Кішкентайыңыз кенеттен аяқ-қолдары мен денесін таңқаларлықтай қозғалта бастады ма? Кейде сөйлеп тұрғанда кекештене ме? Немесе оның кенеттен күлімсіреп, бет-әлпетін өзгертіп жатқанын көресіз бе? Ата-ана ретінде, сіз мұндай нәрселерді көргенде қатты қорқуыңыз қалыпты жағдай. Бірақ мұның бәрінің себебі болуы мүмкін. Бүгін біз осындай жағдайдың бірі туралы айтатын боламыз. Бұл «Сиденхэм хореясы» деп аталатын жағдай.
«Сиденхэм хореясы» дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, «Сиденхэм хореясы» – балаларда кездесетін жүйке жүйесінің қозғалыс бұзылысы. Ол негізінен «(А тобының бета-гемолитикалық стрептококкы)» деп аталатын бактериялық инфекциядан туындайды. Иә, иә, сіз дұрыс таптыңыз, бұл стрептококкты тамақ пен ревматикалық қызбаны тудыратын бактерия.
Енді сіз: «Тамақ инфекциясымен бұл қалай болуы мүмкін?» деп ойлап отырған боларсыз. Міне, не болады... Біздің денеміздің иммундық жүйесі бізді аурудан қорғау үшін бар. Дегенмен, бұл «(стрептококк)» бактериясы денеге енгенде, кейбір балалардың иммундық жүйелері аздап шатасып кетеді. Бұл дегеніміз, ол тек бактерияларға шабуыл жасаудың орнына, қателесіп мидың кейбір сау бөліктеріне де шабуыл жасай бастайды. Бұл әсіресе қозғалысты басқаратын ми бөліктеріне әсер етеді.
Грекше «Хорея» сөзі «би» дегенді білдіреді. Демек , бұл атау балалардың билеп жатқандай көрінетін аяқ-қолдарының еріксіз, жылдам және біркелкі емес тартылуынан шыққан. Кейбір ауыр жағдайларда бұл қозғалыстар тіпті баланың күнделікті іс-әрекеттеріне кедергі келтіруі мүмкін.
Бұл жағдай әдетте балаларда «стрептококкты ангина» немесе «ревматикалық қызба» болғаннан кейін пайда болады. Бұл балаларда сыртқы себептерден туындаған хореяның ең көп таралған түрі.
Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?
Шын мәнінде, Солтүстік Америка және Еуропа сияқты дамыған елдерде Сиденхэм хореясының таралуы қазір өте төмен. Мұның себебі, сол елдерде тамақ инфекцияларына антибиотиктер дереу беріледі. Дегенмен, біз сияқты дамушы елдерде бұл жағдай әлі де байқалуы мүмкін, себебі кейде емдеу әдістері әртүрлі және әркім дер кезінде ем ала бермейді.
Мұны кім дамытуы ықтимал?
Ол көбінесе 5 пен 15 жас аралығындағы балаларда кездеседі . Сондай-ақ, ол ұлдарға қарағанда қыздарда сәл жиі кездеседі. 5 жасқа толмаған балаларда немесе ересектерде өте сирек кездеседі.
Бұл тағы қандай асқынуларды тудыруы мүмкін?
Сиденхэм хореясымен ауыратын балалар PANDAS (стрептококк инфекцияларымен байланысты педиатриялық аутоиммунды нейропсихиатриялық бұзылулар) деп аталатын жағдайға шалдығу қаупіне ұшырайды. PANDAS - стрептококк инфекцияларымен байланысты аутоиммунды нейропсихиатриялық бұзылыс. Дегенмен, дәрігерлер арасында стрептококк инфекциясының шынымен PANDAS тудыратыны туралы келіспеушіліктер әлі де бар. PANDAS-пен ауыратын балаларда келесі белгілер пайда болуы мүмкін:
- Мінез-құлықтың өзгеруі және назардың болмауы.
- Обсессивті-компульсивті ерекшеліктер.
- Кенеттен пайда болатын, табиғи емес қозғалыстар немесе дыбыстар (тиктер).
Сонымен қатар, иммундық жүйеміздің стрептококк инфекциясына реакциясы тері, буындар және жүрек сияқты басқа мүшелерге де әсер етуі мүмкін. Мысалы:
- Артрит
- Жүректің ішкі қабығының қабынуы (эндокардит)
- Жүрек қақпақшасының ауруы
Маңызды: Сондықтан Сиденхэм хореясымен ауыратын баланы кардиолог тексеруден өткізу ұсынылады.
«Сиденхэм хореясының» нақты себебі неде?
Жоғарыда айтқанымыздай, мұның негізгі себебі - иммундық жүйенің «(А тобының бета-гемолитикалық стрептококкы)» бактериялық инфекциясына деген қалыптан тыс реакциясы. Қарапайым тілмен айтқанда, біздің қорғаныс сарбаздарымыз (иммундық жасушалар) қателесіп миымыздың бөліктеріне шабуыл жасайды. Әсіресе мидың қозғалысты басқаратын бөлігіне. «Сиденхам хореясы» бар адамдардың қанында «Сиденхам хореясы» бар адамдардың қанында арнайы «(антиденелер)» (антиденелер) табылған.
«Сиденхэм хореясының» белгілері қандай?
Бұл белгілер баланың денесінің кез келген жерінде пайда болуы мүмкін. Кейде олар кенеттен пайда болады және бала шаршаған кезде күшеюі мүмкін.
Физикалық сипаттамалары:
- Аяқ-қолдары мен денесі мақсатсыз, тез және кездейсоқ дірілдеп, шайқалуда. Мұны көргенде, баланың өте мазасыз және тентек екенін байқайсыз.
- Жұмыста қабілетсіздік, заттардың қолынан түсіп кетуі.
- Қолыңызда бір нәрсені мықтап ұстау қиын.
- Қолдарын бір-біріне үйкелеу.
- Мазасыздық.
- Бет әлпетінің кенеттен өзгеруі (мысалы, аздап қабақ түйу).
- Жүру кезінде сүрініп, құлау.
Сөйлеу қиындықтары:
- Сөйлеудің бұзылуы, кекештену.
- Кенеттен сөздердің жарылып кетуі, айқайлау және т.б.
Психикалық және эмоционалдық ерекшеліктері:
- Мазасыздық, қорқыныш.
- Шоғырландыру қиындығы.
Елестетіп көріңізші, Амила есімді бала мектептен келгенде, анасы оның жазуының әдеттегіден гөрі шашыраңқы екенін байқайды, ал жазған кезде қолдары дірілдейді. Тіпті сабақта да мұғалім «барамын» десе, ол отырмайды, тек билейді. Үйге келгенде күрішті қасықпен аузына дұрыс сала алмай, төгіліп кетеді. Егер сіз осындай нәрсені көрсеңіз, міндетті түрде дәрігерге қаралуыңыз керек.
Симптомдар қашан басталады?
Бұл ерекше жағдай. Симптомдар тамақ инфекциясынан (стрептококкты ангина) немесе ревматикалық қызбадан кейін бірден пайда болмайды. Кейбір балаларда «Сиденхам хореясының» бұл белгілері шамамен 6 айға дейін дами бастауы мүмкін.
Мұны қалай диагноз қоясыз?
Дәрігер балаңыздан оның белгілері туралы сұрайды және бұрын А тобындағы бета-гемолитикалық стрептококк инфекцияларымен ауырған-ауырмағанын сұрайды. Бұл олардың жақында тамақ ауруы, тері инфекциясы немесе буын ауруы болған-болмағанын сұрайтынын білдіреді.
Содан кейін стрептококк бактерияларына антиденелерді тексеру үшін қан анализін жасауға болады. Бұл диагноз қоюда өте пайдалы болуы мүмкін. Егер балаңызда Сиденхэм хореясы бар екені расталса, жүрек қақпақшаларының зақымдануын немесе эндокардит сияқты жағдайларды тексеру үшін жүрек анализін (әдетте эхокардиограмма) жасауға болады.
Сиденхэм хореясы қалай емделеді?
Балаңызға ең жақсы емдеу симптомдардың қаншалықты ауыр екеніне байланысты болады. Кейде, егер симптомдар өте жеңіл болса, арнайы емдеу қажет болмауы мүмкін. Дегенмен, дәрігер баланы бақылауды жалғастырады.
Орташа және ауыр «Сиденхэм хореясын» емдеу:
Орташа және ауыр белгілері бар балалар дәрі-дәрмектерден пайда көруі мүмкін.
- Стероидты типтегі дәрі-дәрмектер: Бұлар денеден дұрыс емес түзілген антиденелерді шығаруға көмектеседі.
- Басқа дәрі-дәрмектер: Кейде қосымша дәрі-дәрмектер қажет болуы мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектер негізінен басқа ауруларға қолданылғанымен, оларды Сиденхэм хореясы үшін де қауіпсіз қолдануға болады. Оларға мыналар кіреді:
- Құрысуға қарсы дәрілер: Мысал ретінде вальпрой қышқылы және карбамазепин сияқты дәрілерді айтуға болады. Бұлар жүйке импульстарын тұрақтандыруға көмектеседі.
- Антипсихотиктер: Мысалы, галоперидол. Бұлар селкілдеу және кенеттен айқайлау сияқты тиктерді басқара алады.
- Дофамин деңгейін төмендететін дәрілер: Мысал ретінде тетрабеназин деп аталатын препаратты айтуға болады. Ол еріксіз қозғалыстарды басқарады.
Есіңізде болсын, бұл дәрі-дәрмектердің барлығы тек рецепт бойынша қолжетімді. Бұл дәрі-дәрмектерді ешқашан медициналық кеңессіз қолданбаңыз.
Бұл жағдайдың алдын алуға бола ма?
Иә, белгілі бір дәрежеде. «Стрептоккты ангина» (тамақ инфекциясы) және «ревматикалық қызба» (ревматикалық қызба) үшін уақтылы және дұрыс емдеу (антибиотиктер) «Сиденхэм хореясының» даму қаупін азайтуы мүмкін.
Және де,Егер балаңызда Сиденхэм хореясы болса, дәрігерлер бала ересек болғанға дейін (мүмкін, 21 жасқа дейін немесе одан да үлкенірек болғанға дейін) стрептококк инфекцияларының қайталануының алдын алу және жүрек ауруының қаупін азайту үшін антибиотиктерді қабылдауды жалғастыруды ұсынуы мүмкін. Ұзақ мерзімді мақсат - жүрек ауруынан туындауы мүмкін жүрек қақпақшаларының тұрақты зақымдануын болдырмау.
«Сиденхэм хореясы» бар балалардың болашағы қандай? (Болжам)
Мұны естігеніңізге қуанышты болуыңыз мүмкін. Балалардың көпшілігі 3-6 ай ішінде толық сауығып кетеді. Дегенмен, өте аз санында 2 жылға дейін симптомдар болуы мүмкін.
Тағы бір мәселе, кейде бұл белгілер өмірдің кейінгі кезеңдерінде, әсіресе әйелдер құрамында «(эстроген)» гормоны бар босануды бақылау таблеткаларын қабылдағанда немесе жүкті болғанда қайталануы мүмкін. Сондықтан, егер сізде бұрын «Сиденхэм хореясы» болған болса, бұл туралы дәрігерге хабарлау өте маңызды.
Бұл жағдайда күнделікті өмір қалай өтеді?
Орташа және ауыр белгілері бар балалар күнделікті іс-әрекеттерді орындауда қиындықтарға тап болуы мүмкін. Бұл еріксіз қозғалыстардың мектептегі жұмысқа, ойнауға және достарымен уақыт өткізуге қаншалықты кедергі келтіретінін елестетіп көріңіз. Сиденхэм хореясымен өмір сүрудің қиындықтарының бірі - симптомдар кенеттен пайда болуы және күні бойы күшейіп, жоғалып кетуі мүмкін. Бұл балалық шақтың қалыпты іс-әрекеттеріне қатысуды қиындатуы мүмкін.
Сиденхэм хореясы - А тобындағы бета-гемолитикалық стрептококк инфекциясынан кейін пайда болатын жүре пайда болған неврологиялық бұзылыс. Ол көбінесе дамушы елдерде кездеседі, онда балалар стрептококк инфекцияларына қарсы тиісті антибиотикалық ем алмайды. Тіпті сәтті емделгеннен кейін де, аз санды балаларда жүрек ауруы және өмірдің кейінгі кезеңдерінде басқа да асқынулар дамуы мүмкін. Дегенмен, балалардың көпшілігі толығымен сауығып кетеді және ешқандай асқынулар пайда болмайды.
Қысқаша мазмұнын есте сақтаңыз (Үйге алып кету туралы хабарлама)
- Сиденхэм хореясы - тамақ инфекциялары мен ревматикалық қызбаны тудыратын бактерияға (стрептококк) қарсы біздің денеміздің иммундық жүйесінің қалыптан тыс реакциясынан туындаған қозғалыс бұзылысы.
- Бұл көбінесе 5-15 жас аралығындағы балаларда, әсіресе қыздарда байқалады.
- Аяқ-қолдардың еріксіз қозғалысы, сөздің анық болмауы және мінез-құлықтың өзгеруі сияқты белгілер байқалуы мүмкін.
- Жұқпалы ауруларды уақтылы және дұрыс емдеу мұның алдын алуға көмектеседі.
- Балалардың көпшілігі толығымен сауығып кетеді, бірақ ұзақ мерзімді медициналық бақылау маңызды, себебі кейбіреулерінде жүрек ауруы сияқты асқынулар дамуы мүмкін.
- Егер балаңызда осы белгілердің кез келгені байқалса, үрейленбеңіз және дереу білікті дәрігерге қаралыңыз. Уақытылы диагноз қою және емдеу балаңыздың тез сауығып кетуіне көмектеседі.
Егер сізде бұл туралы қосымша сұрақтар туындаса, отбасылық дәрігеріңізбен немесе педиатрыңызбен сөйлесуді ұмытпаңыз. Олар сізге қосымша түсініктемелер мен көмек бере алады.
`Сиденхэм хореясы, стрептококкты ангина, ревматикалық қызба, неврологиялық бұзылулар, қозғалыс бұзылыстары, педиатрия, антибиотиктер
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз