтқанда, «супербактерия» – ауруды емдеу үшін беретін дәрілерге, әсіресе антибиотиктерге төзімді және оңай жойылмайтын микроб түрі. Бұлар «көп дәріге төзімді микробтар» деп те аталады, яғни олар көптеген дәрі түрлеріне төзімді.

Елестетіп көріңізші, сізде бактериялық инфекция бар, ал дәрігер сізге дәрі береді. Әдетте дәрі бактерияларды өлтіреді. Бірақ егер бұл «супербактерия» түрі болса, ол дәріге «бейімделген». Сондықтан оған берсеңіз де, ол өлмейді. Мәселе сол кезде басталады. Біз шайқасқа кіргенде, жау біз қолданатын қаруларға алдын ала дайындалғандай болады.

Бұл «супербактериялар» көбінесе бактерияларда кездеседі. Яғни, олар көбінесе бірнеше антибиотик түрлеріне төзімді болып эволюцияланған бактериялар. Дегенмен, кейбір саңырауқұлақтар зеңге қарсы дәрілерге төзімді «супербактерияларға» айналуы мүмкін.

Дәрігерлердің неге әрқашан «Антибиотиктерді дәл көрсетілгендей, тиісті уақыт ішінде қабылдаңыз» және «Қажет емес кезде антибиотиктерді қабылдамаңыз» деп айтатынын ойлап көрдіңіз бе? Мұның басты себебі - осы «супербактериялардың» өсуіне жол бермеу.

Патогендерге антибиотиктер бірнеше рет әсер еткенде, олар олардан құтылудың жаңа жолдарын табады. Бұл біз бір көшемен жүргенде күн сайын бізді аңдып тұрған ұры сияқты. Сондықтан, егер көптеген дәрілерге төзімді «супербактерия» біздің денемізге енсе, бұл өмірге қауіп төндіруі мүмкін, тіпті емделмейді.

«Супербагтардың» ең көп таралған түрлері қандай?

Кез келген бактерия антибиотиктерге төзімділікті дамыта алса да, кейбір бактерия штамдары көбінесе «супербактерияларға» айналады. Міне, бірнеше мысал:

• «Staphylococcus aureus» (мысалы, MRSA – метициллинге төзімді Staphylococcus aureus)
• Карбапенемге төзімді энтеробактериялар ( CREs ) және басқа да дәріге төзімді энтеробактериялар. Оларға Klebsiella pneumoniae, E. coli, Salmonella және Shigella сияқты бактериялар жатады.
• «Neisseria gonorrhoeae» (гонореяны тудыратын бактерия)
• «Pseudomonas aeruginosa»
• «Ацинетобактер бауманнии»
• Туберкулез микобактериясы ( туберкулезді тудыратын бактерия)
• Streptococcus pneumoniae (пневмококк ауруын тудыратын бактерия)
• «Кампилобактер»
• «Mycoplasma genitalium»
• Bordetella pertussis (көкжөтел тудыратын бактерия)

Саңырауқұлақ инфекцияларының ішінде Candida auris және Aspergillus fumigatus та «супербактериялар» болуы мүмкін.

Бірақ мынаны есте сақтаңыз: осы тізімдегі микробты жұқтырғаныңыз сізде «супербактерия» пайда болды дегенді білдірмейді. Бұл микробтардың дәріге төзімді штамдары, сондай-ақ дәріге сезімтал (өлі) штамдары бар.

«Супербактерия» инфекциясының белгілері қандай?

«Супербактерия» инфекциясының белгілері инфекцияның денеңіздің қай жерінде орналасқанына байланысты өзгеруі мүмкін. Кейбір жиі кездесетін белгілерге мыналар жатады:

• Безгек
• Қалтырау
• Тері бөртпесі немесе қызарған, түсі өзгерген, ауыратын, ісінген немесе іріңге немесе сұйықтыққа толы терінің бір бөлігі.
• Жөтел
• Тыныс алудың қысқаруы
• Кеуде немесе іштің (іштің) ауыруы
• Шамадан тыс шаршау немесе ұйқышылдық («летаргия»)
• Бұлшықет немесе буын ауруы
• Төмен қан қысымы
• Жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы (тахикардия)
• Гипотермия (дене температурасының төмендеуі)

Бұл белгілер тек «супербактериялардан» ғана емес, сонымен қатар басқа да көптеген инфекциялардан туындауы мүмкін. Сондықтан, егер сізде бұл белгілер болса, әсіресе емдеу кезінде жақсармаса, дереу дәрігерге қаралыңыз.

Бұл «супербактериялар» қалай пайда болады?

«Супербактериялардың» дәрілерге төзімді болуының көптеген себептері бар. Кейде бұл табиғи түрде болатын нәрсе. Яғни, олар басқа организмдермен бірге тіршілік ету үшін эволюцияланады. Басқа жағдайларда бактериялар немесе саңырауқұлақтар антибиотиктерді немесе зеңге қарсы препараттарды бұғаттау немесе жою үшін қорғаныс механизмдерін дамытады.

Әсіресе, ауруханаларда және басқа да денсаулық сақтау мекемелерінде бактериялар дәрігерлер жиі қолданатын антибиотиктерге төзімді болуы мүмкін. Көптеген «супербактериялар» осындай жағдайларда дамиды. Антибиотиктерді дұрыс қолданғанның өзінде, мұның алдын алу қиын болуы мүмкін.

Бактериялар өздерінің төзімділік гендерін («төзімді гендер») бұрыннан бар басқа бактерияларға бере алады. Бұл «көлденең гендердің берілуі» деп аталады. Сондай-ақ, олар антибиотиктерге шыдай алады, көбейе алады және өз гендерін (төзімділік қабілетімен бірге) басқаларға бере алады.

«Супербактерия» бізге қалай жұғады?

Сіз «супербагты» келесі жолдармен ала аласыз:

• Жұқтырған немесе колонияланған адаммен тікелей байланыс арқылы. Кейбір адамдар денелерінде немесе ішінде «супербактерия» бактерияларын немесе саңырауқұлақтарын табиғи түрде тасымалдайды, бірақ олар ауырмайды. Бұл «колонизация» деп аталады. Егер сіз микробты осылайша тасымалдасаңыз, оны басқаларға жұқтыруыңыз мүмкін, ал олар ауырып қалуы мүмкін.
• Микробтармен ластанған заттарға немесе беттерге тию арқылы.
• Ластанған заттарды басқалармен бөлісу арқылы. Мысалы, төсек жабдықтары, киім-кешек, медициналық немесе спорттық жабдықтар, сүлгілер, ұстаралар немесе ас құралдары.
• Денеңіздегі ластанған медициналық жабдықтар мен медициналық құрылғылар (мысалы, орталық веноздық желі немесе тыныс алу түтігі).
• Ластанған тағамнан немесе судан және пастерленбеген сүт өнімдерінен.

«Супербактерия» инфекциясының даму қаупі кімде жоғары?

Егер сіз: «супербагнетизм» инфекциясын жұқтыру қаупі жоғары болуы мүмкін, егер сіз:

• Егер сізде денеңізге орталық веноздық желі, тыныс алу түтігі, тамақтандыру түтігі немесе басқа түтік немесе құрылғы енгізілген болса, бұлар «супербактерияның» денеңізге сырттан енуіне мүмкіндік береді.
• Егер сіз антибиотиктерді ұзақ уақыт бойы қабылдап жүрсеңіз немесе жиі қолдансаңыз. Антибиотиктерді ұзақ уақыт қабылдау бактериялардың төзімділік дамуы мүмкіндігін арттырады. Сондай-ақ, ол сіздің денеңіздегі «пайдалы» (зиянды емес) бактерияларды өлтіруі мүмкін. Бұл «пайдалы» бактериялар басқа бактериялардың бақылаудан шығып, инфекциялар тудыруына жол бермейді.
• Егер сізде иммундық жүйеңізді әлсірететін АИТВ инфекциясы, қан қатерлі ісігі немесе қант диабеті сияқты негізгі денсаулық жағдайы болса немесе мүше трансплантациясы немесе бағаналы жасуша трансплантациясы жасалған болса. Бұл жағдайлар сіздің денеңіздің инфекциялармен күресуін қиындатады.
• Егер сіз ұзақ уақыт бойы ауруханада немесе ұзақ мерзімді емдеу мекемесінде жатсаңыз. Денсаулық сақтау мекемелерінде көптеген «супербактериялар» кездеседі.

«Супербактериялардың» асқынулары қандай?

Егер дәрігерлер инфекцияны тез бақылай алмаса, бұл күрделі асқынуларға әкелуі мүмкін. Мысалдар:

• Сепсис және септикалық шок (қан қысымының төмендеуіне, тіндердің зақымдануына және мүшелердің жеткіліксіздігіне әкелетін инфекцияға ауыр реакция).
• Тыныс алу жеткіліксіздігі.
• Инфекцияланған аяқ-қолдың жоғалуы (ампутация).

Бұл шынымен де қауіпті жағдайлар, солай ма? Сондықтан біз «супербактериялар» туралы қатты алаңдауымыз керек.

«Супербагдарды» қалай анықтауға болады?

Егер сізде инфекция белгілері болса және емдеу арқылы олар жақсармаса, дәрігеріңіз сізде «супербактерия» бар деп ойлауы мүмкін. Олар дене сұйықтықтарының немесе тіндердің үлгілерінен бактериялар мен саңырауқұлақтарды іздейді немесе оларды өсіруге тырысады. Бұл үлгілерге мыналар кіруі мүмкін:

• Қан
• Зәр
• Нәжіс
• Жарадан алынған сұйықтық немесе тін
• Қақырық (жөтелмен өкпеден бөлінетін бөлінді - «қақырық»)

Егер сіздің денеңізге қандай да бір медициналық құрылғылар имплантацияланған болса немесе жақында ауруханаға жатқызылған болсаңыз, бұл туралы дәрігеріңізге де айтыңыз.

«Супербактериялардың» емі бар ма?

Ешбір дәрі «супербактерияларды» емдей алмайды. Сондықтан олар өте қауіпті. Дәрігерлер «супербактерияларды» инфекцияны тудырған нақты микробқа қарсы әсер ететін дәріні табу арқылы емдейді. Инфекциямен күресу үшін сізге әртүрлі антибиотиктер сияқты дәрі-дәрмектердің үйлесімі қажет болуы мүмкін.

Сонымен қатар, дәрігерлер тері инфекцияларын ашық жараларды емдеу арқылы емдейді. Бұған жараны құрғату және зақымдалған тіндерді хирургиялық жолмен алып тастау кіруі мүмкін. Олар сондай-ақ протездік аяқ-қолдар сияқты жұқтырған медициналық құрылғыларды алып тастауы мүмкін.

Candida auris сияқты кейбір төзімді саңырауқұлақ инфекцияларын эхинокандиндер деп аталатын зеңге қарсы препараттармен емдеуге болады.

Егер сізде «супербаг» пайда болса, не болады?

Егер сізде «супербактерия» пайда болса, сізге күтілгеннен ұзағырақ немесе бірнеше дәрі түрімен емдеу қажет болуы мүмкін. Кейбір адамдар үшін инфекция өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Егер сізде ауыр немесе инвазивті инфекция болса, сіз ауруханаға жатқызылып, медицина қызметкерлері сізді мұқият бақылай алатындай етіп емделесіз.

Егер сізде тері инфекциясы болса, дәрігер жараларыңыздан сұйықтықты хирургиялық жолмен алып тастау арқылы емдейді. Олар сондай-ақ теріге арналған крем немесе ішуге арналған антибиотиктерді тағайындауы мүмкін.

«Супербактерия» инфекциясынан аман қала аласыз ба?

Иә, адамдар «супербактерия» инфекцияларынан айығып кетеді. Дегенмен, ауыр инфекцияларда немесе қанға таралатын инфекцияларда өлім деңгейі жоғары - кейбір жағдайларда 50%-ға дейін жетеді. Сондықтан бұған жеңіл қарауға болмайды.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сіздің денеңізге медициналық құрылғы имплантацияланған болса немесе иммундық жүйеңіз әлсіреген болса, дәрігеріңізден инфекцияның қандай белгілеріне назар аудару керектігін сұраңыз. Егер сізде күдікті белгілер болса, дәрігерге қаралып, олар туралы айтып беріңіз.

Ауруханада жатқан кезде де, медициналық топпен жақсы байланыста болу маңызды. Егер сізде ауырсыну, жүрек соғу жиілігінің жоғарылауы, әлсіздік немесе қызба сияқты инфекция белгілері байқалса, оларға хабарлаңыз.

Жедел жәрдем бөліміне (ЖЖД) қашан баруым керек?

Егер сізде осы ауыр белгілердің кез келгені болса, дереу жедел жәрдем бөліміне барыңыз:

• Егер қызба 40 градус Цельсийден (103 Фаренгейт) жоғары болса.
• Қатты ауырсыну.
• Ұстамалар.
• Шатасуы немесе бағдардан адасу.
• Қан қысымының кенеттен төмендеуі (симптомдары: әлсіздік, бас айналу, естен тану).

Дәрігеріме қандай сұрақтар қоюым керек?

Дәрігерге келесі сұрақтарды қою пайдалы болуы мүмкін:

• Менің қандай емдеу нұсқаларым бар?
• Дәріні қалай қабылдауым керек?
• Қашан сауығып кетемін деп күтуге болады?
• Маған бұл инфекция қалай жұқты?
• Болашақта осы инфекцияның алдын алу үшін не істей аламын?

«Супербагтардың» алдын алуға бола ма?

«Супербактериялардың» дамуын болдырмаудың ең жақсы жолы - антибиотиктерді тек өте қажет болған жағдайда ғана қолдану.

Антибиотиктерді қажетсіз қолданудың алдын алу үшін медицина қызметкерлеріне арналған нұсқаулар бар. Дегенмен, сіз бұған үлес қоса алатын жолдар да бар:

• Барлық дәрі-дәрмектерді тағайындау бойынша қабылдаңыз. Егер дәрігер антибиотиктерді тағайындаса, оларды өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, белгіленген мерзім ішінде қабылдаңыз. Жарты жолда тоқтатпаңыз.
• Антибиотиктерді қажет етпесеңіз, қабылдамаңыз. Суық тию мен басқа да тыныс алу жолдарының инфекцияларының көпшілігі вирустардан туындайды. Антибиотиктер оларды емдемейді.

«Супербактериялардың» таралуын қалай азайтамыз?

Медицина қызметкерлері ауруханаішілік инфекциялардың (мүмкін "супербактериялардың") қаупін азайту үшін қауіпсіздік және санитария ережелерін сақтайды. Оларға мыналар жатады:

• Қолыңызды жиі жуыңыз.
• Беттерді зарарсыздандыру.
• Адамдарға антибиотиктерді тек бактериялық инфекциялар болған кезде ғана беруді қамтамасыз ету.
• Медициналық жабдықтарды стерилизациялау.
• «Супербактерия» инфекциясы бар адамдарды басқаларға таралуын болдырмау үшін карантинге жатқызу (оқшаулау).

«Супербактериялар» денсаулық сақтау мекемелерінде жиі кездесетінімен, олар әртүрлі жолдармен таралуы мүмкін. Сіз кең таралған жұқпалы аурулардан қорғану үшін біз ұстанатын тәжірибелерді орындау арқылы «супербактериялардың» қаупін азайта аласыз:

• Жараларды таза және жабық ұстаңыз.
• Медициналық емес дәрі-дәрмектерді немесе дәрі-дәрмектерді енгізу үшін пайдаланылған инелерді (тіпті өзіңіздің инеңізді де) қайта пайдаланбаңыз.
• Төсек жабдықтарын, сүлгілерді және киімдерді дұрыс температурада жиі жуыңыз.
• Жарық қосқыштары, қашықтан басқару пульті және спорттық жабдықтар сияқты жиі тиетін беттерді сүрту үшін дезинфекциялық ерітіндіні пайдаланыңыз.
• Вакцинация алыңыз. Bordetella pertussis (көкжөтел) және Streptococcus pneumoniae (пневмококк ауруы) сияқты «супербактериялардың» көптеген түрлеріне қарсы вакциналар бар.
• Гигиеналық әдеттерді сақтаңыз. Бұған қолыңызды мұқият жуу, таза, құрғақ киім кию және жеке заттарыңызды басқалармен бөліспеу кіреді.
• Қауіпсіз тамақтану ережелерін сақтаңыз. Бұған тағамды дұрыс сақтау, ет пен балықты бактерияларды өлтіретін температурада пісіру және жемістер мен көкөністерді жеу алдында жуу немесе аршып алу кіреді.
• Кез келген жыныстық қатынас кезінде презервативті немесе тіс тазалағышты қолданыңыз.
• Дәрігеріңізден медициналық құрылғыларды (мысалы, катетерлерді) қанша уақыт орнында ұстау керектігін және құрылғы орнында тұрған кезде инфекциялардың алдын алу жолдарын сұраңыз.

«Супербагдар» қаншалықты жиі кездеседі?

Тек Америка Құрама Штаттарында жыл сайын шамамен 3 миллион адам антибиотиктерге төзімді бактериялық инфекциялармен ауырады, ал 35 000-нан астам адам олардан қайтыс болады. Бұл қауіп Шри-Ланкада да артып келеді.

Емдеу қиынырақ инфекция қандай?

Бірнеше дәріге төзімділік дамыған бактерияларды емдеу ең қиын. MRSA және CRE сияқты инфекциялар көбінесе бірнеше антибиотикке төзімді болады. Сондықтан тиімді дәріні (немесе бірге жұмыс істейтін дәрілердің тіркесімін) табу қиын және уақытты қажет етуі мүмкін.

Адамдар антибиотиктерді ойлап таппаса да, «супербактериялар» әлі де бар - олар табиғатта осылай тіршілік етеді. Дегенмен, біздің антибиотиктерді қолдану тәсіліміз, әсіресе оларды қажетсіз қабылдаған кезде, олардың өсуін тездетеді.

Соңында, есте сақтау керек нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

«Супербактерия» - ауыр, емдеу қиын және өмірге қауіп төндіретін инфекцияларды тудыруы мүмкін микроб түрі. Егер сізде бактериялық немесе саңырауқұлақ инфекциясының белгілері байқалса, әсіресе жақында ауруханаға немесе денсаулық сақтау мекемесіне барған болсаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз. Дер кезінде емдеу ауыр науқастану қаупін азайта алады.

Ең бастысы:

• Антибиотиктерді тек дәрігер тағайындаған жағдайда қабылдаңыз.
• Егер сіз антибиотиктер қабылдап жүрсеңіз, тағайындалған дозаны белгіленген уақыт ішінде қабылдаңыз. Жарты жолда тоқтатпаңыз.
• Суық тию сияқты вирустық ауруларға антибиотиктер сұрамаңыз, олар көмектеспейді.
• Әрқашан жақсы гигиенаны сақтаңыз, әсіресе қолды жуыңыз.

Осы қарапайым қадамдарды орындау біздің бәрімізді «супербагдар» деп аталатын үнсіз жаудан қорғауда үлкен рөл атқарады. Бұл қадамдарды орындау сіздің және қоғамның денсаулығын қорғау үшін өте маңызды.

супербактерия , антибиотиктерге төзімділік, көп дәріге төзімділік, инфекциялар, антибиотиктер, бактериялар, саңырауқұлақтар