Іш сүзегінен қорқасыз ба? Қарапайым тілмен сөйлесейік!

Бірнеше күн бойы өзіңізді нашар сезініп, дене қызуыңыз көтеріліп, асқазаныңыз ауырып жүр ме? Тәбетіңіз жоқ немесе басыңыз ауырмай ма? Мұндай кезде біз мұны қалыпты вирустық қызба деп ойлаймыз. Дегенмен, бұл іш сүзегінің басталуы да болуы мүмкін. Алаңдамаңыз. Бүгін біз іш сүзегі деген не, ол қалай дамиды және онымен не істеу керектігі туралы түсінікті және қарапайым түрде сөйлесеміз.

Қарапайым тілмен айтқанда, іш сүзегі дегеніміз не?

Іш сүзегі – «Salmonella Typhi (S. Typhi)» деп аталатын бактерия түрі тудыратын инфекция. Бұл бактерия негізінен аш ішектерге әсер етеді. Сондықтан жоғары қызба және асқазанның түйілуі сияқты белгілер пайда болады. Іш сүзегі ішек қызбасы деп те аталады.

Сіз паратиф туралы да естіген боларсыз. Бұл ұқсас ауру, бірақ оны Salmonella Paratyphi (S. Paratyphi) деп аталатын бактерия қоздырады. Оның белгілері іш сүзегіне қарағанда сәл жеңілірек.

Бірақ бір нәрсені есте сақтаңыз: іш сүзегінің қоздырғышы бактериялар біз білетін, әдетте тамақтан улануды тудыратын Salmonella бактерияларынан мүлдем өзгеше.

Бұл ауруды кімдер жұқтыруы мүмкін?

Іш сүзегі дамушы елдерде, әсіресе санитариясы нашар ауылдық жерлерде кең таралған ауру. Ол көбінесе Оңтүстік Азияда (Шри-Ланка, Үндістан, Пәкістан және Бангладешті қоса алғанда), Оңтүстік-Шығыс Азияда, Африкада және Оңтүстік Америкада кездеседі.

Балаларда іш сүзегінің даму қаупі ересектерге қарағанда жоғары, сондықтан үйде кішкентай балалар болса, әсіресе абай болу керек.

Іш сүзегінің белгілері қандай?

Іш сүзегінің негізгі белгісі, атауынан көрініп тұрғандай, жоғары қызба. Емделмесе, бұл қызба бірнеше аптаға созылуы мүмкін. Алғашқы күндері төмен қызбадан басталып, күннен күнге біртіндеп күшейеді. Бұл «сатылы қызба» деп аталады.

Бұл негізгі симптомнан басқа, тағы бірнеше симптомдар бар. Олардың не екенін қарастырайық.

Бұл ауру бізге қалай жұғады?

Іш сүзегі негізінен «S. Typhi» бактериясымен ластанған тамақты немесе суды тұтыну арқылы таралады. Мысалы, егер іш сүзегімен ауыратын науқас дәретханаға барып, қолын дұрыс жумай тамақ дайындаса немесе жейтін тағамға қол тигізсеңіз, бактериялар денеңізге енуі мүмкін.

Біздің еліміз сияқты жерлерде бұл аурудың таралуының негізгі жолдарының бірі - ластанған су арқылы. Егер нәжіспен араласқан ластанған су ауыз су көздеріне түссе, сол суды ішсеңіз немесе көкөністер мен жемістерді сол сумен жусаңыз, бұл ауру оңай таралуы мүмкін.

Ауру белгілері болмаса да, жұғуы мүмкін бе?

Иә. Бұл іш сүзегінің ең қауіптісі. Кейбір адамдар іш сүзегінен толық айығып кеткеннен кейін де, ешқандай симптомсыз денелерінде «S. Typhi» бактериялары сақталуы мүмкін. Біз бұл адамдарды «ұзақ мерзімді тасымалдаушылар» деп атаймыз.Бұл бактерия қоршаған ортаға осы адамдардың нәжісі арқылы бөлінеді. Сондықтан, аурудан айығып кеткеннен кейін де басқа ешкімге жұқтырмау өте маңызды.

Іш сүзегінің төрт сатысы бар.

Егер емделмесе, іш сүзегі төрт сатыға дейін дамуы мүмкін. Дегенмен, антибиотиктер ерте басталса , ауруды бұл сатыларға өтпей-ақ бақылауға болады.

• 1-кезең: Белгілері микроб ағзаға енгеннен кейін 5-14 күн аралығында пайда бола бастайды. Бірінші симптом - күн сайын көтерілетін қызба. Бұл кезде бактериялар қанға енеді.
• 2-кезең: Тұмаудың екінші аптасында бактериялар ішектеріңіздегі иммундық жүйеңіздің бөлігі болып табылатын Пейер патчтарында көбейе бастайды. Бұл асқазанның түйілуі, диарея немесе іш қату сияқты белгілерді тудырады. Кейбір адамдарда жоғарыда айтылған «раушан дақтары» да пайда болады.
• 3-кезең: Егер емделмесе, симптомдар басталғаннан кейін үшінші аптада бактериялар ауыр зақым келтіруі мүмкін. Ішектен ішкі қан кету және мидың қабынуы (энцефалит) сияқты ауыр асқынулар пайда болуы мүмкін.
• 4-кезең: Көптеген адамдар осы кезде қалпына келе бастайды. Жоғары қызба басыла бастайды. Дегенмен, ешқандай симптомдар болмаса да, S. Typhi бактериялары өт қабыңызда өмір сүре алады. Бұл дегеніміз, сіз сауығып кеткеннен кейін де ауруды басқа біреуге жұқтыра аласыз.

Дәрігер мұны қалай анықтайды? Емі қандай?

Дәрігерге барған кезде, ол сізден симптомдарыңыз және жақында болған кез келген саяхат тарихыңыз туралы сұрайды. Содан кейін сізді тексереді. Егер ол іш сүзегіне күдіктенсе, оны растау үшін бірнеше тексеру тағайындайды.

Ауруды анықтауға арналған тесттер

• Қан анализі: Қанда 'S. Typhi' бактериясының бар-жоғын тексереді.
• Нәжіс сынағы: Нәжіс үлгісі бактериялардың бар-жоғын тексереді.
• Зәр анализі: Зәр үлгісі бактерияларға тексеріледі.
• Кейде сізден кеуде қуысының рентгенін жасау сұралуы мүмкін.

Іш сүзегінің емі

Іш сүзегі антибиотиктермен емделеді. Дәрігер сізде бар іш сүзегі бактерияларының түріне және ауруды қай жерде жұқтырғаныңызға байланысты сізге ең қолайлы антибиотикті анықтайды.

Егер ауру ауыр болса немесе асқынулар пайда болса, емдеу үшін ауруханаға жатқызу қажет болуы мүмкін. Кейде антибиотиктерден басқа, дексаметазон сияқты стероидтар берілуі мүмкін.

Антибиотиктерге төзімділік

Бұл бүгінгі таңда денсаулық сақтаудың үлкен мәселесі. «S. Typhi» бактерияларының кейбір штамдары біз қолданатын кейбір антибиотиктерге төзімді болып қалды. Бұл дегеніміз, бактериялар сіз сол дәріні ішсеңіз де өлмейді. Біз бұл жағдайды антибиотиктерге төзімділік деп атаймыз. Іш сүзегінің кейбір штамдары (XDR typhoid) көптеген дәрілерге төзімді. Сондықтан іш сүзегінен қорғану үшін вакцина алу өте маңызды.

Іш сүзегінен қалай сақтануға болады?

Іш сүзегінен қорғанудың ең жақсы және маңызды жолы - вакцинация алу. Егер сіз іш сүзегі кең таралған аймақта тұрсаңыз немесе сол жерге саяхаттап жүрсеңіз, вакцинация алған дұрыс. Ішке қабылданатын және инъекциялық вакциналар бар.

Сонымен қатар, лас тағамдар мен сусындардан бас тарту маңызды.

• Егер сіз ауырып қалсаңыз, басқаларға тамақ дайындамаңыз .
• Тамақ дайындамас бұрын, тамақтанар алдында және дәретханаға барғаннан кейін қолыңызды сабынмен мұқият жуыңыз .
• Тағам дайындауға арналған ыдыстар мен ыдыстарды мұқият жуып, таза ұстаңыз.
• Егер сіз сыртта тамақтанатын болсаңыз, мүмкіндігінше жақсы пісірілген, ыстық тағамды немесе жақсы оралған тағамды таңдаңыз.
• Белгісіз көздерден алынған суды ішпеңіз . Тек қайнатылған немесе бөтелкедегі суды ішіңіз.

Қашан дереу дәрігерге көріну керек?

Егер сіз іш сүзегі жиі кездесетін аймақта тұрсаңыз немесе жақында саяхаттаған болсаңыз және сізде іш сүзегінің белгілері, мысалы, қызба және асқазан ауруы болса, дереу дәрігерге қаралыңыз . Емдеуді неғұрлым ерте бастасаңыз, соғұрлым тезірек сауығып, ауыр асқынулардың алдын аласыз.

Егер сізде келесі ауыр белгілер байқалса, дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ETU) барыңыз.

• Өте жоғары қызба.
• Нәжісте қан немесе қара шайырлы нәжіс.
• Іштің өте қатты ауыруы.
• Жөтел немесе құсу кезінде қан кету.
• Неврологиялық белгілер, мысалы, сананың шатасуы, есте сақтау қабілетінің жоғалуы немесе құрысулар.

Қорытындылай келе, іш сүзегі қорқынышты ауру емес, бірақ оған жеңіл қарау да керек емес . Бұл ауруды тиісті медициналық емдеу және гигиена ережелерін сақтау арқылы толық емдеуге болады.