Кенеттен кеудеңіздің қатты ауырып, тыныс алуыңыз қиындап немесе ауызыңыз бір жағына қарай тартылып, сөйлей алмай қалғаныңызды елестетіп көріңізші. Мұндай сәтте әр секунд қаншалықты бағалы? Мұның себебі миға немесе жүрекке қан тасымалдайтын қан тамырындағы қан ұйығышының пайда болуы болуы мүмкін. Бүгін біз өмірге қауіп төндіретін қан ұйығыштарын ерітетін «ұйыған қанды жою» деп аталатын арнайы емдеу әдісі туралы айтып отырмыз.
Қанды сұйылтудың бұл емі қандай?
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл өмірге қауіп төндіретін қан ұйығыштарын «бұзатын» немесе ерітетін және жоятын күшті дәрілік емдеу әдісі. Медициналық терминологияда біз мұны фибринолитикалық терапия немесе тромболитикалық терапия деп атаймыз. Бұл дәрі-дәрмектердің қызметі - жүрек талмасы немесе инсульт сияқты қауіпті жағдайларға әкелуі мүмкін қан ұйығыштарын тікелей еріту, бітелген қан тамырларын қайта ашу және қан ағымын қалпына келтіру.
Бұл емдеу қандай жағдайларда қажет?
Бұл емдеу әдісі негізінен шұғыл, ауыр жағдайларда қолданылады. Көбінесе келесі ауруларды емдеу үшін қолданылады:
| Медициналық жағдай | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Жүрек ұстамасы | Қан ұйығышымен жүрекке қан беретін қан тамырының (коронарлық артерияның) бітелуі. |
| Инсульт | Миға қан беретін қан тамыры қан ұйығышымен бітеліп қалады. |
| Өкпе эмболиясы | Өкпеге қан беретін қан тамыры қан ұйығышымен бітеліп қалады. |
| Терең көктамыр тромбозы (ТКТ) | Қан ұйығышының пайда болуы, әдетте аяқтың терең көктамырында. |
| Басқа жағдайлар | Денедегі басқа артериялардың бітелуі, диализ үшін қолданылатын түтіктердің бітелуі немесе хирургиялық жолмен орнатылған шунттың бітелуі. |
Неліктен уақыт соншалықты маңызды?
Бұл емдеуде уақыт өте маңызды , әсіресе инсульт жағдайында. Бұл дәріні симптомдар басталғаннан кейін 3-4,5 сағат ішінде қабылдау мидың тұрақты зақымдану қаупін айтарлықтай төмендетуі мүмкін. Бұл дегеніміз, науқас аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖББ) жеткізілгеннен кейін 30 минут ішінде емдеуді бастау өте маңызды. Емдеу неғұрлым ерте басталса, нәтиже соғұрлым жақсы болады.
Бұл емдеуге барлығы жарамды ма?
Жоқ. Бұл өте күшті дәрі болғандықтан, оны белгілі бір қауіп факторлары бар адамдарға беруге болмайды. Сіз ауруханаға түскен кезде, медициналық топ сіздің осы емге жарамды екеніңізді анықтау үшін қажетті тексерулерді жүргізеді.
Бұл емдеуге сәйкес келмейтін жағдайлар
Бұл емдеу әдетте келесі аурулары бар адамдарға берілмейді:
| Емдеуге жарамсыздықтың мүмкін себебі |
|---|
| Егер сіз 75 жастан асқан болсаңыз |
| Егер сізде бұрын миға қан кету болған болса |
| Егер сіз қазіргі уақытта қанды сұйылтатын дәрі қабылдап жүрсеңіз |
| Егер сізде соңғы үш ай ішінде инсульт болса |
| Егер сізде дененің кез келген жерінде белсенді қан кету болса немесе жақында операция/ауыр апат болған болса |
| Егер сізге ми ісігі диагнозы қойылса |
| Егер сіз жүкті болсаңыз |
| Егер сізде бақыланбайтын жоғары қан қысымы болса |
| Тромбоциттер санының өте төмен болуы |
Бұл тізім толық емес. Сіздің жағдайыңызға әсер ететін басқа да факторлар болуы мүмкін. Сондықтан, соңғы шешімді дәрігер қабылдауы керек.
Емдеу қалай жүргізіледі
Емдеу алдында және емдеу кезінде
Бұл шұғыл жағдай болғандықтан, сіз тікелей жансақтау бөліміне (ЖТБ) жатқызыласыз. Медициналық топ сіздің жүрек соғу жиілігіңіз бен қан қысымыңызды үздіксіз бақылайды. Дәрі-дәрмек қолыңыздағы көктамыр ішіне енгізілетін құбыр немесе тромб пайда болған жерге бағытталатын өте жұқа түтік (катетер) арқылы енгізіледі. Емдеу кезінде тромбтың еріп жатқанын немесе ерімейтінін анықтау үшін КТ немесе МРТ сияқты тексерулер қолданылады.
Кейде бұл емдеуден басқа, механикалық тромбэктомия деп аталатын тағы бір әдіс қолданылуы мүмкін. Бұл катетер арқылы қан ұйығышын физикалық түрде бұзып, оны зәр арқылы шығаруды қамтиды.
Емдеуден кейін
Емдеу сәтті аяқталғаннан кейін дәрігерлер тромбтың қандай да бір бөлігінің қалғанын тексереді. Қосымша емдеу қажет болуы мүмкін. Мысалы, стент орнату, шарлы ангиопластика немесе ашық хирургия қажет болуы мүмкін. Болашақта тромбтардың пайда болуының алдын алу үшін көбінесе варфарин немесе гепарин сияқты антикоагулянттар тағайындалады.
Емдеудің пайдасы мен қауіптері қандай?
Негізгі артықшылығы - бұл емдеу қан ұйыған жерді ерітіп, жүрекке, миға немесе басқа да маңызды органдарға қан ағымын қалпына келтіре алады. Бұл өмірге қауіп төндіретін зақымданулардың алдын алып, ұзақ мерзімді зақымдануды азайта алады.
Негізгі қауіп - қан кету . Бұл әртүрлі жолдармен болуы мүмкін.
- Канюля енгізілген жерден қан кету
- Мұрыннан қан кету
- Зәрдегі қан
- Нәжістегі қан
- Әйелдерде қынаптан шамадан тыс қан кету
- Өте сирек кездесетін, бірақ өте қауіпті жағдай - миға қан кету .
Бірақ есіңізде болсын, көпшілік үшін бұл емнің пайдасы қауіптен әлдеқайда жоғары. Бұл сізге сәйкес келетінін дәрігер шешеді.
Емдеу әрқашан 100% сәтті бола бермейді. Шамамен 25% жағдайда қан ұйығышы толығымен ерітілмеуі мүмкін. Мұндай жағдайларда басқа емдеу әдістеріне жүгіну қажет болуы мүмкін.
Емделуге қанша уақыт кетеді?
Қалпына келу уақыты әр адамға әртүрлі болады. Әдетте емдеуден кейін ауруханада кем дегенде бір күн жатуыңыз керек болады. Дегенмен, егер сіздің жағдайыңыз ауыр болса, сізге ауруханада ұзағырақ жату қажет болуы мүмкін.
Егер емдеуден кейін шамадан тыс қан кету, шыдауға болмайтын ауырсыну немесе қызба сияқты белгілер байқалса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе ем қабылдаған ауруханаға хабарлаңыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Фибринолитикалық терапия - бұл жүрек талмасы немесе инсульт сияқты өмірге қауіп төндіретін қан ұйығыштарын еріту үшін қолданылатын жедел емдеу әдісі.
- Бұл емдеуде уақыт өте маңызды . Инсульт белгілері пайда болған жағдайда, аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЕБ) мүмкіндігінше тезірек жету өмірді сақтап қалуы мүмкін.
- Бұл емдеу әдісі барлығына бірдей жарамайды. Дәрігерлер оның жарамдылығын сіздің жағдайыңызға байланысты шешеді.
- Негізгі қауіп қан кету болса да, емдеудің пайдасы көбінесе қауіптен асып түседі.
- Емдеуден кейін де медициналық кеңестерді орындау және кез келген асқынулар пайда болған жағдайда дереу дәрігерге көріну өте маңызды.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз