Жаңа туған нәрестеңізге қараған кезде, оның ерні мен саусақтарының ұштары аздап көкшіл екенін байқайсыз ба? Немесе сүт ішкеннен кейін де қинала ма? Бұл кейде туа біткен жүрек ауруының белгілері болуы мүмкін. Кез келген ананың немесе әкенің мұндай нәрсені көргенде қорқуы қалыпты жағдай. Бүгін біз сирек кездесетін, бірақ өте маңызды жүрек ауруы туралы айтып отырмыз. Бұл Truncus Arteriosus.
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл Truncus Arteriosus деген не?
Жарайды, мұны өте қарапайым түсінейік. Дені сау нәрестенің жүрегінен екі негізгі қан тамыры (артериясы) шығады.
1. Өкпе артериясы: Бұл артерия оттегіге бай емес, лас қанды жүректен өкпеге тасымалдайды. Өкпеде бұл қан оттегі қосу арқылы тазартылады.
2. Қолқа: Бұл өкпеде тазартылған оттегіге бай қанды жүректен бүкіл денеге таратады.
Бірақ артериалды артериямен ауыратын нәрестеде осы екі қан тамырының орнына тек бір үлкен қан тамыры болады. Елестетіп көріңізші, екі жол болуы керек жерде тек бір ғана жол бар.
Оттегіге бай қан мен оттегіге тапшы қан араласады. Бұл аралас қан нәрестенің денесінде айналады. Бұл нәрестенің жүрегі мен өкпесіне төзімсіз күш түсіреді. Сондай-ақ, денедегі басқа органдардың қажетті оттегіні алуына кедергі келтіреді. Дәрігерлер мұны туа біткен жүрек ақауы деп санайды. Сондықтан оны дереу емдеу қажет.
Баламда осындай жағдай бар деп күдіктенуге қандай белгілер себеп болады?
Бұл белгілер әдетте туылғаннан кейінгі алғашқы бірнеше күн ішінде пайда бола бастайды. Балаңызда осы белгілердің кез келгені бар-жоғын тексеріңіз.
| Симптом | Бұл туралы қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Көк немесе сұр тері (цианоз) | Әсіресе нәрестенің аузының және саусақ ұштарының айналасында көк немесе сұр түс пайда болады, себебі денеге оттегі жеткіліксіз. |
| Шамадан тыс ұйқышылдық | Нәресте үнемі ұйықтап жатыр. Оны ояту қиын сияқты. Ол өте жансыз көрінеді. |
| Тыныс алудың қиындауы | Нәресте өте жиі тыныс алып жатқандай көрінуі мүмкін. Тіпті кеудеңізге кіріп бара жатқандай сезілуі мүмкін. |
| Сүт ішудің қиындығы | Аздап сүт ішкеннен кейін де нәресте қатты шаршайды. Ол терлейді, ішіп отырып ұйықтап кетеді және біраз уақыттан кейін ішуді тоқтатады. |
| Салмақ қосудың болмауы | Нәресте сүтті дұрыс іше алмайтындықтан және денесі тым көп энергия жұмсайтындықтан, жасына сай салмақ қоспайды. |
| Жүректің жиілеуі және әлсіз пульс | Нәрестенің кеудесіне қолыңызды қойған кезде жүрегі тез соғып тұрғандай сезілуі мүмкін, бірақ тамыр соғысы әлсіз болуы мүмкін. |
Ең бастысы, осы белгілердің бірін немесе екеуін көргенде үрейленбеңіз, бірақ дереу дәрігерге қаралыңыз. Ауру неғұрлым ерте анықталса, оны емдеу соғұрлым оңай болады.
Неліктен бұл нәрестелерде болады?
Ғалымдар әлі күнге дейін мұның нақты себебін білмейді. Көп жағдайда бұл нәресте құрсақта өсіп келе жатқанда жүректің дұрыс дамымауынан болады. Әдетте, эмбрионда болатын «трункус» деп аталатын бұл жалғыз канал кейінірек екі бөлікке бөлініп, екі артерияны құрауы керек. Бірақ кейбір нәрестелерде бұл бөліну болмайды.
Бұл белгілі бір генетикалық жағдайлармен байланысты. Мысал ретінде ДиДжордж синдромын алуға болады. Сонымен қатар, бұл қауіп жүктілік кезінде анаға әсер ететін белгілі бір факторлармен артуы мүмкін.
- Анасында қант диабеті бар.
- Қызылша сияқты вирустық инфекциялар.
- Алкогольді немесе басқа есірткілерді қолдану.
- Қорғасын сияқты зиянды химиялық заттардың әсері.
Бұл аурумен бірге жүруі мүмкін басқа жүрек проблемалары
Truncus Arteriosus ауруымен ауыратын көптеген нәрестелерде басқа да ақаулар болады. Бұл жүректің екі төменгі камерасы (жүрекше) арасындағы қабырғадағы тесік. Дәрігерлер мұны қарыншалық перде ақауы (VSD) деп атайды. Бұл тесік таза және лас қанның көбірек араласуына әкеледі.
Дәрігерлер мұны қалай анықтайды?
Көбінесе дәрігерлер нәресте туылғаннан кейін бірнеше күн өткен соң жоғарыда аталған белгілерді байқаған кезде бұған күдіктенеді. Содан кейін ауруды растау үшін ең бастысы - эхокардиограмма (эхокардиография) тексеруін жасау. Бұл жүректің ультрадыбыстық сканерлеуі сияқты. Бұл жүректің пішінін, қан тамырларын және қанның қалай ағып жатқанын анық көруге мүмкіндік береді.
Кейде, симптомдар пайда болғанға дейін, ауруханадағы барлық нәрестелерге жүргізілген пульсоксиметрия сынағы (саусақшаға кішкентай қыстырғышты бекіту арқылы қандағы оттегі деңгейін өлшейді) оттегінің төмен деңгейін көрсетсе, бұған күдіктенуге болады.
Өте сирек жағдайларда бұл жағдайды бала туылғанға дейін ультрадыбыстық зерттеу кезінде анықтауға болады.
Мұны емдеудің қандай әдістері бар?
Бұл қорқынышты болып көрінуі мүмкін, бірақ шындығында, бұл аурумен ауыратын нәрестелерге туылғаннан кейінгі алғашқы бірнеше апта ішінде жүрекке операция жасау қажет. Бұл жалғыз емдеу әдісі. Бұл операция жүрек құрылымын мүмкіндігінше түзету арқылы жұмыс істейді.
Дәрігерлер әдетте жасайтын Растелли жөндеуі деп аталатын процедурада хирург негізінен келесі әрекеттерді орындайды:
- Жүректегі тесік (ЖТТ) патч тәрізді нәрсемен жабылады.
- Жаңа қолқа ретінде жалғыз үлкен қан тамыры (truncus) жасалуда.
- Жасанды өткізгіш пен клапанның көмегімен өкпеге қан тасымалдайтын жаңа өкпе артериясы жасалады.
Болашақта хирургиялық араласу қажет бола ма?
Иә. Мұны білу өте маңызды. Алғашқы операция кезінде салынған жасанды түтікше баламен бірге өспейді. Сондықтан, нәресте өскен сайын, түтікті ауыстыру үшін болашақта бір немесе бірнеше операция қажет болады. Дәрігеріңіз мұны сізге анда-санда түсіндіріп отырады.
Операциядан кейін баламды қалай күтуім керек?
Операциядан кейін балаңыз өмір бойы кардиологтың клиникасына баруы керек.
- Балалық шақта сіз педиатриялық кардиологтың бақылауында болуыңыз керек.
- 18 жасқа толғаннан кейін сізді ересек туа біткен кардиологқа жолдама беріледі.
Баланың жүрек қызметін үнемі тексеріп, қажетті тексерулерді жүргізіп, келесі операцияны қашан жасау керектігін шешетіндіктен, бұл клиникаларға бару міндетті .
Нәресте бұл аурумен өмір сүре ала ма? Олар қалыпты өмір сүре ала ма?
Бұл әрбір ата-ананың ойындағы ең үлкен сұрақ.
Иә, әрине. Бірақ тек ота уақтылы жасалған жағдайда ғана. Операциядан кейінгі өмір сүру деңгейі қазір өте жоғары (80% - 97% аралығында). Бірақ бұл нәресте жүрегінің күрделілігі сияқты басқа факторларға да байланысты.
«Қалыпты өмір» әркім үшін әртүрлі. Кейбір балалар басқа балалар сияқты жүгіріп, ойнай алады. Басқалары жаттығу кезінде аздап шаршағандық сезінуі мүмкін. Бірақ тиісті медициналық бақылаумен көпшілік адамдар мектепке бара, оқи, жұмыс істей және отбасылық өмір сүре алады.
Бұл сапар қиын, бірақ сіз жалғыз емессіз. Дәрігерлеріңіз, медбикелеріңіз және отбасыңыз сіз үшін үлкен күш көзі болады.
Интернеттен оқыған статистика немесе нәтижелер балаңыздың болашағын анықтамайды. Олар біз қазір білетін нәрселердің қысқаша мазмұны ғана. Балаңызға бағыт-бағдар беретін дәрігерлер тобына сеніңіз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Truncus Arteriosus – жүректе екі негізгі артерияның орнына бір ғана артерия болатын ауыр туа біткен жүрек ауруы.
- Баланың терісінің көкшілденуі (цианоз), тыныс алудың қиындауы және емшек емізудің қиындауы сияқты белгілер туылғаннан кейінгі алғашқы бірнеше күнде пайда болуы мүмкін.
- Осы белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу дәрігерге көріну өте маңызды.
- Баланың өмірін сақтап қалу үшін туылғаннан кейінгі алғашқы бірнеше апта ішінде жүрекке операция жасау өте маңызды.
- Бала өскен сайын тағы бірнеше ота қажет болады.
- Өмір бойы кардиологтың бақылауында болу өте маңызды.
- Дұрыс емдеу және күтім жасау арқылы бұл балалар ұзақ және жақсы өмір сүре алады.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment