Денеміздегі ең үлкен және ең маңызды қан тамыры туралы естідіңіз бе? Біз оны қолқа деп атаймыз. Үйімізге су әкелетін негізгі су құбыры сияқты, бұл қолқа жүректен бүкіл денеге таза қанды тасымалдайды. Бірақ кейде бұл қолқаның қабырғасында әлсіз нүкте пайда болады және сол аймақ шар сияқты ісіне бастайды. Біз мұны «аневризма» деп атаймыз. Егер бұл ісіну кеудедегі қолқада пайда болса, оны «кеуде қолқасының аневризмасы» деп атайды. Бұл аздап қорқынышты болып көрінуі мүмкін, бірақ алаңдамаңыз. Барлығын анық және қарапайым түрде талқылайық.
Кеуде қуысының аорта аневризмасы дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл кеуде қуысының аортасының кеуде қуысының бір бөлігінде пайда болатын ісіну. Ескі су құбырын елестетіп көріңізші, оның бір бөлігі әлсіз және аздап ісініп тұрады. Мұнда да солай болады. Бұл шын мәнінде өте сирек кездесетін жағдай, он мың адамның тек біреуінде ғана бұл ауру болады.
Көп жағдайда ешкім мұндай ісіну бар екенін білмейді. Ол басқа себеппен жасалған компьютерлік томография сияқты тексеру кезінде кездейсоқ анықталады.
Бұл операцияны барлығы жасатуы керек пе?
Жоқ. Мұндай ісіну түрі бар барлық адамдарға операция қажет емес. Сізге операция қажет пе, жоқ па, соны анықтайтын бірнеше факторлар бар.
- Шығыңқы жердің өлшемі: Оның қаншалықты үлкен екені өте маңызды. Әдетте, егер ол 5,5 сантиметрден үлкен болса, хирургиялық араласуды қарастырған жөн.
- Өсу қарқыны: Егер бұл ісіну алты ай ішінде 0,5 сантиметрден жылдам өссе, бұл да хирургиялық араласуға себеп болып табылады.
- Сіздің белгілеріңіз: Кейбір адамдар кеудедегі ауырсыну және тыныс алудың қиындауы сияқты белгілерді сезінуі мүмкін.
- Жалпы денсаулығыңыз: Жасыңыз және басқа медициналық жағдайларыңыздың бар-жоғы хирургиялық араласу туралы шешімге де әсер етеді.
Мұның бәрін ескергеннен кейін дәрігер сізге ең қолайлысын анықтайды.
Хирургияның екі түрі бар: олардың не екенін қарастырайық
Бұл жағдайды емдеудің екі негізгі хирургиялық әдісі бар. Екеуінің айырмашылығын түсіну үшін төмендегі кестені қараңыз.
| Функция | 1. Ашық кеуде аневризмасын қалпына келтіру | 2. TEVAR әдісі (кеуде қуысының эндоваскулярлық қолқасын қалпына келтіру) |
|---|---|---|
| Қалай істеу керек | Кеуде қуысының бүйірінде ұзын кесу жасалады, артерияның зақымдалған бөлігі алынып тасталады және оның орнына жасанды түтік (трансплантат) имплантацияланады. | Шап аймағында кішкене тілік жасалады, ол арқылы қан тамыры бойымен жұқа түтік (катетер) өткізіледі және ісінген аймақты ішінен нығайту үшін тор тәрізді құрылғы (стент) енгізіледі. |
| Кесу | Үлкен, ұзын кесу қажет. | Тек өте кішкентай кесу қажет. |
| Ауруханада өткізілген уақыт | Бұл 10 күнге дейін созылуы мүмкін. | Әдетте шамамен 3 күн. |
| Емделу уақыты | Қалыпты өмірге оралу үшін шамамен 2-3 ай қажет. | Бірнеше аптадан кейін қалыпты жұмысты істей аласыз. Ауыр жұмыс үшін шамамен бір ай күтуіңіз керек. |
Неліктен бұл операция соншалықты маңызды?
Бұл операцияны жасаудың негізгі себебі - аневризманың жарылу қаупін азайту . Барлық аневризмалар жарыла бермейді. Дегенмен, егер жарылып кетсе, бұл өмірге қауіп төндіретін төтенше жағдай.
Хирургиялық араласу кезінде белгілі бір қауіптер болғанымен, артерияның жарылу қаупі әлдеқайда жоғары. Сондықтан дәрігерлер хирургиялық араласуды уақытында жасауды ұсынады.
Операция алдында не болады?
Операция алдында дәрігер сізге қажетті нұсқаулар береді.
- Тесттер: Ісінудің мөлшері мен жағдайы «КТ» сияқты әрекеттерді орындау арқылы үнемі бақыланады.
- Дәрі:Операциядан бірнеше күн бұрын сізге қан қысымыңызды бақылауға және қан тамырларыңызды босаңсытуға арналған дәрі-дәрмектер берілуі мүмкін.
- Антикоагулянттар: Егер сіз антикоагулянттар қабылдап жүрсеңіз, дәрігеріңіз оларды операциядан аз уақыт бұрын қабылдауды тоқтатуға кеңес береді. Дәрігердің кеңесінсіз оларды қабылдауды ешқашан тоқтатпаңыз.
Операциядан кейін не болады?
Ашық операциядан кейін сіз бір-екі күн бойы жансақтау бөлімінде (ЖТБ) бақыланасыз. Содан кейін сіз кәдімгі палатаға ауыстырыласыз және ауруханада шамамен 10 күн жатуыңыз керек.
TEVAR операциясынан кейін сіз әдетте ауруханада шамамен үш күн жатуыңыз керек. Дәрігерлер операциядан кейінгі ауырсынуды басатын дәрі-дәрмектер береді.
Бұл операцияның ықтимал қауіптері қандай?
Бұл өмірді сақтап қалатын операция болғанымен, кез келген ірі операция сияқты, тәуекелдер де бар. Дегенмен, медициналық топ бұл тәуекелдерді азайту үшін барын салуда.
- Қан кету
- Өкпе инфекциялары (пневмония) немесе басқа тыныс алу проблемалары
- Жүрек ұстамасы
- Инсульт
- Бүйрек функциясының төмендеуі
- Хирургиялық араласу орнында инфекция
- Омыртқаға қан берудің бұзылуына байланысты аяқтың әлсіздігі
Мұндай нәрселерді естігенде үрейленбеңіз. Бұл жай ғана болуы мүмкін жағдайлар . Бұл туралы дәрігеріңізбен ашық сөйлесіп, кез келген сұрақтарыңызды қойыңыз.
Операциядан кейін дәрігерге қашан бару керек
Операциядан кейін үйге барғанда, асқынулардың кез келген белгілерін мүмкіндігінше тезірек білу өте маңызды. Төмендегі белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
| Симптом | Не нәрсеге назар аудару керек |
|---|---|
| Безгек | Егер дене температурасы 38°C (100,4 F)-тан жоғары болса. |
| Кескіш жолдың айналасындағы өзгерістер | Кесілген жердің айналасында қатты қызару, ісіну немесе түйіннің пайда болуы. |
| Ауырсыну | Дәрі-дәрмек қабылдағанына қарамастан, сақталатын қатты ауырсыну. |
| Ісіну | Хирургиялық аймақта немесе аяқтарда ерекше ісіну. |
Бұл екі операция да өте сәтті емдеу болып табылады. TEVAR процедурасында стентті 99% сәтті орналастыруға болады. Ашық хирургия да өте сәтті. Ең бастысы, бұл өмірді сақтап қалу үшін жасалатын нәрсе екенін түсіну.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Кеуде қуысының аорта аневризмасы - жүректен шығатын негізгі қан тамырының кеуде бөлігінің әлсіреуі және домбығуы.
- Бұл жағдайдың негізгі себебі - артерия қабырғасының әлсіреуі.
- Хирургиялық араласудың қажеттілігі ісіктің мөлшеріне, оның қаншалықты тез өсетініне және денсаулық жағдайына байланысты.
- Емдеудің екі әдісі бар: ашық хирургия және шап арқылы жұқа түтік енгізуді қамтитын TEVAR.
- Бұл операцияны жасаудың негізгі себебі - кеңейтілген артерияның жарылып, өмірге қауіп төндіретін зақым келтіруіне жол бермеу.
- Операциядан кейін дәрігердің нұсқауларын дәл орындау және кез келген ерекше белгілерді байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарлау өте маңызды.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз