Зәр шығаруда қиындықтар туындай ма? Зәр ағыны өте әлсіз және баяу ма? Немесе тамшылай ма? Кейде зәр шығаруды аяқтағаннан кейін де зәр бар сияқты сезінесіз бе? Егер сізде осы белгілердің кез келгені болса, себебі уретраның бітелуі немесе тарылуы болуы мүмкін. Бұл медициналық тұрғыдан «(Уретральды стриктура)» деп аталады. Сондықтан бүгін біз бұл мәселенің ең сәтті және тұрақты шешімі туралы айтатын боламыз. Бұл «Уретропластика» деп аталатын операция.
Қарапайым тілмен айтқанда, уретропластика дегеніміз не?
Мұны түсіну үшін алдымен зәр шығару жүйеміздің қалай жұмыс істейтінін қарастырайық. Зәр біздің денемізде бүйректе өндіріледі. Содан кейін бұл зәр қуықта жиналады. Қуық толған кезде біз зәр шығару қажеттілігін сезінеміз. Содан кейін зәрді қуықтан дененің сыртына апаратын түтік пайда болады. Бұл түтік уретра деп аталады. Ер адамда сперматозоидтар да осы уретра арқылы денеден шығады.
Енді қандай да бір себептермен бұл уретра бітеліп қалса немесе тарылса не болатынын елестетіп көріңізші? Дәл су құбырының ішіне кір кіріп кеткенде, судың ағып кетуі қиындайды және зәр оңай ағып кете алмайды. Бітелген немесе тарылған уретраны қалпына келтіру және жөндеу үшін жасалатын операция уретропластика деп аталады.
Бұл процедурада хирург уретраны бітеп тастайтын тыртық тінін кесіп алып, түтіктің екі сау бөлігін қайта қосады. Кейде, егер бітелу тым ұзақ болса, дененің басқа бөлігінен алынған тіннің бір бөлігі сол бөлікті қалпына келтіру үшін қолданылады. Бұл ескі су құбырының бір бөлігін алып тастап, оны жаңасымен ауыстыруға ұқсайды.
Неліктен бұл операция қажет?
Уретропластикадан өтудің бірнеше негізгі себептері бар. Олардың не екенін қарастырайық.
- Зәр шығару өзегінің тарылуы: Бұл ең көп таралған себеп. Зәр шығару өзегінің ішіндегі тыртық инфекцияға, апатқа, бұрынғы операцияға немесе басқа себептерге байланысты оның тарылуына әкелуі мүмкін. Бұл жағдай әйелдерге қарағанда ерлерде жиі кездеседі .
- Туа біткен аурулар: Кейбір балалар уретрамен байланысты белгілі бір проблемалармен туылады. Эписпадиялар мен гипоспадиялар осындай екі жағдай. Оларды балалық шақта хирургиялық жолмен түзетуге болатын болса да, кейінірек операция жасалған жерлерде бітелулер пайда болуы мүмкін.
- Басқа реконструктивті хирургия: Бұл хирургиялық араласу кейде жыныс аймағында басқа реконструктивті операциялар жасалған адамға қажет болуы мүмкін.
Уретропластика - бұл күрделі операция ма?
Бұл сіздің уретраңыздың қанша бөлігін жөндеу қажет екеніне байланысты. Егер бітелу кішкентай болса, оны кесіп алып, уретраның екі ұшын біріктіру операциясы аз уақытты алады. Бірақ егер бітелу ұзақ болса, уретраны қалпына келтіру үшін дененің басқа бөлігінен алынған тіннің бір бөлігі (трансплантат) пайдаланылуы мүмкін. Содан кейін операция сәл күрделірек және ұзағырақ уақыт алады.
Бұл орамалдарды қайдан аласыз?
Хирургтар бұл мақсатта тіндерді жиі алатын бірнеше орын бар.
- Аузыңыздың ішінен: Иә, дұрыс естідіңіз. Бұл тін көбінесе щекіңіздің тегіс шырышты қабығынан (ауыз қуысының шырышты қабығынан) немесе ерніңіздің ішкі жағынан алынады. Бұл өте тиімді әдіс.
- Жыныс мүшесінен: Егер сіз ер адам болсаңыз, жыныс мүшеңіздің терісінің бір бөлігін алуға болады. Реконструктивті хирургия жағдайында қынаптан немесе жыныс ерінінен терінің бір бөлігін алуға болады.
- Тік ішек: Операция кезінде анестезия кезінде тік ішектің ішкі қабырғасынан тік ішек арқылы тіннің бір бөлігі алынуы мүмкін.
Бұдан қорықпаңыз. Мұның бәрі толық анестезиямен жасалады, сондықтан сіз ешқандай ауырсынуды сезбейсіз.
Операция алдында не болады?
Уретропластика операциясын жасау туралы шешім қабылдағаннан кейін, дәрігер алдымен уретрадағы бітелудің қай жерде екенін және оның ұзақтығын анықтау үшін бірнеше тексеру жүргізеді.
| Сынақ | Қарапайым тілмен айтқанда, |
|---|---|
| Ретроградты уретрограмма | Бұл рентгендік тексеру. Зәр шығару жолыңыз арқылы арнайы сұйықтық өткізіліп, рентген суреттері түсіріледі. Бұл бітелуді анық көруге мүмкіндік береді. |
| Цистоскопия | Кішкентай камерасы бар жұқа түтік уретра арқылы өтеді және түтіктің ішіндегі жағдай тікелей бақыланады. |
Бұл екі тест те тез және ауыртпалықсыз. Содан кейін дәрігер операцияны жоспарлайды. Операциядан бірнеше күн бұрын ол сізге қандай дәрі-дәрмектерді қабылдау, не жеу және қанша уақыт ораза ұстау керектігі туралы нұсқаулар береді.
Кейде операциядан бұрын сізге супрапубикалық катетер қажет болуы мүмкін.Дәрігеріңіз біреуін ұсынуы мүмкін. Бұл іштің төменгі жағынан қуыққа тікелей түтік салып, оны құрғатуды қамтиды. Бұл уретраға «тыныштық» береді. Содан кейін тыртық тіндері айқын көрінеді, бұл операция кезінде толығымен алып тастауды жеңілдетеді.
Операция кезінде не болады?
Операция күні сізді операция бөлмесіне апарады. Онда анестезиолог сізге жалпы анестезия жасайды. Бұл дегеніміз, сіз операция аяқталғанға дейін терең ұйқыда боласыз. Сіз ештеңе сезбейсіз.
Содан кейін хирург уретраға қол жеткізу үшін теріге тілік жасайды. Бұл тілік әдетте жыныс мүшесінің астыңғы жағында, ұмада немесе көбінесе ұма мен анус (шаты) арасындағы аймақта жасалады.
Әрі қарай, бітеліп қалған немесе тыртықтанған аймақ анықталады және оның ұзындығы мен орналасқан жеріне байланысты сол аймақ кесіліп алынып тасталады немесе қалпына келтіріледі. Егер бітелу ұзақ болса, бұрын талқыланғандай, ауыздан, жыныс мүшелерінен немесе тік ішектен сол аймақты қалпына келтіру үшін трансплантат қолданылады.
Қалпына келтіру аяқталғаннан кейін, уретра жазылып кеткенше зәрді ағызу үшін катетер қойылады. Содан кейін кесілген жер жабылып, тігіс салынады. Бұл тігістер әдетте денеге сіңіп кететін жіп түрінен жасалады. Сондықтан тігістерді алу үшін қайта оралудың қажеті жоқ.
Операциядан кейін не болады?
Операциядан кейін сіз анестезиядан оянғанша жансақтау бөліміне жатқызыласыз. Уретропластика әдетте ауруханада бір-екі күн жатады және сіз үйге бара аласыз. Кейде сол күні үйге бара аласыз. Дегенмен, сіз өзіңіз көлік жүргізе алмайсыз және біреу сізді үйге апаруы керек болады.
Үйге барғанда, өзіңізбен бірге мына заттарды алуыңыз керек:
- Зәр шығару катетері
- Ауырсынуды басатын дәрілер
- Инфекциялардың алдын алу үшін антибиотиктер
- Қуық спазмының алдын алу үшін дәрі-дәрмектер тағайындалуы мүмкін.
- Егер ауыздан майлық алынған болса, жараны таза ұстау үшін арнайы ауыз шайғыш қолданылады.
Операциядан кейін шамамен екі-үш аптадан кейін дәрігерге қайта көрінуіңіз керек. Сол кезде қалпына келтіруді тексеру үшін тағы бір рентгенге түсуіңіз мүмкін. Бұл катетерді алып тастауды, қуықты арнайы ерітіндімен толтыруды және зәр шығару кезінде рентген суреттерін түсіруді қамтиды. Бұл суреттер сіздің жазылу процесіңізді анықтауға көмектеседі.
Уретропластика хирургиясы бүкіл әлемде уретраның тарылуын емдеудің ең жақсы және ең сәтті әдісі ретінде танылған.
Бұл операцияның артықшылықтары, қауіптері және асқынулары қандай?
Кез келген хирургиялық араласу сияқты, бұл операцияның да артықшылықтары мен кейбір қауіптері бар.
Артықшылықтары
Бұл операцияның ең үлкен артықшылығы - оның өте жоғары сәттілік деңгейі . Зерттеулер бұл операцияның сәттілік деңгейі 80% -дан астам екенін көрсетті. Кейбір жағдайларда, бітелудің сипатына байланысты, сәттілік деңгейі 90%-дан асуы мүмкін. Бұл дегеніміз, егер 10 адам операция жасатса, 8 немесе 9 адам толық сауығып кетеді.
Тәуекелдер мен асқынулар
Кез келген операциямен бірге жүретін анестезиямен және инфекция қаупімен байланысты жиі кездесетін мәселелер бар. Сонымен қатар, осы операцияға тән кейбір қауіптер бар. Оларды толығырақ қарастырайық.
| Тәуекел/Асқыну | Сипаттама |
|---|---|
| Катетермен байланысты мәселелер | Катетердің жанында зәрдің ағуы немесе катетердің бітелуі мүмкін. Егер бұл орын алса, дереу медициналық көмекке жүгіну керек. |
| Инфекциялар | Инфекция кесілген жерде немесе зәр шығару жолдарында дамуы мүмкін. Мұны антибиотиктермен емдеуге болады. |
| Хирургиялық операцияның сәтсіздігі | Өте сирек жағдайларда уретра операциядан кейін қайтадан бітеліп қалуы мүмкін, бұл қосымша хирургиялық араласуды немесе басқа емдеуді қажет етеді. |
| Жүйке жарақаты | Операция кезіндегі қалпыңыз аяқтарыңыздағы, қолдарыңыздағы және саусақтарыңыздағы жүйкелерге уақытша зақым келтіруі мүмкін (өте сирек). |
| Ауырсыну | Операция жасалған аймақта (ұма немесе шат) жүйке зақымдануына байланысты ұзақ мерзімді ауырсыну пайда болуы мүмкін. |
| Зәрдің немесе шәуеттің ағуы | Операция жасалған жерде зәр немесе шәует жиналып, жыныс мүшесінен ағып кетуі мүмкін. |
| Эректильді дисфункция | Бұл болуы мүмкін, бірақ әдетте бұл уақытша және 18 ай немесе одан аз уақыт ішінде жойылады. |
Қалпына келу қанша уақытты алады? Жұмысқа қашан орала аламын?
Бұл көптеген адамдарда кездесетін мәселе. Қалпына келтіру кезеңіне қатысты білуіңіз керек бірнеше нәрсе бар.
- Катетер орнында тұрғанда: Осы уақыт ішінде (шамамен 2-3 апта) көлік жүргізуден немесе ұзақ уақыт отырудан аулақ болу керек . Сондай-ақ, отырудан немесе аяқтарыңызды кең жайып жұмыс істеуден (мысалы, баспалдақпен көтерілуден) аулақ болыңыз . Дегенмен, қалыпты жүріп, жеңіл үй жұмыстарын жасау қалыпты жағдай.
- Ауыз жаралары: Егер аузыңызда тін кесілген болса, алаңдамаңыз. Ауыз жаралары өте тез жазылады. Шамамен 3 апта ішінде жаңа тіндер өсіп, сол жерді жабады.
- Жұмысқа оралу: Катетерді алып тастағаннан кейін жұмысқа орала аласыз. Бұл сізге шамамен 2-3 апта демалу керек дегенді білдіреді. Егер сізде физикалық тұрғыдан ауыр жұмыс болса, бұл сәл ұзағырақ уақыт алуы мүмкін.
- Жыныстық белсенділік: Бұл өте маңызды. Операциядан кейін 6 апта бойы жыныстық қатынастан немесе мастурбациядан толығымен бас тарту керек . Бұл жараның дұрыс жазылуы үшін өте маңызды.
Дәрігерге қашан көріну керек?
Егер сізде зәр шығару қиын болса, зәр шығару жолдарының инфекциялары жиі болса немесе дәрігер сізге уретраңызда бітелу бар екенін айтқан болса, міндетті түрде дәрігерге көрініп, бұл туралы айтуыңыз керек.
Егер сізде уретропластика операциясы болса және келесі ескерту белгілерінің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге қаралуыңыз керек.
- Егер сізде қызба пайда болса.
- Егер хирургиялық кесік ашық болып көрінсе .
- Егер іш киіміңізде қанның көп дақтары болса.
- Егер кесілген жерден ірің тәрізді сұйықтық шықса .
- КүтпегенЕгер қатты ауырсыну болса.
- Егер катетеріңіз бітелген болса және зәр шықпаса.
Егер сізде осындай нәрсеге күмәндансаңыз, оны елемеңіз. Кеңес алу үшін дереу дәрігеріңізге немесе ауруханаға хабарласыңыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Уретропластика - уретраның тарылуын емдеудің өте тиімді операциясы.
- Бұл операцияның сәттілік деңгейі 80%-90%-ға дейін жетеді.
- Операциядан кейін шамамен 2-3 апта бойы катетер енгізу қажет болады.
- Қалпына келтіру кезеңінде медициналық кеңестерді мұқият орындаңыз, әсіресе жыныстық қатынастан бас тартып, белсенділікті шектеңіз.
- Егер сіз дене қызуының көтерілуі, қатты ауырсыну немесе кесілген жерден іріңді бөліністер сияқты ескерту белгілерін байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
- Егер денсаулығыңыз туралы сұрақтарыңыз немесе алаңдаушылықтарыңыз болса, дәрігеріңізбен ашық сөйлесіңіз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз